学术投稿

我院药物临床试验管理系统的构架、功能及运行实践Δ

赵佳;姜春梅;李明明;郭媛;温雯;郎丽杰;李国信

关键词:药物临床试验管理系统, 构架, 功能, 运行效果
摘要:目的:提高机构对药物临床试验过程的监控和管理水平。方法:分析我院与其他公司合作研发的药物临床试验管理系统(CTMS)的构架及功能,评价其在临床试验过程中的应用及运行效果。结果与结论:我院的CTMS由基础、效能和战略3层组成构架,具备角色配置、信息交流和报告、信息提醒、药物追踪、临床试验的进程控制、电子化记录的质量控制、电子签名及与其他系统整合连接功能等,并通过建立相应的标准操作规程使其运行更加规范化、制度化。该系统正式运行后,机构各部门之间的协作更加流畅,日常管理、药物管理、受试者管理和文件管理的水平都得到了较大的提高,各试验记录和表格的自动生成简化了研究者的工作、减少了人工操作误差,使监控范围覆盖整个临床试验过程。
中国药房杂志相关文献
  • 大三叶升麻化学成分及开发利用研究进展Δ

    目的:为大三叶升麻的化学成分研究及其开发利用提供参考。方法:以“大三叶升麻”“化学成分”“Cimicifuga heracleifo-lia”等为关键词,组合检索1993年1月-2014年5月在PubMed、中国知网、维普等数据库中的相关文献,就其化学成分及开发利用等内容进行归纳与总结。结果:共查阅到相关文献53篇,其中有效文献32篇。在化学成分方面,大三叶升麻中主要含有萜类、苷类、有机酸类和其他类,还发现1个全新的色原酮类化合物Norkhelloside。在开发利用方面,国内使用大三叶升麻与其他中药组方治疗痔疮、动脉硬化等常见病,其化学成分3,4-seco-4-hydroxy-3-cimigenolate methyl ester具有治疗白血病、肝癌、肺癌的作用。国外将大三叶升麻中C. heracleifolia、C. dahurica、C. japonica、C. simplex的提取物作为雌激素替代品,三萜类提取物有抗炎、抗氧化的作用。结论:关于大三叶升麻化学成分、生物活性及药理方面的现代药学研究较少,应对其进行更加深入的研究。

    作者:杨洋;吴程彦;严铭铭;邵帅;付美丽;徐东铭 刊期: 2015年第34期

  • 宫颈癌细胞系Siha和C33a中RRM2表达水平与细胞对吉西他滨敏感性的相关分析

    目的:研究宫颈癌细胞系C33a和Siha中核糖核苷酸还原酶小亚基M2(RRM2)表达与细胞对吉西他滨(Gem)敏感性的相关性。方法:以0.1~3.2μmol/L Gem处理C33a细胞,以0.5~512μmol/L Gem处理Siha细胞,72 h后用MTT法测定细胞活力,计算半数抑制浓度(IC50);使用Western blot法和逆转录-聚合酶链反应检测各细胞中RRM2表达;采用浓度梯度倍增和大剂量冲击相结合的方法对Siha细胞进行Gem耐药诱导培养,构建Siha/Gem耐药细胞株;在Siha/Gem细胞中,使用RNA干扰技术敲低RRM2表达并检测敲低前后Gem对细胞的IC50。结果:Gem对C33a、Siha细胞的IC50分别为0.63、16.8μmol/L。与C33a细胞比较, Siha细胞中RRM2的表达较高。与Siha细胞相比,Siha/Gem耐药细胞(耐药指数为16.26)中RRM2表达增强。Gem对敲低RRM2表达的Siha/Gem耐药细胞的IC50降低,其逆转耐药倍数为4.24。结论:宫颈癌细胞系中RRM2表达可能与细胞对Gem的敏感性呈负相关,敲低RRM2表达可增加细胞对Gem的敏感性。

    作者:李梦熊;邓柳枝;梁琼 刊期: 2015年第34期

  • 返魂草缓释滴丸的制备工艺研究

    目的:研究返魂草缓释滴丸的制备工艺。方法:以水溶性速释材料聚乙二醇(PEG)6000、PEG4000和缓释材料单硬脂酸甘油酯(GM)为主要载体材料,采用正交试验和单因素试验,以滴丸的圆整度、丸质量差异、外观质量为主要考察指标,以GM-PEG质量比、药液温度、管口温度、滴速、滴距、滴头内径等为考察因素,优选返魂草滴丸制备的工艺条件并进行验证试验。结果:优条件为GM-PEG质量比3∶7、药液温度85℃、滴速40滴/min、滴距4 cm、管口温度15℃、滴头内径4 mm。验证试验中3批滴丸各指标的RSD值均≤0.58%(n=3),绿原酸的平均含量为0.14 mg/g,丸质量差异平均值为3.21%,圆整度评分平均值为9.43,外观质量平均分为4.33;1 h累计释放百分率(Q1 h)平均值分别为23.4%、24.4%、23.3%(n=6),Q12 h平均值分别为89.6%、91.2%、91.5%(n=6)。结论:优选的制备工艺稳定、简便,适于返魂草缓释滴丸的工业化生产。

    作者:张宏梅;崔佰吉;郭淑英 刊期: 2015年第34期

  • 康肤霜处方改良及稳定性考察

    目的:改进康肤霜乳膏处方,以提高其稳定性。方法:针对康肤霜中氧化锌的破乳及乳膏稳定性差的问题,以油相比例(硬脂酸-白凡士林-单硬脂酸甘油酯)和聚山梨酯80、三乙醇胺、聚氧乙烯(10)硬脂酸酯(SG-10)的用量为因素,以乳膏的光泽度、细腻度、稠度、涂布性、分层现象的综合评分(满分10分)为指标,用正交试验优化乳膏处方,验证并考察其配伍、耐热、耐寒、光照等稳定性。结果:优处方为每100g乳膏中含硬脂酸8g、白凡士林8g、单硬脂酸甘油酯6g、聚山梨酯804g、三乙醇胺3g、SG-102 g和水适量;所制乳膏的综合评分>9.5分(n=3)。与原处方成品比较,改良后新品外观无明显变化,未见破乳、分层现象,无颜色变化。结论:成功制得稳定性优于原处方的康肤霜乳膏。

    作者:刘迪丰;阳玉竹;蔡林 刊期: 2015年第34期

  • 化学药片剂生产设备清洁方法的验证

    目的:评价化学药片剂生产设备清洁规程的合理性与有效性。方法:选择存在相似生产工艺的几种化学药——琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片、单硝酸异山梨酯片、盐酸二甲双胍片中毒性强的琥珀酸美托洛尔缓释片为验证品种,对其生产设备按清洁规程进行清洁消毒,用棉签擦拭法对难清洁点进行擦拭取样,验证其擦拭回收率、残留限度的检出限和定量限,评价其结果是否符合规定的限度。结果:经采用棉签擦拭法对难清洁点进行擦拭取样、检测,结果各取样点均未见可见异物,产品残留量均<29.75μg/棉签、微生物限度均<50 CFU/棉签,各检测项目均符合对该药的规定标准。结论:该清洁方法能有效对生产设备进行清洁,防止产品污染和交叉污染,确保下批产品的质量、疗效和安全性。

    作者:柴振平;高鹏;白亚灵;何丽娟;任文学;黄占周;李杰 刊期: 2015年第34期

  • 艾地苯醌固体分散体的制备及体外溶出度研究Δ

    目的:制备艾地苯醌固体分散体,并考察其体外溶出度。方法:以泊洛沙姆407(P407)为载体,单因素考察不同制备方法(熔融法和溶剂法)和不同药载比(1∶1、1∶3、1∶8)对药物溶出度的影响,并采用差式扫描量热(DSC)、X-射线粉末衍射(XRD)鉴别药物在固体分散体中的存在状态。结果:以溶剂法制备的药载比为1∶3的艾地苯醌固体分散体,其体外溶出度约为80%。艾地苯醌在固体分散中主要以无定型或分子状态存在。结论:成功制得体外溶出度较高的艾地苯醌固体分散体。

    作者:胡蓉;陈双喜;钟海军;余华;罗荣;邓泽元 刊期: 2015年第34期

  • 红芪的本草考证

    目的:为红芪的道地性及品质研究提供参考。方法:查阅历代本草著作,从异名、释名、基源、品质及道地沿革5个方面对红芪进行本草考证。结果:历代本草中多将红芪列入黄芪项下,作为黄芪使用;经历史变迁终与黄芪区别运用,现指多序岩黄芪(Hedysarumpolybotrys Hand.-Mazz.)的干燥根。据本草记载,红芪的道地产区多为甘肃、四川、山西、陕西、内蒙古等地。结论:历史上红芪来源复杂,品质参差不齐,原产地变迁较大,现主要分布在甘肃陇南、定西地区,一般被认为是甘肃的道地药材,具有悠久的生产历史。

    作者:李俊岳;强正泽;李成义 刊期: 2015年第34期

  • 他克莫司类脂囊泡的构建及表征

    目的:制备他克莫司类脂囊泡(Tac-NS)并进行体外表征。方法:采用薄膜水化-超声法制备Tac-NS。以包封率(EE%)、载药量、平均粒径及粒径分布(PDI)的综合评分为指标,设计正交试验对硬脂山梨坦(Span-60)浓度、Span-60与胆固醇的摩尔比、Span-60与脱氧胆酸钠(SDC)的摩尔比进行优化。考察所制Tac-NS的外观形态、平均粒径、PDI、Zeta电位及EE%,并通过体外经皮渗透试验比较Tac-NS与Tac和NS物理混合物的累积经皮渗透量(Q)、累积皮肤滞留量(Qs)。结果:优处方为Span-600.025 mol/L,Span-60与胆固醇的摩尔比10∶1,Span-60与SDC的摩尔比15∶1,药载比5%。所制Tac-NS形态圆整、分散均匀、很少有聚集,平均粒径为(233.0±6.48)nm,PDI为0.266±0.021,Zeta电位为(-41.7±0.32)mV,EE%为(76.83±4.61)%。经皮渗透试验表明,24 h后Tac-NS的Qs值约为物理混合物的2.4倍,而二者Q值相当。结论:成功制得EE%高、粒径小、分布均匀、透皮效果较为理想的Tac-NS。

    作者:叶仕锋;陈日来;李玉珍;刘妮妮;刘君波;李红侠 刊期: 2015年第34期

  • 对甲苯磺酸索拉非尼的合成工艺改进

    目的:改进对甲苯磺酸索拉非尼(Ⅰ)的合成工艺。方法:以2-吡啶甲酸为原料,经卤化、酰胺化得N-甲基-4-氯吡啶-2-甲酰胺(Ⅳ);4-氯-3-(三氟甲基)苯胺(Ⅴ)在引发剂三乙胺作用下活化后直接与对氨基苯酚反应得N-[4-氯-3-(三氟甲基)-苯基]-N′-4-(羟基苯基)脲(Ⅶ);在叔丁醇钾作用下,Ⅳ与Ⅶ反应得索拉非尼,再成盐得目标化合物,并对其进行核磁共振(1H-NMR)表征。结果:表征确证制得目标化合物Ⅰ,总收率约74%[以4-氯-3-(三氟甲基)苯胺计],色谱纯度为94%。工艺优化后提高了收率,简化了多步中间体减压蒸馏纯化过程,添加引发剂缩短了反应时间。结论:成功合成Ⅰ,且原料易得、操作简便、收率较高。

    作者:赵泉;罗兰;杨逸;甘勇军;王以武 刊期: 2015年第34期

  • 腺相关病毒载体纯化技术的研究进展

    目的:综述腺相关病毒(AAV)载体的分离纯化方法,为AAV的规模化制备提供参考。方法:以“AAV”“Purity”“Chroma-tography”“腺相关病毒”“纯化”等为关键词,组合检索2000年1月-2015年8月在PubMed、Web of Science、Elsevier、中国知网、维普等数据库中有关AAV分离纯化的文献,选择有代表性的文献进行归纳、总结,分别从AAV纯化的超速离心法、液相色谱法、化学试剂法和超滤法等4个方面进行综述。结果:共查阅到相关文献260余篇,其中有效文献48篇。液相色谱法纯化AAV表现优异,亲和色谱、离子交换色谱等色谱技术已经广泛用于AAV1、2、4、5、6、8、9等不同血清型载体的分离纯化,甚至较难分离的AAV的空壳载体也可以实现分离。但是每种血清型载体的理化性质不尽相同,很难用同一种方法纯化所有载体。结论:液相色谱法在规模化纯化AAV载体具备良好优势,但是应该根据不同血清型载体理化特征建立对应的纯化工艺。

    作者:曲伟红 刊期: 2015年第34期

  • 利用PDCA循环方法提升我院高危药品普通胰岛素注射液的安全管理水平

    目的:提高我院高危药品中普通胰岛素注射液安全管理的水平。方法:采用PDCA(计划-实施-检查-改进)循环方法对我院普通胰岛素注射液(400 u/支)进行规范化管理,并对管理前后半年病区胰岛素注射液使用情况进行比较。结果:通过加强培训、完善病区基数胰岛素管理登记制度、调整信息系统中该药品的领用规格等措施,使病区胰岛素的使用和储存更加规范,无过期药品发生,浪费率从管理前的95.06%降低到管理后的22.00%(减少73.06%)。结论:PDCA循环方法可有效提升胰岛素注射液病区使用的安全管理水平。

    作者:马红芳;孙红爽;朱小丽 刊期: 2015年第34期

  • 基于杜邦分析法的我国医药上市公司盈利路径探讨

    目的:了解我国医药上市公司的盈利状况,探讨提升其盈利能力的基本路径。方法:选取我国医药行业与其他制造业上市公司2007-2013年的财务数据,根据杜邦分析法从权益净利率(ROE)、销售净利润率(PM)、资产周转率(ATO)和权益乘数(EM)等方面进行对比分析。结果与结论:2007-2013年,我国医药行业上市公司的ROE、PM均值均高于其他制造业(10.00%vs.6.40%、11.50%vs.6.49%);ATO、EM均值均低于其他制造业(0.65 vs.0.73、1.90 vs.2.19),二者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。我国医药上市公司核心盈利能力和产品获利能力优于其他制造业,但资产营运效率和财务杠杆运用能力不足。这主要是由于医药上市公司具有明显的毛利率优势(42.87%vs.22.07%),但更高的销售费用率(18.24%vs.5.61%)和流动资产使用效率不足在一定程度上抵消了这一优势。我国医药上市公司要进一步优化盈利能力,除了在产品创新方面继续努力外,还应注重节约流通成本和提高资产营运能力,尤其是提升流动资产的使用效率。

    作者:付余;庄园;马爱霞 刊期: 2015年第34期

  • 槲皮素对人肺腺癌NCI-H1395细胞凋亡的影响

    目的:研究槲皮素对人肺腺癌NCI-H1395细胞凋亡的影响。方法:采用CCK-8法检测0~200μmol/L槲皮素作用12、24、48 h对NCI-H1395细胞增殖的影响;应用Hochest33258染色法和流式细胞仪检测0、20、50、100μmol/L槲皮素作用24 h对NCI-H1395细胞凋亡的影响;检测100μmol/L槲皮素对经半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8(Caspase-8)、Caspase-9、Caspase-3抑制剂处理后NCI-H1395细胞凋亡的影响。结果:槲皮素可抑制NCI-H1395细胞的增殖,且与浓度和时间呈正相关。20、50、100μmol/L槲皮素可诱导NCI-H1395细胞凋亡,凋亡率分别为(18.6±4.1)%、(39.1±4.5)%、(58.2±3.5)%。抑制Caspase-8、Caspase-3激活可明显降低槲皮素对细胞的抑制作用(P<0.05)。结论:槲皮素可抑制NCI-H1395细胞增殖,诱导其凋亡,其作用可能与凋亡外源通路Caspase-8和Caspase-3的激活有关。

    作者:李林;王迪进;万轲;徐国辉 刊期: 2015年第34期

  • 我院药学部灾害脆弱性评估

    目的:指导药学部制订应急管理预案及降低应急风险。方法:应用风险积分评分法分析药学部灾害脆弱性,综合考虑危害事件发生的频率及严重性,计算突发事件危害风险积分值并判定风险等级。结果:药学部平均风险值排名前3位的危害事件为信息系统故障(75.21)、火灾(63.00)及细胞毒性药品溢出(62.21),均为中度风险。根据本次评估结果,药学部可进行针对性的应急演练以提高应对风险的能力。结论:灾害脆弱性分析是制订及演练应急预案的依据,可增强药学部应对灾害事件的能力。

    作者:肖锦;付美霞 刊期: 2015年第34期

  • 我院药物临床试验管理系统的构架、功能及运行实践Δ

    目的:提高机构对药物临床试验过程的监控和管理水平。方法:分析我院与其他公司合作研发的药物临床试验管理系统(CTMS)的构架及功能,评价其在临床试验过程中的应用及运行效果。结果与结论:我院的CTMS由基础、效能和战略3层组成构架,具备角色配置、信息交流和报告、信息提醒、药物追踪、临床试验的进程控制、电子化记录的质量控制、电子签名及与其他系统整合连接功能等,并通过建立相应的标准操作规程使其运行更加规范化、制度化。该系统正式运行后,机构各部门之间的协作更加流畅,日常管理、药物管理、受试者管理和文件管理的水平都得到了较大的提高,各试验记录和表格的自动生成简化了研究者的工作、减少了人工操作误差,使监控范围覆盖整个临床试验过程。

    作者:赵佳;姜春梅;李明明;郭媛;温雯;郎丽杰;李国信 刊期: 2015年第34期

  • 二氢丹参酮对人肺癌GLC-82细胞的抑制作用及其机制研究

    目的:研究二氢丹参酮(DTS)对人肺癌GLC-82细胞的抑制作用及其作用机制。方法:以质量浓度为0(空白对照)、5、10、20、40、80、100μg/ml的DTS作用细胞24、48 h后,采用MTT法测定细胞的增殖抑制率和半数抑制浓度(IC50);流式细胞术检测17.85μg/ml DTS作用12、24、48 h后细胞的凋亡情况,计算凋亡率;Western blot法检测Bcl-2、Bax和半胱氨酸天冬氨酸蛋白激酶3(Caspase-3)蛋白的表达。结果:与空白对照组比较,DTS组细胞的增殖受到抑制,作用24、48 h后大细胞抑制率分别为54.48%、64.95%,IC50分别为62.36、33.94μg/ml;DTS可诱导细胞的凋亡且与作用时间呈正相关,凋亡率为5.6%~29.6%;Western blot检测结果表明,DTS能下调细胞中Bcl-2蛋白的表达、上调Caspase-3蛋白的表达(P<0.01或P<0.05)。结论:DTS对人肺腺癌GLC-82细胞有较强的抑制作用,并诱导其凋亡,其机制可能与下调Bcl-2蛋白的表达、上调Caspase-3蛋白的表达有关。

    作者:孙蓓;叶因涛;王冬;钱钧强;娄建石 刊期: 2015年第34期

  • 柚皮苷脂质体凝胶的处方制备工艺及质量控制研究

    目的:优选柚皮苷脂质体凝胶处方制备工艺,并建立其质量控制方法。方法:以包封率为指标,采用单因素试验考察柚皮苷脂质体的制备方法,正交试验对脂质体处方中的磷脂质量浓度、磷脂-胆固醇质量比及脂药比水平进行优化;以成型性、涂展性、稳定性的综合评分为指标,采用正交试验对凝胶处方中的卡波姆用量、三乙醇胺用量和载药量进行优化;初步建立凝胶的质量控制方法。结果:确定柚皮苷脂质体制备方法为乙醇注入法;脂质体的优化处方条件为磷脂质量浓度30 mg/ml、磷脂-胆固醇质量比3∶1、脂药比10∶1;凝胶的优化处方条件为卡波姆0.30 g、三乙醇胺1.0 g、载药量1.0 g/20 g。验证试验中脂质体平均包封率为40.19%(RSD=0.10%,n=3);凝胶综合评分为9.8,柚皮苷平均含量为0.58%(占标示量的96.67%)。建立了该制剂的鉴别、含量测定等质量控制方法。结论:本优化处方可行,制剂质量可控。

    作者:王海燕;梁利香;李娟;陈月华;陈琼 刊期: 2015年第34期

  • 刺三甲醇提物对AA大鼠血清中炎性因子含量的影响Δ

    目的:研究彝药刺三甲醇提物对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和前列腺素E2(PGE2)含量的影响。方法:将60只大鼠随机均分为正常对照组(蒸馏水)、模型组(蒸馏水)、阳性对照(尼美舒利,0.03 g/kg)组和刺三甲高、中、低剂量[7、3.5、1.75 g(生药)/kg]组,除正常对照组外,其余各组大鼠均于右后足趾部sc弗氏完全佐剂(0.1 ml)复制AA大鼠模型,致炎后,各组大鼠ig相应药物,每天1次。30 d后测定大鼠血清中IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、NO、PGE2含量,并观察大鼠踝关节病理形态学变化。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、NO、PGE2含量升高,IL-10含量降低,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,刺三甲高剂量组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、NO、PGE2含量降低,IL-10含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,刺三甲组部分切片滑膜细胞轻度增生、纤维组织轻度增生、炎细胞不同程度浸润、巨噬细胞有轻度增生;正常对照组无此变化。结论:彝药刺三甲醇提物对AA模型大鼠有明显的抗炎作用,其作用机制可能与降低炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、NO、PGE2的含量,升高抗炎因子IL-10的含量有关。

    作者:罗伦才;童妍;季小平;李列平;王利平 刊期: 2015年第34期

  • 复方葛根片对D-半乳糖致衰老模型大鼠心肌的保护作用

    目的:研究复方葛根片对衰老模型大鼠的心肌保护作用。方法:将大鼠分为正常组、模型对照组、阳性对照组(维生素E)和复方葛根片高、中、低剂量(800、400、200 mg/kg)组,后5组大鼠连续ip D-半乳糖溶液30 d建立大鼠衰老模型,从第31天起再每7天1次同时给予相应药物连续56 d。末次给药后检测各组大鼠的血清与心肌中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及心肌中脂褐素(LPF)水平,计算凋亡心肌细胞数,观察心肌组织病理形态。结果:与正常组比较,模型对照组大鼠血清、心肌组织中SOD活性均明显降低,MDA、LPF水平显著增加,凋亡心肌细胞数明显增加(P<0.01),心肌细胞明显损伤;与模型对照组比较,复方葛根片各剂量组大鼠血清、心肌组织中SOD活性明显升高,MDA、LPF水平明显降低,凋亡心肌细胞数明显降低(P<0.05或P<0.01),且心肌细胞明显改善。结论:复方葛根片对D-半乳糖导致的大鼠衰老心肌细胞具有明显的保护作用,其机制可能与增加SOD活性与降低MDA、LPF含量有关。

    作者:陶利;王玉娟;毕云生;张淑瑜;于燕莉 刊期: 2015年第34期

  • 我院1338个药品的储存条件调查及启示

    目的:了解我院药品的储存条件与2013年版《药品经营质量管理规范》(GSP)及药品说明书规定的符合程度。方法:参照2013年版GSP及药品说明书规定,统计我院2013年外购药品中需在阴凉处、冷处、常温及冷冻储存药品所占的比例,回顾性分析我院药库、药房的储存条件与规定的符合程度。结果:在我院2013年外购的1338个药品(国产药品886个,占66.22%;进口或进口分装药品452个,占33.78%)中,需在冷处和冷冻储存的分别有110个(8.22%)和3个(0.22%)、阴凉处(包括凉暗处)和常温储存的分别有271个(20.25%)和954个(71.30%)。结论:通过实施持续改进管理,我院可保障药品储存条件符合2013年版GSP及药品说明书规定。政府相关部门需进一步完善相关法规,提升药品说明书标注储存条件的可操作性,从而确保药品质量。

    作者:白帆;樊华;田娜;张翠莲 刊期: 2015年第34期

中国药房杂志

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