许锋;涂瑶生;王洛临;周伟明
目的:观察滋阴益气中药减少成年男性肾病综合征复发的临床疗效。方法将100例男性肾病综合征患者按入组顺序单双号随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予西医常规治疗和滋阴益气中药,对照组给予常规西医治疗。治疗12个月后,观察相关实验室指标的变化,并随访18个月,观察两组患者的复发率。结果18个月随访期结束后,观察组在各观察节点复发例数均低于对照组,总复发率为18.00%,显著低于对照组的62.00%( P<0.05);治疗后,两组患者血清总蛋白( TP )、血清白蛋白( ALB )、总胆固醇( TC )、三酰甘油( TG )及24 h尿蛋白均与本组治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05),而观察组各项指标改善更明显( P<0.05)。结论滋阴益气中药可显著降低成年男性肾病综合征复发率,值得临床进一步研究。
作者:刘建民;张灵芝;张振芳;段利民;刘力亚 刊期: 2015年第08期
目的:观察高血压性脑出血实施软通道穿刺引流术后序贯使用醒脑静注射液的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将2013年1月至2014年6月入选的高血压性脑出血患者90例随机分为观察组46例和对照组44例,两组患者入院后均实施软通道穿刺引流术清除血肿,观察组患者加用醒脑静注射液,每日1次,连续使用14 d。对比两组患者术后7,14 d脑血(水)肿体积,术后1个月判定临床疗效,并比较神经功能缺损与日常生活能力评分。结果观察组与对照组因术后血肿破入脑室或发生脑疝分别死亡4例和5例,病死率分别为8.70%和11.36%,差异无统计学意义( P=0.737);观察组治疗7,14 d后脑血(水)肿体积分别为(15.8±3.7)mL和(8.4±2.8)mL,均明显小于对照组的(18.4±4.5)mL和(11.1±3.5)mL( t=2.849,P=0.006;t=3.847,P<0.01);观察组术后1个月神经功能缺损评分为(19.4±5.8)分,日常生活活动能力(ADL)评分为(69.8 ± 6.0)分,均明显优于对照组的(23.2±5.5)分和(67.2±5.5)分( t=3.020,P=0.003;t=2.028,P=0.046);术后1个月,两组患者临床疗效构成无明显差异( Z=1.487,P=0.137),观察组总有效率为89.13%,略高于对照组的84.09%(χ2=0.494,P=0.482)。结论对高血压性脑出血患者实施软通道穿刺引流术后序贯使用醒脑静注射液,能提高血肿清除速度,减轻脑水肿与神经功能损害,有利于改善预后。
作者:陈玉辉;李先馨 刊期: 2015年第08期
目的:建立同时测定复方氨酚那敏颗粒中对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和咖啡因三主成分含量的多波长高效液相色谱( HPLC )法。方法以Agilent Eclipse XDB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm)为色谱柱,柱温为35℃,流动相为甲醇-0.025 mol/L磷酸二氢钾(磷酸调pH至3.2)梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm(咖啡因)、262 nm(马来酸氯苯那敏)、273 nm(对乙酰氨基酚)。结果建立了同时测定复方氨酚那敏颗粒中3种主成分定量的方法。结论该方法将以前2个不同流动相2个系统测定3种成分的方法简化为1个流动相的系统中,用多波长HPLC法1次测定3种成分,操作简单,结果准确,可用于复方氨酚那敏颗粒的质量控制。
作者:谭佳;李凤鸣;梁栋 刊期: 2015年第08期
目的:测定舒筋活血丸中微量元素铁(Fe)的含量。方法采用微波消解的方法制样,利用火焰原子吸收分光光度法测定舒筋活血丸中铁元素的含量。结果铁质量浓度在0.5~3.0μg/mL范围内与吸光度线性关系良好( r=0.9997),平均回收率为104.27%, RSD=1.93%( n=6)。结论该方法简便、快速,重复性及准确度均良好,可用于测定舒筋活血丸中微量元素铁的含量。
作者:王慧;石克;罗静;汪杨丽;苏晶 刊期: 2015年第08期
目的:为鬼箭羽的临床开发应用提供参考。方法查阅国、内外相关文献,从活性成分、药理作用及临床应用等方面对其研究进展进行综述。结果鬼箭羽在降血糖作用研究方面取得了一定进展,但研究深度和广度不够,其降糖作用药效机制不明确。结论鬼箭羽有较好的降血糖作用,临床疗效较好,值得进一步开发应用。
作者:胡莹;李乐愚;梅全喜;曾聪彦 刊期: 2015年第08期
目的:观察山莨菪碱联合中医按摩预防小儿肠套叠复发的临床疗效。方法选择医院收治的肠套叠患儿560例,按就诊顺序分为对照组和观察组,各280例。对照组患儿空气灌肠复位后,静脉滴注山莨菪碱注射液治疗,观察组在此基础上加用中医按摩治疗。结果平均住院时间对照组为(4.5±1.0)d,观察组为(2.0 ± 1.5)d;患儿半年内复发例数对照组有9例(3.21%),观察组有3例(1.07%);对照组总有效245例(87.50%),少于观察组的279例(99.64%)( P<0.05);对照组出现不良反应4例,观察组3例,组间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论山莨菪碱联合中医按摩对预防小儿肠套叠复发具有重要的临床意义,值得推广。
作者:钱程;姚海燕 刊期: 2015年第08期
目的:采用总有机碳(TOC)测定法作为黄芪注射液生产中清洗残留物验证的检测方法。方法以验证批次的黄芪注射液作为自身对照溶液,测定黄芪注射液清洗验证残留物的TOC值应不大于对照溶液的TOC值。结果黄芪注射液在相当于黄芪生药2.5~20.0μg/mL范围内与TOC值呈良好线性关系( r=0.9970),擦拭法平均回收率为79.41%,RSD为9.54%( n=9),均符合清洁验证的要求。结论黄芪注射液的清洗验证残留物检测方法适合采用TOC测定法。
作者:孟焱;孙黎;郭志刚 刊期: 2015年第08期
目的:观察醒脑静注射液联合护理干预治疗急性酒精中毒的临床效果。方法回顾性分析150例急性酒精中毒患者的临床资料,按护理方式不同将其分为研究组与对照组,各75例。两组患者均采用醒脑静注射液治疗并予以常规护理,研究组在此基础上实施护理干预。观察并比较两组患者的护理效果、症状消失时间、留观时间、意外事件的发生情况、治疗依从性、症状自评量表(SCL-90)评分。结果研究组患者的显效时间、症状消失时间、留观时间分别为(43.25±8.86)min、(9.46±2.65)h、(19.48±4.17)h,显著短于对照组的(57.37±8.42)min、(15.73±6.28)h、(24.49±5.75)h( P<0.05);研究组意外事件发生率为5.33%,显著低于对照组的45.33%( P<0.05);研究组护理干预后的治疗依从性良好率为53.33%,显著高于对照组的29.33%( P<0.05);研究组干预后的SCL-90评分均显著低于对照组( P<0.05)。结论醒脑静注射液联合护理干预治疗急性酒精中毒,不仅能缩短患者症状的消失时间及留观时间,而且可提高患者治疗的依从性,降低意外事件发生率,改善患者的心理状态,效果显著,值得临床推广。
作者:赵宝宁;杨丽艳 刊期: 2015年第08期
目的:观察灯盏花素治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取医院2012年1月至2013年3月收治的膝关节骨性关节炎患者90例,按入院先后顺序随机分为两组,各45例。两组患者均采用关节腔给药疗法,观察组患者采用灯盏花素注射液,对照组患者采用玻璃酸钠注射液。比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节的功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并评价疗效。结果观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(χ2=5.47,P<0.05);两组患者治疗后Lysholm评分均显著升高( P<0.05),VAS评分均显著降低( P<0.05),组间比较,差异均有统计学意义( P<0.05);两组患者均未见明显的全身不良反应,且均未发生感染。结论灯盏花素关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎更能缓解疼痛,改善关节功能,且不良反应少,值得临床推广。
作者:廖春壮 刊期: 2015年第08期
目的:探讨咽康口服液的急性毒性和长期毒性,为临床安全用药提供科学依据。方法急性毒性试验,在无法测定半数致死量( LD50)的基础上,以大给药体积剂量(1.0 g/mL)给予小鼠炎康口服液,24 h内灌胃给药3次,连续观察7 d。长期毒性试验,将大鼠随机分为对照组及低、中、高[0.5,2.5,5.0 mL/(kg·d)]剂量组,给药量分别相当临床患者用药量的1,5,10倍;30 d后每组随机处死雌雄大鼠各5只,取尾静脉血测定血液流变学和血液生化学主要指标,对心、肝、肾、肺作组织病理学检查。结果急性毒性试验时小鼠灌胃大耐受量至少相当于临床1次治疗量的300倍,且未见毒性反应。长期毒性试验时各剂量组大鼠的体重和血液流变学、血液生化学主要指标与对照组无明显差异,心、肝、肾、肺组织病理学检查均未见明显病理改变。结论咽康口服液临床应用安全。
作者:王璐;王震;李铁军 刊期: 2015年第08期
目的:观察常规西药联合参松养心胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛(气阴两虚兼血瘀型胸痹)的临床疗效。方法将90例冠心病心绞痛(气阴两虚兼血瘀型胸痹)患者随机分为3组,分别给予常规西药治疗(A组)、西药联合自拟中药汤剂治疗(B组)、西药联合参松养心胶囊治疗(C组),各30例。治疗2周后,比较3组患者的临床疗效。结果3组患者的中医证候总积分、西雅图心绞痛量表( SAQ )评分、心率变异性( HRV )和 QT 离散度( QTd )较治疗前均显著改善( P <0.05),且 C 组改善明显( P<0.05);3组患者的心绞痛症状周平均发作次数及每次平均发作时间较治疗前明显好转,且C组改善明显( P<0.05);3组患者治疗前后肝肾功能比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论西药联合参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛(气阴两虚兼血瘀型胸痹),疗效佳,安全性好,值得临床推广。
作者:沈艳玲;牛明慧;梁玉鑫 刊期: 2015年第08期
目的:利用气相色谱-质谱(GC-MS)法对采自陕西省的野生薄荷挥发油化学成分进行分析。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,取适量配制成溶液,用GC-MS进行分析。色谱柱为HP-FFAP石英毛细管柱(30 m ×0.32 mm,0.25μm),进样口温度为220℃,柱温为程序升温,初始温度为65℃,保持3 min,以5℃/min的速率升温至230℃,保持5 min,载气为N2,流速为1.5 mL/min,分流比为10:1。质谱条件,接口温度为230℃,离子源温度为220℃。结果共鉴定了5批野生薄荷挥发油中的67个化学成分,主要成分有薄荷醇、左旋香芹酮和乙酸松油酯。结论生长环境、居群和采收时间不同,陕西野生薄荷挥发油化学成分的种类和相对含量差异很大。
作者:阎博;吴芳;刘海静;王国海;罗定强;郭耀武 刊期: 2015年第08期
目的:观察奥美沙坦及氨氯地平对高血压血压晨峰(MBPS)管理和靶器官保护的疗效。方法103例原发性高血压MBPS患者随机分为两组,分别接受奥美沙坦(53例,20 mg/d)或苯磺酸氨氯地平(50例,5 mg/d),治疗6个月。于治疗前和治疗4及8周做24 h动态血压监测,两组均可剂量翻倍或添加其他类降压药物以达到血压控制。8周后两组患者血压均控制在正常范围。对比基线与6个月后超声结果[左室质量指数(LVMI)]和尿微量白蛋白(MA)的变化。结果两组患者药物期间降低和控制24 h平均血压效果无差异,MBPS的改变相似,均较治疗前有明显改善。奥美沙坦组LVMI明显降低[(118.5±25.3)比(108.3±22.8) g/m2,P=0.031],氨氯地平组无变化[(117.6±31.2)比(112.8±26.8) g/m2,P=0.162]。两组患者MA降低显著。MBPS与LVMI和MA改变无相关性,24 h和后2~4 h血压改变与LVMI改变密切相关。结论奥美沙坦酯能有效控制原发性高血压MBPS,逆转左室肥厚和降MA。
作者:宋琴;董艳梅;颜雪芸;陆瑾钥;郑玉婷 刊期: 2015年第08期
目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭( CRF )并肾性贫血的临床疗效。方法将60例慢性肾功能衰竭并肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组,各30例,均给予重组人促红细胞生成素(rHuEPO)注射液及口服铁剂等治疗,治疗组加用肾康注射液。观察两组治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化情况。结果治疗组的肾性贫血和肾功能指标改善均明显优于对照组( P<0.05)。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭并肾性贫血,疗效显著,值得临床推广。
作者:柳永兵 刊期: 2015年第08期
目的:探讨理气化瘀汤对气滞血瘀型重症胰腺炎腹膜透析疗效的影响,为临床诊断治疗提供参考。方法选择2009年4月至2013年4月医院采取腹膜透析治疗的重症胰腺炎患者64例,按随机数字表法分为观察组34例和对照组30例。对照组患者仅采取腹膜透析,观察组患者在对照组基础上加用自拟理气化瘀汤。比较两组患者治疗后的临床疗效、各临床指标(症状体征消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规恢复正常时间及住院时间)、转手术率、器官衰竭发生率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.06%,明显高于对照组的73.33%( P<0.05);观察组症状体征消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组( P<0.05);观察组转手术1例(2.94%),对照组转手术7例(23.33%),两组比较,差异有统计学意义( P<0.05);观察组器官衰竭患者3例(8.82%),对照组器官衰竭患者9例(30.00%),两组比较,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论理气化瘀汤治疗气滞血瘀型重症胰腺炎腹膜透析患者疗效显著,能进一步提高治疗有效率,缩短临床症状消失时间及住院时间,降低转手术率及器官衰竭发生率,无明显不良反应,临床应用安全、可靠,值得推广。
作者:陈波;周青山 刊期: 2015年第08期
目的:为临床合理用药提供参考。方法采用确定数量间隔法抽查医院2012年度儿科中药注射剂的使用情况,并通过年销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等指标进行统计和分析。结果儿科中药注射剂的使用比例为32.73%,其中不合理医嘱115例(23.42%)。DDDs排序前2名的是热毒宁注射液和痰热清注射液。结论儿科中药注射剂应用基本合理,但也存在一些问题,需进一步加强中药注射剂合理使用的管理。
作者:付琳 刊期: 2015年第08期
目的:观察妇乐胶囊治疗慢性盆腔痛(瘀热蕴结证)的有效性及安全性。方法将多中心慢性盆腔痛(瘀热蕴结证)患者440例按照3:1比例分为试验组330例和对照组110例。试验组口服妇乐胶囊,每次6粒,每日2次;对照组口服金鸡胶囊,每次4粒,每日3次。两组疗程均为28 d,疗程结束后评价其有效性及安全性。结果试验组局部体征疗效的总有效率为99.39%,明显高于对照组的83.64%( P<0.05);试验组中医证候疗效的总有效率为99.70%,明显高于对照组的82.73%( P<0.05);试验组阴道清洁度的改善率为93.01%,明显高于对照组的76.36%( P<0.05);两组患者均未见不良事件和不良反应发生。结论妇乐胶囊治疗慢性盆腔痛(瘀热蕴结证)安全有效,疗效确切,值得临床推广。
作者:潘楠;王玥 刊期: 2015年第08期
目的:观察疏风解毒胶囊治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将110例患者按就诊顺序随机分为治疗组57例和对照组53例。对照组患者给予头孢呋辛等常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用疏风解毒胶囊治疗;发热患者根据临床情况给予退热治疗。观察两组患者咽痛消失时间、退热时间,5d后评价临床疗效,随访了解咽部情况。结果治疗组咽部疼痛消失时间、退热时间显著短于对照组( P<0.05);治疗组的总有效率为98.25%,明显高于对照组的86.79%( P<0.05)。1个月后随访,治疗组咽部不适4例,患者全部有慢性扁桃体炎病史;对照组咽部不适11例,9例患者有慢性扁桃体炎病史。两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论疏风解毒胶囊联合抗感染等治疗能加快急性化脓性扁桃体炎患者恢复,尤其能阻断慢性扁桃体炎急性发作患者的慢性病程,长期疗效较好。
作者:李东彤 刊期: 2015年第08期
中药材专业市场是在长期的历史发展过程中形成的,承载着浓厚的中医药文化。该文从中医药文化产业的内涵入手,分析了中药材市场的特殊文化产业功能,提出了发挥中药材专业市场文化功能的定位与构想。
作者:赵贤 刊期: 2015年第08期
目的:探讨丹参酮ⅡA治疗血管性认知障碍的临床效果和应用价值。方法选择2013年8月至2014年9月医院收治的100例血管性认知障碍患者,随机分为对照组和观察组,各50例。两组均采用常规治疗,对照组患者在此基础上加用长春西汀注射液,观察组患者则加用丹参酮ⅡA。结果对照组日常生活活动能力为(30.79±8.32)分,明显高于观察组的(23.79±5.54)分( P<0.05);蒙特利尔认知评估量表评分对照组为(21.86±7.53)分,显著低于观察组的(28.58±6.42)分( P<0.05);脑电图检测总异常率对照组为62.00%,显著高于观察组的30.00%( P<0.05)。结论丹参酮ⅡA治疗血管性认知障碍效果显著,患者康复速度快,值得临床推广。
作者:苏袆;刘博;苏玉萍 刊期: 2015年第08期