学术投稿

3种用药方案治疗2型糖尿病的小成本分析

高华;邓宁;文友民;马泽通

关键词:药物经济学, 2型糖尿病, 最小成本分析
摘要:目的:比较3种用药方案治疗2型糖尿病的经济效益.方法:2型糖尿病患者住院病历中遴选出诺和胰岛素联合其中一种口服降糖药90份,用药方案分别为诺和胰岛素+阿卡波糖(A组)、诺和胰岛素+二甲双胍(B组)、诺和胰岛素+瑞格列奈(C组),比较3组疗效,并进行小成本分析.结果:A、B、C组住院时间分别为(10.75±1.68)、(10.12±1.44)、(10.58±1.87)d,降低空腹血糖的有效率分别为76.74%、77.78%、75.00%(P>0.05),降低餐后2 h血糖的有效率分别为67.44%、62.96%、65.00%(P>0.05),药物成本分别为(162.22±62.02)、(78.30±39.01)、(130.24±47.78)元,总成本分别为(2203.81±335.63)、(1869.77±202.16)、(2174.35±359.28)元.结论:B组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比高.
中国药房杂志相关文献
  • 5 298例抗精神病药致心电图异常文献分析

    目的:探讨抗精神病药致心电图异常的一般规律及特点.方法:通过检索中国期刊全文数据库,收集到1994年1月~2008年12月国内医药学术期刊报道的抗精神病药致心电图异常文献共99篇、9种抗精神病药引起5 298例心电图异常,并进行统计、分析.结果:引起心电图异常的抗精神病药有氯氮平、氯丙嗪、舒必利、利培酮、氟哌啶醇、喹硫平、奋乃静、齐拉西酮、阿立哌唑,以氯氮平发生率高.心电图异常的主要表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、传导阻滞、T波改变、S-T段改变等,以窦性心动过速发生率高.性别、年龄、用药行为及用药剂量等与心电图异常的发生也具有相关性.结论:临床医师应重视抗精神病药引起的心电图异常,在用药时应加强对患者的观察及心电图的监测,确保用药安全.

    作者:张芳英;杨继章;杨树民 刊期: 2009年第20期

  • 药师对门诊抗菌药物注射剂联用干预的效果评价

    目的:考察药师对门诊抗菌药物注射刺联用实施干预后,药品不良反应发生率、不合理用药比例、日均费用的变化情况.方法:采用对照、前瞻性研究方法,选取干预前门诊输液中心记录中符合入选标准的500例患者为对照组;药师对门诊抗菌药物注射剂联用进行干预后,收集符合入选标准的500例患者为试验组.建立数据库,将结果进行统计、分析.结果:试验组与对照组比较,用药不合理例教对照组52例,试验组21例;不良反应和不良事件对照组18例,试验组9例;日平均费用试验组较对照组下降29.84元.结论:通过药师实施抗菌药物注射剂联用干预措施,可减少其不合理应用,降低不良反应发生率和药费.

    作者:冯艳霜;徐彦贵;朱立勤;王屏;陈凡;高仲阳 刊期: 2009年第20期

  • 吉米沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效观察

    目的:观察吉米沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效.方法:沙眼衣原体(CT)和/或解脲支原体(UU)引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎患者80例,口服吉米沙星320 mg,每日1次,连服7 d,停药7 d复查.结果:有效率95.00%(76/80),痊愈率88.75%(71/80),CT和UU清除率分别为96.36%(53/55)和94.23%(49/52).结论:吉米沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效较好.

    作者:夏永华;李敏;郭金梅;李素娟;李占国;付丹丹;刘冬;田中伟 刊期: 2009年第20期

  • 3种用药方案治疗类风湿性关节炎的小成本分析

    目的:评价3种常用慢作用抗风湿药方案治疗类风湿性关节炎(RA)的经济学效果.方法:选择病情处于活动期的RA患者109例,随机分为A、B、C组,分别服用柳氮磺吡啶肠溶片、硫酸羟氯喹片、来氟米特片.基础用药(甲氨蝶呤片)与基本检查各组均相同.治疗用药24周.运用药物经济学的小成本分析法对各组进行评价.结果:A、B、c组有效率分别为67.57%、70.27%、74.29%,无显著性差异(P>0.05),治疗成本分别为1104.60、2049.24、3247.99元,有显著性差异(P<0.001).结论:A组用药方案成本低,有效率虽低,但仍不失为治疗RA的基础方案,尤其适合于经济较困难的初治患者.

    作者:陈美玲;谭志明;陈浩 刊期: 2009年第20期

  • 1 250例社区高血压患者用药情况调查

    目的:探讨社区高血压综合防治模式.方法:采用问卷调查方法,对某社区高血压目标人群进行筛查,并对高血压患者的用药情况进行统计、分析.结果:从该社区常住65000人中共筛查出1250例高血压患者,总治疗率为80.0%.采用2种及以上药物治疗者仅占32.8%,且总体控制血压效果欠佳.结论:对社区高血压患者实施防治结合,可促进其坚持长期服药、科学合理用药和有效、平稳控制血压.

    作者:孟兆珂;孙功成;张筱;吴臣;朱琳 刊期: 2009年第20期

  • 氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床研究

    目的:观察氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效.方法:选择需做根管治疗的门诊患者145例,患牙145颗,随机分为氢氧化钙碘仿甘油糊剂(A组)、樟脑苯酚(B组)、甲醛甲酚(C组)3组,常规根管预备后分别封入上述药物于根管及髓室内,比较3组发生急性反应(EIP)情况和临床疗效.结果:A组EIP发生率(8.16%)低、有效率(97.96%)高,与B组的31.91%、68.09%,C组的34.69%、71.43%比较有显著性差异(P<0.05).结论:氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效较好,优于传统药樟脑苯酚和甲醛甲酚,是一种较理想的根管消毒剂.

    作者:唐震宇;蒋柏荣;汪海峰 刊期: 2009年第20期

  • 雌激素受体不同表达对局部晚期乳腺癌TC化疗方案的敏感性观察

    目的:观察雌激素受体(ER)不同表达对局部晚期乳腺癌TC新辅助化疗方案的敏感性.方法:采用免疫组化EnVision法,检测57例局部晚期乳腺癌患者化疗前ER的表达情况,比较ER(-)病例与ER(+)病例对TC化疗方案的敏感性.结果:ER阴性组的敏感性为86.36%(19/22),ER阳性组的敏感性为60.00%(21/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明ER(-)的乳腺癌患者对TC新辅助化疗方案更敏感.结论:ER(-)可作为局部晚期乳腺癌选用TC新辅助化疗方案的敏感性依据之一.

    作者:孙素红;黄琴;曾峰 刊期: 2009年第20期

  • 我院465例药品不良反应报告分析

    目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,促进临床合理用药.方法:时我院2006年4月~2008年3月上报浙江省药品不良反应监测中心的465例ADR报告进行统计、分析.结果:引发ADR的药品中,抗感染药引起的ADR多,有315例(占67.7%);神经系统用药次之,有39例(占8.4%).静脉用药引起的ADR占83.0%,其次为口服给药占16.1%.主要的ADR类型为皮肤及其附件的损害,占54.9%.ADR的转归中,好转占71.2%,治愈占28.8%.结论:临床应重视ADR监测工作,提高报告质量.

    作者:金小坡;卢美娇 刊期: 2009年第20期

  • 不同时期应用盐酸法舒地尔对急性脑梗死的临床研究

    目的:探讨不同时期应用盐酸法舒地尔时急性脑梗死的治疗效果和安全性.方法:选择急性脑梗死发病72 h以内患者90例,随机分为对照组(45例)与治疗组(45例).治疗组根据发病时间分为24 h以内的治疗1组和24 h以上的治疗2组.对照组给予复方丹参注射液,治疗1组和治疗2组给予盐酸法舒地尔.疗程均为15 d.应用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(CSS),评价患者的神经功能改善情况.结果:治疗1组和治疗2组CSS评分均较对照组明显降低,治疗1组较治疗2组CSS评分明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率(77.78%)明显高于对照组(55.56%)(P<0.05).结论:盐酸法舒地尔可有效保护脑组织,防止神经功能缺损,且早期应用效果更佳.

    作者:魏欣;王贺波;郎静芳 刊期: 2009年第20期

  • 头孢哌酮/他唑巴坦钠在含果糖氯化钠注射液和转化糖注射液中的稳定性考察

    目的:考察头孢哌酮/他唑巴坦钠在含果糖氯化钠注射液和转化糖注射液中的稳定性.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法测定头孢哌酮/他唑巴坦钠与含果糖氯化钠注射液和转化糖注射液配伍6 h内的含量,并考察其外观、pH值变化.结果:头孢哌酮/他唑巴坦钠与2种注射液配伍后,6 h内其含量变化不大,溶液澄清,pH值基本稳定.结论:头孢哌酮/他唑巴坦钠可与含果糖氯化钠注射液和转化糖注射液配伍使用.

    作者:李雪松;杨龙;钱斌;李小军;晏远智;杨家爱 刊期: 2009年第20期

  • 新疆地区4家医院2006~2008年麻醉性镇痛药利用分析

    目的:评价新疆地区麻醉性镇痛药的应用情况及趋势.方法:采用回顾性调查方法,对新疆地区4家综合性医院20062008年麻醉性镇痛药的应用数据及相关指标进行统计、分析.结果:该地区麻醉性镇痛药销售金额逐年增长,年增长率达80%以上.用药频度以吗啡缓释片、芬太尼注射液较大;哌替啶注射液的用药频度呈减少趋势.结论:该地区麻醉性镇痛药应用渐趋合理,但仍需进一步加强其合理应用宣传.

    作者:王智颖;徐雪荣 刊期: 2009年第20期

  • 我院352例药品不良反应报告分析

    目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:收集我院2006~2008年通过网络系统向国家药品不良反应(ADR)监测中心上报的352例ADR报告,按患者性别、年龄、涉及药品、给药途径、ADR累及的器官或系统及转归等进行统计、分析.结果:352例报告中,以抗感染药引起的ADR多(占67.6%);在临床表现方面以皮肤及其附件损害多(占44.9%);口服给药是引起ADR的主要给药途径(占43.2%).结论:应加强ADR监测及相关知识宣传的力度,以指导临床合理、安全、有效用药.

    作者:贾萍;刘辽;王晓丽;孙瑾 刊期: 2009年第20期

  • 二重血浆置换及免疫吸附联合IL-2受体单抗方案处理致敏肾移植受者的临床研究

    目的:评估应用二重血浆置换(DFPP)、免疫吸附(IA)联合IL-2受体单抗方案处理致敏肾移植受者的临床效果.方法:将56例致敏肾移植受者分为2组,35例试验组应用DFPP、IA联合IL-2受体单抗方案,21例对照组未进行上述处理.采用酶联免疫吸附(ELlSA)方法检测肾移植受者体内群体反应性抗体(PRA)水平,比较2组急性排斥反应(AR)和肾功能延迟恢复(DGF)的发生率,随访2组人/肾1 a存活率及术后6个月和12个月的血肌酐情况.结果:试验组PRA明显下降,PRA降为阴性者14例;试验组与对照组术后AR发生率分别为28.6%、42.9%(P<0.05),DGF发生率分别为8.6%、14.3%(P>0.05),1 a人存活率分别为100.0%、95.2%(P>0.05),移植肾1 a存活率分别为94.3%、76.2%(P<0.05),随访6个月/12个月血肌酐分别为(115.2±16.6)/(121.2±28.6)μmol·L-1和(128.4±27.4)/(134.6±33.7)μmol·L-1(P<0.05).结论:DFPP、IA联合IL-2受体单抗方案可选择性去除受者体内的致敏抗体,可降低致敏受者术后AR的发生率,提高术后肾移植受者1 a移植肾存活率,术后6个月和12个月的血肌酐水平也较低.

    作者:曲青山;王振璞;苗书斋;陈国勇;邢利;蔡文利 刊期: 2009年第20期

  • 盐酸二甲双胍肠溶片的药动学及生物等效性研究

    目的:研究盐酸二甲双胍肠溶片的药动学和相对生物利用度,验证国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片的生物等效性.方法:采用高效液相色谱法测定26名健康男性志愿者自身交又单剂量口服国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片1 000 mg后的经-时血药浓度,计算主要药动学参数以及国产制剂的相对生物利用度.结果:国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片的药-时曲线符合-室模型,其主要药动学参数:Cmax分别为(84.9±16.4)、(84.5±13.8)μg·L-1,tmax分别为(0.67±0.07)、(0.77±0.08)h,t1/2 ke分别为(1.90±0.17)、(1.79±0.19)h,AUC0~1分别为(161.9±16.8)、(157.2±19.7)μg·h·L-1,AUC0-∞分别为(179.7±18.2)、(173.4±19.2)μg·h·L-1.国产相对于进口盐酸二甲双胍肠溶片的生物利用度为(109.0±7.2)%.结论:国产与进口盐酸二甲双胍肠溶片生物等效.

    作者:高洁;曲素新 刊期: 2009年第20期

  • 注射用甲磺酸帕珠沙星与3种止血药在氯化钠注射液中配伍的稳定性考察

    目的:考察注射用甲磺酸帕珠沙星与3种止血药在氯化钠注射液中配伍的稳定性.方法:分别在25℃、自然光环境下.模拟临床常用的浓度,考察注射用甲磺酸帕珠沙星与酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液配伍8 h内混合液的外观、pH值、不溶性微粒和甲磺酸帕珠沙星含量的变化.结果:注射用甲磺酸帕珠沙星与氨甲苯酸注射液及酚磺乙胺注射液混合,8 h内混合液外观、pH值、不溶性微粒、含量均无明显改变;与维生素K1注射液混合时,2 h内混合液外观、pH值、含量均无明显改变,但1 h后不溶性微粒检查不合格,4 h后出现白色沉淀,甲磺酸帕珠沙星含量也有所下降.结论:注射用甲磺酸帕珠沙星与氨甲苯酸及酚磺乙胺注射液配伍,室温下8 h内性质稳定;注射用甲磺酸帕珠沙星与维生素K1注射液配伍则应慎重.

    作者:吴华 刊期: 2009年第20期

  • 我院慢性阻塞性肺疾病住院患者抗菌药物应用分析

    目的:了解我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抗菌药物的应用情况.方法:采用回顾性调查方法,对我院77例COPD住院患者抗菌药物的应用种类、频率、费用、给药途径、给药时间、联用情况、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不良反应、不舍理应用等情况进行统计、分析.结果:抗菌药物应用率达100.00%;应用频率排序列前5位的分别为左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢他啶、阿奇霉素;二联用药占77.65%;三联用药占2.35%.结论:我院COPD住院患者抗菌药物应用基本合理,但还需严格掌握抗菌药物的适应证,针对性用药,使COPD患者抗菌药物应用更加合理、规范.

    作者:方维军;陈坚;李军艳 刊期: 2009年第20期

  • 3种用药方案治疗2型糖尿病的小成本分析

    目的:比较3种用药方案治疗2型糖尿病的经济效益.方法:2型糖尿病患者住院病历中遴选出诺和胰岛素联合其中一种口服降糖药90份,用药方案分别为诺和胰岛素+阿卡波糖(A组)、诺和胰岛素+二甲双胍(B组)、诺和胰岛素+瑞格列奈(C组),比较3组疗效,并进行小成本分析.结果:A、B、C组住院时间分别为(10.75±1.68)、(10.12±1.44)、(10.58±1.87)d,降低空腹血糖的有效率分别为76.74%、77.78%、75.00%(P>0.05),降低餐后2 h血糖的有效率分别为67.44%、62.96%、65.00%(P>0.05),药物成本分别为(162.22±62.02)、(78.30±39.01)、(130.24±47.78)元,总成本分别为(2203.81±335.63)、(1869.77±202.16)、(2174.35±359.28)元.结论:B组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比高.

    作者:高华;邓宁;文友民;马泽通 刊期: 2009年第20期

  • 我院2005~2008年调脂药利用分析

    目的:评价我院调脂药的应用情况及趋势.方法:采用销售金额排序法,对我院2005~2008年调脂药的应用情况进行统计、分析.结果:2007~2008年较2005~2006年调脂药销售金额明显增多,其销售金额占心血管系统药总销售金额的比例有所增加.2007~2008年销售金额排序列前2位的为他汀类药,其应用得到广泛普及,DDDs上升;贝特类药应用呈上升趋势.结论:我院调脂药应用呈增加趋势,以他汀类和贝特类占主导地位,符合循征医学要求.

    作者:庄健 刊期: 2009年第20期

  • 低剂量他达拉非联合普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床研究

    目的:观察低剂量他达拉非联舍普适泰治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效和安全性.方法:102例诊断为慢性前列腺炎伴性功能障碍(均为勃起功能障碍合并早泄,其中还合并有射精痛23例)患者,服用他达拉非5 mg,隔日1次;普适泰74mg,每日2次.共治疗12周.比较治疗前、后国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、阴道内射精潜伏期以及射精痛的改善情况.结果:经过12周的治疗,勃起功能改善者89例,改善率87.3%;早泄改善者70例,有效率为68.6%;射精痛改善者15例(65.2%).不良反应共有6例(5.9%),均为轻度或中度,未经处理即自行缓解.结论:低剂量他达拉非联合普适泰能安全、有效地改善慢性前列腺炎患者性功能,提高患者性生活质量.

    作者:袁润强;罗刚;李志坚;黎卫;郑少斌 刊期: 2009年第20期

  • 促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重型肝炎的疗效观察

    目的:观察促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肤治疗重型肝炎的疗效.方法:84例重型肝炎患者随机分成治疗组与对照组,对照组给予综合治疗,治疗组在对照组基础上加用促肝细胞生长素和还原型谷胱甘肽,2组疗程均为14 d.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为76.2%、45.2%(P<0.05);肝功能指标和凝血酶原时间比较有显著性差异(P<0.05).结论:促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重型肝炎安全、有效.

    作者:谢林红 刊期: 2009年第20期

中国药房杂志

中国药房杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会,中国药房杂志社