黄乐松;王春霞;陈志良;江亮;颜志婷;彭俊祥;王羽伦;武海龙
目的:为加强医疗机构药房拆零药品管理提供参考.方法:从本地区15家三级医院药房拆零药品管理的现状入手,通过分析拆零药品管理的发展历程和小包装药品稀缺的原因.总结出加强拆零药品管理的可行办法.结果与结论:调查表明拆零药品在医疗机构大量存在,但管理并不规范.建议国家尽快制订<医疗机构药品使用质量管理规范>,从制度上杜绝或减少拆零药品的污染;医疗机构应从拆零分装环境、用具、人员及制度等方面加强管理,以确保用药安全.
作者:徐萍 刊期: 2009年第19期
临床上因使用药品注射剂(包括注射用无菌粉末、注射液)而引起患者发热、寒战、恶心、呕吐、头痛、肤色灰白、血管通透性增强、昏迷甚至休克等一系列症状的反应,被称为热原反应,能引起该反应的物质被称为发热物质[1].为保证静脉给药的安全性,对发热物质进行检测和控制具有十分重要的意义.经过近一个世纪的发展,发热物质的检测手段从初的家兔法发展到鲎试剂法以及化学、免疫学和生物学等方法,取得了较大进展,现简要综述如下.
作者:肖贵南;程朝辉;陈浩桉 刊期: 2009年第19期
本刊讯 2009年6月10日,卫生部与世界卫生组织(WHO)驻华代表处就当前甲型H1N1流感疫情新形势和防控合作进行了会谈.卫生部国际司司长任明辉、应急办副主任梁东明等参加了会谈.
作者: 刊期: 2009年第19期
目的:探讨药剂科成立药事管理小组开展医院药事检查的可行性.方法:结合实践介绍药事管理小组开展药事检查包括监督临床科室的药品管理、督促检查药荆科的药品管理、监控-临床合理用药等工作的体会.结果与结论:药事管理小组开展的药事检查工作促进了药剂科、临床科室对药品的管理及临床合理用药,增进了药剂科与临床科室的联系,值得推广.
作者:郑利光;牛桂田 刊期: 2009年第19期
目的:了解上海市松江区21家医疗机构门诊合理用药状况.方法:采用合理用药国际调研主要指标,对松江区21家医疗机构2007年10月~2008年5月抽取的16 800张门诊处方进行调查.结果:松江区21家医疗机构门诊处方主要指标中平均每张处方用药品种数为2.5种,抗菌药物使用百分率为42%,注射剂使用百分率为20%,零差率基本药物使用百分率为43.97%.结论:21家医疗机构门诊用药基本合理,但部分医疗机构门诊的抗茵药物应用比例和注射剂应用比例均较高,合理用药水平还有待于进一步地提高.
作者:陈坚;方维军 刊期: 2009年第19期
目的:筛选制备间苯三酚磷脂复合物的工艺并考察其磷脂复合物的理化性质.方法:以间苯三酚与磷脂的摩尔比(A)、反应温度(B)及反应时间(C)为因素,间苯三酚与磷脂的复合率为指标,通过正交试验法优化间苯三酚磷脂复合物的制备工艺,检测复合物在不同溶剂中的溶解度及油水分配系数并与原料药比较,采用紫外、红外光谱扫描验证复合物的理化性质.结果:优选工艺条件A为1:2、B为60℃、C为2 h,复合率均为98%以上.与间苯三酚原料药相比,磷脂复合物在水、氯仿中溶解度以及油水分配系数均有增大.紫外、红外光谱证实药物与磷脂未形成新的化合物.结论:优选工艺后所制复合物可显著提高药物的溶解度和亲脂性.
作者:赵祎镭;宋永熙;刘世萍 刊期: 2009年第19期
目的:考察主动脑靶向制剂1%吐温-80包衣的吉西他滨(GCTB)聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒(GCTB-PBCA-NP)对大鼠脑移植胶质瘤的影响.方法:用C6脑胶质瘤细胞制作大鼠恶性肿瘤模型,14 d后,15只雄性SD大鼠随机分成3组,各组分别给予1%吐温-80包衣的GCTB-PBcA-NP(GCTB包衣组)、注射用盐酸GCTB(阳性对照组)和生理盐水(阴性对照组),考察各组大鼠的平均生存时间和脑组织病理形态学.结果:GCTB包衣组、阳性对照组和阴性对照组的平均生存时间分别为(25.50±2.18)、(23.70±2.28)和(21.50±2.00)d(25.50±2.18 vs.21.50±2.00,P<0.05;25.50±2.18 vs.23.70±2.28,P>0.05),且GCTB包衣组脑组织病理形态学与阴性对照组比较病变恶化程度更轻.结论:1%吐温-80包衣GCTB-PBCA-NP后对大鼠脑移植胶质瘤具有一定的脑靶向及延长生存时间作用.
作者:黄乐松;王春霞;陈志良;江亮;颜志婷;彭俊祥;王羽伦;武海龙 刊期: 2009年第19期
目的:探讨吡拉西坦对衰老模型大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响.方法:取SD大鼠30只随机分成空白对照组(生理盐水)、模型组(D-半乳糖+生理盐水)和吡拉西坦(D-半乳糖十吡拉西坦432 mg·kg-1·d-1)组,各组灌胃给予相应药物90 d后全部处死,测定各组大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果:与空白对照组比较,模型组SOD活性降低(P<0.01),MDA含量升高(P<0.05);与模型组比较,吡拉西坦组SOD活性增强(P<0.05),MDA含量降低(P<0.01).结论:吡拉西坦可能通过增强SOD活性、降低MDA含量发挥抗衰老作用.
作者:谢展雄;吴建伟;吴铁松;邱东红;肖秀莲 刊期: 2009年第19期
目的:了解家庭过期药品的主要构成及其过期时间,探索过期药品产生的主要来源及其解决方法.方法:采用随机抽样方法,选取南宁市6家药店1000例药品回收登记资料进行调查,并对调查结果进行统计、分析.结果:心脑血管类、呼吸疾病类、滋补调养类为过期药品中的主要类别,过期时间多在50个月以上.结论:我国城镇居民家庭过期药品形势严峻,应采取药品回收、用药知识普及等多途径多方法解决过期药品问题.
作者:张永涛;杨馥瑜;张晓玲 刊期: 2009年第19期
目的:考察氮酮(Azone)、丙二醇(PG)、油酸(OA)3种透皮促进剂一元、二元、三元联合对双氯芬酸钾凝胶的体外促透作用.方法:配制以下13种含不同透皮促进剂的双氯芬酸钾凝胶处方:空白,3%Azone,5%OA,12%PG,6%PG+2.5%OA,12%PG+5%OA,1.5%Azone+2.5%OA.1.5%Azone+6%PG+5%OA,1.5%Azone+12%PG,3%Azone+5%OA,3%Azone+6%PG,3%Azone+6%PG+5%OA,3% Azone+12%PG,以透皮速率.厂等为指标,采用改良的Franz扩散池,以离体人皮肤为透皮屏障,测定并计算双氯芬酸钾凝胶加入上述不同透皮促进剂处理后药物的透皮性能.结果:与空白组比较,其它各组J值均升高,其中以3%Azone+12%PG组的J值高,达10.253 0 μg·cm-2·h-1.结论:3种透皮促进剂对双氯芬酸钾凝胶均有不同程度促透效果.但以Azone和PG二元联用效果佳.
作者:胡英;陈心舒 刊期: 2009年第19期
目的:总结临床药师为临床提供药学服务的途径和方法.方法:通过查阅相关文献和结合我院临床药师的工作体会,找出临床药师为临床提供药学服务的途径和方法.结果:临床药师可通过查房、会诊、药学监护、干预医嘱执行、药学信息咨询服务、参与处理临床药学不良事件、用药知识教育等途径和方法为临床提供药学服务.结论:临床药师可为临床提供多种形式的药学服务,以期药物的应用更加安全、有效、经济.
作者:赵语;聂绩 刊期: 2009年第19期
目的:建立可同时测定兔血浆中伊曲康唑(ITZ)及其代谢产物羟基伊曲康唑(HITZ)浓度的高效液相色谱-荧光法.方法:色谱柱为Agilent Eclipse C18,流动相为0.1%三乙胺缓冲液(85%磷酸调pH为2.5)-乙腈(63:37),流速为1.0 mL·min-1,荧光检测激发波长为260 nm,发射波长为365 nm,柱温为室温.结果:ITZ和HITZ的线性范围分别为7.4~2960(r=0.999 1)、5.4~2160 ng·mL-1(r=0.999 3),检测限分别为0.518、0.318 ng·mL-1;ITZ、HlTZ的提取回收率和方法回收率均在80%以上,日内、日间RSD均小于4.47%.结论:所建立的检测方法操作简便、灵敏度高、专一性强、结果可靠,可用于兔血浆中ITZ和HITZ浓度的同时测定和药动学研究.
作者:杨婉花;李娟;余自成 刊期: 2009年第19期
目的:建立盐酸吉西他滨脂质体包封率的测定方法.方法:采用超滤法分离脂质体与游离药物,高效液相色谱法测定游离药物含量,并计算包封率.结果:超滤方法中空白回收率为97.8%~100.1%,加样回收率为99.0%~100.1%;盐酸吉西他滨检测浓度的线性范围为1.0~80.0 mg·L-1(r=0.999 3),平均回收率为98.7~101.2%,日内和日间RSD均小于3%,平均包封率为81.21%.结论:本方法简便、准确,可用于盐酸吉西他滨脂质体包封率的测定.
作者:张睿智;邓英杰 刊期: 2009年第19期
目的:构建药剂科结构化培训体系,提高药学专业的核心竞争力.方法:详细论述了药剂科构建结构化培训体系的方法和步骤--培训需求分析、设置培训目标、拟定培训计划、实施培训活动、评估及反馈.结果:在该体系下,可不断发现新的培训需求,使药剂科培训活动不断循环,培训系统不断完善.结论:所构建的药剂科结构化培训体系具有可操作性,可保证培训工作科学、有序、规范进行.
作者:张静茹;王丽霞;南继红 刊期: 2009年第19期
微丸(Pellets)是直径为0.5~1.5 mm,一般不超过2.5mm的球状或类球状的固体药物剂型,即由药物与辅料构成的圆球状实体.微丸具有载药范围宽、局部刺激性小、释药稳定、生物利用度高等优点[1],已逐渐成为医药研究领域的热点.其制备方法较多,如包衣锅滚动成丸法、离心造粒法、流化床制丸法以及挤出-滚圆法等.而挤出一滚圆法制备微丸,具有制备过程简便高效、物料损失少、微丸粒径分布带窄、脆碎度小、便于包衣以及利于控制药物释放等优点,故本文针对挤出-滚圆法制备微丸的影响因素做一简要概述.
作者:狄媛;姜庆伟;李盛华;杨长青;赵琳琳 刊期: 2009年第19期
目的:探讨医院药房药品管理智能化与调剂自动化实施方案的发展现状及应用前景.方法:收集国外先进的药品调剂与管理的相关设备信息,查阅文献了解其在国内医院药房中的应用情况,并结合我院在应用智能化药品管理与自动化调剂设备改进工作模式方面的实践体会,分析当前医院药房实施药品管理智能化与调剂自动化的重要性、可行性及实施中的问题.结果:医院药房实施药品管理智能化与调剂自动化可大大提高工作效率和调剂的准确性,有效解决传统调剂工作模式中所存在的工作强度大、差错率高等诸多问题.结论:药品管理智能化与调剂自动化实施方案是医院药房现代化管理模式的发展趋势.
作者:沈洋;黄立峰;宋洪涛 刊期: 2009年第19期
目的:界定公众药品教育(PDE)内涵,探索构建我国PDE体系的基本模式.方法:查阅相关文献,从开展PDE的必要性、内涵界定及基本模式的建立等方面进行分析.结果与结论:我国PDE亟待科学、系统地开展.应建立以政府为核心,以医药工作者、企业及行业协会为辅助力量,以医院、媒体、社区和学校为主要宣传、教育通道的体系模式.
作者:李毅;李静姿;余文心;冯国安;史录文 刊期: 2009年第19期
目的:建立以高效液相色谱法测定尼莫地平脂肪乳中尼莫地平含量的方法.方法:色谱柱为Lichrospher C18,流动相为甲醇一水-四氢呋喃(38:29:29),流速为1.3 mL·min 1,检测波长为237 nm,柱温为39℃,进样量为20 μL.结果:尼莫地平检测浓度的线性范围为1.0~40.0 μg·mL-1(r:0.999 8);平均回收率为98.62%,RSD=1.28%.结论:本方法可用于该制剂的含量测定.
作者:俞发;马守栋;李明春;李晓;李友伟;杨学平 刊期: 2009年第19期
目的:强化医疗用毒性药品(以下简称毒性药品)管理.方法:查阅毒性药品管理的相关文件,结合我院毒性药品管理的现状加以分析.结果:毒性药品的管理存在一些问题,如法规滞后,不利执行,品种的认定缺乏科学依据,医务人员重视不足,管理上存在安全隐患等.结论:建议有关部门尽快修订毒性药品相关法规,强化毒性药品管理.
作者:林文强 刊期: 2009年第19期
目的:为完善我国药品召回制度提供借鉴.方法:通过比较中、澳两国药品召回制度,分析目前我国药品召回制度仍存在的问题.结果与结论:我国应借鉴澳大利亚药品召回制度中适用于我国的经验,从完善法律制度和跟踪措施,确定药品召回分层和政府职责等多方面入手完善我国药品召回制度.
作者:石蕴辉;李野;杨悦;杨莉;佟笑 刊期: 2009年第19期