徐红；徐征红；牟雪梅
胺碘酮为广谱抗心律失常药,能够阻断钾通道,延长复极,主要用于各种室上性和室性快速性心律失常的治疗,能够有效预防和控制房颤和室颤的发生.其半衰期为20～100 d,可以通过口服和静脉途径给药.但是长期应用胺碘酮可会出现多种器官的毒性反应.文献[1]报道胺碘酮连续使用1a的不良反应发生率达74%,连续使用3a可达到94%.为了更好地发挥药物的疗效,防止重要器官的损害,现简要介绍其严重的不良反应及防治.
作者：杨少辉；乔志芬；乔艳平 刊期： 2008年第16期
目的:院内感染管理控制对临床护理工作的监控.方法:采取有效的监控方法,及时检查、反馈针对危险因素提出有效的控制措施.结果:院内感染发生率得到控制,全院医院感染管理工作走上了良性循环轨道,各项工作能按感染科要求执行,取得较满意的效果.结论:只要加强管理与控制,强化医护人员医院感染管理意识,医院感染是可以预防的.
作者：刘素云 刊期： 2008年第16期
目的:探讨现阶段肺结核影像学误诊的主要原因.方法:分析国内外肺结核的细菌学、流行病学资料及其误诊文献.结果:结核分枝杆菌生物学特性和流行病学特征的变化使肺结核的发病和影像学特征发生了明显变化,导致影像学诊断的高误诊率.结论:影像学检查在肺结核防控中具有重要作用,提高对现代肺结核的发病特点和变化规律的认识并建立一套严谨的影像学检查方法和规范可更好的减少肺结核的误诊.
作者：张晶；韩铭钧 刊期： 2008年第16期
我院2001/2007年共收治重型颅脑损伤并颈椎损伤的患者共45例,早期均被误诊,现分析如下.
作者：冷玉田 刊期： 2008年第16期
对小肠间质瘤误诊急性阑尾炎1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.主因突发右下腹痛伴畏寒、发热1d于2006-08-23急诊入院.此前患者无类似右下腹疼痛病史,近期无上呼吸道感染、无恶心、呕吐,无腹泻、黑便、血便病史.
作者：汪磊；王梦炎；蒋小春；周建平；吕程 刊期： 2008年第16期
目的:了解蛛网膜下腔出血(SAH)后再出血的临床特点及相关因素.方法:对57例SAH再出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:SAH后再出血发生率极高,过早下床活动,精神因素,用力排便等均可致再出血.结论:充分认识SAH后再出血的诱因,积极采取防治措施.
作者：卢潘霞 刊期： 2008年第16期
目的:评价TCT(液基细胞学检测,Thinprep Cytologic Test)在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床应用价值.方法:选择我院2006-02/2007-04接受宫颈病变筛查的患者480例,对宫颈细胞采用TCT技术检测,细胞学分类采用TBS分类标准诊断,对细胞学检查阳性者行阴道镜指引下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析.结果:TCT细胞学检查标本满意率95.9%,细胞学异常阳性检出率9.58%.细胞学检查结果与活检结果符合率高.结论:TCT检查能准确反映宫颈病变,在妇科宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值.可作为首选的宫颈癌普查方法.
作者：姜南 刊期： 2008年第16期
目的:探讨前牙冠桥修复后引起牙龈炎的原因.方法:收集近5a前牙冠桥修复后并发牙龈炎的患者32例42颗牙,检查修复体边缘密合性、悬突、粗糙性、粘固剂残留等因素,并对结果进行分析.结果:牙龈炎原因:32颗牙冠桥修复体存在修复缺陷,其次修复体边缘在龈沟内过深、粘固剂残留等.结论:前牙修复后引起龈炎的主要原因是修复缺陷,修复体边缘龈下过度延伸也不可忽视.
作者：李瑰琦；姜传前；黎艳芳 刊期： 2008年第16期
对小儿氯胺铜过量致术后精神症状发作1例分析如下.1 病历摘要男,5岁,身长140cm,体重25kg.因腹股沟斜疝行修补术,术前肌注阿托品针0.3mg,10min后抱入手术室时表情紧张,对医护人员有害怕抵触情绪.
作者：程永冲；吴畏；祖正儒 刊期： 2008年第16期
对席汉综合征长期误诊1例分析如下.1 病历摘要女,32岁.2001-05-10首次来我院就诊.追问病史,患者与10a前生育第一胎,产后大出血,休克,昏迷,抢救约36h后病情稳定.
作者：岳庆祝 刊期： 2008年第16期
目的:提高对非心源性肺水肿的认识,减少误诊率.方法:对8例非心源性肺水肿的临床资料进行分析.结果:均被误诊为急性左心衰.结论:非心源性肺水肿从症状上极易与心源性肺水肿相混淆而造成误诊误治,只有提高临床医师对此病的认识才能降低误诊率.
作者：任陇滨 刊期： 2008年第16期
对我院超声漏诊Mirizzi综合征(MS)Ⅱ型1例分析如下.1 病历摘要女,50岁.因15d前无明确诱因出现上腹持续性闷胀感,黄染伴低热入院.
作者：石红；赵宏 刊期： 2008年第16期
2005年以来我科收治外出务工返乡人员所患肺结核30例,对其延误诊治情况分析如下.
作者：张伟；史慧敏；李斌 刊期： 2008年第16期
对产气荚膜梭菌和阴沟肠杆菌致胫腓骨骨折伤口感染1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.主诉粉碎机零件砸伤右下肢,疼痛、肿胀、活动受限1个月余,于2007-10-08入院.自诉1个月前不慎被粉碎机零件砸伤右下肢,急到当地私人诊所清创包扎,用夹板固定制动,经换药发现夹板处皮肤坏死,急诊来我院治疗.
作者：王燕；隋秀丽；宫浩 刊期： 2008年第16期
目的:规范病案首页的书写,提高病案质量.方法:由病案科组织各临床科室对我院2007-07/2007-09的出院病案进行抽查.结果:2582份病案首页中有缺陷病案952份,占37%.结论:为提高病案首页的书写质量,应强化质量意识,提高自身素质,加强质量监控.
作者：赵冰 刊期： 2008年第16期
对近年来文献报道药物所致呃逆摘要如下.1 左氧氟沙星男,45岁.因左肺癌合并阻塞性肺炎给予左氧氟沙星0.4 g静滴9d,治疗10 d后下午出现顽固性呃逆,夜间显著,持续5d,予针灸止呃无效即停药,次日午后呃逆止.1周后因发热2次使用本品,次日再次出现呃逆,停药1 d呃逆再止.提示本品可致顽同性呃逆,临床用药应予重视[1].
作者：孙陆顺；张玉江 刊期： 2008年第16期
自2002-09-01起<医疗事故处理条例(下称条例)、<医疗机构病历管理规定>(下称规定)开始分布实施后,越来越多的患者要求复印或复制病历,并呈逐年增多的趋势,现就病历复印或复制管理实践中的几个问题探讨如下.
作者：郑永军 刊期： 2008年第16期
股神经位置较隐蔽,损伤机会相对较少.我院2001-12/2006-12收治2例,分析如下.
作者：张兴泰；罗伟 刊期： 2008年第16期
2007-11我们从1例患者痰液标本中分离到一株发酵葡萄糖且氧化酶阳性的菌株,用商品化鉴定试剂盒鉴定,结果被错误地鉴定为河流弧菌.
作者：隋秀丽；王燕；宫浩 刊期： 2008年第16期
对晚期产后出血3例分析如下.1 病历摘要例1:35岁,孕3产2.产后6d,阴道出血4d伴发热、腹痛2d,于2006-08-11由外院转入.2006-08-05在当地医院自然分娩,胎盘胎膜娩出不全,人工剥离困难,阴道出血较多,予输血200ml.4d前突然阴道出血增多约700ml,当地治疗效果不佳,转入我院.
作者：范爱霞；崔文；韩晓丽 刊期： 2008年第16期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
