庄健
目的:考察注射用甲磺酸帕珠沙星与3种止血药在氯化钠注射液中配伍的稳定性.方法:分别在25℃、自然光环境下.模拟临床常用的浓度,考察注射用甲磺酸帕珠沙星与酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液配伍8 h内混合液的外观、pH值、不溶性微粒和甲磺酸帕珠沙星含量的变化.结果:注射用甲磺酸帕珠沙星与氨甲苯酸注射液及酚磺乙胺注射液混合,8 h内混合液外观、pH值、不溶性微粒、含量均无明显改变;与维生素K1注射液混合时,2 h内混合液外观、pH值、含量均无明显改变,但1 h后不溶性微粒检查不合格,4 h后出现白色沉淀,甲磺酸帕珠沙星含量也有所下降.结论:注射用甲磺酸帕珠沙星与氨甲苯酸及酚磺乙胺注射液配伍,室温下8 h内性质稳定;注射用甲磺酸帕珠沙星与维生素K1注射液配伍则应慎重.
作者：吴华 刊期： 2009年第20期
目的:观察低剂量他达拉非联舍普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效和安全性.方法:102例诊断为慢性前列腺炎伴性功能障碍(均为勃起功能障碍合并早泄,其中还合并有射精痛23例)患者,服用他达拉非5 mg,隔日1次;普适泰74mg,每日2次.共治疗12周.比较治疗前、后国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、阴道内射精潜伏期以及射精痛的改善情况.结果:经过12周的治疗,勃起功能改善者89例,改善率87.3%;早泄改善者70例,有效率为68.6%;射精痛改善者15例(65.2%).不良反应共有6例(5.9%),均为轻度或中度,未经处理即自行缓解.结论:低剂量他达拉非联合普适泰能安全、有效地改善慢性前列腺炎患者性功能,提高患者性生活质量.
作者：袁润强；罗刚；李志坚；黎卫；郑少斌 刊期： 2009年第20期
目的:探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯长期联合治疗对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性及生化指标的影响.方法:采用多中心研究,选择9所开滦矿区医院,筛选出轻、中度高压患者.在2周的洗脱期和6周(HCTZ,12.5mg,qd)导入期后,服用HCTZ+螺内酯治疗5 a.于洗脱期末和6周HCTZ导入期末、治疗2 a、5 a检测RAAS活性,每年检测血生化指标.比较各时间点RAAS活性变化与生化指标变化.结果:6周HCTZ导入期末,患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度较基线值显著升高(P<0.01),血钾浓度下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 a时血浆AngⅡ和ALD浓度已恢复至基线水平;治疗5 a后血糖、Ang Ⅱ、ALD浓度变化与基线值比较差异无统计学意义,而血钾和血钠下降(P<0.01).结论:长期合用HCTZ与螺内酯治疗后RAAS活性可恢复至治疗前水平,对血糖浓度影响不大,而血钾、血钠降低.
作者：曹正新；吴寿岭；王丽晔；李云；王桂玲；王黎光；李东贤；祁瑞萍；汤建中；张克进；韩雪；陆绍杰；张颖根 刊期： 2009年第20期
目的:建立以液-质联用(LC-MS)法测定人血浆中利托君浓度的方法.方法:色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18,流动相为甲醇-水(95:5,含0.02 mol·L-1甲酸铵),流速为0.5 mL·min-1,柱温为40℃,提取剂为乙酸乙酯一二氯甲烷(4:1).样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四极杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对利托君(m/z 288.2→121.1)和内标多巴酚丁胺(m/z 302.1→107.0)进行测定.结果:利托君血药浓度在0.25～100 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9991),定量下限为0.25 ng·mL-1日内、日间RSD均<15%;方法回收率为98.00%～103.44%.结论:本方法灵敏、准确、重现性好、特异性强,适用于利托君的药动学研究.
作者：倪穗琴；吴琳；温预关 刊期： 2009年第20期
目的:评估应用二重血浆置换(DFPP)、免疫吸附(IA)联合IL-2受体单抗方案处理致敏肾移植受者的临床效果.方法:将56例致敏肾移植受者分为2组,35例试验组应用DFPP、IA联合IL-2受体单抗方案,21例对照组未进行上述处理.采用酶联免疫吸附(ELlSA)方法检测肾移植受者体内群体反应性抗体(PRA)水平,比较2组急性排斥反应(AR)和肾功能延迟恢复(DGF)的发生率,随访2组人/肾1 a存活率及术后6个月和12个月的血肌酐情况.结果:试验组PRA明显下降,PRA降为阴性者14例;试验组与对照组术后AR发生率分别为28.6%、42.9%(P<0.05),DGF发生率分别为8.6%、14.3%(P>0.05),1 a人存活率分别为100.0%、95.2%(P>0.05),移植肾1 a存活率分别为94.3%、76.2%(P<0.05),随访6个月/12个月血肌酐分别为(115.2±16.6)/(121.2±28.6)μmol·L-1和(128.4±27.4)/(134.6±33.7)μmol·L-1(P<0.05).结论:DFPP、IA联合IL-2受体单抗方案可选择性去除受者体内的致敏抗体,可降低致敏受者术后AR的发生率,提高术后肾移植受者1 a移植肾存活率,术后6个月和12个月的血肌酐水平也较低.
作者：曲青山；王振璞；苗书斋；陈国勇；邢利；蔡文利 刊期： 2009年第20期
目的:探讨抗精神病药致心电图异常的一般规律及特点.方法:通过检索中国期刊全文数据库,收集到1994年1月～2008年12月国内医药学术期刊报道的抗精神病药致心电图异常文献共99篇、9种抗精神病药引起5 298例心电图异常,并进行统计、分析.结果:引起心电图异常的抗精神病药有氯氮平、氯丙嗪、舒必利、利培酮、氟哌啶醇、喹硫平、奋乃静、齐拉西酮、阿立哌唑,以氯氮平发生率高.心电图异常的主要表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、传导阻滞、T波改变、S-T段改变等,以窦性心动过速发生率高.性别、年龄、用药行为及用药剂量等与心电图异常的发生也具有相关性.结论:临床医师应重视抗精神病药引起的心电图异常,在用药时应加强对患者的观察及心电图的监测,确保用药安全.
作者：张芳英；杨继章；杨树民 刊期： 2009年第20期
目的:评价新疆地区麻醉性镇痛药的应用情况及趋势.方法:采用回顾性调查方法,对新疆地区4家综合性医院20062008年麻醉性镇痛药的应用数据及相关指标进行统计、分析.结果:该地区麻醉性镇痛药销售金额逐年增长,年增长率达80%以上.用药频度以吗啡缓释片、芬太尼注射液较大;哌替啶注射液的用药频度呈减少趋势.结论:该地区麻醉性镇痛药应用渐趋合理,但仍需进一步加强其合理应用宣传.
作者：王智颖；徐雪荣 刊期： 2009年第20期
目的:比较3种用药方案治疗2型糖尿病的经济效益.方法:2型糖尿病患者住院病历中遴选出诺和胰岛素联合其中一种口服降糖药90份,用药方案分别为诺和胰岛素+阿卡波糖(A组)、诺和胰岛素+二甲双胍(B组)、诺和胰岛素+瑞格列奈(C组),比较3组疗效,并进行小成本分析.结果:A、B、C组住院时间分别为(10.75±1.68)、(10.12±1.44)、(10.58±1.87)d,降低空腹血糖的有效率分别为76.74%、77.78%、75.00%(P>0.05),降低餐后2 h血糖的有效率分别为67.44%、62.96%、65.00%(P>0.05),药物成本分别为(162.22±62.02)、(78.30±39.01)、(130.24±47.78)元,总成本分别为(2203.81±335.63)、(1869.77±202.16)、(2174.35±359.28)元.结论:B组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比高.
作者：高华；邓宁；文友民；马泽通 刊期： 2009年第20期
目的:观察雌激素受体(ER)不同表达对局部晚期乳腺癌TC新辅助化疗方案的敏感性.方法:采用免疫组化EnVision法,检测57例局部晚期乳腺癌患者化疗前ER的表达情况,比较ER(-)病例与ER(+)病例对TC化疗方案的敏感性.结果:ER阴性组的敏感性为86.36%(19/22),ER阳性组的敏感性为60.00%(21/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明ER(-)的乳腺癌患者对TC新辅助化疗方案更敏感.结论:ER(-)可作为局部晚期乳腺癌选用TC新辅助化疗方案的敏感性依据之一.
作者：孙素红；黄琴；曾峰 刊期： 2009年第20期
目的:观察甜梦胶囊治疗更年期女性灼口综合征的临床效果.方法:将248例更年期女性灼口综合征患者随机分为2组,试验组124例采用甜梦胶囊辅以心理干预治疗,对照组124例采用维生素B<,1>+谷维素+维生素E辅以心理干预治疗,疗程均为1个月.结果:试验组与对照组的有效率分别为91.9%、48.4%(P<0.01);试验组治疗后18项心因性躯体症状均有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01).2组患者服药后均未出现明显不良反应.结论:甜梦胶囊治疗更年期女性灼口综合征安全、有效.
作者：孙林琳；刘建伟 刊期： 2009年第20期
β-内酰胺类抗生素是目前临床上应用多的一类抗菌药物之一,为临床治疗感染性疾病提供了有力的保障.但细菌对其产生耐药的现象逐渐加重,甚至出现同时对多种β-内酰胺类品种耐药的现象,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株等.
作者：钟小斌；杨玉芳；温燕 刊期： 2009年第20期
目的:了解北京地区高校医院口服降糖药的应用情况及趋势.方法:对北京地区18所高校医院2007～2008年采购的零差率中标药品中口服降糖药品种、采购金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等数据进行统计、分析.结果:α-糖苷酶抑制剂的采购金额、DDDs、DDC均排在各类口服降糖药的第1位;格列喹酮片、二甲双胍肠溶片(0.25 g)的DDDs分列第2、3住,而DDC分列第5、6位.结论:α-糖苷酶抑制剂是2007～2008年北京地区高校医院口服降糖药的首选药物,但采购金额与用药人/次的同步相关性较差.格列喹酮片、二甲双胍肠溶片(0.25 g)的药物利用合理性和药物经济价值较高,值得临床和患者优先选用.
作者：黄业姣 刊期： 2009年第20期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,促进临床合理用药.方法:时我院2006年4月～2008年3月上报浙江省药品不良反应监测中心的465例ADR报告进行统计、分析.结果:引发ADR的药品中,抗感染药引起的ADR多,有315例(占67.7%);神经系统用药次之,有39例(占8.4%).静脉用药引起的ADR占83.0%,其次为口服给药占16.1%.主要的ADR类型为皮肤及其附件的损害,占54.9%.ADR的转归中,好转占71.2%,治愈占28.8%.结论:临床应重视ADR监测工作,提高报告质量.
作者：金小坡；卢美娇 刊期： 2009年第20期
目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:收集我院2006～2008年通过网络系统向国家药品不良反应(ADR)监测中心上报的352例ADR报告,按患者性别、年龄、涉及药品、给药途径、ADR累及的器官或系统及转归等进行统计、分析.结果:352例报告中,以抗感染药引起的ADR多(占67.6%);在临床表现方面以皮肤及其附件损害多(占44.9%);口服给药是引起ADR的主要给药途径(占43.2%).结论:应加强ADR监测及相关知识宣传的力度,以指导临床合理、安全、有效用药.
作者：贾萍；刘辽；王晓丽；孙瑾 刊期： 2009年第20期
目的:观察氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效.方法:选择需做根管治疗的门诊患者145例,患牙145颗,随机分为氢氧化钙碘仿甘油糊剂(A组)、樟脑苯酚(B组)、甲醛甲酚(C组)3组,常规根管预备后分别封入上述药物于根管及髓室内,比较3组发生急性反应(EIP)情况和临床疗效.结果:A组EIP发生率(8.16%)低、有效率(97.96%)高,与B组的31.91%、68.09%,C组的34.69%、71.43%比较有显著性差异(P<0.05).结论:氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效较好,优于传统药樟脑苯酚和甲醛甲酚,是一种较理想的根管消毒剂.
作者：唐震宇；蒋柏荣；汪海峰 刊期： 2009年第20期
目的:评价北京地区抗抑郁药的应用现状及趋势.方法:甘北京地区43家入网医院2005～2007年抗抑郁药的种类、用量、销售金额、用药频度、日均费用等进行回顾性分析.结果:该地区抗抑郁药用量逐年增长.选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)销售金额占抗抑郁药总销售金额的80%.结论:北京地区抗抑郁药首选帕罗西汀、氟西汀等SSRIs类药,文拉法辛和度洛西汀为代表的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂在临床抗抑郁中占有越来越重要的地位.
作者：史卫忠；刘英；王莉文；赵志刚；田德蔷 刊期： 2009年第20期
目的:了解我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抗菌药物的应用情况.方法:采用回顾性调查方法,对我院77例COPD住院患者抗菌药物的应用种类、频率、费用、给药途径、给药时间、联用情况、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不良反应、不舍理应用等情况进行统计、分析.结果:抗菌药物应用率达100.00%;应用频率排序列前5位的分别为左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢他啶、阿奇霉素;二联用药占77.65%;三联用药占2.35%.结论:我院COPD住院患者抗菌药物应用基本合理,但还需严格掌握抗菌药物的适应证,针对性用药,使COPD患者抗菌药物应用更加合理、规范.
作者：方维军；陈坚；李军艳 刊期： 2009年第20期
目的:观察促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肤治疗重型肝炎的疗效.方法:84例重型肝炎患者随机分成治疗组与对照组,对照组给予综合治疗,治疗组在对照组基础上加用促肝细胞生长素和还原型谷胱甘肽,2组疗程均为14 d.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为76.2%、45.2%(P<0.05);肝功能指标和凝血酶原时间比较有显著性差异(P<0.05).结论:促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重型肝炎安全、有效.
作者：谢林红 刊期： 2009年第20期
目的:了解我院部分科室围术期抗菌药物应用情况.方法:随机抽取我院部分科室2007年10月～2008年10月手术出院病历780份,对抗菌药物的应用情况进行统计、分析.结果:在780份出院病历中,除2例未应用抗菌药物外,其余778例均应用了抗菌药物,应用率达99.74%.抗菌药物品种应用多的是头孢菌素类,其次为青霉素类,再次为喹诺酮类.单一用药者289例,2联用药者279例,3联及以上用药者210例.在应用抗菌药物过程中做过病原学检测和药敏试验的只有19例.结论:我院部分科室围术期抗菌药物应用存在不合理性,应加强监管,促进抗菌药物合理应用.
作者：李莲华 刊期： 2009年第20期
目的:研究盐酸二甲双胍肠溶片的药动学和相对生物利用度,验证国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片的生物等效性.方法:采用高效液相色谱法测定26名健康男性志愿者自身交又单剂量口服国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片1 000 mg后的经-时血药浓度,计算主要药动学参数以及国产制剂的相对生物利用度.结果:国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片的药-时曲线符合-室模型,其主要药动学参数:Cmax分别为(84.9±16.4)、(84.5±13.8)μg·L-1,tmax分别为(0.67±0.07)、(0.77±0.08)h,t1/2 ke分别为(1.90±0.17)、(1.79±0.19)h,AUC0～1分别为(161.9±16.8)、(157.2±19.7)μg·h·L-1,AUC0-∞分别为(179.7±18.2)、(173.4±19.2)μg·h·L-1.国产相对于进口盐酸二甲双胍肠溶片的生物利用度为(109.0±7.2)%.结论:国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片生物等效.
作者：高洁；曲素新 刊期： 2009年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
