哈娜；哈力；杨习江
目的:为县级综合性医院推行基本药物制度提供参考.方法:根据我国基本药物制度政策在基层医疗卫生机构的实施情况,结合县级综合性医院的特点,探讨县级综合性医院实施国家基本药物制度过程中存在的问题及对策.结果:县级综合性医院是民众看病的主要场所,是基层医疗卫生机构与大型医疗机构的中转站,因此县级综合性医院是实施国家基本药物制度的关键.但其目前还存在政府投入严重不足、药品收入占医院总收入的份额过高、基本药物品种不能满足临床用药和配送不及时等问题.结论:建议在县级综合性医院中设立药事服务费弥补目前财政不足情况,解决药价过高问题;并制定药品配送企业评价办法,选择配送效率高的企业,保证基本药物及时配送.
作者：何用忠；秦治雄 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定利培酮分散片中利培酮含量的方法.方法:采用紫外分光光度法.溶剂为无水乙醇,在279 nm波长条件下测定利培酮分散片中利培酮的含量.结果:利培酮检测浓度在6.12～30.6μg·mL-1范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均回收率为100.31%,RSD=0.54%(n=9).结论:本法准确、可靠、重复性好,可用于利培酮分散片的质量控制.
作者：陈建征；刘秀英；郑世君 刊期： 2011年第20期
目的:了解澳门高血压患者的血压控制现状、服药依从性及影响血压控制的因素,为特区政府制定长远卫生政策提供依据.方法:采用不干预性横断面研究方法,以方便抽样方式在澳门4个堂区对160名35岁以上的高血压患者进行问卷调查,内容包括受访者基本资料、血压控制情况、高血压认知及服药治疗依从性四部分.结果:(1)血压控制良好者为68.1%,定期回卫生中心复查血压者为62.5%;(2)高血压监测认知及依从性一般至良好者分别占78.1%和65.6%,服药认知及依从性一般至良好者分别占85.0%和83.8%,生活方式认知及依从性一般至良好者分别占87.5%和41.3%;(3)影响血压控制的因素主要为年龄、教育程度、收入、婚姻状况、是否与亲友同住以及家中是否备有血压计等.结论:澳门高血压患者的血压有效控制率较高,整体对高血压的认知及依从性较好,但高血压患者生活方式仍有待改善.
作者：孟丽荣；吴嘉莉；刘彩平；陈婷婷；杨远毅 刊期： 2011年第20期
目的:观察复方苦参注射液辅助治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨痛的临床效果.方法:88例MM患者给予常规诱导和巩固化疗同时,随机分为治疗组(45例)和对照组(43例).治疗组接受复方苦参注射液联合帕米磷酸二钠治疗,对照组仅接受帕米磷酸二钠.给予复方苦参注射液15～25mL·d-1,每月15 d;帕米磷酸二钠90mg·d-1,每月1次;均静脉滴注,qd,至少治疗4个月并维持治疗12个月以上,评价MM患者骨痛缓解情况.结果:治疗组和对照组化疗有效率分别为57.8%和53.5%.治疗组伴骨痛患者在第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为90.0%和89.7%,对照组分别为62.9%和73.9%;2组化疗有效者和轻度骨痛者第4个疗程后骨痛均可达中度和完全缓解,2组化疗无效者第4、9个疗程骨痛缓解有效率分别为78.6%和33.3%、76.9%和70.0%;2组中重度骨痛者第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为83.3%和33.3%、93.3%和83.3%.结论:复方苦参注射液早期辅助治疗MM可明显减轻患者骨痛,不良反应少.
作者：陈建新；于阳；王轩；周越；包芳；吴学宾 刊期： 2011年第20期
目的:评估高效液相色谱(HPLC)法测定阿莫西林含量的测量不确定度.方法:建立HPLC法测定含量的数学模型,分析测量不确定度的来源,量化各个测量不确定度分量,合成标准测量不确定度,给出扩展测量不确定度报告.结果:HPLC法测定阿莫西林含量的扩展测量不确定度为1.62%,测量结果表示为(87.32±1.62)%,K=2.结论:HPLC法测定阿莫西林含量的测量不确定度评估,方法简单合理,保证了测量结果准确可靠.
作者：陈玮；苏克剑；孙黎 刊期： 2011年第20期
目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病的疗效.方法:将我院于2005年1月-2010年2月收治的156例初发2型肥胖型糖尿病患者随机均分成瑞格列奈单独用药组、二甲双胍单独用药组和瑞格列奈联合二甲双胍治疗组,均治疗12周,检测、分析用药前、后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI).结果;与单独用药组比较,治疗组疗效更好(P＜0.05).治疗组治疗后FBG、2hBG、HbAlC、BMI分别为(6.5±0.58)mmol·L-1、(7.42±0.61)mmol·L-1、(6.32±1.98)%、(24.2±0.65)kg·m-2,且治疗期间未见严重不良反应.结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病疗效确切,不良反应轻微.
作者：金绍礼 刊期： 2011年第20期
目的:改进西咪替丁片中西咪替丁含量的测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为shimadzu VP-ODS C18柱,流动相为磷酸氢二钠溶液-甲醇(60:40),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为215 nm,进样量为10 μL,柱温为30℃.结果:西咪替丁进样量在0.38～1.31μg(r=0.9999)范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系;平均加样回收率为99.9%,RSD=0.54%(n=6).结论:该方法简单,结果准确、可靠,可用于西咪替丁片的质量控制.
作者：孙晓东 刊期： 2011年第20期
目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌的疗效和安全性.方法:选择我院2004年1月-2010年6月收治的214例Ⅲ期结直肠癌患者,随机分为初治组102例(首次接受化疗)和复治组112例(既往接受化疗但未接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗).采用卡培他滨1 500mg·m-2口服,联合奥沙利铂100mg·m-2静脉滴注的方案进行化疗,所有患者在化疗期间每周进行1次血常规检查,在每个疗程前后进行心电图、电解质、肝肾功能等检查.化疗2个疗程后,在第42天进行CT扫描评价化疗疗效.同时,记录患者的各种不良反应.结果:初治组(46.08%)与复治组(24.11%)总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).卡培他滨联合奥沙利铂的化疗方案的近期总有效率达34.58%.治疗中的主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、脱发、白细胞减少、血小板减少、贫血、感觉神经病变、肝功能损害等,所有病例未出现Ⅳ级毒性反应.结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌疗效较好,安全性较高,但初治组比复治组效果更好.
作者：黄东海；谈凯 刊期： 2011年第20期
目的:观察西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:选择2009年6月-2010年6月102例秋季腹泻患儿,随机分为2组.对照组51例采用常规治疗;观察组51例,在对照组基础上采用西咪替丁20mg·kg-1·d-1,双嘧达莫4mg·kg-1·d-1,分3次于饭后口服.2组均5d为1个疗程.观察比较2组的临床疗效,平均退热、止泻时间和总疗程.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的平均退热时间、平均止泻时间和总疗程均明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组在治疗过程中均未见明显不良反应.结论:西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻,可明显提高临床疗效,有效缓解症状,缩短治疗时间,并且安全性较好.
作者：蒋向红；马正威；蒋向东 刊期： 2011年第20期
目的:探索临床药学专业实习生的带教模式.方法:从实习模式的确定、实习时间的分配、实习内容的选择等方面着手,建立科学化、规范化的临床药学专业实习生的带教模式.结果与结论:笔者通过带教临床药学专业的实习生,认为应该在带教时首先确立临床实践模式;同时在实践时间分配上,药学实践和临床实践应分别占1/3和2/3;在实习内容上也应有所侧重.建议相关部门改革临床药学专业教学模式,如增加临床药学专业的学制,增加1年实践时间,使学生更充分的进行实践学习,有助于临床药学学生深入实践,为今后工作打好基础.
作者：金蜀蓉；任渝江；戴萍；韩宪忠 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定口腔溃疡膜中氢化可的松含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Sinochrom ODS-BP柱,流动相为乙腈-水(50:50),检测波长为245nm,流速为1.0 mL·min-1,进样量为10μL.结果:氢化可的松进样量在0.209 2～1.569 0 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999);高、中、低浓度平均回收率分别为102.8%(RSD=1.59%)、102.4%(RSD=1.35%)、102.9%(RSD=0.77%).结论:本法简便、快速、分离度好、结果准确,可用于口腔溃疡膜的质量控制.
作者：哈娜；哈力；杨习江 刊期： 2011年第20期
目的:观察口服小剂量螺内酯对高血压患者血清结缔组织生长因子(CTGF)的影响,探讨螺内酯对高血压的治疗效果.方法:将我院2009年1月-2010年8月住院的60例高血压患者采用随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组给予口服螺内酯治疗,从10mg、tid开始,视病情程度增减用量;对照组给予口服氢氯噻嗪12.5mg,bid.2组疗程均为8周.测量患者治疗前后的血压、血糖、血总胆固醇及空腹血糖(FBG).结果:治疗4周时治疗组总有效率为37%,8周时总有效率达74%,有效率明显高于治疗4周时,差异有统计学意义(P＜0.05);SG、血总胆固醇治疗8周后治疗组与对照组比较无明显变化,舒张压与收缩压明显下降(P＜0.05),血清CTGF明显下降(P＜0.05).对照组在治疗6周后,有5例出现SG、血低密度脂蛋白和甘油三酯升高等症状,遂停止服药.结论:小剂量螺内酯在不干扰体内脂质、糖等代谢的情况下能有效改善高血压患者血压,同时能明显降低体内血清的CTGF.
作者：曹翠英；赵香梅 刊期： 2011年第20期
目的:探讨头孢唑肟致不良反应(ADR)的一般规律及特点,避免严重ADR发生,促进临床合理有药.方法:检索中国期刊全文数据库公开发表的1994年1月一2010年9月有关应用头孢唑肟致相对严重ADR的文献,并进行回顾性分析.结果:头孢唑肟致相对严重ADR在60岁以上人群中发生率较高(占52.6%),且多发于连续长时间用药后(10d后占36.8%);临床表现以变态反应为主(占73.7%),其次是神经系统、血液系统.结论:对老年患者应根据病情适当调整剂量,用药前应详细询问患者的过敏史,用药时应对高敏体质患者和特殊患者实行重点监护,严格掌握用药指征,规范用药剂量和时间,切实做好用药期间的全程监护,确保用药安全.
作者：何荣连；林建群；马爱民 刊期： 2011年第20期
目的:观察齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:将120例难治性精神分裂症患者随机分为2组,每组各60例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗.2组疗程均为12周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末各评定1次.结果:从治疗后的第2周末起,2组PANSS的T、P、N、G因子评分与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).在治疗第4周末,2组间PANSS的T、G因子评分的差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗8周末,2组间PANSS的T、P、N、G因子评分的差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组均优于对照组.治疗12周末,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),且不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:齐拉西酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效显著,安全性高.
作者：梁文石；罗慧芳；兰琳；彭忠东；李春花；覃荣刚；欧阳扬；甘忠贵 刊期： 2011年第20期
目的:推动基本药物制度在西部农村地区的可持续实施.方法:通过现场调研,收集相关资料,分析当前西部农村基层医疗卫生机构实施基本药物制度初期面临的问题.结果:调研发现,目前存在的主要问题是政策制度不完善、招标配送制度不健全、药品利用不充分、补偿机制尚未建立等.结论:建议完善相关政策制度,推进农村卫生综合改革;利用现代医药物流手段,规范基本药物招标和配送:适当调整药品目录,促进基本药物有效利用;规范药品定价,完善基本药物补偿机制.
作者：张丽芳；肖月；赵琨 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定新型仙灵骨葆胶囊中淫羊藿苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil ODS2柱,流动相为乙腈-水(25:75),检测波长为270 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:淫羊藿苷进样量线性范围为0.1～2.0μg(r=0.999 9);平均加样回收率为101.42%,RSD=2.003%(n=5).结论:本法简便、灵敏、准确,可用于新型仙灵骨葆胶囊的质量控制.
作者：李冬雪；杜守颖 刊期： 2011年第20期
目的:为促进药品价格领域研究的发展和研究水平的提高提供参考.方法:采用文献研究的方法,通过对相关资料的总结归纳以及内容分析,探讨目前我国在药品价格领域的研究概况.结果与结论:目前相关文献的研究工作虽为我国药品价格管理的改革和完善提供了许多依据及先进经验,但在研究方法、广度及深度方面还存在一定的薄弱环节.
作者：陶婷婷；胡明；蒋学华 刊期： 2011年第20期
目的:观察甲巯咪唑与甲状腺素钠对自身免疫性甲状腺疾病患者血清细胞因子的影响.方法:将40例自身免疫性甲状腺疾病患者分为Graves病治疗组(n=15)和桥本甲状腺炎治疗组(n=25),另选20人为健康对照组.Graves病治疗组采用甲巯咪唑治疗;桥本甲状腺炎治疗组采用甲状腺素钠治疗.采集各组患者治疗前、后血清,分别用酶标记免疫吸附测定法检测血浆白介素(IL)-17、IL-4、干扰素(INF)-γ、转化生长因子(TGF)-β1水平.结果:在Graves病治疗组中,治疗前IL-17、IL-4、IFN-γ均较健康对照组明显升高(P＜0.05),治疗后该组患者INF-γ水平有所下降,IL-4水平进一步上升,而IL-17水平并无明显下降(P＞0.05).桥本甲状腺炎治疗组治疗前上述4种细胞因子均明显升高(P＜0.05),治疗后各种细胞因子水平均无明显变化(P＞0.05).结论:甲巯咪唑治疗可使Graves病患者血清细胞因子由Thl类细胞因子向Th2类细胞因子漂移,而对IL-17、TGF-B1无明显作用.甲状腺素钠则对桥本甲状腺炎中细胞因子无明显影响.
作者：陈紫君；刘纯；李强；田杰 刊期： 2011年第20期
目的:促进临床合理使用钆喷酸葡胺对比剂.方法:观察我院3 657例按0.2～0.4 mL·kg-1剂量静脉注射钆喷酸葡胺注射液后不良反应的发生情况.结果:3 657例中共有8例发生不良反应,不良反应发生率为0.218%,其中轻度过敏反应5例、中度过敏反应1例、非过敏反应2例,未见重度过敏反应和死亡病例.结论:钆喷酸葡胺作为静脉注射磁共振成像对比剂,不良反应发生率低,临床应用比较安全,但也应引起重视,细心观察,及时处理.
作者：刘松岩；战心；徐辉；李连茂 刊期： 2011年第20期
目的:为我国左炔诺孕酮紧急避孕药安全使用与评价提供参考.方法:对美国食品与药品管理局医药产品不良事件报告体系、我国国家药品不良反应监测中心、世界卫生组织和我国国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心所收集到的左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应报告进行分析,并对左炔诺孕酮紧急避孕药的不良反应进行文献检索与分析,找出国内、外关于左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应发生类型与报告数据的差距并分析原因.结果:国内、外关于左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应的发生类型、种类和报告数据方面均存在较大差距.结论:左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应的公众教育、发放人员的专业培训及医师对紧急避孕药不良反应的认知与及时处理是减少与预防紧急避孕药不良反应发生的关键.
作者：朱向珺；李瑛 刊期： 2011年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
