阿奇霉素与其它抗生素治疗泌尿生殖道感染有效性和安全性对照研究的Meta分析

徐宏彬；李玲

关键词：Meta分析, 阿奇霉素, 泌尿生殖道感染

摘要：目的:了解阿奇霉素与其它常用抗生素治疗泌尿生殖道感染的有效性与安全性差异.方法:应用Meta分析方法,对12项研究阿奇霉素与其它常用抗生素治疗泌尿生殖道感染的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计.结果:同质性检验的估计:有效性(x~2=16.229 2)和安全性(X~2=16.672 0)的P值均＞0.05,具有同质性,可以合并结果.合并效应量的估计:OR_(合并)＝2.685 1,95%可信区间为2.388 3～3.018 7,OR _(合并)的检验:X~2=43.835 8,P＜0.01;安全性:OR _(合并)=0.367 2,OR_(合并)95%可信区间为0.361 5～0.372 9,OR _(合并)的检验:X~2=46.452 4,P＜0.01.结论:阿奇霉素治疗泌尿生殖道感染疗效总体优于对照组,不良反应与对照组比较显著降低.

中国药房杂志相关文献

以临床药学实践为核心培养药师的临床思维

目的:促进临床药师临床思维能力的培养.方法:通过分析医师和药师临床思维的差异,结合实践经验,阐述药师临床思维的要点,即批判性思维、立体性思维、循证性思维、人本性思维和创新性思维.结果与结论:符合药师特色的临床思维需要以临床药学实践为核心,通过增强药师识别和解决药物相关问题来实现.

作者：黄瑾；王卓；胡晋红刊期： 2009年第35期
我院2005～2008年院内感染病原微生物耐药情况分析

目的:了解我院院内感染的现状及病原微生物的耐药情况,为临床合理选择抗生素提供参考.方法:对2005～2008年我院院内各类标本病原微生物感染情况进行统计,并对院内感染病原微生物的药敏试验结果进行分析.结果:院内感染致病菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌的比例约为2:1,且药敏试验结果显示院内感染均出现不同程度的耐药.结论:病原微生物耐药性的监测对院内感染治疗中抗生素的合理选择有着重要作用.

作者：顾继红；缪丽燕刊期： 2009年第35期
地震伤危重患者的药学监护

目的:探讨临床药师在参与地震伤危重患者治疗实践中保障用药安全、有效和提高医疗服务质量等方面发挥的作用.方法:介绍临床药师运用SOAP工作模式,对地震伤危重患者进行药学监护,参与临床会诊查房,与医师协作为地震伤危重患者制订个体化给药方案,并跟踪其临床疗效,评估可能发生的不良反应及应对措施.结果与结论:临床药师参与地震伤危重患者药物治疗实践,可解决因药品不良反应所致的临床问题,减少或避免潜在的治疗风险,提高患者用药疗效.

作者：龙恩武；李刚；杨勇；王怀芾；童荣生刊期： 2009年第35期
阿托伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的:研究阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用及机制.方法:将150例脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗血小板聚集治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg·d~(-1).对照组仅给予常规抗血小板聚集治疗.比较2组颈动脉斑块积分、血脂、C反应蛋白水平变化.结果:治疗组6个月、12个月复诊时的颈动脉斑块积分显著小于对照组(P＜0.05),3个月后血脂水平显著下降,6个月后C反应蛋白水平明显下降.结论:阿托伐他汀可显著稳定动脉粥样硬化斑块,促进斑块消失.降低血脂.

作者：王塑华；孙佳凡刊期： 2009年第35期
神经生长因子的药理作用及临床应用进展

神经生长因子(Nerlve growth factor,NGF)是早被纯化并确定分子结构的神经营养因子,是神经营养因子家族中的重要成员之一.NGF能在运动、交感、感觉性轴突中逆行运输,从而发挥其对运动、交感、感觉神经元的促神经突起生长和神经元营养的作用.

作者：吴剑涓刊期： 2009年第35期
采用DUR和DUE法评价78例慢性乙型肝炎患者的用药情况

目的:评价我院慢性乙型肝炎患者的用药情况及合理性.方法:采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)法,对我院2007年4月～2008年4月78例慢性乙型肝炎患者的用药情况、诊断、治疗过程监测及治疗结果进行分析.结果:78例患者中,单一用药2例,其余均为联合用药;有6例患者作了病理学分期;均进行了治疗过程监测.11种药物的药物利用指数(DUI)＞1,2种药物的DUI＜1,12种药物的DUI=1.结论:联用DUR和DUE法可更全面地评价慢性乙型肝炎患者的用药情况,慢性乙型肝炎应根据相关指南进行规范治疗.

作者：魏润新；江璇刊期： 2009年第35期
门诊流动人口泌尿生殖道感染支原体及其耐药情况分析

目的:了解门诊流动人口支原体感染及耐药情况,为临床治疗用药提供依据.方法:采用支原体培养鉴定药敏检测试剂盒对568例支原体感染患者的标本进行药敏试验.结果:解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)阳性总检出率为43.7%(248/568),其中单纯UU阳性率64.5%(160/248),单纯MH阳性率10.1%(25/248),UU+MH混合感染25.4%(63/248).男性感染率为35.3%(114/248),女性感染率为54.7%(134/248),女性支原体感染率高于男性(P＜0.05).耐药率由高到低分别为环丙沙星(73.8%)、氧氟沙星(68.5%)、大观霉素(32.3%),敏感率由高到低分别为强力霉素(88.3%)、交沙霉素(85.5%)、罗红霉素(80.2%)、克拉霉素(77.4%)和米诺环素(75.4%).结论:支原体感染是流动人口非淋菌性尿道炎主要病因,支原体耐药性监测对临床合理选择抗菌药物治疗具有重要意义.

作者：倪吉志；满洁；王雪宁；骆玲华；陈艳清；杨少强；谢国烈；陈伟俊；王建勇刊期： 2009年第35期
我院2005～2007年妇科外用药应用情况调查

目的:了解我院妇科外用药的应用情况.方法:采用回顾性方法,对我院2005～2007年妇科外用药的销售金额、用药频度、日均药费等进行统计、分析.结果:3年来我院妇科外用药销量变化不大,销售金额列前3位的主要以栓剂、阴道片剂、洗液为主,中西药各占半壁江山.结论:我院妇科外用药使用基本合理,但仍存在需要改进的地方,以遏制日益增长的就医费用.

作者：沈才宏；周根芝刊期： 2009年第35期
5种抗菌药物使用量与铜绿假单胞菌耐药性的相关性研究

目的:了解我院5种常用抗菌药物对铜绿假单胞菌耐药率的变迁和现状,进一步探讨其耐药性与抗菌药物使用量的关系.方法:采用回顾性调查方法,对我院2007年1月～2008年6月治疗感染铜绿假单胞菌的5种常用抗菌药物的使用量与其时铜绿假单胞菌的耐药率进行相关性分析.结果:美罗培南、头孢哌酮、左氧氟沙星、哌拉西林的使用量与下季度铜绿假单胞菌对其耐药率呈线性关系(P＜0.05),环丙沙星的相关性无统计学意义.结论:抗菌药物的使用量与铜绿假单胞菌对其的耐药性的发展有关.

作者：黄玲；林慧；韩方璇刊期： 2009年第35期
我院174例药品不良反应报告分析

目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2006年5月～2008年6月上报的174例ADR报告进行分类、统计及分析.结果:共涉及16类药品83个品种,以抗微生物类(12种,60例)和中药注射剂(17种,66例)多;ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害多(57例,26.89%),其次是胃肠系统损害(39例,18.40%).结论:及时报告ADR,有助于减少ADR的发生.促进临床合理用药.

作者：王梅刊期： 2009年第35期
我院住院部2005～2007年抗乙型肝炎病毒核苷类药应用分析

目的:评价我院住院部抗乙型肝炎病毒(HBV)核苷类药的应用情况及趋势.方法:采用回顾性方法,对我院住院部2005～2007年抗HBV核苷类药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:抗HBV核苷类药品种、销售金额及构成比呈逐年增长趋势,以2006年增幅大,达151.11%;拉米夫定销售金额构成比呈逐年下降趋势,由2005年的100%降至2007年的17.87%;DDDs排序2007年以阿德福韦酯列第1位;DDC以恩替卡韦高.结论:我院HBV核苷类药应用正逐步规范化.但其程度还有待深化.

作者：朱晓虹刊期： 2009年第35期
RP-HPLC法测定母乳中克林霉素的浓度

目的:建立以反相高效液相色谱法测定母乳中克林霉素浓度的方法.方法:采用液-液萃取高效液相色谱法.以替硝唑为内标进行测定,色谱柱为Luna C_(18),流动相为乙腈:四氢呋喃:磷酸盐缓冲液(pH 5)=30:1:70.柱温为40℃.流速为0.8mL·min~(-1),检测波长为205 nm.结果:克林霉素乳汁浓度在0.529～10.580μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.996 7),低检测限为0.2 μg·mL~(-1);平均方法回收率为98.84%,低、中、高浓度的日内、日间RSD均＜5%.结论:本方法简便、快速、灵敏、准确,重现性好,可用于克林霉素在母乳中的药物浓度测定.

作者：路玫；林小群；庞礼雄刊期： 2009年第35期
还原叶酸载体基因G80A多态性与急性淋巴细胞白血病患儿甲氨蝶呤血药浓度及不良反应的关系研究

目的:研究还原叶酸栽体基因(RFC1)G80A多态性与急性淋巴细胞白血病患儿甲氨蝶呤(MTX)血药浓度及不良反应的关系.方法:筛选急性淋巴细胞白血病患儿101例.采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP)分析患儿RFC1 G80A基因型,运用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定MTX血药浓度,同时观察患儿的不良反应.结果:相对野生基因型携带者,携有突变基因型的患儿MTX血药浓度高,RFC1 G80A基因型与MTX不良反应的发生率无明显相关.发生排泄延迟的患儿MTX不良反应发生率较高.结论:影响MTX不良反应个体间差异的因素复杂,对单纯由于RFC1 G80A多态性导致的血药浓度增高患者.须谨慎调整甲酰四氢叶酸钙解救方案.

作者：许静；徐康康；李天媛；顾海娟；廖清船；杨力刊期： 2009年第35期
治疗糖尿病药物研究进展

糖尿病是以慢性高血糖为特征的常见病、多发病,是由于体内胰岛素分泌或作用缺陷,或二者同时存在而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱.临床上主要有胰岛素依赖型(IDDM,1型)和非胰岛素依赖型(NIDDM,2型)两种类型.

作者：崔俊；王友群刊期： 2009年第35期
我院门诊患者药物咨询案例分析

目的:探讨药师在门诊药物咨询工作中的地位和责任.方法:对我院2006～2007年门诊患者的用药咨询记录进行整理并结合典型实例进行分析.结果:患者咨询的问题涉及到药学工作的各个方面,并且大多得到了有效解决.结论:在指导患者合理用药方面,药师不仅要有广泛的药学专业知识,同时也肩负着重要责任.

作者：李苏芹；冯琳刊期： 2009年第35期
我院1 663例用药咨询记录回顾性分析

目的:提高医院用药咨询质量.方法:采用回顾性方法,对我院2004年7月1日～2007年7月17日的用药咨询记录进行统计、分析.结果:1 663例咨询记录中,药品不良反应与长期用药安全性占25.2%,用法用量占21.1%,特殊人群用药占9.7%,药物相互作用占8.1%,药理作用与适应证占7.1%,药物名称与成分占5.2%.结论:我院用药咨询服务在指导医师和患者安全合理用药方面成绩显著,但也存在一些问题,有待进一步提高和完善.

作者：李晶；段京莉刊期： 2009年第35期
铜绿假单胞菌耐药率与常用抗菌药物用量的相关性分析

目的:分析我院铜绿假单胞菌(PA)的耐药率与抗菌药物用量之间的相关性,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法:回顾性分析我院2001～2007年PA的耐药率和具有抗PA活性的抗菌药物使用量,并采用SPSS 12.0统计软件分析二者之间的相关性.结果:PA对各种具有抗PA活性的抗菌药物的耐药率大体呈逐年上升趋势.所调查药物用药频度的变化呈多样化.PA的耐药率与哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、环丙沙星和莫西沙星的用量之间呈正相关性.结论:我院分离的PA的耐药率呈逐年上升趋势,与多种抗菌药物使用量之间存在相关性.

作者：张海英；方翼；李玉珍刊期： 2009年第35期
成都地区17家医院2007年抗感染药利用分析

目的:了解2007年成都地区医院抗感染药的应用情况.方法:采用回顾性方法,对成都地区17家医院2007年抗感染药的应用数据进行统计、分析.结果:该地区抗感染药销售金额增幅较大,各亚类抗感染药中头孢菌素类、磺胺类及其它化学合成药、青霉素类在销售金额排序列前3位,抗病毒药、抗真菌药应用增多.用药频度排序列前10位的药品中,大多数是β-内酰胺酶抑制剂.结论:需加强抗感染药的合理应用和规范化管理.

作者：张蕊；徐珽；贾萍；唐尧刊期： 2009年第35期
注射用硫酸头孢噻利与木糖醇注射液的配伍稳定性考察

目的:考察注射用硫酸头孢噻利与木糖醇注射液配伍的稳定性.方法:在25℃、37℃下6 h内,考察配伍液的外观、pH值和硫酸头孢噻利的紫外光谱的变化;采用紫外分光光度法测定配伍液中硫酸头孢噻利的含量.结果:6 h内.注射用硫酸头孢噻利与木糖醇注射液的配伍液外观、pH值、紫外光谱及含量无明显变化.结论:硫酸头孢噻利与木糖醇注射液在6 h内配伍稳定.

作者：姬怀雪；王艳；邵珠民；张磊刊期： 2009年第35期
临床药师干预对2型糖尿病患者生命质量的影响

目的:探讨提高2型糖尿病患者治疗达标率的方法.方法:将116例2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为试验组60例(男性19例,女性41例)、对照组56例(男性20例,女性36例),2组作空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血压(BP)、高密度脂蛋白胆固(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固(LDL-C)检查及生命质量(SF-36)评分.试验组实施临床药师干预,对照组进行常规治疗.3个月后2组重复上述各项指标检测及SF-36评分,并按<中国糖尿病控制指南>中HbA_(1c)的控制目标≤7%为达标计算治疗前、后达标率.结果:3个月后,试验组患者的HbA_(1c)、HDL-C、LDL-C、SF-36评分、治疗达标率明显优于对照组.结论:临床药师干预是提高2型糖尿病患者生命质量的有效途径.

作者：潘珍；刘夏玲刊期： 2009年第35期