学术投稿

妥泰与丙戊酸钠对癫痫患者认知功能影响的对比研究

顾克敏;曾秘;罗华

关键词:癫痫, 认知功能, 简易精神状态检查量表, P300, 妥泰, 丙戊酸钠
摘要:目的:评价妥泰与丙戊酸钠对癫痫患者认知功能的影响.方法:将88例癫痫患者随机均分为妥泰组(治疗组)与丙戊酸钠组(对照组),利用简易精神状态检查量表(MMSE)、事件相关电位P300,分别于治疗前、用药4 wk、用药8 wk及用药6 mo后对患者认知功能进行神经心理学和电生理学评估.结果:治疗组在用药4 wk及8 wk时与用药前比较,MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P<0.01),而治疗前和用药6 mo时各项指标比较无差异;对照组仅在用药8 wk时MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P<0.01).结论:妥泰及丙戊酸钠均可引起癫痫患者认知功能障碍,认知功能障碍多发生于加量期,这种药物引起的认知功能障碍具有可逆性.
中国药房杂志相关文献
  • 盐酸氨溴索口腔崩解片人体生物等效性研究

    目的:研究盐酸氨溴索口腔崩解片在健康人体内的生物等效性.方法:18名健康受试者单剂量随机交叉口服盐酸氨溴索口腔崩解片或普通片60 mg,采用高效液相色谱法测定血药浓度,以3p97程序计算药动学参数与相对生物利用度.结果:口腔崩解片与普通片在体内血药浓度均呈一室模型,tmax分别为(2.39±0.61)、(2.19±0.92)h,Cmax分别为(91.26±49.81)、(90.17±42.96)ng·mL-1,AUC0~25分别为(515.14±289.84)、(566.20±293.98)ng·h·mL-1,AUC0~∞分别为(591.57±285.22)、(673.58±301.18)ng·h·mL-1.经方差分析和双单侧t检验,口腔崩解片与普通片药动学参数无显著性差异(P>0.05),盐酸氨溴索口腔崩解片的相对生物利用度为(90.98±10.88)%.结论:盐酸氨溴索口腔崩解片与普通片具有生物等效性.

    作者:左筠 刊期: 2007年第17期

  • 南京地区24家医院2003~2006年肠内营养和肠外营养制剂应用分析

    目的:评价南京地区肠内营养(EN)制剂和肠外营养(PN)制剂的消费情况,了解临床营养支持治疗手段的发展趋势.方法:对南京地区24家医院2003~2006年EN制剂和PN制剂的销售金额进行回顾性分析.结果:PN制剂的应用比例虽连续4年下降,但仍占营养制剂总销售金额的80%以上;EN制剂应用大幅增长,2006年占营养制剂总销售金额的22%.结论:PN制剂的应用远大于EN制剂,但EN制剂的应用呈快速增长态势,符合营养治疗中优先应用EN的要求.

    作者:秦利荣;钱珊珊 刊期: 2007年第17期

  • 左氧氟沙星序贯治疗老年急性下呼吸道感染的药物经济学研究

    目的:对左氧氟沙星2种不同给药方案治疗老年急性下呼吸道细菌性感染进行药物经济学评价.方法:将90例老年急性下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组,每组各45例.A组采用左氧氟沙星注射液连续静脉滴注;B组采用左氧氟沙星注射液及左氧氟沙星胶囊序贯治疗,2组总疗程均为10 d,运用小成本分析法进行分析.结果:A、B组痊愈率分别为71.11%、68.89%(P>0.05),有效率分别为93.33%、88.89%(P>0.05),细菌清除率分别为93.33%、91.11%(P>0.05),不良反应发生率分别为6.67%、4.44%(P>0.05);A组的治疗费用明显高于B组,A、B组治疗成本分别为1801.50、1191.35元,成本-效果比分别为1930.25、1340.25.结论:左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道细菌性感染较经济.

    作者:陈丽娟;钱红玉 刊期: 2007年第17期

  • 左氧氟沙星不合理应用的危害与建议

    目的:探讨左氧氟沙星临床应用与其发生不良反应的关系,提高临床合理用药水平.方法:分析四川省药品不良反应监测中心数据库中左氧氟沙星相关的不良反应病例报告,并进行不良反应发生的因果关系评价.结果:282例不良反应涉及8个系统/器官,列前3位的是皮肤及其附件损害、消化系统损害及全身性损害;发生不良反应的原因包括超适应证用药、给药方式不合理、滴速过快、存在配伍禁忌、未进行个体化给药等.结论:临床应重视和警惕因药物不合理应用诱发严重不良反应的潜在危害,以保障公众用药安全、有效.

    作者:金朝辉;樊新星;钟光德;杨鳞;杨娟;管玫 刊期: 2007年第17期

  • 西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的药物经济学分析

    目的:比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的成本与效果.方法:40例抑郁症患者随机分为A、B组,分别给予西酞普兰、氟西汀治疗6 wk,应用药物经济学小成本分析方法进行评价.结果:A、B组总有效率均为80%,成本分别为736.16、743.09元,成本-效果比分别为920.20、928.86.结论:西酞普兰为较佳方案.

    作者:罗洪瑜 刊期: 2007年第17期

  • 褪黑素治疗阿尔茨海默病研究概述

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)为老年人常见疾病,是以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性病变.

    作者:刘小莉;陈虹 刊期: 2007年第17期

  • 我院2003~2006年患者出院带药情况分析

    目的:审查我院患者出院带药处方存在的问题.方法:从微机调取我院2003年1月~2006年11月出院带药处方共计63 183张,对发现的问题进行汇总、分析.结果:不合理处方共计742张,占总处方的1.17%,主要表现为重复用药、给药方法不当、忽视基础疾病、微机输入错误等.结论:药房应配备素质过硬的审方药师,通过药学服务及时纠正不合理用药.

    作者:金梅 刊期: 2007年第17期

  • 3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

    目的:对3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染进行成本-效果分析.方法:278例Hp阳性的消化性溃疡或慢性糜烂性胃窦炎患者随机分为A、B、C组,分别服用奥美拉唑、兰索拉唑及泮托拉唑,3组均同时加用阿莫西林及甲硝唑,疗程7 d.疗程结束1 mo后,观察疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组的Hp根除率分别为85.11%、87.80%、89.22%(P>0.05),愈合率分别为92.55%、87.80%、90.20%(P>0.05),不良反应发生率分别为27.66%、24.39%、30.39%(P>0.05),药品成本分别为234.73、123.36、116.64元.结论:C组方案较优,但B、C组的成本差别不大.

    作者:陆华;黄鸿敖 刊期: 2007年第17期

  • 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将90例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组给予维生素C、维生素B6、还原型谷胱甘肽钠、肝荣片等一般保肝药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷,共用3 mo.结果:治疗组症状、体征改善率显著高于对照组(P<0.05),治疗组与对照组总有效率分别为87.5%、61.9%(P<0.05).结论:复方甘草酸苷的临床疗效良好,具有较好的保肝、降酶作用.

    作者:郭春宏 刊期: 2007年第17期

  • 乌司他丁在原发性肝癌介入治疗中保护肝功能的临床观察

    目的:探讨乌司他丁在原发性肝癌介入治疗中的护肝作用.方法:将110例原发性肝癌患者随机分为治疗组与对照组.对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用乌司他丁治疗,监测2组肝功能变化及腹水生成情况.结果:介入治疗第3天治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、总胆红素上升幅度均较对照组低(P<0.05);治疗第7天治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶显著低于对照组,总蛋白显著高于对照组(P<0.05).2组腹水生成率无显著性差异(P>0.05).结论:乌司他丁在原发性肝癌介入治疗中可产生显著的护肝作用.

    作者:黄冬;马晓鹂 刊期: 2007年第17期

  • 63例替硝唑致不良反应文献分析

    目的:探讨替硝唑所致不良反应的一般规律和特点.方法:对1994年1月~2006年6月国内医药期刊报道的63例替硝唑所致药品不良反应个案进行统计、分析.结果:替硝唑所致药品不良反应的临床表现多样,以过敏反应为常见,其次为神经系统、消化系统等.结论:临床应重视替硝唑所致不良反应.

    作者:倪鸿昌;卢庆 刊期: 2007年第17期

  • 相同日剂量加替沙星单次与分2次给药治疗泌尿系感染临床疗效比较

    目的:观察相同日剂量加替沙星单次与分2次静脉滴注治疗泌尿系感染的临床疗效,探索加替沙星合理给药方案.方法:将103例泌尿系感染患者随机分为A、B组,A组采用加替沙星0.4 g溶于生理盐水100 mL中,静脉滴注,qd;B组采用加替沙星0.2 g溶于生理盐水100 mL中,静脉滴注,bid.2组疗程均为7~10 d,疗程结束时观察2组有效率及细菌清除率.结果:A、B组有效率分别为94.12%、80.77%(P<0.05),细菌清除率分别为91.11%、80.43%(P<0.05),不良反应发生率分别为7.84%、5.77%(P>0.05).结论:加替沙星单次使用临床疗效显著优于分2次使用.

    作者:周蔚然;杨扬;刘江山 刊期: 2007年第17期

  • 我院2004~2006年住院部抗过敏药利用分析

    目的:评价我院住院部抗过敏药的利用现状.方法:对我院2004~2006年住院部非手术科室、手术科室和儿科抗过敏药的品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果:抗过敏药销售金额及DDDs呈现波动,2006年有所下降,用药结构变化不大.结论:不断有抗过敏新药上市,但应用仍以价格较低廉的品种为主.

    作者:吴海新;肖辛垣;丁凤英;罗瑞兰;高燕灵;郭林;钟秀娟 刊期: 2007年第17期

  • 2种盐酸阿呋唑嗪制剂的生物等效性研究

    目的:比较盐酸阿呋唑嗪缓释片和盐酸阿呋唑嗪进口普通片的人体生物等效性.方法:20名健康男性志愿者自身交叉单剂量口服盐酸阿呋唑嗪缓释片和盐酸阿呋唑嗪进口普通片5 mg,用高效液相色谱法测定人血浆中盐酸阿呋唑嗪浓度,计算药动学参数,并进行统计学分析及生物等效性评价.结果:盐酸阿呋唑嗪缓释片和盐酸阿呋唑嗪进口普通片的Cmax分别为(28.92±9.63)、(32.92±10.23)μg·L-1,tmax分别为(2.7±0.6)、(1.4±1.0)h,AUC0~∞分别为(221.14±59.46)、(245.68±67.20)μg·h·L-1,t1/2分别为(6.68±0.85)、(4.73±1.22)h,AUC0~24分别为(215.20±49.63)、(226.30±53.60)μg·h·L-1.盐酸阿呋唑嗪缓释片的相对生物利用度为(92.2±13.2)%.结论:2种制剂具有生物等效性.

    作者:侯永利 刊期: 2007年第17期

  • 抑肽酶治疗脑出血脑水肿临床分析

    目的:探讨抑肽酶治疗脑出血脑水肿的作用机制.方法:92例高血压脑出血病例随机分为治疗组与对照组.对照组给予20%甘露醇常规减轻脑水肿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用抑肽酶,观察2组疗效和血肿吸收情况.结果:治疗组基本治愈率为77%,明显高于对照组的45%(P<0.05);治疗组各部位血肿全部吸收率为69%,明显优于对照组的45%(P<0.05).结论:抑肽酶通过对激肽释放酶和激肽级联系统的抑制作用,减少凝血酶的产生和对血肿局部凝血酶的拮抗作用,从而达到促进水肿和血肿吸收作用.

    作者:张敏 刊期: 2007年第17期

  • 对医务人员和患者药品不良反应认知水平的调查分析及干预措施

    目的:了解医务人员和患者对药品不良反应(ADR)的认知水平,为进一步开展ADR报告和监测工作而制订更加有效的干预措施.方法:对我院医务人员和患者进行现场问卷调查,对问卷各项内容进行统计、分析.结果:医务人员对ADR的定义答对率为62.8%,认为应报告所见ADR占42.9%,但仅有12.3%报告过ADR;认为ADR与医疗纠纷或医疗质量有关占34.1%.患者对ADR知识的认知度是非常欠缺的.结论:医务人员和患者对ADR知识的认知度低直接影响ADR上报率,从而影响药监部门对药品上市后的客观评价.各相关部门有必要加强对医务人员进行ADR知识培训、ADR上报监管,对广大民众进行ADR知识宣教,以提高ADR的上报率.

    作者:张丽 刊期: 2007年第17期

  • 癫痫患儿丙戊酸血药浓度测定及其与临床疗效的相关性研究

    目的:建立癫痫患儿丙戊酸血药浓度的测定方法,探讨其血药浓度与剂量、患儿性别、年龄及临床疗效的相关性.方法:采用高效液相色谱法测定122例癫痫患儿单一服用丙戊酸达稳态后(10~14 d)的血药浓度,并分析其结果.结果:丙戊酸血药浓度在10~180 μg·mL-1范围内呈良好线性关系(r=0.9989);不同年龄患儿丙戊酸血药浓度与剂量有一定差异,而血药浓度与患儿年龄、性别无显著相关性;血药浓度在40~100 μg·mL-1范围内临床疗效好.结论:本方法简便、准确、专一性强,可用于癫痫患儿丙戊酸血药浓度监测,并为临床用药提供参考.

    作者:钱南萍;范毅;王艳;姚炳华 刊期: 2007年第17期

  • 盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液的配伍稳定性考察

    目的:考察盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法,测定盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液配伍后在室温(20℃)下8 h内其含量变化,观察外观并测定pH值.结果:2药配伍后,8 h内的含量、pH值及外观均无明显变化.结论:盐酸左氧氟沙星注射液与替硝唑葡萄糖注射液可在配伍后8 h内使用.

    作者:蒋仁发;陶宁;余昶;周仲华;李永伟 刊期: 2007年第17期

  • 3种方案治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析

    目的:比较3种方案治疗慢性乙型肝炎的成本-效果.方法:查阅治疗慢性乙型肝炎的相关文献,按不同的给药方案将其分为3组:干扰素+苦参素(A组)、干扰素+胸腺肽(B组)、拉米夫定+苦参素(C组),3组用药时间均为90 d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:3种给药方案的临床疗效无显著性差异,但成本间却存在显著性差异.结论:B组为较佳治疗方案.

    作者:张青;岳瀛;尚北城;陈燕 刊期: 2007年第17期

  • 843例住院患者抗菌药物应用情况调查及不合理用药分析

    目的:调查住院患者抗菌药物的应用情况.方法:随机抽取我院2004年1月~2006年12月的住院病历,对不合理应用抗菌药物情况进行统计、分析.结果:共抽查住院病历1 120份,其中843份应用了抗菌药物,占75.3%;56份存在不合理用药情况,具体表现在给药剂量不当、给药方案不当、联合用药不当、溶媒应用不当等方面.结论:抗菌药物应用不合理现象普遍存在,应增强临床药师的作用,进一步促进临床合理用药.

    作者:乔建;王亚群;陈永志 刊期: 2007年第17期

中国药房杂志

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