阿托伐他汀对老年高血压病患者血管内皮功能的影响

徐盛开；伏静媛；宁金民；吴俊兰；赵毅；贾效谊；范晓涌；王银娣

关键词：阿托伐他汀, 老年, 高血压病患者, 血管内皮功能, 他汀类药物, 冠心病, 动脉粥样硬化, 纤维蛋白原, 高血压患者, 总死亡率, 调脂治疗, 药物防治, 心血管病, 临床效益, 反应蛋白, 内皮素, 发病率, 病死率

摘要：近年来,调脂治疗对动脉粥样硬化和冠心病的防治益处已逐渐被公认,如他汀类药物可显著降低冠心病的发病率、病死率,降低总死亡率.他汀类药物防治心血管病的临床效益可能与其改善血管内皮功能有关.本研究旨在探讨阿托伐他汀治疗老年高血压患者血管内皮功能及C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素(ET)水平的影响.

兰州大学学报（医学版）杂志相关文献

缬沙坦对阿霉素诱导的心肌病大鼠血管紧张素水平及心肌细胞结构的影响

肾素-血管紧张素系统是一个重要的水电解质平衡调节系统,血管紧张素Ⅱ(AngiotensionⅡ,AngⅡ)是肾素-血管紧张素系统(Renin-angiotensin system,RAS)主要的效应物质,其生物学功能主要体现在调节血管张力、血流及促进细胞生长、增生等方面.AngⅡ不仅通过影响心脏血流动力学促进心血管疾病的进展,而且能诱导单核细胞活化,促进巨噬细胞和血管平滑肌细胞分泌炎症介质加重细胞损伤.

作者：王琼英；余静；常鹏；张缤刊期： 2004年第04期
正常心电图与冠脉病变

自冠脉造影开展以来,大量令人信服的资料证明心绞痛患者可以不伴有心电图ST-T改变,有心电图ST-T改变的患者不一定是冠心病.我科对2003年至今收治的13例心电图正常但有临床表现的患者,经冠脉造影检查确诊为冠心病,报告如下:

作者：王玺；王平基刊期： 2004年第04期
经皮冠状动脉介入治疗术中的护理要点与配合

经皮冠状动脉介入治疗术具有复杂性和高风险性,术中的积极配合和全面护理,对提高手术成功率,减少并发症是必不可少的.总结分析我院2003年1月至2004年9月304例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的术中护理要点与相关的配合措施报告如下:

作者：药素毓；韩霞；马春香刊期： 2004年第04期
外伤性大血管损伤漏诊2例

患者1 男性,20岁,学生.于40天前被刀刺伤左侧胸部(与胸骨左缘第二肋间刺入)出现昏迷急送当地医院抢救3小时后神志转清.自觉无力、心悸,气短,做胸穿抽出血性胸水500 ml,经治疗症状好转出院.出院时胸透正常.出院后1月因无力、心悸气短就诊于我院.查体:神清精神差,轻度贫血貌,血压14.6/5.3 kPa,胸骨左缘第二肋间可见一斜形长约2 cm～3 cm陈旧性疤痕.

作者：杨树琛刊期： 2004年第04期
泮妥拉唑合用立止血在32例急性上消化道大出血中的临床应用

急性上消化道大出血是内科常见急诊,因发病突然,病情危重,出血量大,易发生循环衰竭而危及生命,需紧急处置.常规止血方法虽有疗效,但成功率较低且易发生再出血,纤维胃镜直视下止血虽疗效肯定,但操作复杂不易掌握,且有一定的创伤性,在基层医院较难开展.近3年来我们联合应用泮妥拉唑和立止血治疗急性上消化道出血,取得了满意的结果.

作者：杨福荣；胡海文；李文灿；李建新；焦彩虹；肖兴东刊期： 2004年第04期
农药三唑酮吸入致中毒性心肌炎1例

患者男性,17岁,因间断晕厥1天,阵发性抽搐3次入院.入院前3天有明确的农药三唑酮接触史,院外给予甲氰咪呱治疗无效.查体体温37℃,脉搏微弱,触摸不清,呼吸16次*min-1,血压66/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),面色苍白,神志恍惚,精神差,口唇发绀,右肺中、下野呼吸音减低,未闻及干、湿性啰音,听诊心音低钝,强弱不均,心律不齐,心率38次*min-1,主动脉瓣第二听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,可闻及第3心音,肝大,右叶在剑突下3 cm处,缘钝、压痛.

作者：徐玲香刊期： 2004年第04期
糖尿病合并高脂血症61例临床分析

糖尿病患者多伴有高脂血症,其治疗一直存在争议,我们自2000年1月至2004年1月共收集糖尿病合并高脂血症患者61例,对其进行了临床观察及治疗,总结了一些经验,现将有关资料报告如下.

作者：郝建凤刊期： 2004年第04期
人巨细胞病毒引起巨细胞包涵体病机制的研究进展

人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)是疱疹病毒科β属DNA病毒,正常人群中自然感染普遍. 有关前瞻性研究发现宫内被HCMV感染的胎儿中约有1/3出现巨细胞包涵体病( Cytomegalovirus inclusion disease, CID),即约5%在早期出现流产和死胎等症状,约25%～35%存活婴儿可发生体重低下、肝脾肿大、黄疸、失明、脑畸形、血小板减少性紫癜、先天性智力低下及神经性耳聋等症状.目前发现HCMV在人体内具有不同寻常的潜伏及再激活方式,其致病的复杂性对人类防治CID提出了严峻的挑战.

作者：白亚娜；程宁刊期： 2004年第04期
经桡动脉和股动脉行冠心病介入治疗的对比观察

随着介入治疗器械的改进,各种导管直径越来越小,使得经绕动脉进行冠心病介入治疗成为可能,日益为心脏介入医生和病人所接受,并逐渐在我国各心脏介入治疗中心得以推广.本文旨在通过对经桡动脉和股动脉途径行冠心病介入治疗手术对比观察,探讨经桡动脉途径冠心病介入手术的优缺点.

作者：刘宇；张义江；刘永斌；李华承；邹志方刊期： 2004年第04期
急性冠状动脉综合征与炎症标志物的研究进展

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征,包括ST段抬高的ACS(ST段抬高的心肌梗死)和无ST段抬高的ACS(不稳定性心绞痛和无ST段抬高的心肌梗死).炎症和氧化应激是的重要发病机制.肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶水平等其它指标是心肌发生实质性坏死后才升高的,它们是ACS发生的结果.近年来人们寻找新的预测ACS的炎症标志物,其表达和活性升高是ACS发生的原因,即其表达和活性的升高促进ACS发生发展.对胸痛病人而言,炎症标志物快速、准确地预测其是否发生ACS将有更重要的临床意义.

作者：马庆华；哈华兰；冉军川；程王生；白锋；张钲；王恒大刊期： 2004年第04期
窄QRS波心动过速50焦耳同步电复律诱发房颤伴旁道前传致患者晕厥1例

患者男性,25岁,建筑工人.2小时前突发心悸来诊.查体:脉搏200次*min-1,呼吸20次*min-1,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率200次*min-1,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示室上速,QRS 110 ms,R-P 140 ms,R-R 280 ms.经食道心房超速抑制未终止,随后50焦耳同步电复律.放电后患者意识丧失,心电图示快速房颤,平均心室率为240次*min-1,短R-R间期为200 ms,QRS宽大畸形.QRS宽度为160 ms,紧急200焦耳同步电复律,恢复窦性心律,患者意识恢复.复窦后心电图示A型预激.

作者：姚亚丽；吴洪海刊期： 2004年第04期
对甲氧基苯甲酰-4-氨基丁酸HPLC标准物的制备

目的寻求标准品对甲氧基苯甲酰-4-氨基丁酸的简制备方法.方法以对羟基苯甲酸为原料,经三步合成,即原料的醚化、酰氯制备和酰胺化.用H1NMR谱和MS鉴定所得产品的结构.结果实验得到的样品经核磁共振波谱和质谱鉴定,证明是该化合物.结论本文提供的制备方法简单可行,工艺稳定可靠并可推广制备其它的肽类化合物.

作者：樊秦；伊学斌；温冰娜；台育秦刊期： 2004年第04期
406例强奸案的法医学分析

近年来,我国女性性权利受侵害的问题已成为一个较严重的社会问题.1987年全国公安机关共立刑事案件560 439起,其中强奸案34 120起,居第二位;1988年共立刑事案件1 971 901起,其中强奸案40 999起,居第三位.强奸案的发生给受害女性的身心健康带来了极大的损害,而且大多伴随终身.这不仅践踏了人性的尊严,而且给社会治安造成了严重的负面影响.

作者：盛清平；张军荣；任志明；孙少华刊期： 2004年第04期
氯沙坦对高血压病患者纤溶系统活性的影响

本研究通过检测高血压病(essential hypertension, EH)患者经氯沙坦降压治疗前后血浆及尿血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1(6-keto-PGF1)水平的变化,旨在探讨氯沙坦对EH纤溶系统的影响.

作者：林欣；余静；张缤刊期： 2004年第04期
卡托普利与卡维地洛对慢性心衰患者内皮素、醛固酮、肾素活性及心功能的影响

大量研究证实,交感神经系统的激活是慢性心衰病人基本的病理生理机制之一,循坏中儿茶酚胺水平的升高与疾病的严重程度成正比.本文通过应用卡托普利及卡维地洛治疗心衰患者,观察治疗前后血浆神经内分泌激素肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)变化与心功能及左室重构的影响.

作者：赵锋；杨成悌；张灵；阎炜；常鹏；李秀丽刊期： 2004年第04期
兰州市车外行人道路交通事故中损伤形式及死因初探

目的探讨车外行人道路交通事故的损伤形式及其死因.方法对100例车外行人道路交通事故中死亡进行检验,分析讨论损伤形式及死亡原因.结果交通事故中孤立的单纯性损伤发生的死亡率较低;交通事故的死亡原因主要是复合性损伤;死亡人员男性明显多于女性.结论复合性损伤、单纯性颅脑损伤是致命性损伤.

作者：任志明；盛清平；孙少华；张军荣刊期： 2004年第04期
老年退行性心脏瓣膜病107例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病亦被称之为老年钙化性瓣膜病或老年心脏钙化综合征.本研究观察老年退行性心脏瓣膜病患者心功能的改变与心律失常发生情况.

作者：孟颖辉刊期： 2004年第04期
212例乳牙空管治疗疗效观察

空管药物疗法以操作简便、疗程短和疗效满意为突出的优点,深受临床医生的欢迎,更为患者接受.笔者对牙髓坏死、坏疽、急慢性根尖周炎的乳牙采用空管疗法,其中资料完整者212人,共246只乳牙,经临床、X线牙片观察,效果较理想,现报告如下:

作者：刘宏刊期： 2004年第04期
心房颤动与心房肌缝隙连接蛋白变化的关系研究

目的探讨心房肌缝隙连接(GJ)蛋白变化与心房颤动(房颤)间的关系.方法收集风湿性瓣膜病患者27例,先心病对照3例,分对照、无房颤(NAF)、阵发性房颤(PAF)和持续房颤(AF)组,术中取右心耳组织,采用Western blot方法在纤维膜上显示Cx43和Cx40特异性条带,分析条带显色强度判断Cx含量,进行组间t检验.结果 Cx43在NAF组和AF组间差异无统计学意义(P=0.76). Cx40在膜上的显色比Cx43浅,在NAF组和AF组间显示出差异有统计学意义(P=0.001),在PAF组显示出升高趋势.Cx40在左房径＞50 mm者与左房径≤50 mm患者相比无显著性差异(P＞0.05).结论 Cx40在房颤患者中减低,其重构参与房颤的产生和维持.

作者：张卫泽；王方正；张澍；马凌；王艳春刊期： 2004年第04期
射频消融治疗室上性心律失常临床观察

2002年3月至2004年8月,我们共对6例双径路、3例预激综合征、1例预激综合征合并双径路和1例I型房扑患者分别进行了慢径路改良射频消融7例,旁道阻断性射频消融4例和在下腔静脉开口与三尖瓣环之间的峡部线形切割消融,现报告如下.

作者：赵永进；白玉云；崔如明；张钲；王景凤；石翠霞；李海英刊期： 2004年第04期