杜云；王磊；顾维
目的：系统评价中国人群中非小细胞肺癌( NSCLC )患者GSTP1基因多态性与铂类药物化学治疗(简称化疗)敏感性的相关性。方法计算机检索Cochrane Library，PubMed，EMBASE数据库和中国生物医学文献数据库( CBM )、中国学术期刊全文数据库( CNKI )和中文科技期刊全文数据库维普( VIP )、万方等数据库中有关GSTP1基因多态性与铂类药物化疗敏感性的研究，由2名研究者独立筛选提取资料和评价质量，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果有6篇文献符合要求，纳入研究，共527例患者。Meta分析结果显示，GSTP1313 GG基因型( GG vs AA，OR为4.80，95%CI为1.57~14.69)和AG基因型( AG vs AA，OR为3.42，95%CI为1.99~5.86)的患者化疗有效率明显高于AA基因型患者，而且变异基因型G携带者（AG+GG基因型）的化疗有效率明显高于野生型AA基因型患者( AG+GG vs AA，OR为2.38，95% CI为1.61~3.53)。结论中国人群中非小细胞肺癌患者的GSTP1基因多态性与铂类药物化疗敏感性相关。
作者：邓健浩；修连喜；林建红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨理气化瘀汤对气滞血瘀型重症胰腺炎腹膜透析疗效的影响，为临床诊断治疗提供参考。方法选择2009年4月至2013年4月医院采取腹膜透析治疗的重症胰腺炎患者64例，按随机数字表法分为观察组34例和对照组30例。对照组患者仅采取腹膜透析，观察组患者在对照组基础上加用自拟理气化瘀汤。比较两组患者治疗后的临床疗效、各临床指标（症状体征消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规恢复正常时间及住院时间）、转手术率、器官衰竭发生率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.06%，明显高于对照组的73.33%（ P＜0.05）；观察组症状体征消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组（ P＜0.05）；观察组转手术1例（2.94%），对照组转手术7例（23.33%），两组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组器官衰竭患者3例（8.82%），对照组器官衰竭患者9例（30.00%），两组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论理气化瘀汤治疗气滞血瘀型重症胰腺炎腹膜透析患者疗效显著，能进一步提高治疗有效率，缩短临床症状消失时间及住院时间，降低转手术率及器官衰竭发生率，无明显不良反应，临床应用安全、可靠，值得推广。
作者：陈波；周青山 刊期： 2015年第08期
目的：观察前列安通片联合坦索罗辛、左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎（CNP）的临床疗效。方法将入选的90例CNP患者随机分为治疗组和对照组，各45例。对照组给予口服左氧氟沙星片、坦索罗辛胶囊治疗，治疗组在此基础上加服前列安通片，每次5片，每日3次，疗程为4周。对比两组治疗后的慢性前列腺炎症状指数（CPSI）评分、大尿流率（ Qmax）及镜检白细胞（WBC）计数，判定临床疗效。结果治疗组的CPSI评分为（7.6±2.4）分，WBC为（5.4 ± 1.3）个/HP，均明显低于对照组的（9.5±3.0）分和（6.7±1.8）个/HP（ t=1.616，P=0.103；t=3.928，P＜0.01），Qmax 为（23.2±4.2）mL/s，明显高于对照组的（21.4 ± 4.0）mL/s（ t=2.082， P=0.040）；两组治疗期间均未出现肝肾功能损害及严重不良反应病例；治疗组的治愈率为48.89%，总有效率为91.11%，均高于对照组的33.33%和82.22%，但差异均无统计学意义（χ2=2.249，P=0.134；χ2=1.538，P=0.215）。结论前列安通片具有清热利湿、活血化瘀的功效，联合坦索罗辛与左氧氟沙星治疗CNP能进一步提高临床疗效，三药联用治疗CNP疗效更佳。
作者：李聪华 刊期： 2015年第08期
目的：采用总有机碳（TOC）测定法作为黄芪注射液生产中清洗残留物验证的检测方法。方法以验证批次的黄芪注射液作为自身对照溶液，测定黄芪注射液清洗验证残留物的TOC值应不大于对照溶液的TOC值。结果黄芪注射液在相当于黄芪生药2.5~20.0μg/mL范围内与TOC值呈良好线性关系（ r=0.9970），擦拭法平均回收率为79.41%，RSD为9.54%（ n=9），均符合清洁验证的要求。结论黄芪注射液的清洗验证残留物检测方法适合采用TOC测定法。
作者：孟焱；孙黎；郭志刚 刊期： 2015年第08期
目的：探讨抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响。方法将70例甲状腺功能亢进的孕妇按是否接受抗甲状腺药物治疗分为研究组和对照组，各35例。研究组孕妇给予抗甲状腺药物治疗，对照组孕妇未接受抗甲状腺药物治疗。观察并比较两组患者的疗效及胎儿的发育情况。结果研究组孕妇足月顺产30例，早产5例，对照组孕妇流产或死胎15例，足月顺产15例，早产5例；两组新生儿在性别、胎龄、出生体重等方面比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；研究组患者总有效率为77.14%，显著高于对照组的28.57%（ P＜0.05）；研究组和对照组新生儿游离T3( FT3)、游离T4( FT4)、血清总T4( TT4)水平无显著性差异（ P＞0.05）。结论抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进可显著促进孕妇的健康，且对胎儿无明显不良反应。
作者：邹璐；姚涛；陈志芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察奥拉西坦联合自拟补肾益髓汤治疗高血压脑出血术后认知功能障碍的临床疗效。方法将高血压脑出血术后有认知功能障碍的患者68例随机均分为研究组和对照组，对照组患者给予奥拉西坦静脉滴注治疗，研究组患者在对照组基础上加用自拟补肾益髓汤治疗。比较两组患者治疗前及治疗2周、3周后简易精神状态量表（MMSE）、神经功能缺损量表（NIHSS）评分变化和临床疗效。结果两组患者治疗2周、3周后MMSE评分均上升，NIHSS评分均降低，组间比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论奥拉西坦联合自拟补肾益髓汤治疗高血压脑出血术后认知功能障碍的疗效优于单纯西医治疗。
作者：王志刚；李春永；刘浩然；于润平；刘宗伟 刊期： 2015年第08期
随着医药行业的迅猛发展和国际化医药市场全新观念和规则的推广，医药高校人才与医药行业的对接面临较大挑战。分析医药人才供需的矛盾性和国内外教育改革成功的案例，探讨人才培养改革的途径与方法及生物医药类专业创新型人才的培养模式，有利于培养具有较强适应能力、实践能力、批判性思维能力和国际视野的优秀创新人才及复合型医药人才，满足未来市场的需求。
作者：张菊艳；董国俊；张萃 刊期： 2015年第08期
目的：观察活血调经丸治疗人工流产术后月经过少的临床疗效及安全性。方法将126例患者随机分为对照组和观察组，各63例。对照组患者采用克龄蒙治疗，观察组患者加用活血调经丸治疗，疗程均为3个月经周期。观察治疗总有效率，治疗前后测定血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）及孕酮（P）水平，同时观察治疗过程中不良反应发生情况。结果两组患者治疗后月经量均较治疗前显著增加，且观察组增加更明显（ P＜0.05）；观察组患者总有效率为88.89%，显著高于对照组的73.02%（ P＜0.05）。两组患者治疗后的FSH，LH，PRL，E2，P水平较治疗前有显著改善（ P＜0.05），且观察组患者的FSH，E2，P水平较对照组改善明显（ P＜0.05）；两组患者治疗过程中不良反应发生率无显著性差异。结论活血调经丸治疗人工流产术后月经过少安全、有效，能显著提高疗效并调节患者的内分泌功能紊乱。
作者：郑志凌 刊期： 2015年第08期
目的：观察银杏达莫联合α－硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将76例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组，各38例。对照组患者采用α－硫辛酸治疗，治疗组患者在此基础上加用银杏达莫注射液治疗，两组均以20 d为1个疗程。采用视觉模拟评分（VAS）法评估患者用药前后疼痛程度，观察双侧肢体运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV），并评价临床疗效。结果治疗后两组患者的神经传导速度（NCV）均有显著改善（ P＜0.05）；VAS评分均显著下降（ P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（ P＜0.05）；治疗组总有效率为89.47%，明显优于对照组的76.32%（ P＜0.05）。结论银杏达莫联合α－硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变，可有效减轻疼痛等症状，提高患肢神经传导速度，疗效显著，值得临床推广。
作者：王晔 刊期： 2015年第08期
目的：探讨不同干燥方法对三叶青活性成分含量的影响。方法选取三叶青中总黄酮、总多酚和多糖3种主要活性成分作为评价指标，分析测定三叶青鲜品及冷冻干燥、真空干燥、热风干燥3种不同干燥方法的三叶青总黄酮、总多酚和多糖含量。结果三叶青鲜品和3种干燥方法的总黄酮含量分别为7.68，7.73，6.65，6.36 mg/g，总多酚含量分别为8.69，8.88，8.32，6.51 mg/g，多糖含量分别为6.39%，6.52%，4.87%，5.11%；传统的热风干燥方法对总黄酮、总多酚和多糖造成的含量损失分别为17.18%，25.09%，20.03%，真空干燥对总黄酮、总多酚和多糖造成的含量损失分别为13.41%，4.25%，23.79%，冷冻干燥的三叶青活性成分含量与三叶青鲜品相当，几乎没有损耗。结论不同的干燥方法对三叶青活性成分含量影响很大，冷冻干燥能大程度地保留三叶青活性成分，适合作为三叶青干燥加工方法。
作者：熊科辉；吴学谦；许海顺；么春艳；徐娟；吴大丰；张善华；沈正荣 刊期： 2015年第08期
目的：观察恩度联合化学治疗（简称化疗）治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为两组，各30例。治疗组患者采用恩度联合化疗，对照组患者单用化疗。结果治疗组患者的总有效率为83.33%，明显高于对照组的70.00%（ P＜0.05），但血清血管内皮生长因子( VEGF )水平无显著变化；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌，能提高治疗总有效率且安全性良好，但VEGF变化不明显。
作者：蔡萍；姜亚莉；顾平荣；刘申香；黄富宏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨丹参酮ⅡA治疗血管性认知障碍的临床效果和应用价值。方法选择2013年8月至2014年9月医院收治的100例血管性认知障碍患者，随机分为对照组和观察组，各50例。两组均采用常规治疗，对照组患者在此基础上加用长春西汀注射液，观察组患者则加用丹参酮ⅡA。结果对照组日常生活活动能力为（30.79±8.32）分，明显高于观察组的（23.79±5.54）分（ P＜0.05）；蒙特利尔认知评估量表评分对照组为（21.86±7.53）分，显著低于观察组的（28.58±6.42）分（ P＜0.05）；脑电图检测总异常率对照组为62.00%，显著高于观察组的30.00%（ P＜0.05）。结论丹参酮ⅡA治疗血管性认知障碍效果显著，患者康复速度快，值得临床推广。
作者：苏袆；刘博；苏玉萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎（SAP）伴发腹内高压（IAH）患者的临床疗效。方法选取60岁以上SAP合并IAH患者62例，随机分为两组，各31例。两组患者均给予常规治疗，治疗组患者加用10万U乌司他丁，均治疗1周。于治疗前后测定患者腹内压（IAP）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素（IL )－6）、血浆二胺氧化酶（DAO）、免疫球蛋白A（IgA）的水平，并评价其临床疗效。结果治疗组总有效率为93.55%，明显高于对照组的70.97%（ P ＜0.05）；治疗7 d后，两组患者的IAP，TNF－α，IL－6，DAO， IgA均较其治疗前有显著改善（ P＜0.05），治疗组改善幅度均显著大于对照组（ P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗可提高老年SAP合并IAH患者的临床疗效，并可改善患者腹内压和肠黏膜的屏障功能。
作者：米忠友；张春；沈小春 刊期： 2015年第08期
目的：观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭( CRF )并肾性贫血的临床疗效。方法将60例慢性肾功能衰竭并肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组，各30例，均给予重组人促红细胞生成素（rHuEPO）注射液及口服铁剂等治疗，治疗组加用肾康注射液。观察两组治疗前后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）等指标的变化情况。结果治疗组的肾性贫血和肾功能指标改善均明显优于对照组（ P＜0.05）。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭并肾性贫血，疗效显著，值得临床推广。
作者：柳永兵 刊期： 2015年第08期
目的：探讨特殊人群用药安全影响因素并评价药师干预作用的效果。方法分析医院178种常用药品说明书，了解针对特殊人群用药注意事项等项目的标注情况。纳入2542例特殊人群患者，开展问卷调查，了解其对用药安全的认识情况并分析特殊人群用药安全的影响因素。将受试患者随机分为对照组和观察组，各1271例。观察组采用药师干预。比较两组患者住院时间、住院费用及抗菌药物费用差异。结果临床常用药品说明书对特殊人群用药安全项的标注率较低；监护人态度、家庭因素、患者（或监护人）文化水平、对药物说明的认识、医嘱执行情况与患者用药安全相关，其中监护人态度、对药物说明的认识、医嘱执行情况是主要影响因素；与干预前相比，干预后患者住院时间明显缩短，抗菌药物费用明显降低，患者住院费用明显减少（ P＜0.05）。结论特殊人群用药安全影响因素众多，其中监护人态度、对药物说明的认识、医嘱执行情况的影响较明显。通过临床药师专业、系统地干预，可明显提高特殊人群患者的用药安全水平。
作者：马庆；欧阳海燕；司淼 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肌氨肽苷注射液联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年7月至2014年3月急性脑梗死患者110例，随机分为观察组53例和对照组57例。在常规支持疗法基础上，观察组联合使用肌氨肽苷注射液与丹红注射液，对照组单用丹红注射液，疗程均为14 d，对比两组患者治疗前后血液黏度、日常生活活动能力（ADL）评分与神经功能缺损程度评分。结果治疗14 d后，两组患者全血与血浆黏度均较治疗前显著下降（ P＜0.05），观察组全血黏度为（3.84±0.23）mPa·s，血浆黏度为（1.78±0.17）mPa·s，均明显低于对照组的（3.99±0.27）mPa·s和（1.92±0.20）mPa·s（ u=3.070，P=0.003；u=3.872，P＜0.01）。两组患者ADL评分与神经功能缺损程度评分均较治疗前明显改善（ P＜0.05），观察组治疗后ADL评分为（75.4±9.4）分，神经功能缺损程度评分为（16.3±4.6）分，显著优于对照组的（70.8 ± 8.2）分和（18.5±5.0）分（ u=2.666，P=0.009；u=2.348，P=0.021）。两组临床疗效总体构成差异有统计学意义（ Z=1.982，P=0.047），观察组总有效率为88.68%，高于对照组的82.46%（χ2=0.856，P=0.355）。结论肌氨肽苷注射液联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死，能发挥协同作用，较单用丹红注射液能明显改善血液循环、减轻神经功能缺损程度，并进一步提高临床疗效。
作者：王久敏 刊期： 2015年第08期
目的：利用气相色谱－质谱（GC－MS）法对采自陕西省的野生薄荷挥发油化学成分进行分析。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油，取适量配制成溶液，用GC－MS进行分析。色谱柱为HP－FFAP石英毛细管柱（30 m ×0.32 mm，0.25μm），进样口温度为220℃，柱温为程序升温，初始温度为65℃，保持3 min，以5℃/min的速率升温至230℃，保持5 min，载气为N2，流速为1.5 mL/min，分流比为10：1。质谱条件，接口温度为230℃，离子源温度为220℃。结果共鉴定了5批野生薄荷挥发油中的67个化学成分，主要成分有薄荷醇、左旋香芹酮和乙酸松油酯。结论生长环境、居群和采收时间不同，陕西野生薄荷挥发油化学成分的种类和相对含量差异很大。
作者：阎博；吴芳；刘海静；王国海；罗定强；郭耀武 刊期： 2015年第08期
目的：观察奥美沙坦及氨氯地平对高血压血压晨峰（MBPS）管理和靶器官保护的疗效。方法103例原发性高血压MBPS患者随机分为两组，分别接受奥美沙坦（53例，20 mg/d）或苯磺酸氨氯地平（50例，5 mg/d），治疗6个月。于治疗前和治疗4及8周做24 h动态血压监测，两组均可剂量翻倍或添加其他类降压药物以达到血压控制。8周后两组患者血压均控制在正常范围。对比基线与6个月后超声结果[左室质量指数（LVMI）]和尿微量白蛋白（MA）的变化。结果两组患者药物期间降低和控制24 h平均血压效果无差异，MBPS的改变相似，均较治疗前有明显改善。奥美沙坦组LVMI明显降低[（118.5±25.3)比(108.3±22.8) g/m2，P=0.031]，氨氯地平组无变化[（117.6±31.2)比(112.8±26.8) g/m2，P=0.162]。两组患者MA降低显著。MBPS与LVMI和MA改变无相关性，24 h和后2~4 h血压改变与LVMI改变密切相关。结论奥美沙坦酯能有效控制原发性高血压MBPS，逆转左室肥厚和降MA。
作者：宋琴；董艳梅；颜雪芸；陆瑾钥；郑玉婷 刊期： 2015年第08期
中药材专业市场是在长期的历史发展过程中形成的，承载着浓厚的中医药文化。该文从中医药文化产业的内涵入手，分析了中药材市场的特殊文化产业功能，提出了发挥中药材专业市场文化功能的定位与构想。
作者：赵贤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨咽康口服液的急性毒性和长期毒性，为临床安全用药提供科学依据。方法急性毒性试验，在无法测定半数致死量( LD50)的基础上，以大给药体积剂量（1.0 g/mL）给予小鼠炎康口服液，24 h内灌胃给药3次，连续观察7 d。长期毒性试验，将大鼠随机分为对照组及低、中、高[0.5，2.5，5.0 mL/（kg·d）]剂量组，给药量分别相当临床患者用药量的1，5，10倍；30 d后每组随机处死雌雄大鼠各5只，取尾静脉血测定血液流变学和血液生化学主要指标，对心、肝、肾、肺作组织病理学检查。结果急性毒性试验时小鼠灌胃大耐受量至少相当于临床1次治疗量的300倍，且未见毒性反应。长期毒性试验时各剂量组大鼠的体重和血液流变学、血液生化学主要指标与对照组无明显差异，心、肝、肾、肺组织病理学检查均未见明显病理改变。结论咽康口服液临床应用安全。
作者：王璐；王震；李铁军 刊期： 2015年第08期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
