孙静
目的:为提高药剂学教学水平提供参考.方法:针对目前药剂学教学的局限性,从药剂学教材内容、理论教学方法和实验教学方法等方面提出改革措施.结果:药剂学教材编写应注重与学科发展前沿相结合;理论教学中应尽可能运用多媒体教学手段,并引入案例教学法等方法,提高学生学习兴趣,提高课堂教学效果;实验教学中应注重实验前引导、规范学生实验报告书写并摸索创新实验方法.同时应注重理论与实践相结合,多途径培养出优秀的药学人才.
作者：何衡；常刚；刘志远 刊期： 2011年第24期
目的:探寻影响抗菌药物使用的决定因素,提出促进合理使用抗菌药物的政策建议.方法:收集2000-2009年间,世界卫生组织和卫生部支持的,在我国7个省市三级甲等医院中开展的,针对清洁手术预防性使用抗菌药物的系统干预项目并综述干预结果,对影响抗菌药物合理使用的决定因素进行定性分析与总结.结果:清洁手术预防性使用抗菌药物,有适应证用药总体合理程度在所有干预项目实施后均有显著改善;无适应证用药改善不明显,持续处于高位.结论:多方面影响因素决定医师如何使用抗菌药物,包括医疗设施和卫生条件、学术环境、专业知识和技能、用药指南的可操作性、用药监管力度、法律和社会环境双重压力下的自我保护意识、患者期待、卫生系统的负面激励等.促进合理使用抗菌药物需要医学教育部门、医药监管部门、医患双方和社会各界协同努力,树立科学发展观和重视人文关怀.
作者：孙静 刊期： 2011年第24期
目的:比较国内、外医药产业发展状况,分析制约我国医药产业发展的瓶颈.方法:对比国内、外医药企业自主创新的能力、医药产业集约化、医药国际化水平、药品市场竞争情况及用药结构.结果与结论:我国医药产业自主创新能力弱,发展后劲不足;市场集中度低,运营成本高;产品国际化竞争能力弱;竞争无秩序,供大于求,法制和诚信体系不健全;用药结构不合理.因此,加强自主创新,转变发展方式是实现制药强国梦的必由之路.
作者：林建宁 刊期： 2011年第24期
目的:探讨急诊使用曲马多对早期急腹症患者诊断正确率的影响.方法:将2009年1月-2010年12月我院急诊科经治的238例急腹症患者进行随机对照临床试验,随访调查试验组(使用曲马多,n=102)和对照组(未用曲马多,n=136)的诊断正确率.结果:试验组诊断正确率为89.2%(91/102),对照组诊断正确率为91.2%(124/136).2组诊断正确率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急诊使用曲马多不会影响早期急腹症患者的诊断正确率.
作者：王燕；韩明利；王艺梦 刊期： 2011年第24期
目的:观察培哚普利治疗原发性高血压的疗效及对血管内皮功能的影响.方法:将120例原发性高血压患者随机均分为2组,治疗组口服培哚普利(4～8mg,qd),对照组口服氢氯噻嗪(25～50mg,qd),2组均治疗8周,观察用药前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性假血友病因子(vWF)的变化.结果:2组治疗后,NO、ET-1、vWF、舒张压、收缩压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培哚普利降压同时可以改善原发性高血压患者的血管内皮功能.
作者：朱飞；何平；刘地川 刊期： 2011年第24期
目的:观察罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉在常规妇科手术中的效果及安全性.方法:将56例妇科开腹手术患者随机均分为2组,分别采用布比卡因及罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉,比较2组患者术中生命体征、视觉模拟(VAS)评分和Bromage评分变化,以及不良反应.结果:2组在麻醉后5 min心率及布比卡因组在麻醉后5 min平均动脉压与麻醉前比较.差异均有统计学意义(P＜0.05),2组麻醉后30min和手术结束时VAS评分低于麻醉后5min,Bromage评分高于麻醉后5min(P＜0.05);麻醉后30min及手术结束后,罗哌卡因组Bromage评分低于布比卡因组,罗哌卡因组低血压、心率减慢、恶心呕吐和胸闷出现率均明显低于布比卡因组(P＜0.05).结论:与布比卡因比较,罗哌卡因用于妇科开腹手术效果确切,是一种可行的麻醉方法.
作者：华英英；梁效安 刊期： 2011年第24期
目的:观察米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法:72例子宫内膜异位症患者均采用腹腔镜子术,术后随机均分成A组(采用米非司酮12.5 mg,qd,连服3个月)和B组(采用孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连服3个月),比较2组的疗效及不良反应.结果:A组治疗后的缓解率及改善率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但A组的复发率明显低于B组(P＜0.05),且治疗后痤疮、不规则阴道出血、转氨酶异常、体重增加等不良反应发生率明显低于B组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果较好,可以降低复发率,且不良反应小.
作者：李俊英 刊期： 2011年第24期
目的:观察丹参酮胶囊联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常型痤疮的疗效与安全性.方法:将84例寻常型痤疮患者根据就诊次序随机均分为治疗组和对照组.治疗组口服丹参酮胶囊,每次4粒,tid,同时外用5%过氧苯甲酰凝胶,每日早、晚各1次;对照组仅外用5%过氧苯甲酰凝胶,每日早、晚各1次.2组疗程均为6周.结果:治疗组和对照组有效率分别为92.8%和71.4%,2组比较有显著性差异(P＜0.01).2组不良反应均较轻微,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹参酮胶囊联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常型痤疮疗效显著,未见明显不良反应.
作者：邓智建；曹冬梅；刘新民；李占国 刊期： 2011年第24期
目的:采用循证医学的方法对肝素治疗ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性进行系统评价.方法:系统检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、CNKI、CBMdisc数据库,手工检索<中华心血管病杂志>等8种杂志,纳入有关肝素治疗STEMI的随机对照试验(RCT),并采用RevMan 5.0软件进行数据分析.结果:终纳入8个RCT,28 179例患者.低分子肝素组与普通肝素组比较,病死率[RR=0.92,95%CI(0.84,1.01),P=0.09]无统计学意义,但病死率/非致死性再梗死率[RR=0.81,95%CI(0.76,0.88),P＜0.000 01]再梗死率[RR=0.66,95%CI(0.59,0.74),P＜0.000 01]低于普通肝素组,血运重建率[RR=0.84,95%CI(0.73,0.97),P=0.02]、出血率[RR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P＜0.000 1]高于普通肝素组,差异有统计学意义.结论:肝素治疗STEMI的有效性和安全性评价中,低分子肝素显示了其优越性,但是出血率明显高于普通肝素组,因此可选用低分子肝素对STEMI患者进行抗凝治疗,但应注意出血引发的严重并发症的发生.
作者：李小华；孙毅毅 刊期： 2011年第24期
目的:提示临床重视复方苯巴比妥引起的不良反应.方法:报道并分析复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征1例.结果与结论:未见复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征的报道.临床应高度重视复方苯巴比妥所致不良反应,应用时需密切关注其不良反应的发生并采取积极救治措施.
作者：张月敏；施佳音；赵敏 刊期： 2011年第24期
目的:建立清肺抑火丸中芒果苷的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Diamonsil-C18柱,流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液(13:87),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为258 nm,进样量为10μL,柱温为35℃.结果:芒果苷检测浓度在5.1～51.0μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(γ=0.999 7);芒果苷平均加样回收率为99.6%,RSD=0.54%(n=6).结论:该法精密度、稳定性、加样回收率和重复性均能满足定量的要求,可用于清肺抑火丸的质量控制.
作者：张丽珍；周之荣 刊期： 2011年第24期
目的:提示临床重视破伤风抗毒素(TAT)引起的过敏反应反复发作.方法:报道并分析1例因左腿外伤注射TAT致过敏反应反复发作.结果与结论:未见TAT注射液引起过敏反应反复发作的报道.临床医务人员应了解TAT注射液致不良反应(ADR)的特点及发病机制,掌握TAT应用指征,对皮肤试验阳性患者采取脱敏注射并做好观察及抢救准备,或使用人破伤风免疫球蛋白(TIG)替代TAT以避免或减少ADR的发生.
作者：李勇；刘立平 刊期： 2011年第24期
目的:为完善高职高专药学类专业教师教学质量评估体系提供参考.方法:从数理经济学的角度,对高职高专药学类专业教师教学质量评估的原则、方法和指标进行研究,并通过对指标体系定量和定性分析,建立数学模型.结果与结论:经过数理经济学多元线性方程矩阵得到的综合评估结果更加科学、规范、公正、合理,能够准确量化高职高专药学类专业教师教学水平的高低,有利于教育主管部门找出教师教学存在的问题和差距,帮助教师提高教学水平和教学质量.
作者：陈晓麟；陈绍成 刊期： 2011年第24期
目的:建立测定盐酸胺碘酮包衣脉冲片中盐酸胺碘酮含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agilent C18柱,流动相为2%三乙胺(用磷酸调pH至4.8)-乙腈(40:60),检测波长为240 nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20 μL,柱温为25℃.结果:盐酸胺碘酮检测浓度在0.020～0.250 mg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率分别为99.28%、99.53%、99.85%,RSD=0.59%.结论:该方法简便、快速、准确、灵敏度高、重复性好,可用于盐酸胺碘酮包衣脉冲片的质量控制.
作者：谭常青；周金彩；龙红萍 刊期： 2011年第24期
目的:观察美托洛尔联合尼群地平治疗原发性高血压的临床效果.方法:将我院2008年1月-2010年6月收治的120例原发性高血压患者随机均分为对照组和观察组.对照组口服美托洛尔50 mg,bid;观察组口服美托洛尔12.5 mg,tid+尼群地平10mg,tid.治疗后,将2组患者的总有效率、不良反应发生率及治疗前后的心肌肥厚情况、血脂水平进行统计、比较.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(100.0%vs.93.3%,P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(5.0%vs.15.0%,P＜0.05),治疗后观察组的心肌肥厚改善程度及血清甘油三酯(TG)、载脂蛋白B100(APO-B100)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P＜0.05),而总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,则差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:美托洛尔联合尼群地平可有效治疗原发性高血压,不良反应少,并能有效改善心肌肥厚程度及TG、APO-B100、LDL-C水平.
作者：夏福昌 刊期： 2011年第24期
目的:探讨基层医院药品数量管理的漏洞及对策.方法:调查并分析22家基层医院药品数量管理现状.结果:存在的漏洞主要有管理制度缺陷、制度落实不到位或监管不到位等原因.结论:各基层医院要改变观念,加大对药房投入,完善药房管理的各项规章制度,加强监管力度,有效堵住漏洞,减少医院经济损失.
作者：农冠荣 刊期： 2011年第24期
目的:探讨灯盏细辛和灯盏花素注射剂所致不良反应(ADR)的一般规律和特点,促进临床合理用药.方法:对国内1999年1月-2010年12月医药期刊报道的应用灯盏细辛和灯盏花素注射剂所致的ADR进行统计、分析.结果与结论:2种中药注射液所致ADR累及多个器官/系统,临床表现多样且以变态反应为主;临床用药时应密切观察患者的情况,应重视中药注射剂的ADR.
作者：胡洁；郭澄 刊期： 2011年第24期
目的:探讨喹诺酮类药物致不良反应(ADR)的特点,为其临床合理应用提供参考.方法:收集2004年1月-2011年1月我院应用喹诺酮类抗菌药物致ADR的临床资料,进行总结、分析.结果:我院共报告129例喹诺酮类致ADR,涉及8个药品种类,左氧氟沙星多,发生86例,占66.67%;从受损系统或器官看,皮肤及附件多,发生49例,占37.98%.结论:临床应重视合理使用喹诺酮类抗菌药物,杜绝或减少ADR的重复发生.
作者：金伟华；王晓蕙；陈华；谭永红 刊期： 2011年第24期
目的:观察西沙必利联合双歧三联活茵治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将2009年6月-2010年6月在我院治疗的130例FD患者随机均分为2组,观察组65例采用西沙必利联合双歧三联活茵治疗,对照组65例仅采用西沙必利治疗,观察比较2组的临床疗效和主要症状变化.结果:观察组的总有效率(90.8%)明显高于对照组(67.7%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱和恶心评分均较治疗前下降,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后餐后饱胀、上腹胀痛、早饱和恶心评分均低于同期对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西沙必利联合双歧三联活茵治疗FD,较单用西沙必利能够明显提高临床疗效,改善患者临床症状.
作者：陈达卫 刊期： 2011年第24期
目的:观察甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将96例糖尿病周围神经病变患者随机均分为2组.所有患者均给予糖尿病饮食、运动治疗及胰岛素强化治疗,血糖稳定后,2组均肌肉注射甲钴胺500μg·d-1,qd,观察组同时静脉滴注前列地尔100μg·d-1,qd,2组疗程均为30 d.疗程结束后评定疗效.结果:观察组的有效率为97.92%,对照组的有效率为79.17%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后的感觉神经传导速度较治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组感觉神经传导速度变化较对照组显著(P＜0.01).结论:甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者的症状,提高临床疗效,且不良反应轻微.
作者：寿砚芸 刊期： 2011年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
