罗则华;任俊辉;卢来春;孟德胜
目的:建立革除汞盐的高氯酸电位滴定法测定罗库溴铵原料药的含量.方法:采用Mettler DG113-SC复合电极,以冰醋酸、醋酐为溶剂,用高氯酸滴定液(0.1 mol·L~(-1)滴定.同时与<欧洲药典>方法结果比较.结果:罗库溴铵称样量在0.150 1~0.401 3 g范围内线性关系良好(r=0.999 9),低检测限为1.71 mg,平均回收率为99.90%~99.98%.2种测定方法结果无差异.结论:本方法操作简便、灵敏度高、结果准确,可用于罗库溴铵原料药的含量测定.
作者:宋更申;周丽;姜建国;闫凯;庞文哲 刊期: 2010年第13期
目的:考察曲克芦丁在聚氯乙烯(PVC)输液器中的吸附情况.方法:分别将0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液与曲克芦丁注射液混合(0.9%NS组、5%GS组),模拟临床静脉滴注,流经PVC输液器,在24 h内不同时间段收集流出的样品,测pH值,用高效液相色谱法测定样品含量,并分别与流经输液器前的结果进行比较.结果:0.9%NS组与5%GS组流经输液器前、后24h内,pH值及含量均无明显变化(P>0.05).结论:在试验条件下,PVC输液器对曲克芦丁未见吸附作用.
作者:任志生;牛慧云;史妍 刊期: 2010年第13期
目的:控制静脉药物配置中心(PIVAS)的差错,保障患者的用药安全.方法:收集和分析2008年我院PIVAS出现的各类差错,并在采取相应的控制措施后统计2009年出现的各类差错,加以比较.结果与结论:我院PIVAS差错主要为标签打印差错、药品上架差错、排药差错、配置差错,采取控制措施后差错率由2008年的0.0161%降低为2009年的0.006 4%,提高了临床用药的安全性.
作者:屈金凤;任俊辉;孟德胜 刊期: 2010年第13期
目的:设计合成胰高血糖素受体(GCGR)基因的siRNA序列,并考察其对糖尿病模型小鼠的降糖作用.方法:根据siRNA设计原理设计了3条靶向GCGR的siRNA序列(siRNA-1、siRNA-2、siRNA-3).在建立了糖尿病模型小鼠以及血糖检测方法的基础上,检测一次性高压快速静脉注射给药后连续8d的血糖含量,以及给药后第2天腹腔注射葡萄糖后30、60、90、120min时血糖含量,并计算AUC值(糖耐量测试);同时设立非靶向siRNA组为对照.结果:3条靶向性siRNA给药后第1天小鼠血糖含量即明显下降,之后虽有所回升,但是与给药前比较仍有降低,而对照组则未出现血糖降低的现象,反而有所升高;在糖耐量试验中,siRNA-1、siRNA-2、siRNA-3序列组及对照组AUC分别为964.5、3 216.1、2 606.9、4 173.9 min·mmol·L~(-1),前3组对葡萄糖的生物利用度显著更高.结论:设计合成的3条靶向GCGR的siRNA序列经静脉注射给药后,可较为有效地改善模型小鼠的高血糖症状.
作者:周洁;彭金良;徐宇虹 刊期: 2010年第13期
目的:为促进静脉药物配置中心(PIVAS)的发展提供参考.方法:结合我院实际情况,对建立PIVAS的必要性及实施过程中的几个关键问题进行分析.结果与结论:建立PIVAS是药学发展的必然趋势,但是需要进一步解决好建设标准、收费标准、品种覆盖面、用药时效性等几方面问题.
作者:傅若秋;孟德胜;卢来春 刊期: 2010年第13期
目的:改进尿素乳膏处方组成并建立其质量控制方法.方法:在原有尿素乳膏处方组成上调整基质组成并制备成水包油型基质,添加醋酸强的松,制备尿素乳膏;采用紫外分光光度法测定制剂中尿素的含量并考察制剂质量及3批样品在不同条件下放置40d时的稳定性.结果:所制制剂为白色乳膏,检查结果符合2005年版<中国药典>中的相关规定;尿素检测浓度的线性范围为30.5~180.2μg·mL~(-1)(r=0.9990),平均回收率为99.68%(RSD=0.49%).3批样品在观察期内质量稳定.结论:改进后制剂处方合理,制备方法简便,质量可控.
作者:刘丽萍;孙成跃;王剑 刊期: 2010年第13期
目的:为强化临床药物配置中(PIVAS·DDS)的安全性控制提供参考.方法:从规章制度的确立和人员、环境、配药安全控制4个方面简述我院PIVAS·DDS为保障药物配置安全而采取的主要措施.结果与结论:通过制定完善的工作制度及规范的标准操作规程,加强人员洁净和消毒控制,合理规划区域和人流、物流的流向等,我院PIVAS·DDS的配药安全性大大提高,在促进临床安全用药、职业暴露防护等方面具有重要意义.
作者:李卓恒;卢来春;任俊辉;赵艳艳;孟德胜 刊期: 2010年第13期
目的:比较2种丙泊酚制剂在犬体内的药动学情况.方法:12只Beagle犬随机交叉单次静脉注射丙泊酚微乳注射液或丙泊酚脂肪乳注射液4mg·kg~(-1)后,采用高效液相色谱法测定丙泊酚血药浓度,用3p97软件计算主要药动学参数,并进行比较.结果:丙泊酚微乳注射液和丙泊酚脂肪乳注射液的药-时曲线均呈二室模型,二者t_(1/2β)分别为(46.40±41.77)、(62.75±51.85)min;AUC_((0~t))分别为(27.679.60)(21.90±10.10)μg·min·mL~(-1),AUC_((0~∞))分别为(29.33±13.55)、(28.66±13.76)μg·min·mL~(-1);经方差分析、双单侧t检验及(1-2α)置信区间法统计分析,药动学参数AUC_((0~∞))间无显著性差异(P>0.05).结论:2种丙泊酚制剂在犬体内的药动学过程相近.
作者:宋桂娥;何海霞 刊期: 2010年第13期
目的:为静脉药物配置中心化疗药物的规范化配置提供参考.方法:介绍化疗药物配置中的注意事项、应急事件的具体处理步骤、配置完成后污物及液体的处理.结果与结论:静脉药物配置中心时化疗药物的集中、规范化配置不仅提高了化疗药物的配置质量,同时确保了患者用药安全,加强了配置人员的职业防护.
作者:刘金玲;任俊辉;孟德胜 刊期: 2010年第13期
目的:建立环孢素眼用乳状液的含量测定方法并考察其稳定性.方法:采用高效液相色谱法测定环孢素的含量,色谱柱为Eclipse XDB-C_8,流动相为乙腈-甲醇-水(67.5∶5∶27.5),流速为0.8mL·min~(-1).检测波长为210nm,柱温为55℃.通过经典恒温加速试验考察该制剂对热的稳定性,强光照射试验考察其对光照的稳定性.结果:环孢素检测质量表度线性范围为5~60 mg·L~(-1)(r=0.999 9),平均回收率为100.39%,RSD=1.15%;该制剂对热和光的稳定性均较好,预测25℃贮存的有效期为6.88年.结论:所建立的含量测定方法准确、可行,且该制剂可在室温保存.
作者:王延东;唐细兰;叶成添;吴伟 刊期: 2010年第13期
目的:为解决不同原因导致的药害事件的民事责任追究问题提供参考.方法:主要采用文献检索和案例研究的方法,分析制药企业与医疗机构面对不同起因导致的药害事件所应承担的民事责任.结果与结论:目前我国受害患者在三类不同原因(药品质量缺陷、药品不良反应、用药错误)引起的药害事件法律求偿道路上还存在很多困难,主要原因是相关法律的不完善和国家药害事件补偿机制的空缺.建议创建害事件鉴定技术机构,建立药品不良反应国家救济补偿制度和鼓励制药企业投保产品责任险.
作者:曾智;杨悦 刊期: 2010年第13期
目的:探讨业务院长查房与药事管理结合的新模式和可行性.方法:结合我院实践介绍业务院长药事查房的组织形式、程序、内容及体会.结果与结论:我院开展每月1次的业务院长药事查房,以指导和监督合理用药为核心,通过进行科室用药情况调研.采用行政管理和宣传教育等多手段对临床科室不合理用药情况进行实质性干预.其由多学科、多专业合作,是提高临床合理用药的一项行之有效的措施,通过形式可起到以点带面强化临床合理用药观念的作用,值得推广.
作者:张秀红;叶建林;陆一;岳林峰;赵敏;钱俊 刊期: 2010年第13期
目的:为全国范围内的公立医院体制改革提供借鉴.方法:分析张家港乡镇医院的改制思路,在此基础上归纳出3种改制模式--民营化、镇办镇管、中外合资,并分析其改制成效.结果与结论:张家港改制后的乡镇医院在完善医疗保障和药品管理制度、改革医院管理体制和运行机制及创造和谐医惠关系等方面取得的成效可以为推进我国公立医院改革提供参考.
作者:徐爱军;陆荣强;谢蓉蓉 刊期: 2010年第13期
目的:通过对我院静脉药物配置中心成本管理的探讨,为静脉药物配置中心进行有效的成本管理提供参考.方法:分析我院静脉药物配置中心在成本管理上的现状并提出相应的对策.结果与结论:通过完善成本核算,切实有效地控制成本开支,努力降低运行维护成本和人力成本,可进行有效的成本管理,从而促进静脉药物配置中心的健康发展.
作者:宋碧英;任俊辉;卢来春;孟德胜 刊期: 2010年第13期
目的:探讨如何加强静脉药物配置中心配置人员的自我防护.方法:通过阐述静脉药物配置中心的防护设备和配置人员在配置药物中的注意事项以及应急事件的处理方法,探讨加强静脉药物配置中心工作人员自我防护的方法.结果与结论:规范的操作流程及洁净的操作环境对配置人员的职业防护具有重要意义.
作者:孙渝静;任俊辉;傅若秋;孟德胜 刊期: 2010年第13期
目的:探讨依达拉奉对脑出血大鼠血肿周围组织细胞凋亡及P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)蛋白表达的影响.方法:将Ⅶ胶原酶注入大鼠苍白球内诱导建立脑出血模型,2 h后将大鼠分为脑出血组、依达拉奉治疗组、假手术组和正常对照组.前3组分另q腹腔注射生理盐水(NS)、依达拉奉3mg·kg-1和NS每天1次、长连续7d,后一组不作任何处理.分别于建模后3、6、12h及1、2、3、5、7 d断头取脑制作片,分别用TUNEL法及免疫组化法检测各时间点细胞凋亡数及P38MAPK蛋白表达的变化.结果:建模后血肿周围组织存在细胞凋亡并于2~3 d达高峰,3 h后可见P38MAPK蛋白表达,并于1 d后达高峰;与脑出血组比较,依达拉奉治疗组于脑出血后6h~7d血肿周围组织细胞凋亡数及P38MAPK蛋白表达均减少(P<0.05或P<0.01);正常对照组未见凋亡阳性细胞,假手术组术后偶见凋亡阳性细胞,均可见少量p38MAPK白表达.结论:依达拉奉可抑制脑出血后血肿周围组织细胞凋亡,此作用可能与其下调P38MAPK蛋白表达有关.
作者:刘斌;赵紫烨;李建民;周云;张晋霞 刊期: 2010年第13期
目的:研究羟基喜树碱(HCPT)脂肪乳在大鼠体内的药动学及组织分布.方法:采用高效液相色谱法测定静脉注射HCPT脂肪乳后大鼠血浆及组织中HCPT浓度,计算药动学参数并分析药物在组织中的分布情况,并与静脉注射HCPT溶液比较.结果:HCPT脂肪乳和溶液在大鼠体内药动学过程呈二室吸收模型,t_(1/2α)分别为(0.081±0.011)h、(0.517±0.721)h,t_(1/2β)分别为(0.778±0.107)h、(0.389 00.053)h,AUC_((0~4h))分别为(1.619±0.223)μg·h·mL~(-1)、(2.031±0.280)μg·h·mL~(-1),Cl_((s))分别为(114.3±15.7)mL·h~(-1)、(100.3±13.8)mL·h~(-1);与溶液比较,静脉注射HCPT脂肪乳后HCPT在肝、肺、脾、脑中的浓度更高.结论:与HCPT溶液剂型比较,脂肪乳剂型更能提高药物对肝、肺、脾、脑的趋向性.
作者:洪海军 刊期: 2010年第13期
目的:促进静脉药物配置中心(PIVAS)科学、有效地运行.方法:结合我院实际情况,探讨PIVAS建立的概况、运行效果等.结果:静脉药物配置中心运行2年多来,建立起规范的工作、管理制度,在促进临床合理用药、降低医疗成本、减少药品浪费以及职业暴露防护等方面取得显著成效.结论:静脉药物配置中心在提高医院医疗质量、降低医疗成本等方面具有积极的意义和作用,应深入探讨并总结其经验,进一步发挥其优势.
作者:卢来春;傅若秋;赵艳艳;李卓恒;李晓曦;孟德胜 刊期: 2010年第13期
目的:促进静脉药物配置中心(PIVAS)的规范化管理.方法:总结我院PIVAS管理体会,探讨适合医院PIVAS的有效管理模式.结果与结论:通过操作规程、管理规范、管理小组、考核标准等的建立,规范了PIVAS的管理,提高了工作效率,提升了工作质量.
作者:任俊辉;孟德胜 刊期: 2010年第13期
目的:促进临床用药安全性和有效性的提高.方法:在配置药物时严格执行操作规程,根据药物的特性采用不同的配置方法.结果与结论:通过对普通注射剂、难溶性药物、化疗药物等配置中注意事项进行总结与改进,有利于提高静脉药物配置的质量.
作者:张玲;任俊辉;傅若秋;孟德胜 刊期: 2010年第13期