学术投稿

中药合剂治疗慢性肾衰竭对血钾浓度的影响

石伟;吕鹏飞;刘然;张振芳;王群英

关键词:慢性肾衰竭, 中药合剂, 血钾, 代谢性酸中毒
摘要:目的:研究中药合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)对血钾浓度的影响。方法将200例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各100例,两组患者给予常规西医对症支持治疗,治疗组加用中药合剂。治疗2个月,观察血钾(K+)及内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、电解质、血红蛋白(Hb)、胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)等实验室指标变化。结果治疗期间治疗组血 K+水平持续降低,与对照组同期K+水平比较,差异有统计学意义( P<0.05);治疗2个月后,治疗组Scr, BUN,UA,Hb,Cys-C,β2-MG,RBP与对照组比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论中药合剂可以降低慢性肾衰竭患者血钾浓度,这种作用与中药合剂保护肾脏残存功能、对抗代谢紊乱关系密切。
中国药业杂志相关文献
  • 丹皮酚脂质体凝胶剂的透皮作用机制考察

    目的:研究丹皮酚脂质体凝胶的体外透皮扩散作用。方法采用Franz扩散池,以大鼠皮肤进行体外经皮渗透试验,考察丹皮酚脂质体凝胶的经皮渗透行为及皮肤内药物滞留量。结果制得的丹皮酚脂质体凝胶包封率为78.62%,平均粒径为127 nm。体外经皮渗透试验表明,与丹皮酚凝胶相比,丹皮酚脂质体凝胶透皮速率较慢,但皮肤中药物滞留量明显增加。结论丹皮酚脂质体凝胶制备工艺可行,其体外释放有明显缓释特征,有望成为丹皮酚应用的新剂型。

    作者:白发丽;曹芬 刊期: 2015年第08期

  • 加用柴芍承气汤综合心理干预治疗急性胰腺炎61例

    目的:观察加用柴芍承气汤综合心理干预治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法按照随机数字表法将119例患者分为观察组(61例)和对照组(58例)。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上结合柴芍承气汤联合综合心理干预治疗。对比两组治疗后疗效、心理干预后患者满意率、临床症状及体征恢复时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率为81.97%,心理干预后患者满意率为96.72%,显著高于对照组的63.79和81.03%( P<0.05);观察组患者腹胀、血清淀粉酶、胃痛恢复正常时间、住院时间均显著短于对照组( P<0.05);两组患者并发症发生率比较,无统计学差异(19.67%比22.41%,P>0.05)。结论柴芍承气汤联合心理干预治疗急性胰腺炎临床疗效显著,患者满意度高,可明显缩短临床症状及体征恢复正常时间和住院时间。

    作者:武金文;华燕 刊期: 2015年第08期

  • 灯盏花素治疗膝关节骨性关节炎45例

    目的:观察灯盏花素治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取医院2012年1月至2013年3月收治的膝关节骨性关节炎患者90例,按入院先后顺序随机分为两组,各45例。两组患者均采用关节腔给药疗法,观察组患者采用灯盏花素注射液,对照组患者采用玻璃酸钠注射液。比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节的功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并评价疗效。结果观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(χ2=5.47,P<0.05);两组患者治疗后Lysholm评分均显著升高( P<0.05),VAS评分均显著降低( P<0.05),组间比较,差异均有统计学意义( P<0.05);两组患者均未见明显的全身不良反应,且均未发生感染。结论灯盏花素关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎更能缓解疼痛,改善关节功能,且不良反应少,值得临床推广。

    作者:廖春壮 刊期: 2015年第08期

  • 自拟补肾益髓汤佐治高血压脑出血术后认知功能障碍34例

    目的:观察奥拉西坦联合自拟补肾益髓汤治疗高血压脑出血术后认知功能障碍的临床疗效。方法将高血压脑出血术后有认知功能障碍的患者68例随机均分为研究组和对照组,对照组患者给予奥拉西坦静脉滴注治疗,研究组患者在对照组基础上加用自拟补肾益髓汤治疗。比较两组患者治疗前及治疗2周、3周后简易精神状态量表(MMSE)、神经功能缺损量表(NIHSS)评分变化和临床疗效。结果两组患者治疗2周、3周后MMSE评分均上升,NIHSS评分均降低,组间比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论奥拉西坦联合自拟补肾益髓汤治疗高血压脑出血术后认知功能障碍的疗效优于单纯西医治疗。

    作者:王志刚;李春永;刘浩然;于润平;刘宗伟 刊期: 2015年第08期

  • 山莨菪碱联合中医按摩预防小儿肠套叠复发280例

    目的:观察山莨菪碱联合中医按摩预防小儿肠套叠复发的临床疗效。方法选择医院收治的肠套叠患儿560例,按就诊顺序分为对照组和观察组,各280例。对照组患儿空气灌肠复位后,静脉滴注山莨菪碱注射液治疗,观察组在此基础上加用中医按摩治疗。结果平均住院时间对照组为(4.5±1.0)d,观察组为(2.0 ± 1.5)d;患儿半年内复发例数对照组有9例(3.21%),观察组有3例(1.07%);对照组总有效245例(87.50%),少于观察组的279例(99.64%)( P<0.05);对照组出现不良反应4例,观察组3例,组间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论山莨菪碱联合中医按摩对预防小儿肠套叠复发具有重要的临床意义,值得推广。

    作者:钱程;姚海燕 刊期: 2015年第08期

  • 建立住院药房药师与临床科室良性沟通模式的探讨

    目的:建立住院药房药师与临床科室之间的良性沟通模式。方法针对住院药房药师与临床科室之间出现的沟通不畅问题,采用建立住院药房工作时刻明细表、药师参与临床制度、加强职业培训等方式,初步建立起良性沟通模式。结果提高了药师服务效率和质量,加强了药师与临床科室的沟通。结论良性沟通模式的初步建立,可使药师在促进合理用药方面发挥有效的作用,并能与临床科室组成有机整体,终促进医疗工作的有效运行。

    作者:万春燕;黄琳琅;刘雯;龙莉;彭海莹 刊期: 2015年第08期

  • 医疗机构自制制剂成本核算方法分析

    目的:为制订合理的医院自制制剂定价方法提供参考。方法将影响当前医院制剂价格的各项成本费用归入直接材料费用、直接工资费用和制造费用3个主要因素,直接材料按实际费用计入成本,直接工资和制造费用按单品种制剂上一年年产值占全年产值的比例分摊,建立制剂价格的计算方法。结果该核算方法比较全面、合理地反映了制剂成本的构成要素。结论制订科学、合理、全面地反映医院制剂价格构成要素的制剂成本核算体系,对于优化资源配置、提高医院制剂为临床服务的能力、保证医院制剂健康和可持续发展具有重要的现实意义。

    作者:石嫱;刘海涛;庆格乐 刊期: 2015年第08期

  • 环磷酰胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤的临床及影像学疗效评价

    目的:观察环磷酰胺联合VAD化学治疗(简称化疗)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及其X线摄片特点。方法回顾性分析医院2009年至2012年收治的148例MM患者的临床资料,总结X线摄片的诊断特点,并根据治疗方案分为联合组(环磷酰胺+VAD,78例)和对照组(VAD,70例),比较两组患者治疗6个周期后的临床疗效及不良反应发生情况。结果148例MM患者中,头颅平片阳性率高,与其他体位比较有显著性差异(χ2=142.936,P<0.05)。治疗6个周期后,联合组的病灶缩小率为47.44%,显著高于对照组的31.43%( P<0.05);联合组的病灶扩大率为14.10%,显著低于对照组的30.00%( P<0.05);两组间的病灶消失率、病灶稳定率比较,差异无统计学意义( P>0.05);联合组的总有效率为74.36%,显著高于对照组的54.29%( P<0.05);联合组的不良反应发生率为69.23%,与对照组的61.43%比较无显著性差异( P>0.05)。结论 MM患者的X线摄片表现具有典型特征,头颅阳性率较高;环磷酰胺联合VAD化疗方案临床疗效更好,且不会增加不良反应的发生,值得临床推广。

    作者:周向海;刘海英;华定新;陈晋平 刊期: 2015年第08期

  • 新版GSP认证下药品零售企业的发展趋势探讨

    分析新版药品经营质量管理规范( GSP )的特点和要求,结合目前药品零售企业在新版GSP认证中面临的问题,探讨药品零售企业今后的发展趋势。

    作者:于肖利;徐文;李振林 刊期: 2015年第08期

  • 黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变40例

    目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2012年7月至2014年6月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者80例,根据治疗方法不同随机分为对照组和试验组,各40例。对照组患者给予西药治疗,试验组患者给予黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组患者治疗前后感觉和运动神经速度改善情况及临床疗效。结果两组患者治疗后腓总和正中感觉和神经传导速度均显著提高,试验组提高更明显;试验组总有效率为95.00%,显著高于对照组的67.50%( P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变效果良好,值得临床推广。

    作者:王俊静;赵海;李海妍 刊期: 2015年第08期

  • 异烟肼联用常见药物的相互作用与合理性

    目的:探讨异烟肼与常见药物联合应用的合理性。方法对临床上常见药物与异烟肼相互作用的机制进行分析。结果与结论异烟肼与常见药物联用需谨慎,需要联用者须掌握其用药时间及剂量,并密切观察,注意肝功能变化,中毒者要及时处理。

    作者:文海棠 刊期: 2015年第08期

  • 不同干燥方法对三叶青活性成分含量的影响﹡

    目的:探讨不同干燥方法对三叶青活性成分含量的影响。方法选取三叶青中总黄酮、总多酚和多糖3种主要活性成分作为评价指标,分析测定三叶青鲜品及冷冻干燥、真空干燥、热风干燥3种不同干燥方法的三叶青总黄酮、总多酚和多糖含量。结果三叶青鲜品和3种干燥方法的总黄酮含量分别为7.68,7.73,6.65,6.36 mg/g,总多酚含量分别为8.69,8.88,8.32,6.51 mg/g,多糖含量分别为6.39%,6.52%,4.87%,5.11%;传统的热风干燥方法对总黄酮、总多酚和多糖造成的含量损失分别为17.18%,25.09%,20.03%,真空干燥对总黄酮、总多酚和多糖造成的含量损失分别为13.41%,4.25%,23.79%,冷冻干燥的三叶青活性成分含量与三叶青鲜品相当,几乎没有损耗。结论不同的干燥方法对三叶青活性成分含量影响很大,冷冻干燥能大程度地保留三叶青活性成分,适合作为三叶青干燥加工方法。

    作者:熊科辉;吴学谦;许海顺;么春艳;徐娟;吴大丰;张善华;沈正荣 刊期: 2015年第08期

  • 鬼箭羽降血糖作用研究进展﹡

    目的:为鬼箭羽的临床开发应用提供参考。方法查阅国、内外相关文献,从活性成分、药理作用及临床应用等方面对其研究进展进行综述。结果鬼箭羽在降血糖作用研究方面取得了一定进展,但研究深度和广度不够,其降糖作用药效机制不明确。结论鬼箭羽有较好的降血糖作用,临床疗效较好,值得进一步开发应用。

    作者:胡莹;李乐愚;梅全喜;曾聪彦 刊期: 2015年第08期

  • 奥美沙坦对高血压患者血压晨峰管理和靶器官保护的临床研究﹡

    目的:观察奥美沙坦及氨氯地平对高血压血压晨峰(MBPS)管理和靶器官保护的疗效。方法103例原发性高血压MBPS患者随机分为两组,分别接受奥美沙坦(53例,20 mg/d)或苯磺酸氨氯地平(50例,5 mg/d),治疗6个月。于治疗前和治疗4及8周做24 h动态血压监测,两组均可剂量翻倍或添加其他类降压药物以达到血压控制。8周后两组患者血压均控制在正常范围。对比基线与6个月后超声结果[左室质量指数(LVMI)]和尿微量白蛋白(MA)的变化。结果两组患者药物期间降低和控制24 h平均血压效果无差异,MBPS的改变相似,均较治疗前有明显改善。奥美沙坦组LVMI明显降低[(118.5±25.3)比(108.3±22.8) g/m2,P=0.031],氨氯地平组无变化[(117.6±31.2)比(112.8±26.8) g/m2,P=0.162]。两组患者MA降低显著。MBPS与LVMI和MA改变无相关性,24 h和后2~4 h血压改变与LVMI改变密切相关。结论奥美沙坦酯能有效控制原发性高血压MBPS,逆转左室肥厚和降MA。

    作者:宋琴;董艳梅;颜雪芸;陆瑾钥;郑玉婷 刊期: 2015年第08期

  • 蒙药材山野豌豆总DNA提取方法研究﹡

    目的:寻找快速、简便的山野豌豆总DNA提取方法。方法采用4种不同方法(CTAB法、SDS法及改进CTAB法、改进SDS法)提取山野豌豆总DNA,通过琼脂糖凝胶电泳和紫外分光光度计检测其纯度,以筛选出优提取方法。结果改进CTAB法和改进SDS法所得的山野豌豆总DNA纯度都较高,A260和 A280分别为(1.9128±0.0827)和(1.8767±0.0408)。改进CTAB法提取到的总DNA电泳时DNA条带亮度明显,无拖尾现象。结论改进CTAB法是提取山野豌豆中高质量总DNA的有效方法。

    作者:高优恒;高俊杰;王海鹏;李骁 刊期: 2015年第08期

  • 高效液相色谱-二极管阵列检测器法测定苯磺顺阿曲库铵的有关物质

    目的:建立测定苯磺顺阿曲库铵中有关物质的高效液相色谱法。方法采用高效液相色谱-二极管阵列检测器法。流动相梯度洗脱,流动相A为1.02%磷酸二氢钾缓冲溶液(用磷酸调节pH至3.1)-甲醇-乙腈(75:5:20),流动相B为1.02%磷酸二氢钾缓冲溶液(用磷酸调节pH至3.1)-甲醇-乙腈(50:30:20);色谱柱为Thermo Syncronis C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流量为1.0 mL/min,柱温为30℃,进样体积为20μL,检测波长为280 nm。结果苯磺顺阿曲库铵质量浓度线性范围为0.005~1.0 g/L( r=0.9999),检测限为5 ng/mL( S/ N≥3);杂质E、杂质G、中间体Ⅻ和中间体ⅩⅢ的质量浓度线性范围分别为0.8~40.0μg/mL,1.2~60.0μg/mL,40~200μg/mL,1.6~80.0μg/mL( r≥0.9998),检测限分别为40 ng/mL,30 ng/mL,100 ng/mL,80 ng/mL( S/ N≥3)。结论该法检测苯磺顺阿曲库铵的有关物质,灵敏度高、专属性强,结果准确可靠。

    作者:杜云;王磊;顾维 刊期: 2015年第08期

  • 乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎伴发腹内高压31例临床研究

    目的:探讨乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎(SAP)伴发腹内高压(IAH)患者的临床疗效。方法选取60岁以上SAP合并IAH患者62例,随机分为两组,各31例。两组患者均给予常规治疗,治疗组患者加用10万U乌司他丁,均治疗1周。于治疗前后测定患者腹内压(IAP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL )-6)、血浆二胺氧化酶(DAO)、免疫球蛋白A(IgA)的水平,并评价其临床疗效。结果治疗组总有效率为93.55%,明显高于对照组的70.97%( P <0.05);治疗7 d后,两组患者的IAP,TNF-α,IL-6,DAO, IgA均较其治疗前有显著改善( P<0.05),治疗组改善幅度均显著大于对照组( P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗可提高老年SAP合并IAH患者的临床疗效,并可改善患者腹内压和肠黏膜的屏障功能。

    作者:米忠友;张春;沈小春 刊期: 2015年第08期

  • 瑶药石柑子的生药学研究﹡

    目的:对瑶药石柑子进行生药学研究。方法采用植物形态鉴别、药材性状鉴别和显微鉴别对石柑子进行研究。结果石柑子药材多分枝,茎节处有气生根,单身复叶互生;茎横切面为单子叶植物根状茎结构;粉末显微下可见晶鞘纤维、草酸钙簇晶、草酸钙针晶、石细胞、气孔、网纹导管等。结论石柑子的性状特征可作为其鉴别的参考依据。

    作者:毕晓黎;彭丽诗;许灿新;罗文汇;陈昭 刊期: 2015年第08期

  • 正交试验法优选吴茱萸醇提工艺

    目的:优选吴茱萸的乙醇提取工艺。方法以柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱为评价指标,采用正交试验法,对乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和回流次数进行优选。结果吴茱萸佳乙醇提工艺为,药材以12倍量70%乙醇回流提取2次,每次3 h。结论优选的吴茱萸醇提工艺合理可行,可为实际生产提供参考。

    作者:许锋;涂瑶生;王洛临;周伟明 刊期: 2015年第08期

  • 抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响

    目的:探讨抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响。方法将70例甲状腺功能亢进的孕妇按是否接受抗甲状腺药物治疗分为研究组和对照组,各35例。研究组孕妇给予抗甲状腺药物治疗,对照组孕妇未接受抗甲状腺药物治疗。观察并比较两组患者的疗效及胎儿的发育情况。结果研究组孕妇足月顺产30例,早产5例,对照组孕妇流产或死胎15例,足月顺产15例,早产5例;两组新生儿在性别、胎龄、出生体重等方面比较,差异均无统计学意义( P>0.05);研究组患者总有效率为77.14%,显著高于对照组的28.57%( P<0.05);研究组和对照组新生儿游离T3( FT3)、游离T4( FT4)、血清总T4( TT4)水平无显著性差异( P>0.05)。结论抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进可显著促进孕妇的健康,且对胎儿无明显不良反应。

    作者:邹璐;姚涛;陈志芳 刊期: 2015年第08期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局