李诗瑶;李坦英;路玲;王素珍
目的:评价复方丹参片与胞磷胆碱钠注射液治疗中风后遗症的经济学效果.方法:将104例中风后遗症患者,随机分为A组(复方丹参片,54例)和B组(胞磷胆碱钠注射液,50例),观察2组的临床效果,并运用药物经济学比较其成本-效果.结果:A组治疗成本为48元,有效率为83%;B组治疗成本为1 632元,有效率为80%,2组成本-效果比分别为0.58和20.4.以A组为参照的增量成本-效果比为-528.结论:与胞磷胆碱钠注射液比较,复方丹参片治疗中风后遗症疗效相当,但经济性较好.
作者:胡孔友;陈际连;蔡越冬 刊期: 2012年第44期
目的:建立测定异氟烷含量的方法.方法:采用气相色谱-电子捕获检测器法.色谱柱为HP-INNOWax毛细管柱,柱温为75℃,检测器为ECD检测器,检测器温度为250℃,分流比为1∶1,进样口温度为150℃,载气为氮气,流速为5mL· min-1,进样量为1μL.结果:异氟烷检测浓度在0.100 2~1.201 mg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9);平均回收率为99.90%~100.00%,RSD=0.10% (n=9).结论:该方法灵敏度高,重复性好,结果准确、可靠,适用于异氟烷的含量测定.
作者:褚素霞;宋更申;郭毅 刊期: 2012年第44期
目的:观察奥扎格雷治疗急性脑梗死(ACI)患者的近期疗效及其对血浆D-二聚体(D-D)和血管性假血友病因子(vWF)的影响.方法:42例ACI患者给予脱水、降压等常规综合治疗,在此基础上给予奥扎格雷氯化钠注射液80 mg· 100 mL-1,静脉滴注,bid,连续2周.观察疗效,治疗前、后神经功能缺损程度评分(NDS)和日常生活活动能力评分(ADL)改善情况及不良反应;测定血浆D-D、vWF含量,并与30名健康体检者比较(对照组).结果:治疗后,患者NDS和ADL评分均显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),总有效率为90.5%.治疗前,ACI患者血浆D-D、vWF含量均显著高于对照组(P<0.01),治疗后ACI患者血浆D-D、vWF含量显著降低(P<0.01),但仍与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:奥扎格雷能显著降低ACI患者血浆D-D、vWF水平,显著改善ACI患者NDS和ADL,且耐受性较好.
作者:俞玮 刊期: 2012年第44期
目的:观察倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的疗效、安全性,总结护理体会.方法:将入选的76例梅尼埃病所致眩晕患者随机分成试验组(38例)和对照组(38例),试验组在常规治疗基础上给予倍他司汀片每次1片,每日3次;对照组仅给予常规治疗.2组疗程均为1周.2组均给予系统护理.比较2组治疗1周后的临床疗效及不良反应.结果与结论:试验组总有效率(92.11%)显著高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(x2=4.547,P=0.033);试验组总不良反应发生率(18.42%)与对照组(15.79%)接近,差异无统计学意义(P>0.05).系统护理是梅尼埃病患者病情改善的必要条件,在系统护理的基础上给予倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕具有较好疗效,且安全性较好.
作者:余红;鲍贤俊 刊期: 2012年第44期
目的:观察孟鲁司特对哮喘儿童痰液白细胞介素(IL)5、干扰素(IFN)γ及肺功能的影响.方法:将58例中度哮喘儿童随机分为治疗组(31例)与对照组(27例).治疗组在对照组吸入丙酸氟替卡松、沙美特罗治疗基础上,口服孟鲁司特,连用3个月.2组均于治疗前和治疗3个月后检测痰液IL-5、IFN-γ水平及肺功能.结果:治疗后,2组痰液IL-5水平均较治疗前显著下降,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、大呼气流速(PEF)均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗组治疗后痰液IL-5水平较对照组治疗后显著降低(P<0.05).2组治疗前、后IFN-γ水平均未见显著变化(P>0.05).结论:孟鲁司特可抑制IL-5的合成,与丙酸氟替卡松、沙美特罗联合应用有更强抑制IL-5的作用.
作者:宋俊峰;路智红 刊期: 2012年第44期
目的:建立测定口服补液盐散(Ⅰ)中葡萄糖含量的方法.方法:采用高效液相色谱-示差折光检测法.色谱柱为Hypersil APS-2 (NH2)柱,流动相为乙腈-水(75:25),流速为1.0 mL·min-1,柱温为40℃,检测器温度为40℃,进样量为20 μL.结果:葡萄糖检测浓度在0.208 2~2.082 mg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均回收率为101.40%,RSD=2.00%(n=9).结论:该方法操作快速、简便,专属性好,耗样量少,结果准确、可靠,适用于口服补液盐散(Ⅰ)中葡萄糖的含量测定.
作者:赵迎春;宋一 刊期: 2012年第44期
目的:为临床了解糖皮质激素在妇产科应用的研究进展提供参考.方法:收集自2003年以来糖皮质激素在妇产科各个领域应用的相关研究文献,并进行分析、总结.结果:临床上应用的糖皮质激素分短效、中效、长效三大类,其作用广泛而复杂,且随剂量不同而变化.糖皮质激素在妇产科主要用于预防或治疗过敏反应、恶性肿瘤化疗时、盆腔炎性疾病后遗症、先兆早产或者胎膜早破的孕妇、输卵管通液检查、卵巢过度刺激综合征、溶血-肝酶升高-血小板减少综合征,而其用在子宫内膜异位症、自身免疫引起的卵巢早衰、宫颈癌等疾病的研究方面尚处于动物实验阶段.结论:糖皮质激素已广泛应用于妇产科,临床疗效确切,但其作用机制尚未完全明确,使用时应充分权衡利弊.
作者:黄利琼;赵纯全 刊期: 2012年第44期
目的:观察丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病(以下简称“慢性肺心病”)急性加重期的临床有效性和安全性.方法:将50例慢性肺心病急性加重期患者随机均分为观察组和对照组.对照组给予常规综合治疗;观察组在常规综合治疗基础上加用丹红注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,qd.2组均治疗2周.比较2组患者治疗前、后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体等指标和临床疗效及不良反应.结果:观察组PaO2、BNP、D-二聚体等指标和总有效率均显著优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹红注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期能有效改善临床指标和缓解病情,且安全性较好.
作者:李萍;高豫新 刊期: 2012年第44期
目的:观察复方利多卡因乳膏在急性淋巴细胞白血病患儿腰椎穿刺中的止痛效果.方法:将847例(次)患儿随机分为A、B、C组.A组(513例)患儿局部外涂复方利多卡因乳膏,1h后行腰椎穿刺;B组(176例)患儿操作时用利多卡因注射液局部麻醉后行腰椎穿刺,C组(158例)患儿直接穿刺.采用Flacc疼痛评估量表(<3岁)或Wong-Baker面部表情量表(>3岁)方法评价患儿疼痛程度,记录穿刺成功率和患儿家长满意度.结果:与B、C组比较,A组患儿疼痛程度明显下降(P<0.01).不同的麻醉方式对于穿刺成功率没有影响(P>0.05).结论:复方利多卡因乳膏能够显著改善穿刺疼痛,使用方便、不痛苦,家长、患儿依从性高.
作者:王永韧;芮耀耀;林如峰;陆世丰;吴鹏;黄婕;周莉;何璐璐;方拥军;陆勤 刊期: 2012年第44期
目的:了解连云港市药学类高职学生实习及就业情况,并对高职学校人才培养提出建议.方法:对连云港市药学类5年制高职学生及实习接收单位进行问卷调查,包括学生就业意向、用人单位岗位需求、对学生的能力需求、对实习生满意度等内容.在调研的基础上分析学生在实习过程中存在的问题,并提出针对性建议.结果:用人单位提供给药学类高职毕业生的岗位数较多,对实习生总体满意度较好;同时,用人单位对毕业生各项能力要求也较高.学生对就业意向的调查结果显示,90%的学生愿意在医院工作,且用人单位对个人的发展空间是其择业的首要考虑因素.学生对学校教学的满意度也总体较好.结论:药学类高职教育应立足于基层岗位的职业观教育,注重对学生良好的职业道德的培养和社会阅历、工作经验的提升.
作者:潘卫东;孙爱宝;赵琰玲;陈春 刊期: 2012年第44期
目的:了解中山市医院药剂人员的精神健康状况,为制定相应制度,辅助药师更好地服务患者提供参考.方法:采用抑郁自评量表(CES-D)对61名中山市基层医院药剂人员进行问卷调查,评价药剂人员精神健康状况.结果:中山市基层医院药剂人员的总体精神状态为健康,其中有60.66%的药剂人员的精神状态为完全健康,而有39.34%的药剂人员的精神状态存在不同程度的抑郁可能性,其中有19.67%的药剂人员的精神健康问题需要特别关注;男性群体在抑郁情绪、悲伤感、人际关系差、自我评价下降等四类因子的分值均比女性群体高(P<0.05);药剂人员普遍对自我价值持肯定态度.结论:男性、年轻、高学历、低工龄、工作经验少、自认付出与报酬不成比例、自认无发展空间是产生中山市医院药剂人员精神健康问题的七大要素.
作者:李道佩;潘光松;黄巧莲 刊期: 2012年第44期
目的:为今后开展时间权衡法测量健康状态效用值提供参考.方法:分析1 222例实地调研的健康状态效用值测量结果,总结调研过程中出现的关键问题.结果与结论:受访者对时间权衡法的理解程度较高,该方法是一种有效的健康状态效用值测量方法,但在测量中需注意质量控制,避免受访者受到调查员等因素的干扰.
作者:伍红艳;孙利华 刊期: 2012年第44期
目的:系统评价那格列奈与瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:计算机检索Pubmed、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库中那格列奈和瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT)的相关文献,采用Rev Man 5.0软件进行统计分析.结果:共有23项RCT,合计2 402例患者满足纳入标准.Meta分析结果显示,2组空腹血糖值(FBG) [MD=-0.31,95%CI(-0.70,0.08),P=0.12]、餐后2h血糖(2 hPBG)下降差值[MD=-0.08,95%CI(-0.31,0.15),P=0.49]、不良反应发生率[OR=0.92,95%CI(0.68,1.24),P=0.57]比较差异均无统计学意义;糖化血红蛋白(HbA1c)下降差值比较差异有统计学意义,瑞格列奈组明显优于那格列奈组[MD=-0.14,95%CI(-0.26,-0.02),P=0.03].但国内、外比较结论有差异.结论:那格列奈与瑞格列奈降低FBG和2 hPBG疗效相当,瑞格列奈降低HbA1c疗效优于那格列奈,二者的不良反应发生率无统计学差异.国内、外结论有差异,提示二药治疗效果可能与人种差异有关.
作者:袁红宇;张伟中;郭玉娇;孟玲 刊期: 2012年第44期
目的:对非甾体抗炎药对女性生育的影响进行循证评价.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMBase、SCI、中国期刊全文数据库等,全面收集相关文献,并应用循证医学的方法,对证据进行分类评价.结果:共检索到8个非甾体抗炎药,结果均表明其对女性生育有可逆性的抑制作用,其中布洛芬、美洛昔康为A级,吲哚美辛、罗非昔布为B级,依托昔布、双氯芬酸、吡罗昔康、萘普生为C级.结论:非甾体抗炎药对女性生育有可逆性的抑制作用,有生育计划的女性应尽量避免非甾体抗炎药的应用.
作者:杨敏;牟金金;蒋学华 刊期: 2012年第44期
目的:系统评价高剂量左氧氟沙星与常规剂量治疗呼吸道感染的疗效与安全性.方法:检索中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Medline、Sciencedirect上的文献,并对数据采用Rev Man 5.0进行Meta分析.结果:共纳入了5项研究(包含1 655例患者).Meta分析结果显示,高剂量与常规剂量左氧氟沙星治疗呼吸道感染的有效率无显著性差异[OR=1.38,95%CI(0.92,2.06),P=0.12],细菌清除率无显著性差异[OR=1.74,95%CI(0.98,3.10),P=0.06],不良反应发生率也无显著性差异[OR=1.21,95%CI(0.70,2.11),P=0.49].进行敏感分析后得到的结论类似.结论:高剂量左氧氟沙星在治疗呼吸道感染的有效率、细菌清除率、不良反应发生率方面与常规剂量比较无显著性差异,但是提高剂量可以减少耐药发生、增加患者依从性并降低治疗成本.
作者:蒙龙;陈永飞;傅菁;方芸 刊期: 2012年第44期
目的:评价2种含苦参素治疗方案治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的经济学效果.方法:将83例患者随机分为2组,分别给予拉米夫定+苦参素(A组,40例)、干扰素α-2b+苦参素(B组,43例)治疗,总疗程均为12个月.以药品费和给药费为治疗成本,以HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率3项指标为临床疗效指标,进行成本-效果分析.结果:A、B组均有较好的临床疗效,3项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但与B组3项指标的成本-效果比(333.3、345.2、256.5)比较,A组更低(220.8、276.0、200.73),以A组为参照的增量成本-效果比为-1 289.9、906.4、818.0.结论:A组方案较B组方案治疗HBeAg阳性CHB疗效相似,但经济性较好.
作者:覃英镨;徐唯 刊期: 2012年第44期
目的:观察老年心房颤动患者服用胺碘酮转复后窦房结功能与体内甲状腺素水平的关系,探讨心房颤动心电活动的影响因素.方法:通过制定临床研究观察表观察68例老年心房颤动患者,均常规给予胺碘酮转复心房颤动,根据转为窦性心律初1min内的心率数值分为3组,分别检测患者入院时和转窦即刻血清甲状腺素水平,对数据进行统计、分析.结果:甲状腺素水平随着心室率的增加而升高,呈显著正相关(P<0.05),并且转复后心室率越慢的患者转复前后甲状腺素水平变化越显著.结论:甲状腺素是心房颤动电信号不稳定因素,应引起临床医师的重视.
作者:徐伟 刊期: 2012年第44期
目的:观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性.方法:204例便秘型IBS患者随机分为4组,分别给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖(A组)、单纯枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(B组)、单纯乳果糖(C组)及酚酞片(D组)口服,4周后比较4组患者的疗效和症状改善情况及不良反应.结果:A组临床总有效率高于其他3组,且对患者症状改善情况优于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖治疗便秘型IBS,临床总有效率和总体症状改善率均较高,且安全性较好.
作者:白璐 刊期: 2012年第44期
目的:为提高药剂学实验教学水平提供参考.方法:在严格遵循《药剂学》实验教学大纲的前提下,根据药剂学教材和理论教学改革内容,对药剂学实验课程教学进行改革.结果与结论:我院通过精选实验教学内容,构建了以“教师为主导、学生为主体”的双中心教学模式,贯彻“做中学”的理念,使理论教学延伸到课外,同时教育学生节约实验耗材,端正了学生的科研态度,使实验教学真正成为理论教学的验证和延续,有助于提高学生的科研素质和水平.
作者:郑增娟;李万忠;张维芬;李志坚 刊期: 2012年第44期
目的:系统评价比阿培南与亚胺培南/西司他丁治疗中、重度下呼吸道感染(LRTIs)的有效性和安全性.方法:计算机检索截至2011年12月Pubmed、Science Direct、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于比阿培南与亚胺培南/西司他丁随机对照治疗中、重度LRTIs的文献,对检索文献进行质量评价及筛选,采用Rev Man 5.1软件对终纳入文献的研究结果进行Meta分析.结果:共纳入10项随机对照试验,总共949例患者.Meta分析结果显示,比阿培南在中、重度LRTIs治疗中的临床有效率显著高于亚胺培南/西司他丁[OR=1.53,95%CI(1.09,2.14),P=0.01],细菌清除率亦显著高于亚胺培南/西司他丁[OR=2.05,95%CI(1.31,3.23),P=0.002];二者临床痊愈率[OR=1.19,95%CI(0.90,1.59),P=0.22]及总不良反应发生率[OR= 0.70,95%CI(0.41,1.18),P=0.18]比较差异无统计学意义,但亚胺培南/西司他丁中枢神经系统不良反应发生率较高(P<0.05).结论:比阿培南在中、重度LRTIs治疗中的临床有效率和细菌清除率均优于亚胺培南/西司他丁,且中枢神经系统不良反应发生率低于亚胺培南/西司他丁.
作者:官堂明;马晓鹂 刊期: 2012年第44期