曾祥燕；颜萍花；王淼；蔡毅
目的：评价阿折地平片自制制剂与原研制剂溶出曲线的相似性，为其质量控制和临床使用提供参考。方法：采用桨法，转速为50 r/min，分别以500 ml的pH1.2盐酸-氯化钠缓冲液、pH4.0乙酸盐缓冲液、pH6.8磷酸盐缓冲液和水为溶出介质进行溶出度试验，用光纤药物溶出实时测定仪测定阿折地平片自制制剂与原研制剂中主成分在不同时间点的累积溶出度，并与紫外-可见分光光度法测定结果进行比较，进而绘制溶出曲线，采用相似因子（f2）法评价二者溶出曲线的相似性。结果：光纤药物溶出实时测定仪测定的累积溶出度结果与紫外-可见分光光度法测定结果无明显差异。阿折地平片自制制剂与原研制剂在各溶出介质中溶出曲线的f2均＞50，说明二者溶出曲线具有相似性，但在后3种溶出介质中自制制剂较原研制剂溶出度略低。结论：采用光纤药物溶出实时测定仪能够准确、方便地提供药物的实时溶出度数据，反映药物的动态溶出过程，为全面考察药物的内在质量提供有力的检测手段。而阿折地平片自制制剂的处方和工艺仍有待进一步研究。
作者：张晖；张伟；郭庆明；萧伟 刊期： 2016年第33期
目的：建立测定利心丸中毛蕊花糖苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为ZORBAX SB-Aq，流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液（16∶84，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为334 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：毛蕊花糖苷检测进样量线性范围为0.2544～1.5264μg（r＝0.9997）；定量限为1.3586μg/ml，检测限为0.4076μg/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为95.06％～97.31％（RSD＝1.05％，n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，适用于测定利心丸中毛蕊花糖苷的含量。
作者：于士婷；赵大庆；李修刚；白雪媛；赵雨 刊期： 2016年第33期
目的：探讨氟尿嘧啶、卡培他滨、表柔比星、顺铂、伊立替康、紫杉醇、奥沙利铂和多西他赛致不良反应（ADR）的规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，检索国内外发表的关于氟尿嘧啶、卡培他滨、表柔比星、顺铂、伊立替康、紫杉醇、奥沙利铂和多西他赛治疗胃癌致ADR病例报告，并就收集的ADR信息进行统计和分析。结果：终纳入306篇文献，合计511例患者、663例次ADR。男女性别比例为1.30∶1，41～60岁有227例（占比48.19％）。ADR的临床表现主要以胃肠系统损害（273例次，占比41.18％）、心血管系统损害（156例次，占比23.53％）、呼吸系统损害（76例次，占比11.46％）较为多见，临床症状列前5位的分别是恶心（82例次）、呕吐（78例次）、骨髓抑制（69例次）、腹泻（52例次）和消化系统反应（41例次）。49.90％的患者在用药30 min内出现ADR，多数患者经对症治疗后均可好转或痊愈。结论：临床治疗胃癌时应针对易发生ADR的性别、年龄和累及器官系统等角度进行充分评估后给予患者用药，以减少ADR的发生。
作者：郭佳栋；张雪梅；刘影；杨丽娜；闫江宇；石浩皓；冯变玲 刊期： 2016年第33期
目的：建立同时测定丁氯麻滴眼剂中氯霉素、盐酸麻黄碱、盐酸丁卡因含量的方法。方法：采用高效液相色谱-二极管阵列检测器多波长法。色谱柱为ZORBAX SB-C18，流动相为pH 3.0磷酸盐缓冲溶液-乙腈（梯度洗脱），柱温为室温，流速为1.0 ml/min，进样量为20μl，检测波长为277 nm（氯霉素）、210 nm（盐酸麻黄碱）、310 nm（盐酸丁卡因）。结果：氯霉素、盐酸麻黄碱、盐酸丁卡因的检测质量浓度线性范围分别为12.56～125.6μg/ml（r＝0.9998）、25.55～255.5μg/ml（r＝0.9999）、25.25～252.5μg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；回收率分别为98.39％～100.44％（RSD＝0.79％，n＝9）、100.40～101.74％（RSD＝0.66％，n＝9）、98.83～100.67％（RSD＝0.70％，n＝9）。结论：该方法灵敏度高、定量准确、专属性强，可用于丁氯麻滴眼剂的质量控制。
作者：杨平；曾蔚欣；孙路路 刊期： 2016年第33期
目的：建立同时测定克敏乳膏中盐酸利多卡因、马来酸氯苯那敏和氯霉素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为WondaSil C18，流动相为甲醇-乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。结果：盐酸利多卡因、马来酸氯苯那敏和氯霉素的检测进样量线性范围分别为0.6045～2.8714μg（r＝0.9999）、0.1699～0.8070μg（r＝0.9999）、0.3265～1.5509μg（r＝0.9999）；定量限分别为3.17、1.50、2.33 ng，检测限分别为0.95、0.45、0.70 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为98.29％～100.10％（RSD＝0.64％，n＝9）、98.04％～100.70％（RSD＝0.80％，n＝9）、98.02％～99.81％（RSD＝0.70％，n＝9）。结论：该方法结果准确、精密度高，可用于同时测定克敏乳膏中盐酸利多卡因、马来酸氯苯那敏和氯霉素的含量。
作者：陈晓亮；汪旭 刊期： 2016年第33期
本刊讯2016年10月21日，国家卫生计生委在京召开健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点工程启动推进电视电话会。国家卫生计生委党组书记、主任李斌出席会议并讲话，福建省人民政府副省长李红，江苏省人大常委会副主任刘永忠，中国电子信息产业集团有限公司董事长、党组书记芮晓武，中国工商银行行长谷澍，工业和信息化部总工程师张峰出席会议并发言。国家卫生计生委副主任金小桃主持会议。会议围绕贯彻落实全国卫生与健康大会精神和《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（国办发〔2016〕47号），统一思想认识，明确试点思路，加大推进力度，部署、推进和规范健康医疗大数据的应用发展，确定福建省、江苏省及福州、厦门、南京、常州为第一批试点省市，启动第一批健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点工程，切实提高人民群众获得感，为卫生与健康事业发展增添新的活力，为国民经济发展注入新的动能。
作者： 刊期： 2016年第33期
目的：了解重庆市高血压合并糖尿病患者抗血小板药物和他汀类药物使用现状，为促进两类药物在该类患者中的合理使用提供参考。方法：对2012年9月－2015年9月在重庆市4家医院治疗的部分高血压合并糖尿病患者进行问卷调查，对相关调查数据进行统计和分析。结果：共发放问卷1800份，回收有效问卷1800份，有效回收率为100％。1800名受访患者中，在服用抗血小板药物的比例仅为28.9％，其中33.7％服药时间短于其罹患高血压合并糖尿病的病史时间，21.5％口服阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d双联抗血小板治疗；自认为没有必要（39.2％）、担心副作用（23.0％）、不知道需要使用该药物（17.5％）是受访患者未服用抗血小板药物的主要原因。45.7％的受访患者在服用他汀类药物，其中29.3％服药时间短于其罹患高血压合并糖尿病的病史时间；辛伐他汀20～39 mg/d和阿托伐他汀10～19 mg/d为常用药物品种和剂量，分别占服用他汀类药物患者总数的24.4％和25.3％；自认为没有必要（33.2％）、药物价格太贵（20.9％）、不知道需要使用该药物（15.8％）是受访患者未服用他汀类药物的主要原因。结论：重庆市4家医院高血压合并糖尿病患者抗血小板药物和他汀类药物的使用仍明显不足。
作者：罗秋林；佘强；何文生 刊期： 2016年第33期
目的：系统评价恩格列净治疗2型糖尿病的安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库，收集恩格列净（试验组）对比安慰剂（对照组）治疗2型糖尿病的随机对照试验（RCT），提取资料并进行质量评价后，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入7项RCT，合计10267例患者。Meta分析结果显示，试验组患者不良事件发生率显著低于对照组[RR＝0.98，95％CI（0.97，0.99），P＝0.006]，生殖道感染发生率显著高于对照组[RR＝3.85，95％CI（3.11，4.75），P＜0.001]，差异均有统计学意义；两组患者低血糖发生率[RR＝1.01，95％CI（0.96，1.07），P＝0.66]和尿路感染发生率[RR＝1.00，95％CI（0.91，1.10），P＝0.95]比较差异均无统计学意义。结论：恩格列净治疗2型糖尿病的总体安全性较好，临床使用时应注意防止患者生殖道感染。
作者：房剑英；牛林 刊期： 2016年第33期
目的：探讨以埃索美拉唑为基础的治疗方案对氯吡格雷联合阿司匹林长期用药后致上消化道出血患者相关指标的影响。方法：96例氯吡格雷联合阿司匹林长期用药后致上消化道出血患者，经快速尿素酶试验后有62例为幽门螺杆菌阳性，34例为幽门螺杆菌阴性（阴性对照组）。按随机数字表法将62例幽门螺杆菌阳性患者分为观察组（31例）和对照组（31例）。阴性对照组和对照组患者在活动性出血期间给予注射用埃索美拉唑钠40 mg，加入0.9％氯化钠注射液100 ml中，静脉滴注，每日2次，同时停用氯吡格雷和阿司匹林；在活动性出血停止3d后，恢复服用氯吡格雷和阿司匹林，并根据不同的出血原因给予相应的治疗。在此基础上，观察组患者给予埃索美拉唑镁肠溶片20 mg，口服，每日2次+阿莫西林胶囊1.0 g，口服，每日2次+克拉霉素片0.5 g，口服，每日2次，连用2周。在结束治疗后1个月，进行14C呼气试验，根除失败者在治疗结束后的第2个月给予埃索美拉唑镁肠溶片20 mg，口服，每日2次+枸橼酸铋钾胶囊0.3g ，口服，每日2次+阿莫西林胶囊1.0 g，口服，每日2次+左氧氟沙星片0.5 g，口服，每日1次，连用2周。所有患者在完成治疗后均随访6个月。观察各组患者疼痛缓解时间、消化道症状缓解时间、上消化道再出血发生情况及不良反应发生情况，记录观察组患者的幽门螺杆菌根除情况。结果：观察组患者首次治疗后有22例幽门螺杆菌为阴性，根除率为71.0％，未根除者经第二次治疗后幽门螺杆菌均为阴性，总根除率为100％。观察组患者上消化道再出血总发生率显著低于对照组及阴性对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。各组患者疼痛缓解时间、消化道症状缓解时间、不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：以埃索美拉唑为基础的治疗方案，可通过根除幽门螺杆菌来降低氯吡格雷联合阿司匹林长期用药后致上消化道出血患者的上消化道再出血发生率，且安全性较好。
作者：徐远久；鲁小龙；甘文波；刘晓川 刊期： 2016年第33期
目的：探讨尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者相关指标的影响。方法：150例脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者随机分为对照组（75例）和观察组（75例）。两组患者均给予早期高压氧治疗，每日1次，7 d为1个疗程，共3个疗程。在此基础上，对照组患者给予尼莫地平注射液10 mg，加入0.9％氯化钠注射液100 ml中，微泵持续输注， q8 h。观察组患者在对照组治疗的基础上加用盐酸法舒地尔注射液30 mg，加入5％葡萄糖注射液40 ml中，微泵持续输注，q8 h。两组疗程均为3周。观察两组患者治疗前后格拉斯哥（Glasgow）昏迷评分、大脑中动脉（MCA）平均血流速度、神经功能缺损（NFI）评分、巴氏（Barthel）指数评分、格拉斯哥预后量表（GOS）分级情况、术后30 d脑梗死发生情况及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者Glasgow昏迷评分、MCA平均血流速度、Barthel指数评分均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，NFI评分显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后，观察组患者GOS各级例数均显著优于对照组，脑梗死发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：尼莫地平联合法舒地尔辅助早期高压氧用于脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛，可有效促进神经功能恢复，加快脑动脉血流速度，提高患者生存质量，且不增加不良反应的发生。
作者：张茂；陈健龙；彭浩；符传艺；符策锐 刊期： 2016年第33期
目的：探讨生长抑素与泮托拉唑联合凝血酶治疗急性上消化道出血（AUGH）的疗效和安全性。方法：回顾性分析136例AUGH患者资料，按治疗方案的不同分为对照组（68例）和观察组（68例）。对照组患者给予注射用泮托拉唑8 mg/h，持续静脉泵入72 h+注射用凝血酶2000 U，加入0.9％氯化钠注射液15 ml中口服，bid。观察组患者在对照组治疗的基础上加用注射用生长抑素0.25 mg/h，持续静脉泵入72 h（首次使用注射用生长抑素时应先静脉注射生长抑素0.25 mg约3～5 min）。两组疗程均为1周。观察两组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、24 h止血率、48 h止血率、再出血率及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率、24 h止血率、48 h止血率均显著高于对照组，止血时间、住院时间均显著短于对照组，再出血率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：生长抑素与泮托拉唑联合凝血酶治疗AUGH的疗效较好，可缩短止血时间和住院时间，降低再出血率，且不增加不良反应的发生。
作者：聂军；吴伟民 刊期： 2016年第33期
目的：为医疗卫生机构完善药学人员的合理配置提供依据，为制定药师管理相关规定提供参考。方法：对昆明市114所一级以上医院药学部人员基本情况进行问卷调查，收集数据输入Excel建立数据库进行统计分析，并提出建议。结果：共发放调查问卷114份，回收有效问卷114，有效回收率为100％。结果显示，9家三级医院、32家二级医院、73家一级医院中，药学人员占医务人员数比例分别为5.75％、6.06％、4.87％，30岁以下药学人员占总药学人员比例分别为53.06％、36.38％、43.45％，本科及以上学历的药学人员占总药学人员的比例分别为43.27％、37.19％、21.43％，具有药师及以上职称药学人员占总药学人员的比例分别为51.03％、40.04％、38.69％，参加继续教育的药学人员占总药学人员的比例分别为21.84％、10.57％、42.26％。结论：医疗卫生机构药学专业技术人员编制不足，需要加强药学人力资源合理配置，提高药学人员学历、职称，优化年龄结构，多种途径加强药学人员继续教育，提高药师队伍素质，以促进医院药学事业的发展。
作者：李兴德；宋沧桑；张阳；陆维；贾俊琴；包金颖；秦芳；许恒瑞 刊期： 2016年第33期
目的：观察喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法：110例双相障碍躁狂发作患者随机分为对照组（55例）和观察组（55例）。治疗前所有患者均停用原抗精神药物7 d。洗脱期后，对照组患者给予碳酸锂片，起始剂量0.25 g，饭后服用，每日2～3次，连用3 d，后加量至1～1.5 g，分2～3次，饭后服用。观察组患者在对照组治疗的基础上口服富马酸喹硫平片，第1天0.05 g，第2天0.1 g，第3天0.2 g，第4天0.3 g，均为每日2次，后改为0.4～0.6 g，分2～3次。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后躁狂量表（BRMS）评分、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、认知功能评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者BRMS评分、PANSS评分、认知功能评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者BRMS评分、PANSS评分均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，认知功能评分显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性均优于单用碳酸锂，可显著改善患者的认知功能。
作者：朱颀峰；李新玲 刊期： 2016年第33期
目的：为完善我国创新药物国家医保目录准入机制提供参考。方法：以创新药物进入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称《医保目录》现状为切入点，考察我国医保制度对创新药物的政策支持度，通过描述性统计及制度比较法，对进入我国《医保目录》中的一类新药的数量、等待审批时间进行分析，并与其他国家进行比较，进而提出相应的政策建议。结果与结论：我国创新药物进入《医保目录》种类少（只占同期批准上市一类新药的20.17％）、等待审批时间长（进入目录的平均等待审批时间为935天）。药品遴选方式欠妥、静态的目录调整机制及相关政策间缺乏联动机制是造成上述现象的主要原因。
作者：徐伟；白婕 刊期： 2016年第33期
目的：建立同时测定风湿关节炎片中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、马钱子碱、士的宁含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为XTerra-C18，流动相为乙腈-0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.01 mol/L磷酸二氢钾的等量混合溶液（用磷酸调pH至2.8）（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为206 nm（盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱）、260 nm（马钱子碱和士的宁），柱温为30℃，进样量为10μl。结果：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱、马钱子碱和士的宁检测质量浓度线性范围分别为0.916～18.3200μg/ml （r＝0.9996）、10.034～200.6800μg/ml（r＝0.9997）、8.693～121.7000μg/ml（r＝0.9999）、9.696～193.9200μg/ml（r＝0.9999）；定量限分别为0.03、0.07、0.04、0.03 ng，检测限分别为0.01、0.02、0.01、0.01 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率分别为97.30％～99.79％（RSD＝0.96％，n＝6）、95.81％～99.36％（RSD＝0.38％，n＝6）、95.34％～99.93％（RSD＝2.00％，n＝6）、95.59％～99.80％（RSD＝1.76％，n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于同时测定风湿关节炎片中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、马钱子碱、士的宁的含量。
作者：逯雯洁；刘亚蓉；韩晓萍；刘学良 刊期： 2016年第33期
目的：探讨康复新液联合利多卡因辅助氧疗对复发性口腔溃疡患者疗效及相关指标的影响。方法：80例复发性口腔溃疡患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。两组患者均给予氧疗。在此基础上，对照组患者给予盐酸利多卡因凝胶2 g，涂抹覆盖溃疡黏膜表面，每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上加用康复新液10 ml，口含5 min后服下，30 min内禁食禁漱口，每日3次。两组疗程均为7d。观察两组患者的临床疗效、溃疡愈合时间、治疗前后T淋巴细胞亚群水平、随访6个月的复发情况及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，溃疡愈合时间显著短于对照组，复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者T淋巴细胞亚群水平显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：康复新液联合利多卡因辅助氧疗用于复发性口腔溃疡的疗效显著，可有效缓解症状体征，加快溃疡愈合进程，改善免疫功能，降低复发率，且安全性较好。
作者：王涛；赵永兴；林建能；周国平；陈秀敏 刊期： 2016年第33期
目的：建立参附益肾胶囊的质量标准。方法：检测制剂中手参的显微特征；采用薄层色谱法（TLC）对制剂中丹参、大黄、甘草、红景天、肉桂进行定性鉴别；采用高效液相色谱法测定制剂中黄芪甲苷的含量：色谱柱为Phenomenex Luna-C18，流动相为乙腈-水（35∶65，V/V），流速为1.0 ml/min，柱温为30℃。结果：制剂中手参显微特征显著。丹参、大黄、甘草、红景天、肉桂TLC图斑点清晰，分离度好。黄芪甲苷检测进样量线性范围为0.8328～4.1640μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.03％；加样回收率为95.02％～104.33％（RSD＝3.80％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于参附益肾胶囊的质量控制。
作者：盛春帅；周鹃；李海霖 刊期： 2016年第33期
目的：了解湖北省中医类医疗卫生机构膏方业务开展状况及存在的问题，为相关政策的制定提供依据。方法：采用问卷调查形式，对湖北省91家中医、民族医、中西医结合医疗卫生机构膏方业务开展情况进行调查和统计、分析。结果：共发放调查问卷91份，回收有效问卷91份，有效回收率为100％。受访机构膏方业务开展率为61.54％；2011－2013年湖北省膏方生产量年平均增长率为25.57％；单料膏方平均价格≤400元的占比高（32.14％）。膏方管理涉及的项目实施较好的是“制定膏方工作制度、规范、流程”“膏方第一负责人为科主任及以上”“进行膏方宣传和推广”。膏方处方人员以高级职称中医师为主，多具有本科以上学历，而膏方制备人员以初、中级职称人员为主，大多为本科及以下学历；膏方相关人员参加省级培训的比例仅为8.71％。湖北省开展膏方业务的受访机构膏方生产总面积为3090 m2，平均每料生产时间为33.6 h。膏方质量控制多依据外观、性状判断。湖北省对膏方的科研工作目前还没有真正开始。结论：湖北省膏方业务发展迅速，但全省各地区发展不均衡，膏方管理、培训、质量控制、科研等方面仍相对不足。
作者：张锋；袁明洋；张芸；刘毓玲；张义生；刘学安；李琛 刊期： 2016年第33期
目的：观察长春西汀治疗急性冠脉综合征（ACS）合并高血压的疗效和安全性。方法：90例ACS合并高血压患者随机分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg，口服，每日1次+硫酸氢氯吡格雷片75 mg，口服，每日1次+苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg，口服，每日1次+单硝酸异山梨酯缓释片40 mg，口服，每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予长春西汀注射液30 mg，加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250 ml中，静脉滴注，每日1次。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效、治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心绞痛发作频率、持续时间、发作间隔时间、ST段下移、血液黏度、D-二聚体、血小板聚集率、纤维蛋白原水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者SBP、DBP、心绞痛发作频率、持续时间、发作间隔时间、ST段下移、血液黏度、D-二聚体、血小板聚集率、纤维蛋白原水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者SBP、DBP均显著低于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；发作频率、持续时间、ST段下移、血液黏度、D-二聚体、血小板聚集率、纤维蛋白原水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，发作间隔时间显著长于同组治疗前，且观察组长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，长春西汀治疗ACS合并高血压的疗效和安全性均较好。
作者：魏国政；邓长金 刊期： 2016年第33期
目的：探讨比索洛尔对急性冠脉综合征（ACS）患者急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后QRS-T夹角的影响。方法：100例ACS并成功行PCI术患者随机分为常规组（50例）和比索洛尔组（50例），另同期选择50例冠脉狭窄＜50％者作为对照组。常规组患者在PCI术前30 min给予阿司匹林肠溶片300 mg，口服，每日1次+硫酸氢氯吡格雷片600 mg，口服，每日1次，PCI术后当晚开始给予阿司匹林肠溶片100 mg，口服，每日1次+硫酸氢氯吡格雷片75 mg，口服，每日1次+阿托伐他汀钙片20 mg，口服，每日1次等常规治疗。比索洛尔组患者在常规组治疗的基础上加用富马酸比索洛尔片5 mg，口服，每日1次。对照组患者给予阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙片（用法用量均同常规组PCI术后）。各组均连续用药12个月。观察两组患者术前后QRS-T夹角并与对照组进行比较，记录Gensini积分，随访1年的主要不良事件（MACE）发生情况。结果：术后，比索洛尔组患者QRS-T夹角显著低于同组术前及常规组，但高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；常规组患者术前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者Gensini积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。比索洛尔组患者MACE发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。比索洛尔组患者（术前－术后）QRS-T夹角与MACE发生率呈负相关（r＝－0.339，P＝0.057），QRS-T夹角每增加1°，MACE风险降低8％（P＝0.041）；Gensini评分每增加1分，MACE发生风险升高32％（P＝0.035）。结论：在常规治疗的基础上，ACS患者急诊PCI术后早期应用比索洛尔可降低QRS-T夹角及MACE的发生风险，且QRS-T夹角下降幅度与MACE的发生具有相关性。
作者：叶沃若；王俊；刘书宇 刊期： 2016年第33期
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