试论医院药事管理学的发展(七)

2000年～2003年杭州地区21家医院中草药注射剂利用分析

目的:了解杭州地区中草药注射剂的用药现状和趋势.方法:调查杭州地区 21家医院 2000年～ 2003年中草药注射剂的购药金额、生产厂家等信息,采用金额排序法对临床用药情况进行统计、分析.结果:中草药注射剂的购药金额逐年增加.其中,康莱特和参麦注射剂每年均居购药金额前列,其次为醒脑静、葛根素、刺五加、丹参注射剂等治疗骨伤科疾病、心脑血管疾病、肝病等药物.结论:中草药注射剂是一类很有发展潜力的药物,其购药金额和用量都将快速增长.

作者：王建平 刊期： 2005年第03期

抗感袋泡剂的药效学研究

目的:从药理学角度验证抗感袋泡剂的功效.方法:观察抗感袋泡剂灌胃给药后对鲜啤酒酵母所致发热模型大鼠的解热作用;对二甲苯所致耳廓肿胀模型小鼠的抗炎作用;对氨水所致咳嗽模型小鼠的镇咳作用,再通过测定小鼠气管酚红分泌量观察其祛痰作用.结果:抗感袋泡剂可使发热大鼠体温降低,小鼠耳肿胀明显减轻,小鼠咳嗽次数减少及咳嗽潜伏期延长,明显增加小鼠气管酚红分泌量.结论:抗感袋泡剂具有良好的解热、抗炎、镇咳、祛痰作用.

作者：李含英；张红星；张秀芹；王霞 刊期： 2005年第03期

2005年国家食品药品监督管理局提高1000个中药品种标准

作者： 刊期： 2005年第03期

益胃康胶囊对胃炎、胃溃疡模型鼠的胃粘膜修复作用研究

目的:探讨益胃康胶囊对胃炎、胃溃疡模型鼠的胃粘膜修复作用.方法:将实验鼠分为阴性对照组(生理盐水)、益胃康胶囊(高、中、低剂量)组和阳性对照组(甲氰咪呱胶囊),观察益胃康胶囊灌服后对应激性胃渍疡小鼠、对乙醇所致和幽门结扎型胃溃疡大鼠的影响.结果:与阴性对照组比较,益胃康胶囊组溃疡指数、胃酸、胃液量降低,尤以高剂量组降低更明显.结论:益胃康胶囊口服给药对应激性溃疡、对乙醇型溃疡和幽门结扎型胃溃疡鼠模型具有预防作用,对胃炎、胃溃疡模型鼠的胃粘膜具有良好的修复作用.

作者：胡陵静；杨敏；胡小梅；谢惠民；陈古荣 刊期： 2005年第03期

规范抗菌药物销售,促进合理用药

目的:促进抗菌药物的合理使用.方法:对我国抗菌药物滥用现象的成因进行分析,并就国家食品药品监督管理局关于规范抗菌药物销售的规定及其所带来的影响进行探讨.结果与结论:有针对性地提出了一些设想和建议.

作者：陈巧；马爱霞 刊期： 2005年第03期

反相高效液相色谱法测定人血浆中利鲁唑浓度

目的:建立测定利鲁唑血药浓度的方法.方法:采用反相高效液相色谱法,以 DiamonsilTM C18( 250mm× 4.6mm, 5μ m)为色谱柱,甲醇- 0.03mol/L磷酸二氢铵(80: 20,V/V)为流动相,乙醚为提取剂,流速为 0.8ml/min,检测波长为 265nm.结果:利鲁唑检测浓度线性范围为 5～ 1.000ng/ml,低检测浓度为 5ng/ml;高、中、低 3种浓度的回收率分别为 99.51%、95.74%和 97.12%,日内 RSD≤ 1.17%、日间 RSD≤ 6.48%( n=5).结论:本方法灵敏、准确、简单、快速,可用于人体药动学研究.

作者：温预关；莫玉泉；马崔 刊期： 2005年第03期

我院2003年度门急诊不合理用药处方浅析

目的:促进合理用药.方法:随机抽取我院 2003年门急诊处方,根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对不合理用药处方进行分析.结果:不合理处方占所查处方的 4.92%,抗生素滥用处方占到不合理处方的 84.12%;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、剂量、溶媒、用法、药理拮抗、配伍以及毒性相加等方面.结论:临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用.

作者：刘晓琰；施安国 刊期： 2005年第03期

药物传递系统制剂概述

以给药剂量更小、副作用更低、疗效更大为目的的药物传递系统( Drug Delivery System,DDS)研究近年来进展迅速,部分新制剂已开发上市.本文着重对目前市场上的 DDS制剂作一个概述.

作者：胡晓红 刊期： 2005年第03期

黄蜀葵花总黄酮对小鼠急性心肌缺血缺氧损伤的保护作用

目的:研究黄蜀葵花总黄酮(TFA)对小鼠急性心肌缺血、缺氧损伤的保护作用.方法:采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素(Iso)建立小鼠急性心肌缺血模型,观察TFA对小鼠ECGⅡ导联异常ST段、T波以及心肌含水量(MWC)、心肌指数(MI)的影响;采用气管挟闭建立小鼠心肌缺氧模型,观察TFA对小鼠心脏耐缺氧能力的影响.结果:TFA可显著改善Iso诱发小鼠ECGⅡ导联异常的ST段和T波,抑制MWC及MI的升高,明显延长气管挟闭后小鼠心电持续的时间.结论:TFA对小鼠急性心肌缺血、缺氧损伤具有保护作用.

作者：范丽；袁丽萍；陈志武；马传庚 刊期： 2005年第03期

牛乳铁蛋白稳定性研究

目的: 研究牛乳铁蛋白原料的稳定性.方法:以反相高效液相色谱法测定牛乳铁蛋白及其杂蛋白的含量,分别用强光照射法、加速试验法和室温留样观察法对牛乳铁蛋白原料进行稳定性试验.结果:牛乳铁蛋白检测浓度线性范围为 25～ 1 000μ g/ml, RSD=0.05%;其在强光照射、加速试验和室温留样观察试验中,各项指标均符合质量标准.结论:牛乳铁蛋白在室温、密闭的贮存条件下性质稳定.

作者：许宁；姚京忠；徐文斌 刊期： 2005年第03期

新技术与新辅料在口服时间控制释药系统中的应用

随着时间生物学和时辰药理学的发展,释药方式符合人体昼夜节律变化的口服时间控制释药系统近年来引起人们的关注.口服时间控制释药系统是以时辰药物治疗学为指导,时辰药理学原理为设计依据,根据人体生物节律变化特点,利用相关技术和辅料调节制剂的释药行为,按照生理和治疗需要而定时、定量释药的一种新型给药体系 [1].为此,笔者参考国、内外有关文献,对新技术和新辅料在口服时间控制释药系统中的应用作一概述.

作者：郝吉福；孙维广 刊期： 2005年第03期

运用Visual Foxpro数据库建立患者电子药历

目的:提高药学服务质量,促进临床合理用药.方法:依据住院患者病历及用药信息,运用 Microsoft Visual Foxpro 6.0建立 SOAP模式的患者电子药历.结果:所建立的电子药历存储数据量大,数据处理方便,查询及报表输出快捷.结论:本法简单易行,能提高临床药学的工作效率,更好地为患者服务.

作者：黄健；张明雄 刊期： 2005年第03期

褪黑素对谷氨酸所致大鼠神经细胞Ca2+内流的影响

目的:研究褪黑素对谷氨酸引起的神经细胞Ca2+内流的抑制作用.方法:用Ca2+敏感荧光指示剂Fura-2/AM负载大鼠脑细胞,测定神经细胞内游离Ca2+浓度.结果:谷氨酸500μmol/L可促进Ca2+内流,显著增加细胞内游离Ca2+浓度(P＜0.01);应用褪黑素10 5mol/L后可显著抑制Ca2+内流,降低细胞内游离Ca2+浓度(P＜0.01).结论:褪黑素可通过抑制谷氨酸引起的Ca2+内流保护神经细胞.

作者：杨红英；贾孟良；李经才；董淳 刊期： 2005年第03期

薄层扫描法测定注射用硫酸庆大霉素中3组分的含量

目的:建立注射用硫酸庆大霉素中 3组分含量的快速测定方法.方法:采用薄层扫描法,以甲醇-氯仿- 28%氨水( 1: 1: 1)为展开剂,新配制的茚三酮的乙醇-冰醋酸溶液为显色剂,测定波长为 500nm.结果:注射用硫酸庆大霉素中 3组分的点样量均在 2μ g～ 12μ g范围内线性关系良好( r1=0.9 993、r2=0.9 996、r1a=0.9 991).结论:薄层扫描法可作为注射用硫酸庆大霉素中 3组分含量的快速测定方法.

作者：贾忠；袁继勇；吕东煜 刊期： 2005年第03期

壳聚糖DCX-16的初步安全性评价

目的:初步评价新壳聚糖衍生物DCX-16的安全性.方法:通过对小鼠腹腔注射壳聚糖DCX 16后进行耐量试验、家兔眼刺激性及肌肉刺激性试验,以及用噻唑蓝比色法观察壳聚糖DCX-16对体外培养的3T3成纤维细胞增殖的影响等研究,评价壳聚糖DCX-16的安全性.结果:小鼠对壳聚糖DCX-16的日大耐受量为3.0g/kg;壳聚糖DCX-16对家兔眼睛及肌肉均无刺激性作用;3T3细胞经壳聚糖DCX 16作用后生长良好,增殖率在第2、3、4d时与对照组无显著性差异.结论:新型壳聚糖DCX-16具有一定的安全性.

作者：曾健；李晓辉；黄钺华；张海港；李淑慧 刊期： 2005年第03期

赴斯里兰卡中国卫生救援队安全回国

作者： 刊期： 2005年第03期

氯雷他定糖浆的人体生物等效性研究

目的:研究氯雷他定糖浆与片剂在正常人体内的生物等效性.方法: 18名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服氯雷他定糖浆或片剂,分别于服药前及服药后 20min、40min、1h、1.5h、2h、3h、4h、6h、8h、12h、24h采集血样,以高效液相色谱法测定血药浓度,并以 3p97程序计算药动学参数和相对生物利用度.结果:氯雷他定糖浆与片剂体内药-时曲线符合二室模型, Cmax分别为( 40.91± 15.42)、( 41.57± 18.68) ng/ml, Tmax为分别为(1.04± 0.19)、( 1.19± 0.25) h, T1/2分别为( 4.43± 1.67)、(4.21±1.49) h, AUC0～ 24分别为(127.60± 46.28)、(133.13± 45.65)( ng· h) /ml, AUC0～∞分别为( 132.98± 47.43)、(138.16± 47.26)( ng· h) /ml;氯雷他定糖浆的相对生物利用度为( 96.25± 21.30)%.结论:氯雷他定糖浆与片剂具有生物等效性.

作者：王虎军；杨永革；王玉荣；李勇；梅巍 刊期： 2005年第03期

反相高效液相色谱法测定咪唑斯汀片含量

目的:建立咪唑斯汀片的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为 C18,检测波长为 285nm,流动相为 0.025mol/L磷酸二氢钾缓冲液-乙腈( 72: 28),流速为 0.5ml/min.结果:咪唑斯汀检测浓度在 4.16～ 416μ g/ml范围内线性关系良好( r=0.9 998),平均加样回收率为 99.98%( RSD=0.44%, n=3).结论:本法可用于咪唑斯汀片的含量测定,且操作简便、结果准确.

作者：唐坤 刊期： 2005年第03期

优化医疗机构药品不良反应监测与报告体系及其运作机制的探讨

目的:完善医疗机构药品不良反应监测与报告体系及其运作机制.方法:对我国当前医疗机构药品不良反应的现状进行分析.结果与结论:我国医疗机构现有的药品不良反应报告和监测体系极不完善,必须进行优化.

作者：梁毅；葛卫红；刘莹；王从政；张福强；苌雅娴 刊期： 2005年第03期

试论医院药事管理学的发展(七)

6医院药学发展趋势6.1国外药学教育和医院药学状况20世纪60年代起,美国、加拿大、法国、英国等国家就陆续开展了与大学本科教育相衔接的Pharm.D.临床药学专业教育和临床药师培训制度.尤其是1990年,Hepler及Strand明确提出药学保健(pharmaceutical care)概念.国际药联将其定位为药师的神圣职责,其定义是:药师直接、负责地提供药物治疗与相关的药学保健服务,其目的是达到改善或维持病人生命质量的确定结果.这就把药师的工作性质和职责推到了临床第一线.

作者：吴永佩；颜青 刊期： 2005年第03期