陶智;王梦旻;吕惠芳
目的:建立同时测定参菊洗剂中苦参碱、蒙花苷、盐酸小檗碱和蛇床子素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Dionex C18,流动相为乙腈-0.1%三乙胺水溶液(用磷酸调节pH至7.2)(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为210 nm,柱温为30℃,进样量为20μl。结果:苦参碱、蒙花苷、盐酸小檗碱和蛇床子素检测进样量线性范围分别为1.400~8.400μg(r=0.9994)、0.152~0.912μg(r=0.9996)、0.248~1.488μg(r=0.9999)、0.128~0.768μg(r=0.9994);定量限分别为84.85、3.15、15.03、7.76 ng,检测限分别为24.13、0.89、4.27、2.20 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为96.29%~99.06%(RSD=1.10%,n=9)、96.49%~98.27%(RSD=0.69%,n=9)、99.26%~101.13%(RSD=0.62%,n=9)、96.27%~98.64%(RSD=0.89%,n=9)。结论:该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于同时测定参菊洗剂中苦参碱、蒙花苷、盐酸小檗碱和蛇床子素的含量。
作者:谭璐;张广求;刘文 刊期: 2016年第30期
目的:从一个侧面反映公众在用药安全方面存在的具有代表性的问题,为后续开展大面积的公众调查提供参考。方法:通过设计调查问卷,对北京市某高中全体教师的用药知识掌握和用药习惯进行调查,并对获得的数据进行统计和分析。结果:本次调查共发放问卷88份,回收有效问卷84份,有效回收率为95.45%。该校少部分受访教师迷信输液,感冒、发烧时喜欢自行使用抗菌药物;48.81%的受访教师完全不能理解或仅能部分理解药品说明书;34.52%的受访教师不知道输液治疗引起的药品不良反应比口服治疗的严重程度高;46.43%的受访教师不常检查家中备用药品有效期;38.10%的受访教师不能严格遵循医嘱服药;80.95%的受访教师未接受过药品安全知识宣教,且21.43%的受访教师无意接受药品安全知识宣教;长期服药时,79.76%的受访教师未定期进行血常规、肝肾功能检查。结论:该校受访教师的用药知识掌握存在不足,用药习惯存在诸多误区,提示其在用药安全方面存在隐患,而这也从一个侧面反映了公众在用药安全方面普遍存在着隐患。
作者:陈世财;赵桂宏;夏彬彬 刊期: 2016年第30期
目的:为新药研发生产及药物质量控制指标的优化与完善提供参考。方法:以“药物多晶型”“晶型多态性”“测定”“评价”等为关键词,检索2006年1月-2015年12月在PubMed、中国知网、维普等数据库中收录的相关文献,进行归纳、总结。结果:药物晶型多态性可对新药研发生产及临床疗效产生影响,不容忽视。多晶型药物的定量测定方法主要有X-射线粉末衍射法、拉曼光谱法、中红外光谱法、近红外光谱法、差示扫描量热法等。多晶型药物的体内外评价技术可分为细胞模型技术、动物离体组织器官技术、动物在体组织器官模型技术、动物模型技术等。结论:药物晶型多态性研究已成为新药研发及药物质量控制的重要环节。我国当前应加强该方面的研究,以提高仿制药的生物利用度和临床疗效,缩小仿制药与原研药的差距。
作者:金朝辉;顾锦建;郑明琳;赵淼 刊期: 2016年第30期
目的:系统评价莫西沙星(MFX)治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效和安全性,为临床合理应用MFX提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,并手工检索相关会议论文集和灰色文献等,纳入MFX(试验组)对比其他抗菌药物(对照组)治疗AECB的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析,同时应用意向性分析(Intention-to-treat analysis,ITT分析)和符合方案集分析(Per-protocol analysis,PP分析)两种方法。结果:共纳入14项RCT,合计6058例患者。PP分析结果显示,试验组患者临床有效率与对照组相当[RR=1.02,95%CI(1.00,1.04), P=0.06],而细菌清除率显著高于对照组[RR=1.07,95%CI(1.04,1.11),P<0.001]。ITT分析结果显示,试验组患者临床有效率显著高于对照组[RR=1.03,95%CI(1.00,1.06),P=0.03],而细菌清除率[RR=1.02,95%CI(0.92,1.12),P=0.73]和不良反应发生率[RR=0.97,95%CI(0.87,1.08),P=0.52]与对照组比较,差异均无统计学意义。结论:MFX治疗AECB的疗效不劣于其他抗菌药物,安全性与其他抗菌药物相当。
作者:陈丽金;叶丽卡;冯霞;周娟;王奕菲 刊期: 2016年第30期
目的:比较玻璃酸钠、卡波姆、聚乙二醇、妥布霉素地塞米松治疗青光眼合并白内障的疗效和安全性。方法:464例青光眼合并白内障患者随机分为A组(116例)、B组(116例)、C组(116例)和D组(116例)。所有患者均采用人工晶状体植入术,术后给予妥布霉素地塞米松眼膏1~1.5 cm,每日3~5次。在此基础上,A组患者给予玻璃酸钠滴眼液1~2滴,每日4次;B组患者给予卡波姆滴眼液1滴,每日3~5次;C组患者给予聚乙二醇滴眼液1~2滴,每日3~5次;D组患者继续给予妥布霉素地塞米松眼膏1~1.5 cm,每日1~3次。各组患者疗程均为1个月。观察各组患者的临床疗效、视力恢复情况、眼表功能情况[干眼症评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光色素染色(CFS)、基础泪液分泌量(SIt)、眼表疾病指数(OSDI)]及不良反应发生情况。结果:总有效率、视力>0.6的患者例数、BUT、OSDI A组>B组>C组>D组,视力0.3~0.6、0.1~0.3、<0.1的患者例数和干眼症评分、CFS、SIt A组<B组<C组<D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率A组<B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C、D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃酸钠治疗青光眼合并白内障的疗效和安全性均优于卡波姆、聚乙二醇、妥布霉素地塞米松,可显著升高视力,改善眼表功能。
作者:董玮;马莉珍 刊期: 2016年第30期
目的:建立同时测定半夏糖浆中乙酸和琥珀酸含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法。色谱柱为GL InterSustain-C18,流动相为0.03 mol/L磷酸二氢铵缓冲液(pH2.0)-甲醇(梯度洗脱),流速为0.8 ml/min,检测波长为210 nm,柱温为30℃,进样量为10μl。结果:乙酸和琥珀酸检测质量浓度线性范围分别为0.02098~0.2098(r=0.9999)、12.04~120.4μg/ml(r=0.9999);定量限分别为0.15、18.24 ng,检测限分别为0.045、5.53 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为97.45%~101.68%(RSD=1.39%,n=9)、98.31%~101.08%(RSD=1.01%,n=9)。结论:该方法准确、快速,适用于同时测定半夏糖浆中乙酸和琥珀酸的含量。
作者:何丹;杨晓梅;傅亚;秦少容;张景勍 刊期: 2016年第30期
本刊讯为全面贯彻落实国家卫生计生委、中央编办等六部门联合印发的《关于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的意见》精神,重庆市卫生计生委与市编办、市财政局、市人力资源社会保障局、市公务员局联合印发《关于在卫生计生领域实施综合执法的意见》(渝卫监督发﹝2016﹞49号),对基层卫生计生监督执法机构、监督执法力量、监督员职位分级管理进行强化细化具体化。
作者: 刊期: 2016年第30期
目的:比较益母草膏与丹莪妇康煎膏治疗原发性痛经的疗效和安全性。方法:80例原发性痛经患者随机分为益母草膏组(40例)和丹莪妇康煎膏组(40例)。益母草膏组患者给予益母草膏10 g,口服,每日2次。丹莪妇康煎膏组患者给予丹莪妇康煎膏10 g,口服,每日2次。两组患者均自月经前第10天开始用药,连用10 d为1个疗程,共治疗6个疗程。用药期间嘱咐患者不吃冷饮冷食,使用温水洗脸洗脚,有条件者每晚用热水泡脚,注意小腹部和腿部的保暖。若患者行经时疼痛难忍,给予布洛芬缓释胶囊0.3 g,口服,每日2次。观察两组患者的临床疗效,治疗前后症状积分(痛经程度、小腹胀痛、腰骶酸痛)、痛经持续时间、止痛药服用次数及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者痛经程度积分、小腹胀痛积分、腰骶酸痛积分、痛经持续时间及止痛药服用次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者痛经程度积分、小腹胀痛积分、腰骶酸痛积分均显著低于同组治疗前,且丹莪妇康煎膏组低于益母草膏组,差异均有统计学意义(P<0.05);痛经持续时间及止痛药服用次数均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益母草膏与丹莪妇康煎膏治疗原发性痛经的疗效和安全性均较好,但在改善临床症状方面丹莪妇康煎膏优于益母草膏。
作者:李明慧;芦小娟;张亚凤;刘天舒 刊期: 2016年第30期
目的:为雷公藤的鉴别、炮制及热分解产物研究提供参考。方法:采用热重-微商热重(TG-DTG)和差热-微商差热(DTA-DDTA)分析法对3个产地雷公藤及其同属种昆明山海棠、东北雷公藤及其常见伪品藤梨根、野葡萄根进行热谱扫描分析,测定7批药材及其药渣、浸膏样品的热谱,分析雷公藤药材与药渣样品热谱的差谱。结果:7批药材的TG-DTG和DTA-DDTA热谱基本相似,并与本身药渣热谱基本相似。3个产地雷公藤及其同属种昆明山海棠浸膏的DTG曲线均呈(299±3)℃单一主峰,且强度相似,而东北雷公藤及伪品藤梨根和野葡萄根DTG曲线呈多个峰,且(299±3)℃不为主峰。结论:药材热谱不能区分雷公藤及其伪品;浸膏DTG曲线特征可区分雷公藤及其伪品;雷公藤的适宜煨法炮制温度为200~380℃。该研究结果可为雷公藤的鉴别、炮制及热分解产物研究提供一定参考。
作者:刘建群;余昭芬 刊期: 2016年第30期
目的:研究藏药绿萝花的化学成分。方法:采用多种柱色谱对绿萝花乙酸乙酯粗提物进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果:从绿萝花乙酸乙酯粗提物中分离得到10个化合物,分别鉴定为Rutamontine(1)、结香苷C (2)、结香素(3)、银锻苷(4)、Helichrysoside(5)、山柰酚(6)、2,4-Dihydroxypheny-2-hydroxy-4-methoxybenzyl-ketone(7)、咖啡酸乙酯(8)、Phthalic acid bis-(2-ethyl-hexyl)ester(9)、去甲基丁香色原酮(10)。结论:化合物7为首次从植物来源分离得到,化合物5、8和9为首次从瑞香科植物分离得到,化合物6为首次从结香属分离得到,化合物2、10为首次从绿萝花分离得到。本研究为绿萝花质量评价奠定了一定基础。
作者:朱海雯;高蝶;张永兰;张起辉;夏之宁 刊期: 2016年第30期
目的:建立同时测定清喉利咽颗粒中没食子酸、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷和黄芩苷含量的方法。方法:采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为0.40 ml/min,检测波长为280 nm,柱温为30℃,进样量为1μl。结果:没食子酸、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷和黄芩苷检测进样量线性范围分别为0.048~0.480μg(r=0.9993)、0.012~0.120μg(r=0.9999)、0.016~0.160μg(r=0.9998)、0.022~0.220μg(r=0.9999)、0.072~0.720μg(r=0.9992);定量限分别2.4、1.6、1.8、1.8、1.6 ng,检测限分别为7.5、5.0、5.6、5.6、5.0 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3.0%;加样回收率分别为96.64%~102.02%(RSD=2.00%,n=6)、95.86%~102.56%(RSD=2.86%,n=6)、97.24%~102.54%(RSD=2.10%,n=6)、97.44%~102.60%(RSD=2.40%,n=6)、96.91%~103.13%(RSD=2.62%,n=6)。结论:该方法快速、准确,可用于同时测定清喉利咽颗粒中没食子酸、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷和黄芩苷的含量。
作者:牛小花;陈洪源;段玉平;黄娇 刊期: 2016年第30期
目的:建立测定当归芍药散中芍药苷含量的方法,以期为控制该制剂的质量提供参考。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Symmetry C18,流动相为乙腈-水(含0.1%磷酸)(14∶86,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm,柱温为20℃,进样量为20μl。结果:芍药苷检测质量浓度线性范围为10~80μg/ml(r=0.9993);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为98.3%~104.9%(RSD=2.0%,n=9)。结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于测定当归芍药散中芍药苷的含量。
作者:周珺;王登;张黎;张锦;李茂星;张汝学;贾正平 刊期: 2016年第30期
目的:建立同时测定比沙可啶原料药中二氯甲烷和乙酸乙酯残留量的方法。方法:采用顶空气相色谱法。色谱柱为以6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷(DB-624)为固定液的毛细管柱,程序升温,进样口温度为220℃,检测器为氢火焰离子化检测器,温度为250℃,载气为高纯氮气,载气流速为3.0 ml/min,分流比为1∶10,顶空加热温度为70℃,平衡时间为30 min,顶空瓶装样量为5 ml,顶空进样量为1 ml。结果:二氯甲烷和乙酸乙酯检测质量浓度线性范围分别为6~120μg/ml(r=0.9999)、50~1000μg/ml(r=0.9999);定量限分别为0.2、1.7μg,检测限分别为0.06、0.5μg;精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤3%;加样回收率分别为100.30%~102.00%(RSD=0.63%,n=9)、100.10%~101.30%(RSD=0.44%,n=9)。结论:该方法操作简便、结果准确,可用于同时测定比沙可啶原料药中二氯甲烷和乙酸乙酯的残留量。
作者:姜建国;孙婷;郭永辉;韩学静;苗会娟 刊期: 2016年第30期
目的:建立测定他米巴罗汀片溶出度的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-水-冰乙酸(85∶15∶1,V/V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为235 nm,柱温为25℃,进样量为20μl。溶出度测定采用桨法,以pH6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质,溶出介质体积为900 ml,转速为50 r/min,60 min取样。结果:他米巴罗汀检测质量浓度线性范围为0.801~2.804μg/ml(r=0.9996);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3%;回收率分别为99.58%~100.90%(RSD=0.25%,n=9);3批样品的溶出度测定结果分别为98.25%、96.54%、92.38%(n=6)。结论:该方法简便、准确,灵敏度高,专属性强,适用于他米巴罗汀片的溶出度测定。
作者:陈丽姣;杨冬霞;赵艳霞 刊期: 2016年第30期
目的:研究川射干叶的化学成分。方法:采用70%乙醇提取,硅胶柱层析及Sephadex LH-20色谱、薄层色谱对川射干叶的化学成分进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果:从川射干叶中分离得到12个化合物,分别为5,7,4′-三羟基-6-甲氧基黄酮(1)、金合欢素-7-O-β-D-葡萄糖苷(2)、5-羟基-4,′7-二甲氧基异黄酮(3)、射干苷(4)、射干苷元(5)、野鸢尾苷(6)、二甲基射干苷元(7)、染料木素(8)、原儿茶酸(9)、异鼠李素-7-O-β-D-葡萄糖苷(10)、胡萝卜苷(11)、十四酸(12)。结论:化合物1、2、3均为首次从该属植物中分离得到,该研究为川射干叶质量评价奠定了一定基础。
作者:罗森;袁崇均;陈帅;陈雏;吴燕;王笳 刊期: 2016年第30期
目的:系统评价注射用炎琥宁雾化吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染的疗效与安全性,为临床超说明书用药的给药方式提供循证证据。方法:计算机检索PubMed、Science direct、EMBase、中国医院知识总库期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,纳入注射用炎琥宁雾化吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(qRCT),提取资料并进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入11项研究,合计982例患儿。Meta分析结果显示,注射用炎琥宁雾化吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染可以显著提高患儿的总有效率[OR=4.47,95%CI(2.80,7.16),P<0.001],缩短气喘消失时间[MD=-2.05,95%CI(-2.86,-1.24),P<0.001]、咳嗽消失时间[MD=-1.73,95%CI(-2.34,-1.13),P<0.001]、肺部啰音消失时间[MD=-2.13,95%CI(-3.38,-0.89),P<0.001],减少住院天数[MD=-2.38,95%CI(-2.86,-1.89), P<0.001],且不增加不良反应发生率[OR=0.65,95%CI(0.21,2.00),P=0.45],但不能缩短患儿退热时间[MD=-1.18,95%CI (-2.58,0.22),P=0.10]。结论:注射用炎琥宁雾化吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染疗效较好,有助于改善患儿呼吸道症状、缩短住院时间,且不增加不良反应的发生。
作者:刘慧敏;李鹏;朱雪松;陈富超;李春雷;王林海 刊期: 2016年第30期
目的:探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于肺癌切除术后的镇痛效果及对机体免疫功能的影响。方法:60例行肺癌切除术治疗的患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。所有患者均于气管内插管全身麻醉下行肺癌切除术。术后,对照组患者给予盐酸瑞芬太尼10μg/(kg·d)+盐酸昂丹司琼注射液16 mg,加入0.9%氯化钠注射液中共配制成100 ml。观察组患者给予盐酸右美托咪定注射液0.75μg/(kg·d)+盐酸瑞芬太尼10μg/(kg·d)+盐酸昂丹司琼注射液16 mg,加入0.9%氯化钠注射液中共配制成100 ml。两组背景剂量均为2 ml/h,自控量为2 ml,锁定时间为15 min。观察两组患者术后6、12、24、48 h的视觉疼痛模拟(VAS)评分、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-10水平、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分均显著低于对照组同期,且两组患者术后24、48 h的VAS评分均显著低于同组术后6 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6、12、24、48 h的IFN-γ水平均显著低于对照组同期,且两组患者术后12、24、48 h均显著低于同组术后6 h,观察组患者术后12、24、48 h的IL-10水平均显著高于同组术后6 h及对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6、24、48 h的CD3+,术后6、12、48 h的CD4+,术后12、24、48 h的CD4+/CD8+水平均显著高于对照组同期,术后12、24 h的CD8+水平均显著低于对照组同期;两组患者术后12、24、48 h的CD3+、CD4+及对照组患者的CD4+/CD8+,观察组患者术后12、24 h和对照组患者术后24 h的CD8+水平均显著低于同组术后6 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合瑞芬太尼用于肺癌切除术后的镇痛效果优于单用瑞芬太尼,可改善患者免疫功能,且安全性较好。
作者:张国庆;华丽;张国梁 刊期: 2016年第30期
目的:建立测定抗骨质增生片中淫羊藿苷含量的方法,以期为完善该制剂的质量标准提供依据。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil ODS2 C18,流动相为乙腈-水(27∶73,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为270 nm,柱温为25℃,进样量为10μl。结果:淫羊藿苷检测质量浓度线性范围为3~60μg/ml(r=0.9999);定量限为11.2μg/ml,检测限为4.3μg/ml;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率为99.00%~100.67%(RSD=0.63%,n=6)。结论:该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于测定抗骨质增生片中淫羊藿苷的含量。
作者:张桂林;马慧萍;李兰茹;董志臣;何蕾;贾正平 刊期: 2016年第30期
目的:建立复方宁神颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中当归和白芍进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中斯皮诺素和毛蕊花糖苷的含量:色谱柱为Kromasil C18,流动相为乙腈-0.1%乙酸溶液(16∶84,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为330 nm,柱温为30℃。结果:当归和白芍的TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰。斯皮诺素和毛蕊花糖苷检测进样量线性范围分别为0.05544~0.2772μg(r=0.9994)、0.05598~0.2799μg(r=0.9995);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3.0%;加样回收率分别为95.62%~100.53%(RSD=1.77%,n=9)、95.63%~102.57%(RSD=2.74%,n=9)。结论:该研究所建标准可用于复方宁神颗粒的质量控制。
作者:黄阳;臧文怡;毛春芹;陆兔林;周亚萍 刊期: 2016年第30期
目的:探讨不同剂量辛伐他汀对造影剂肾病(CIN)患者相关指标的影响。方法:168例行冠脉造影(CAG)术及经皮冠状动脉内支架植入术(PCI)患者随机分为对照组(42例)、低剂量组(42例)、中剂量组(42例)和高剂量组(42例)。对照组患者静脉注射碘海醇注射液20 ml,造影前4 h以2 ml/(kg·h)的速度持续静脉滴注0.9%氯化钠注射液至造影结束,由此至造影后48 h仍以2 ml/(kg·h)的速度持续静脉滴注0.9%氯化钠注射液。造影前48 h低剂量组患者于口服辛伐他汀片20 mg,中剂量组患者口服辛伐他汀服片40 mg,高剂量组患者口服辛伐他汀片80 mg,均为每日1次。各组患者均用药4 d。观察各组患者造影前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)]、肾损伤指标[半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿微量白蛋白(mAlb)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],CIN发生率及不良反应发生情况。结果:造影后,各组患者肾功能指标、各组患者NGAL、mAlb及对照组、低剂量组患者CysC,中、高剂量组造影后48 h CysC均显著高于同组造影前。造影后24 h各指标中、高剂量组<低剂量组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。造影后48 h中、高剂量组各指标<低剂量组<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。造影后,各组患者炎症因子水平均显著高于同组造影前,但中、高剂量组<低剂量组<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CIN发生率中、高剂量组患者<低剂量组<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率高剂量组>中剂量组>低剂量组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中、高剂量辛伐他汀均可有效降低CIN的发生,改善肾功能,降低肾损伤指标及炎症因子水平,但中剂量的安全性优于高剂量。
作者:岳显文;隋长德 刊期: 2016年第30期