王智颖；徐雪荣
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,促进临床合理用药.方法:时我院2006年4月～2008年3月上报浙江省药品不良反应监测中心的465例ADR报告进行统计、分析.结果:引发ADR的药品中,抗感染药引起的ADR多,有315例(占67.7%);神经系统用药次之,有39例(占8.4%).静脉用药引起的ADR占83.0%,其次为口服给药占16.1%.主要的ADR类型为皮肤及其附件的损害,占54.9%.ADR的转归中,好转占71.2%,治愈占28.8%.结论:临床应重视ADR监测工作,提高报告质量.
作者：金小坡；卢美娇 刊期： 2009年第20期
目的:观察低剂量他达拉非联舍普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效和安全性.方法:102例诊断为慢性前列腺炎伴性功能障碍(均为勃起功能障碍合并早泄,其中还合并有射精痛23例)患者,服用他达拉非5 mg,隔日1次;普适泰74mg,每日2次.共治疗12周.比较治疗前、后国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、阴道内射精潜伏期以及射精痛的改善情况.结果:经过12周的治疗,勃起功能改善者89例,改善率87.3%;早泄改善者70例,有效率为68.6%;射精痛改善者15例(65.2%).不良反应共有6例(5.9%),均为轻度或中度,未经处理即自行缓解.结论:低剂量他达拉非联合普适泰能安全、有效地改善慢性前列腺炎患者性功能,提高患者性生活质量.
作者：袁润强；罗刚；李志坚；黎卫；郑少斌 刊期： 2009年第20期
目的:探讨社区高血压综合防治模式.方法:采用问卷调查方法,对某社区高血压目标人群进行筛查,并对高血压患者的用药情况进行统计、分析.结果:从该社区常住65000人中共筛查出1250例高血压患者,总治疗率为80.0%.采用2种及以上药物治疗者仅占32.8%,且总体控制血压效果欠佳.结论:对社区高血压患者实施防治结合,可促进其坚持长期服药、科学合理用药和有效、平稳控制血压.
作者：孟兆珂；孙功成；张筱；吴臣；朱琳 刊期： 2009年第20期
目的:评价3种常用慢作用抗风湿药方案治疗类风湿性关节炎(RA)的经济学效果.方法:选择病情处于活动期的RA患者109例,随机分为A、B、C组,分别服用柳氮磺吡啶肠溶片、硫酸羟氯喹片、来氟米特片.基础用药(甲氨蝶呤片)与基本检查各组均相同.治疗用药24周.运用药物经济学的小成本分析法对各组进行评价.结果:A、B、c组有效率分别为67.57%、70.27%、74.29%,无显著性差异(P>0.05),治疗成本分别为1104.60、2049.24、3247.99元,有显著性差异(P<0.001).结论:A组用药方案成本低,有效率虽低,但仍不失为治疗RA的基础方案,尤其适合于经济较困难的初治患者.
作者：陈美玲；谭志明；陈浩 刊期： 2009年第20期
目的:观察雌激素受体(ER)不同表达对局部晚期乳腺癌TC新辅助化疗方案的敏感性.方法:采用免疫组化EnVision法,检测57例局部晚期乳腺癌患者化疗前ER的表达情况,比较ER(-)病例与ER(+)病例对TC化疗方案的敏感性.结果:ER阴性组的敏感性为86.36%(19/22),ER阳性组的敏感性为60.00%(21/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明ER(-)的乳腺癌患者对TC新辅助化疗方案更敏感.结论:ER(-)可作为局部晚期乳腺癌选用TC新辅助化疗方案的敏感性依据之一.
作者：孙素红；黄琴；曾峰 刊期： 2009年第20期
目的:观察吉米沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效.方法:沙眼衣原体(CT)和/或解脲支原体(UU)引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎患者80例,口服吉米沙星320 mg,每日1次,连服7 d,停药7 d复查.结果:有效率95.00%(76/80),痊愈率88.75%(71/80),CT和UU清除率分别为96.36%(53/55)和94.23%(49/52).结论:吉米沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效较好.
作者：夏永华；李敏；郭金梅；李素娟；李占国；付丹丹；刘冬；田中伟 刊期： 2009年第20期
目的:观察促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肤治疗重型肝炎的疗效.方法:84例重型肝炎患者随机分成治疗组与对照组,对照组给予综合治疗,治疗组在对照组基础上加用促肝细胞生长素和还原型谷胱甘肽,2组疗程均为14 d.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为76.2%、45.2%(P<0.05);肝功能指标和凝血酶原时间比较有显著性差异(P<0.05).结论:促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重型肝炎安全、有效.
作者：谢林红 刊期： 2009年第20期
目的:考察药师对门诊抗菌药物注射刺联用实施干预后,药品不良反应发生率、不合理用药比例、日均费用的变化情况.方法:采用对照、前瞻性研究方法,选取干预前门诊输液中心记录中符合入选标准的500例患者为对照组;药师对门诊抗菌药物注射剂联用进行干预后,收集符合入选标准的500例患者为试验组.建立数据库,将结果进行统计、分析.结果:试验组与对照组比较,用药不合理例教对照组52例,试验组21例;不良反应和不良事件对照组18例,试验组9例;日平均费用试验组较对照组下降29.84元.结论:通过药师实施抗菌药物注射剂联用干预措施,可减少其不合理应用,降低不良反应发生率和药费.
作者：冯艳霜；徐彦贵；朱立勤；王屏；陈凡；高仲阳 刊期： 2009年第20期
目的:评价我院调脂药的应用情况及趋势.方法:采用销售金额排序法,对我院2005～2008年调脂药的应用情况进行统计、分析.结果:2007～2008年较2005～2006年调脂药销售金额明显增多,其销售金额占心血管系统药总销售金额的比例有所增加.2007～2008年销售金额排序列前2位的为他汀类药,其应用得到广泛普及,DDDs上升;贝特类药应用呈上升趋势.结论:我院调脂药应用呈增加趋势,以他汀类和贝特类占主导地位,符合循征医学要求.
作者：庄健 刊期： 2009年第20期
目的:建立以液-质联用(LC-MS)法测定人血浆中利托君浓度的方法.方法:色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18,流动相为甲醇-水(95:5,含0.02 mol·L-1甲酸铵),流速为0.5 mL·min-1,柱温为40℃,提取剂为乙酸乙酯一二氯甲烷(4:1).样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四极杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对利托君(m/z 288.2→121.1)和内标多巴酚丁胺(m/z 302.1→107.0)进行测定.结果:利托君血药浓度在0.25～100 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9991),定量下限为0.25 ng·mL-1日内、日间RSD均<15%;方法回收率为98.00%～103.44%.结论:本方法灵敏、准确、重现性好、特异性强,适用于利托君的药动学研究.
作者：倪穗琴；吴琳；温预关 刊期： 2009年第20期
1948年,由日本米诺发源(Minophagen)制药株式会社在全球首先从甘草中成功提取了甘草酸苷(Glyeyrrhizin,GL),并与甘氨酸和半胱氨酸(蛋氨酸)共同组成复方制剂--复方甘草酸苷(美能,SNMC),其具有抗炎、保护肝细胞膜、抗变态反应、免疫调节、类固醇样作用及抗氧化等作用而广泛应用于肝病、皮肤病等疾病的治疗中,并取得良效.
作者：贾建玲 刊期： 2009年第20期
目的:考察注射用甲磺酸帕珠沙星与3种止血药在氯化钠注射液中配伍的稳定性.方法:分别在25℃、自然光环境下.模拟临床常用的浓度,考察注射用甲磺酸帕珠沙星与酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液配伍8 h内混合液的外观、pH值、不溶性微粒和甲磺酸帕珠沙星含量的变化.结果:注射用甲磺酸帕珠沙星与氨甲苯酸注射液及酚磺乙胺注射液混合,8 h内混合液外观、pH值、不溶性微粒、含量均无明显改变;与维生素K1注射液混合时,2 h内混合液外观、pH值、含量均无明显改变,但1 h后不溶性微粒检查不合格,4 h后出现白色沉淀,甲磺酸帕珠沙星含量也有所下降.结论:注射用甲磺酸帕珠沙星与氨甲苯酸及酚磺乙胺注射液配伍,室温下8 h内性质稳定;注射用甲磺酸帕珠沙星与维生素K1注射液配伍则应慎重.
作者：吴华 刊期： 2009年第20期
目的:观察甜梦胶囊治疗更年期女性灼口综合征的临床效果.方法:将248例更年期女性灼口综合征患者随机分为2组,试验组124例采用甜梦胶囊辅以心理干预治疗,对照组124例采用维生素B<,1>+谷维素+维生素E辅以心理干预治疗,疗程均为1个月.结果:试验组与对照组的有效率分别为91.9%、48.4%(P<0.01);试验组治疗后18项心因性躯体症状均有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01).2组患者服药后均未出现明显不良反应.结论:甜梦胶囊治疗更年期女性灼口综合征安全、有效.
作者：孙林琳；刘建伟 刊期： 2009年第20期
目的:探讨不同时期应用盐酸法舒地尔时急性脑梗死的治疗效果和安全性.方法:选择急性脑梗死发病72 h以内患者90例,随机分为对照组(45例)与治疗组(45例).治疗组根据发病时间分为24 h以内的治疗1组和24 h以上的治疗2组.对照组给予复方丹参注射液,治疗1组和治疗2组给予盐酸法舒地尔.疗程均为15 d.应用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(CSS),评价患者的神经功能改善情况.结果:治疗1组和治疗2组CSS评分均较对照组明显降低,治疗1组较治疗2组CSS评分明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率(77.78%)明显高于对照组(55.56%)(P<0.05).结论:盐酸法舒地尔可有效保护脑组织,防止神经功能缺损,且早期应用效果更佳.
作者：魏欣；王贺波；郎静芳 刊期： 2009年第20期
目的:评价北京地区抗抑郁药的应用现状及趋势.方法:甘北京地区43家入网医院2005～2007年抗抑郁药的种类、用量、销售金额、用药频度、日均费用等进行回顾性分析.结果:该地区抗抑郁药用量逐年增长.选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)销售金额占抗抑郁药总销售金额的80%.结论:北京地区抗抑郁药首选帕罗西汀、氟西汀等SSRIs类药,文拉法辛和度洛西汀为代表的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂在临床抗抑郁中占有越来越重要的地位.
作者：史卫忠；刘英；王莉文；赵志刚；田德蔷 刊期： 2009年第20期
β-内酰胺类抗生素是目前临床上应用多的一类抗菌药物之一,为临床治疗感染性疾病提供了有力的保障.但细菌对其产生耐药的现象逐渐加重,甚至出现同时对多种β-内酰胺类品种耐药的现象,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株等.
作者：钟小斌；杨玉芳；温燕 刊期： 2009年第20期
目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:收集我院2006～2008年通过网络系统向国家药品不良反应(ADR)监测中心上报的352例ADR报告,按患者性别、年龄、涉及药品、给药途径、ADR累及的器官或系统及转归等进行统计、分析.结果:352例报告中,以抗感染药引起的ADR多(占67.6%);在临床表现方面以皮肤及其附件损害多(占44.9%);口服给药是引起ADR的主要给药途径(占43.2%).结论:应加强ADR监测及相关知识宣传的力度,以指导临床合理、安全、有效用药.
作者：贾萍；刘辽；王晓丽；孙瑾 刊期： 2009年第20期
目的:了解我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抗菌药物的应用情况.方法:采用回顾性调查方法,对我院77例COPD住院患者抗菌药物的应用种类、频率、费用、给药途径、给药时间、联用情况、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不良反应、不舍理应用等情况进行统计、分析.结果:抗菌药物应用率达100.00%;应用频率排序列前5位的分别为左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢他啶、阿奇霉素;二联用药占77.65%;三联用药占2.35%.结论:我院COPD住院患者抗菌药物应用基本合理,但还需严格掌握抗菌药物的适应证,针对性用药,使COPD患者抗菌药物应用更加合理、规范.
作者：方维军；陈坚；李军艳 刊期： 2009年第20期
目的:以进口匹多莫德糖浆为对照,评价国产匹多莫德颗粒生物等效性.方法:20名健康男性志愿者自身交叉单刺量口服匹多莫德颗粒(受试制剂)或糖浆(参比制剂)800 mg后,采用高效液相色谱法测定人血浆中匹多莫德的浓度,计算药动学参数,并用DAS2.0药动学程序评价二者等效性.结果:参比制剂与受试制剂的主要药动学参数:t1/2分别为(2.70±0.80)、(2.62±0.84)h,Cmax分别为(4.04±0.59)、(3.87±0.66)μg·mL-1,tmax分别为(2.28±0.44)、(2.13±0.43)h,AUC0～14州分别为(22.11±4.20)、(23.00±4.25)mg·h·L-1,AUC0～∞分别为(22.85±4.42)、(23.83±4.52)mg·h·L-1.匹多莫德受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(106.08±22.05)%.结论:匹多莫德颗粒与匹多莫德糖浆生物等效.
作者：刘巍；陈景；熊婷 刊期： 2009年第20期
治疗药物监测(Tlaerapeutic drug monitoring,TDM)是指在特定的时间间隔测量特定药物在患者体液中的浓度,从而优化个体给药方案的一种临床实践活动,为20世纪中后期药学部门为临床合理用药而开展的一项服务,是临床药理学与药物浓度测定技术紧密结合的结果[1].
作者：鞠爱霞；杨祎楠；郭泉；刘杰；李秋红 刊期： 2009年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
