杨莉;陶立波
目的:评价非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用现状及趋势.方法:对我院2003~2006年NSAIDs的销售金额、用药频度、日均费用等进行回顾性分析.结果:NSAIDs销售金额2005、2006年增长迅速,平均增长率分别为18.54%和25.18%;用药频度年增长率平均为4.94%;部分特异性环氧化酶-2抑制剂在抗炎、抗风湿应用中有逐步取代传统NSAIDs的趋势.结论:应着力开发不良反应少的NSAIDs新制剂,对现有NSAIDs应加强不良反应监测.
作者:穆殿平;呼自顺;刘新 刊期: 2007年第17期
目的:评价注射用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)对酒精性肝病的疗效及安全性.方法:采用随机对照研究方法,以注射用还原型谷胱甘肽(古拉定)作对照,治疗261例酒精性肝病.患者按1∶1随机分为2组,治疗组135例,对照组126例,2组用药剂量、途径及疗程相同.观察2组肝生化指标、临床症状及体征变化.结果:治疗组显效率58.5%,有效率23.7%,总有效率82.2%;对照组显效率57.9%,有效率22.2%,总有效率80.2%,2组比较无显著性差异(P=0.90).结论:国产注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病临床症状改善及肝生化指标恢复有良好的治疗作用,验证药与对照药疗效相当,且安全性好.
作者:刘毅;张大志;曾维群;石小枫;王志毅;何华;周智;赵有蓉 刊期: 2007年第17期
凝胶是一类含有2组分或2组分以上的包含液体的半固体胶冻和其干燥体系(干胶)的大分子网络体系的通称.凝胶剂则是将药物溶解或均匀分散于凝胶中的制剂,其能较长时间与作用部位紧密黏附,有较好的生物黏附性[1,2],能提高给药部位的药物浓度,延长药物的释放或扩散[3],制法简便、使用舒适.近年来,随着人们对凝胶剂进行的深入研究,已有许多凝胶剂被开发并逐渐应用于临床.然而,未见凝胶剂应用于治疗伤口创面的系统报道.鉴于此,笔者收集了1994~2005年有关凝胶剂治疗伤口创面的资料,并对文献进行综述.
作者:任卫琼;杨广民;罗杰英 刊期: 2007年第17期
目的:探讨左氧氟沙星临床应用与其发生不良反应的关系,提高临床合理用药水平.方法:分析四川省药品不良反应监测中心数据库中左氧氟沙星相关的不良反应病例报告,并进行不良反应发生的因果关系评价.结果:282例不良反应涉及8个系统/器官,列前3位的是皮肤及其附件损害、消化系统损害及全身性损害;发生不良反应的原因包括超适应证用药、给药方式不合理、滴速过快、存在配伍禁忌、未进行个体化给药等.结论:临床应重视和警惕因药物不合理应用诱发严重不良反应的潜在危害,以保障公众用药安全、有效.
作者:金朝辉;樊新星;钟光德;杨鳞;杨娟;管玫 刊期: 2007年第17期
目的:探讨美洛西林注射液致不良反应发生的特点.方法:检索《中国医院数字图书馆》,收集1999~2006年7月国内医药学术期刊报道的有关美洛西林注射液致不良反应病例,并进行统计、分析.结论:美洛西林注射液致不良反应临床主要表现为过敏反应,甚至过敏性休克,并以首用即发型和速发型为主.结论:临床应重视美洛西林注射液的过敏反应.
作者:杨英;柯英;周璐;董莉蓉 刊期: 2007年第17期
目的:探讨医用生物蛋白胶在腹腔镜肝切除术肝断面中的应用.方法:将40例肝切除术患者随机分为腹腔镜组与对照组.腹腔镜组行腹腔镜肝切除,经超声刀断肝,腹腔镜下喷涂医用生物蛋白胶方法处理肝断面;对照组行常规腹腔镜肝切除术.术后通过腹腔引流管观察出血量及胆瘘情况.结果:腹腔镜组手术全部成功,术后恢复顺利,术后引流量、引流液红细胞计数及血红蛋白含量、住院时间明显低于对照组(P<0.01),胆瘘1例.结论:腹腔镜肝切除术中肝断面应用生物蛋白胶喷涂,简化了手术方法,有效防止渗出和胆瘘的发生,可作为肝切除术的一种新选择.
作者:马龙滨;张月恒;陈淑媛;李宾;何津;王新元;张大为 刊期: 2007年第17期
目的:比较3种方案治疗慢性乙型肝炎的成本-效果.方法:查阅治疗慢性乙型肝炎的相关文献,按不同的给药方案将其分为3组:干扰素+苦参素(A组)、干扰素+胸腺肽(B组)、拉米夫定+苦参素(C组),3组用药时间均为90 d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:3种给药方案的临床疗效无显著性差异,但成本间却存在显著性差异.结论:B组为较佳治疗方案.
作者:张青;岳瀛;尚北城;陈燕 刊期: 2007年第17期
目的:了解国内抗肿瘤药物经济学研究现状.方法:收集1995年以来国内学术期刊发表的有关肿瘤药物经济学论文,并对文献内容分项列表进行评估.结果:现有研究对抗肿瘤药物的经济学作了初步探讨,但存在不规范和不完善的现象.结论:抗肿瘤药物经济学研究本身具有一定复杂性,应加强研究的规范化,使研究结果能得到进一步应用.
作者:戴媛媛;汤致强 刊期: 2007年第17期
目的:探讨药物性眼部损害的特点.方法:对1998年1月~2005年12月国内医药学术期刊报道的206例有关药物性眼部损害进行统计、分析.结果:诱发眼部损害的药物以抗感染类、激素类、中枢神经系统类药物所占比例较大;眼部损害临床主要表现为青光眼、角膜炎、巩膜炎、视网膜病变、前房出血、干眼症、角膜上皮损害以及视力障碍等.结论:药物性眼部损害轻者视力下降,重者可致失明,应引起医务人员重视.
作者:李静 刊期: 2007年第17期
目的:为临床抗精神病药物合理应用提供依据.方法:采用循证医学和药物经济学相结合的方法对第2代抗精神病药物的成本-效果进行评价.结果:氯氮平、利培酮、奥氮平和喹硫平的成本-效果比分别为148.7、9 192.5、23 838.6、-4555.8元.结论:第2代抗精神病药物急性期药物经济学评价结果按成本-效果排序依次为氯氮平、利培酮、奥氮平和喹硫平.
作者:杨莉;陶立波 刊期: 2007年第17期
目的:建立癫痫患儿丙戊酸血药浓度的测定方法,探讨其血药浓度与剂量、患儿性别、年龄及临床疗效的相关性.方法:采用高效液相色谱法测定122例癫痫患儿单一服用丙戊酸达稳态后(10~14 d)的血药浓度,并分析其结果.结果:丙戊酸血药浓度在10~180 μg·mL-1范围内呈良好线性关系(r=0.9989);不同年龄患儿丙戊酸血药浓度与剂量有一定差异,而血药浓度与患儿年龄、性别无显著相关性;血药浓度在40~100 μg·mL-1范围内临床疗效好.结论:本方法简便、准确、专一性强,可用于癫痫患儿丙戊酸血药浓度监测,并为临床用药提供参考.
作者:钱南萍;范毅;王艳;姚炳华 刊期: 2007年第17期
目的:探讨乌司他丁在原发性肝癌介入治疗中的护肝作用.方法:将110例原发性肝癌患者随机分为治疗组与对照组.对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用乌司他丁治疗,监测2组肝功能变化及腹水生成情况.结果:介入治疗第3天治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、总胆红素上升幅度均较对照组低(P<0.05);治疗第7天治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶显著低于对照组,总蛋白显著高于对照组(P<0.05).2组腹水生成率无显著性差异(P>0.05).结论:乌司他丁在原发性肝癌介入治疗中可产生显著的护肝作用.
作者:黄冬;马晓鹂 刊期: 2007年第17期
3-羟基-3甲基戊二酸辅酶A(3-hydroxy-methylglutaryl CoA,HMG-CoA)还原酶抑制剂称为他汀类药物(Statins),因其调脂作用明显,已被广泛用于临床.随着对其研究的深入,发现Statins还有许多调脂作用外的生物学效应,这些效应也逐渐被认识,且应用范围不断扩展.本文将就其近年来的临床研究进展简述如下.
作者:李洪林;杨思进 刊期: 2007年第17期
目的:了解医务人员和患者对药品不良反应(ADR)的认知水平,为进一步开展ADR报告和监测工作而制订更加有效的干预措施.方法:对我院医务人员和患者进行现场问卷调查,对问卷各项内容进行统计、分析.结果:医务人员对ADR的定义答对率为62.8%,认为应报告所见ADR占42.9%,但仅有12.3%报告过ADR;认为ADR与医疗纠纷或医疗质量有关占34.1%.患者对ADR知识的认知度是非常欠缺的.结论:医务人员和患者对ADR知识的认知度低直接影响ADR上报率,从而影响药监部门对药品上市后的客观评价.各相关部门有必要加强对医务人员进行ADR知识培训、ADR上报监管,对广大民众进行ADR知识宣教,以提高ADR的上报率.
作者:张丽 刊期: 2007年第17期
目的:了解抗高血压药的应用情况及趋势.方法:对我院2002~2005年抗高血压药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用等进行回顾性分析.结果:4年中抗高血压药销售金额和DDDs均有不同程度的增长.其中利尿药、钙拮抗药和β受体阻滞剂占抗高血压药总销售金额的64.18%,总DDDs的88.46%.DDDs排序列前10位的主要是降压效果肯定且价格低廉的品种,销售金额排序列前10位的主要是上市不久、价格较高的新品种.结论:应提高国产长效制剂和缓、控释制剂的质量和疗效,降低价格,减少不良反应.
作者:葛春立 刊期: 2007年第17期
目的:评价南京地区肠内营养(EN)制剂和肠外营养(PN)制剂的消费情况,了解临床营养支持治疗手段的发展趋势.方法:对南京地区24家医院2003~2006年EN制剂和PN制剂的销售金额进行回顾性分析.结果:PN制剂的应用比例虽连续4年下降,但仍占营养制剂总销售金额的80%以上;EN制剂应用大幅增长,2006年占营养制剂总销售金额的22%.结论:PN制剂的应用远大于EN制剂,但EN制剂的应用呈快速增长态势,符合营养治疗中优先应用EN的要求.
作者:秦利荣;钱珊珊 刊期: 2007年第17期
目的:审查我院患者出院带药处方存在的问题.方法:从微机调取我院2003年1月~2006年11月出院带药处方共计63 183张,对发现的问题进行汇总、分析.结果:不合理处方共计742张,占总处方的1.17%,主要表现为重复用药、给药方法不当、忽视基础疾病、微机输入错误等.结论:药房应配备素质过硬的审方药师,通过药学服务及时纠正不合理用药.
作者:金梅 刊期: 2007年第17期
目的:比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的成本与效果.方法:40例抑郁症患者随机分为A、B组,分别给予西酞普兰、氟西汀治疗6 wk,应用药物经济学小成本分析方法进行评价.结果:A、B组总有效率均为80%,成本分别为736.16、743.09元,成本-效果比分别为920.20、928.86.结论:西酞普兰为较佳方案.
作者:罗洪瑜 刊期: 2007年第17期
目的:建立测定儿童血浆中咪达唑仑浓度的方法.方法:采用固相萃取-高效液相色谱法分别测定22例ICU机械通气患儿给药24 h后血浆中咪达唑仑浓度.色谱柱为Zorbax Eclipse XDB C18,流动相为乙腈-7.56 mmol·L-1硫酸铵溶液(梯度洗脱),柱温为25℃,流速为1.0 mL·min-1,紫外检测波长为254 nm.结果:咪达唑仑检测浓度在0.05~25.00 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 8);平均回收率为99.29%,日内和日间RSD均<4%;分析方法的小定量限为0.01 mg·L-1.结论:本方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床咪达唑仑血药浓度监测.
作者:陆晓彤;蒋樾廉;张顺国 刊期: 2007年第17期
目的:观察相同日剂量加替沙星单次与分2次静脉滴注治疗泌尿系感染的临床疗效,探索加替沙星合理给药方案.方法:将103例泌尿系感染患者随机分为A、B组,A组采用加替沙星0.4 g溶于生理盐水100 mL中,静脉滴注,qd;B组采用加替沙星0.2 g溶于生理盐水100 mL中,静脉滴注,bid.2组疗程均为7~10 d,疗程结束时观察2组有效率及细菌清除率.结果:A、B组有效率分别为94.12%、80.77%(P<0.05),细菌清除率分别为91.11%、80.43%(P<0.05),不良反应发生率分别为7.84%、5.77%(P>0.05).结论:加替沙星单次使用临床疗效显著优于分2次使用.
作者:周蔚然;杨扬;刘江山 刊期: 2007年第17期