金梅
目的:审查我院患者出院带药处方存在的问题.方法:从微机调取我院2003年1月～2006年11月出院带药处方共计63 183张,对发现的问题进行汇总、分析.结果:不合理处方共计742张,占总处方的1.17%,主要表现为重复用药、给药方法不当、忽视基础疾病、微机输入错误等.结论:药房应配备素质过硬的审方药师,通过药学服务及时纠正不合理用药.
作者：金梅 刊期： 2007年第17期
目的:了解胆囊炎患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况.方法:回顾性分析我院118例胆囊炎手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况.结果:118例胆囊炎患者围手术期预防性应用抗菌药物使用率达100%,100%术后给药时间过长(平均给药时间10.75 d),69.49%给药档次过高,62.71%给药时机不当.结论:胆囊炎患者围手术期不合理应用抗菌药物现象比较普遍、严重,许多问题亟待解决.
作者：王钧；张宝娣；张嫣 刊期： 2007年第17期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)为老年人常见疾病,是以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性病变.
作者：刘小莉；陈虹 刊期： 2007年第17期
目的:比较盐酸阿呋唑嗪缓释片和盐酸阿呋唑嗪进口普通片的人体生物等效性.方法:20名健康男性志愿者自身交叉单剂量口服盐酸阿呋唑嗪缓释片和盐酸阿呋唑嗪进口普通片5 mg,用高效液相色谱法测定人血浆中盐酸阿呋唑嗪浓度,计算药动学参数,并进行统计学分析及生物等效性评价.结果:盐酸阿呋唑嗪缓释片和盐酸阿呋唑嗪进口普通片的Cmax分别为(28.92±9.63)、(32.92±10.23)μg·L-1,tmax分别为(2.7±0.6)、(1.4±1.0)h,AUC0～∞分别为(221.14±59.46)、(245.68±67.20)μg·h·L-1,t1/2分别为(6.68±0.85)、(4.73±1.22)h,AUC0～24分别为(215.20±49.63)、(226.30±53.60)μg·h·L-1.盐酸阿呋唑嗪缓释片的相对生物利用度为(92.2±13.2)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：侯永利 刊期： 2007年第17期
目的:探讨药物性眼部损害的特点.方法:对1998年1月～2005年12月国内医药学术期刊报道的206例有关药物性眼部损害进行统计、分析.结果:诱发眼部损害的药物以抗感染类、激素类、中枢神经系统类药物所占比例较大;眼部损害临床主要表现为青光眼、角膜炎、巩膜炎、视网膜病变、前房出血、干眼症、角膜上皮损害以及视力障碍等.结论:药物性眼部损害轻者视力下降,重者可致失明,应引起医务人员重视.
作者：李静 刊期： 2007年第17期
目的:对3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染进行成本-效果分析.方法:278例Hp阳性的消化性溃疡或慢性糜烂性胃窦炎患者随机分为A、B、C组,分别服用奥美拉唑、兰索拉唑及泮托拉唑,3组均同时加用阿莫西林及甲硝唑,疗程7 d.疗程结束1 mo后,观察疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组的Hp根除率分别为85.11%、87.80%、89.22%(P＞0.05),愈合率分别为92.55%、87.80%、90.20%(P＞0.05),不良反应发生率分别为27.66%、24.39%、30.39%(P＞0.05),药品成本分别为234.73、123.36、116.64元.结论:C组方案较优,但B、C组的成本差别不大.
作者：陆华；黄鸿敖 刊期： 2007年第17期
目的:评价妥泰与丙戊酸钠对癫痫患者认知功能的影响.方法:将88例癫痫患者随机均分为妥泰组(治疗组)与丙戊酸钠组(对照组),利用简易精神状态检查量表(MMSE)、事件相关电位P300,分别于治疗前、用药4 wk、用药8 wk及用药6 mo后对患者认知功能进行神经心理学和电生理学评估.结果:治疗组在用药4 wk及8 wk时与用药前比较,MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P＜0.01),而治疗前和用药6 mo时各项指标比较无差异;对照组仅在用药8 wk时MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P＜0.01).结论:妥泰及丙戊酸钠均可引起癫痫患者认知功能障碍,认知功能障碍多发生于加量期,这种药物引起的认知功能障碍具有可逆性.
作者：顾克敏；曾秘；罗华 刊期： 2007年第17期
目的:观察相同日剂量加替沙星单次与分2次静脉滴注治疗泌尿系感染的临床疗效,探索加替沙星合理给药方案.方法:将103例泌尿系感染患者随机分为A、B组,A组采用加替沙星0.4 g溶于生理盐水100 mL中,静脉滴注,qd;B组采用加替沙星0.2 g溶于生理盐水100 mL中,静脉滴注,bid.2组疗程均为7～10 d,疗程结束时观察2组有效率及细菌清除率.结果:A、B组有效率分别为94.12%、80.77%(P＜0.05),细菌清除率分别为91.11%、80.43%(P＜0.05),不良反应发生率分别为7.84%、5.77%(P＞0.05).结论:加替沙星单次使用临床疗效显著优于分2次使用.
作者：周蔚然；杨扬；刘江山 刊期： 2007年第17期
目的:比较3种方案治疗慢性乙型肝炎的成本-效果.方法:查阅治疗慢性乙型肝炎的相关文献,按不同的给药方案将其分为3组:干扰素+苦参素(A组)、干扰素+胸腺肽(B组)、拉米夫定+苦参素(C组),3组用药时间均为90 d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:3种给药方案的临床疗效无显著性差异,但成本间却存在显著性差异.结论:B组为较佳治疗方案.
作者：张青；岳瀛；尚北城；陈燕 刊期： 2007年第17期
目的:探讨医用生物蛋白胶在腹腔镜肝切除术肝断面中的应用.方法:将40例肝切除术患者随机分为腹腔镜组与对照组.腹腔镜组行腹腔镜肝切除,经超声刀断肝,腹腔镜下喷涂医用生物蛋白胶方法处理肝断面;对照组行常规腹腔镜肝切除术.术后通过腹腔引流管观察出血量及胆瘘情况.结果:腹腔镜组手术全部成功,术后恢复顺利,术后引流量、引流液红细胞计数及血红蛋白含量、住院时间明显低于对照组(P＜0.01),胆瘘1例.结论:腹腔镜肝切除术中肝断面应用生物蛋白胶喷涂,简化了手术方法,有效防止渗出和胆瘘的发生,可作为肝切除术的一种新选择.
作者：马龙滨；张月恒；陈淑媛；李宾；何津；王新元；张大为 刊期： 2007年第17期
目的:评价南京地区肠内营养(EN)制剂和肠外营养(PN)制剂的消费情况,了解临床营养支持治疗手段的发展趋势.方法:对南京地区24家医院2003～2006年EN制剂和PN制剂的销售金额进行回顾性分析.结果:PN制剂的应用比例虽连续4年下降,但仍占营养制剂总销售金额的80%以上;EN制剂应用大幅增长,2006年占营养制剂总销售金额的22%.结论:PN制剂的应用远大于EN制剂,但EN制剂的应用呈快速增长态势,符合营养治疗中优先应用EN的要求.
作者：秦利荣；钱珊珊 刊期： 2007年第17期
目的:调查住院患者抗菌药物的应用情况.方法:随机抽取我院2004年1月～2006年12月的住院病历,对不合理应用抗菌药物情况进行统计、分析.结果:共抽查住院病历1 120份,其中843份应用了抗菌药物,占75.3%;56份存在不合理用药情况,具体表现在给药剂量不当、给药方案不当、联合用药不当、溶媒应用不当等方面.结论:抗菌药物应用不合理现象普遍存在,应增强临床药师的作用,进一步促进临床合理用药.
作者：乔建；王亚群；陈永志 刊期： 2007年第17期
目的:建立以库仑阵列电化学HPLC法测定人血浆中灯盏乙素浓度的方法.方法:血浆样品采用甲醇沉淀蛋白后进样,其中流动相为0.083 mol·L-1磷酸二氢钠-甲醇-乙腈-四氢呋喃(60∶30∶10∶0.4),每1000 mL滴加磷酸100 μL,柱温为室温,检测电压为100 mV,保护电压为500 mV,流速为1 mL·min-1,进样量为20 μL.结果:灯盏乙素检测浓度在20.0～400.0 μg·L-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9);方法回收率为96.79%～108.50%;日内、日间RSD均＜5%.结论:本方法准确、灵敏、简便,可用于灯盏乙素体内浓度的测定及药动学研究.
作者：段京莉；樊晓霞；翟所迪 刊期： 2007年第17期
目的:评价我院住院部抗过敏药的利用现状.方法:对我院2004～2006年住院部非手术科室、手术科室和儿科抗过敏药的品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果:抗过敏药销售金额及DDDs呈现波动,2006年有所下降,用药结构变化不大.结论:不断有抗过敏新药上市,但应用仍以价格较低廉的品种为主.
作者：吴海新；肖辛垣；丁凤英；罗瑞兰；高燕灵；郭林；钟秀娟 刊期： 2007年第17期
目的:评价注射用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)对酒精性肝病的疗效及安全性.方法:采用随机对照研究方法,以注射用还原型谷胱甘肽(古拉定)作对照,治疗261例酒精性肝病.患者按1∶1随机分为2组,治疗组135例,对照组126例,2组用药剂量、途径及疗程相同.观察2组肝生化指标、临床症状及体征变化.结果:治疗组显效率58.5%,有效率23.7%,总有效率82.2%;对照组显效率57.9%,有效率22.2%,总有效率80.2%,2组比较无显著性差异(P=0.90).结论:国产注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病临床症状改善及肝生化指标恢复有良好的治疗作用,验证药与对照药疗效相当,且安全性好.
作者：刘毅；张大志；曾维群；石小枫；王志毅；何华；周智；赵有蓉 刊期： 2007年第17期
目的:了解医务人员和患者对药品不良反应(ADR)的认知水平,为进一步开展ADR报告和监测工作而制订更加有效的干预措施.方法:对我院医务人员和患者进行现场问卷调查,对问卷各项内容进行统计、分析.结果:医务人员对ADR的定义答对率为62.8%,认为应报告所见ADR占42.9%,但仅有12.3%报告过ADR;认为ADR与医疗纠纷或医疗质量有关占34.1%.患者对ADR知识的认知度是非常欠缺的.结论:医务人员和患者对ADR知识的认知度低直接影响ADR上报率,从而影响药监部门对药品上市后的客观评价.各相关部门有必要加强对医务人员进行ADR知识培训、ADR上报监管,对广大民众进行ADR知识宣教,以提高ADR的上报率.
作者：张丽 刊期： 2007年第17期
凝胶是一类含有2组分或2组分以上的包含液体的半固体胶冻和其干燥体系(干胶)的大分子网络体系的通称.凝胶剂则是将药物溶解或均匀分散于凝胶中的制剂,其能较长时间与作用部位紧密黏附,有较好的生物黏附性[1,2],能提高给药部位的药物浓度,延长药物的释放或扩散[3],制法简便、使用舒适.近年来,随着人们对凝胶剂进行的深入研究,已有许多凝胶剂被开发并逐渐应用于临床.然而,未见凝胶剂应用于治疗伤口创面的系统报道.鉴于此,笔者收集了1994～2005年有关凝胶剂治疗伤口创面的资料,并对文献进行综述.
作者：任卫琼；杨广民；罗杰英 刊期： 2007年第17期
目的:建立测定儿童血浆中咪达唑仑浓度的方法.方法:采用固相萃取-高效液相色谱法分别测定22例ICU机械通气患儿给药24 h后血浆中咪达唑仑浓度.色谱柱为Zorbax Eclipse XDB C18,流动相为乙腈-7.56 mmol·L-1硫酸铵溶液(梯度洗脱),柱温为25℃,流速为1.0 mL·min-1,紫外检测波长为254 nm.结果:咪达唑仑检测浓度在0.05～25.00 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 8);平均回收率为99.29%,日内和日间RSD均＜4%;分析方法的小定量限为0.01 mg·L-1.结论:本方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床咪达唑仑血药浓度监测.
作者：陆晓彤；蒋樾廉；张顺国 刊期： 2007年第17期
目的:探讨左氧氟沙星临床应用与其发生不良反应的关系,提高临床合理用药水平.方法:分析四川省药品不良反应监测中心数据库中左氧氟沙星相关的不良反应病例报告,并进行不良反应发生的因果关系评价.结果:282例不良反应涉及8个系统/器官,列前3位的是皮肤及其附件损害、消化系统损害及全身性损害;发生不良反应的原因包括超适应证用药、给药方式不合理、滴速过快、存在配伍禁忌、未进行个体化给药等.结论:临床应重视和警惕因药物不合理应用诱发严重不良反应的潜在危害,以保障公众用药安全、有效.
作者：金朝辉；樊新星；钟光德；杨鳞；杨娟；管玫 刊期： 2007年第17期
目的:考察基本药物制度实施的国际经验,为我国建立和完善基本药物制度提供借鉴.方法:选择不同收入水平的国家,介绍其基本药物制度的实施情况和经验.结果与结论:由澳大利亚、印度、南非、津巴布韦等国的经验表明,提高基本药物可获得性应充分考虑各国的主要药品体系,并基于一个包括《基本药物目录》及合理定价与补偿机制在内的完整框架进行基本药物制度设计.
作者：武瑞雪；刘宝；丁敬芳；陈璐；王峦；叶露 刊期： 2007年第17期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
