梁婵；王芳；李莎；王晓燕；卢旺；房秀梅
目的：探讨PDCA循环理论在降低住院药房药品报损率的作用。方法收集医院2010年至2013年每个月药品报损数据，从报损药品种类、报损原因等方面进行分析，采用PDCA循环理论制订药品管理评价标准，干预药品管理。结果与2010年相比，2011年至2013年住院药房药品报损率明显下降，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论实施药品规范化管理，能有效降低药品报损率，减少医院由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失。
作者：梁婵；王芳；李莎；王晓燕；卢旺；房秀梅 刊期： 2015年第16期
目的：建立测定川楝子药材中川楝素含量的反相高效液相色谱（RP－HPLC）法，并与高效液相色谱－质谱（HPLC－MS）法进行比较。方法色谱柱为Agilent TC－C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为乙腈－水（25：75），检测波长为210 nm，柱温为35℃，流速为1 mL／min，进样量为10μL。结果川楝素质量浓度在0.036~0.280 g／L范围内与峰面积线性关系良好（ r=0.9998），平均回收率为102.38%，RSD=3.89%( n=6)。应用RP－HPLC和HPLC－MS法检测3批次药材川楝素含量分别为0.17%，0.17%，0.18%和0.18%，0.18%，0.19%。结论所建立方法使用仪器普及率高，操作简单，成本低，检测精密度和准确度满足应用要求。与HPLC－MS法比较，RP－HPLC法检测含量稍高，基层药品检验部门和一般制药企业可利用该方法对川楝素进行质量控制。
作者：李婵；雷久雨；南叶飞 刊期： 2015年第16期
目的：观察八珍汤加减联合中医护理治疗卵巢癌腹腔镜减灭术后的临床疗效。方法选取医院2013年8月至2014年8月收治的60例患者，按入院顺序将其分为对照组和观察组，各30例。对照组患者接受基础护理，观察组患者接受八珍汤加减及中医护理干预。结果观察组患者胃肠功能恢复、下床活动和住院时间均显著短于与对照组（ P<0.05）；观察组患者对护理人员的总满意率为93.33%，显著高于对照组的73.33%（ P <0.05）；观察组护理人员对护理效率、人际关系和个人成就感的评分显著高于对照组（ P<0.05）；观察组不良反应发生总例次显著少于对照组（ P<0.05）。结论腹腔镜下卵巢癌减灭术后使用八珍汤加减方并实施中医护理，有利于患者术后恢复，提高患者对护理人员的满意度及护理人员对自身工作的满意度，同时可减少术后不良反应。
作者：刘恋 刊期： 2015年第16期
目的：探讨中药热奄包外敷用于慢性肾脏病非透析患者的临床疗效及护理体会。方法回顾性分析2012年7月至2013年12月医院肾病科门诊及住院的46例慢性肾脏病患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组患者给予慢性肾脏病综合一体化治疗，观察组患者在对照组基础上给予五子散热奄包外敷治疗，观察两组患者症状及体征、心理状态改善情况。结果观察组患者总有效率为95.65%，明显高于对照组的86.96%（ P<0.05）。观察组患者焦虑评分及抑郁评分均明显低于对照组（ P<0.05），且护理满意度更高。结论慢性肾脏病非透析患者采用中药热奄包外敷，有助于延缓患者疾病进展，值得临床推广。
作者：刘小玲；杨爱成；杨湘红；陈丽 刊期： 2015年第16期
目的：探讨康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效及护理方法。方法选取医院妇科门诊诊治的慢性盆腔炎患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者仅给予抗生素治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予康妇消炎栓直肠给药联合口服桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、复发和不良反应发生情况。将观察组均分为观察1组和观察2组，在联合用药期间，观察1组给予常规护理，观察2组给予中西医结合护理，比较两组患者的住院时间和满意度。结果观察组总有效率和复发率均明显优于对照组（ P<0.05），观察2组的住院时间和患者满意度均明显优于观察1组( P<0.05)。结论康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎较单用抗生素疗效显著，同时采用中西医结合护理可有效促进患者康复，缩短住院时间。
作者：尹玲玲 刊期： 2015年第16期
目的：探讨福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及对激素敏感性的影响。方法将120例COPD急性加重期患者随机分为对照组和观察组，各60例。两组均给予常规治疗，对照组患者加用氨溴索，观察组患者加用福多司坦。结果观察组患者总有效率为93.33%，显著高于对照组的86.67%（ P<0.05）。治疗后，两组患者肺功能指标均较前有显著升高（ P<0.05），观察组第1秒用力呼气末容积( FEV1)占预计值百分比（FEV1%），肺活量（FVC）及FEV1／FVC%较对照组明显升高（ P<0.05），而两组患者治疗后FVC间未见明显差异（ P>0.05）；治疗后，对照组患者人组蛋白脱乙酰化酶2（HDAC2）水平与治疗前无明显差异（ P>0.05），而观察组患者显著上升（ P<0.05）；治疗过程中不良反应发生率两组间无明显差异（ P>0.05）。结论加用福多司坦治疗COPD，能有效提高治疗有效率并改善肺功能，同时改善患者的激素抵抗作用。
作者：杨琳 刊期： 2015年第16期
随着国家对医药安全问题的日渐重视，医药冷链物流行业的不断发展，国内学者对医药冷链物流的研究日益深入。通过查阅相关文献资料并结合医院智能物流建设的实践，总结出冷藏药品监测报警系统的研究现状和存在问题，并有针对性地提出了建议及展望，以确保医药用药安全、有效。
作者：王雨来；卢振；张剑；於军兰 刊期： 2015年第16期
目的：观察云南白药牙周塞治剂用于拔牙术后出血的临床疗效。方法将医院收治的70例行手术治疗的牙周病患者随机分为治疗组和对照组，各35例。两组患者术后均给予有效的止血及干燥处理，治疗组患者给予云南白药牙周塞治剂，对照组患者给予含丁香油的常规牙周塞。治疗7 d后，观察并比较两组患者治疗前后的基牙相关指标，包括牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）、牙菌斑指数（PLI），以及治疗后两组止血、止痛、创面愈合效果。结果治疗后，治疗组GI，PD，PLI均低于对照组（ P<0.05）；治疗组止血总有效率为94.29%，显著高于对照组的82.86%（ P<0.05）；治疗后12，24 b，治疗组与对照组视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分均较治疗前明显下降（ P <0.05），且治疗组显著低于对照组（ P <0.05）；治疗组创面愈合总有效率为97.14%，高于对照组的85.71%（ P<0.05）；两组患者均未出现与治疗相关的不良反应。结论云南白药牙周塞治剂辅助牙周手术治疗牙周病的疗效确切，能有效促进术后创面愈合，缓解疼痛，减少术后出血，改善口腔环境，安全性好，值得临床推广。
作者：苟廷伟 刊期： 2015年第16期
目的：从大叶井口边草中提取出一些具有抗艾滋病毒活性的化学成分。方法采用硅胶柱层析、凝胶柱层析、反相柱层析及高效液相法分离大叶井口边草中的乙酸乙酯萃取物。结果提取分离得倍半萜8个、二萜7个、黄酮4个、三萜3个和生物碱1个，化合物共23个。结论该试验中提取的化合物10是首次从大叶井口边草分离得到的。后期将从该试验中分离提取的二萜和倍半萜做了抗艾滋病毒活性检测，结果显示无抗艾滋病毒活性。
作者：朱艳玲；杨雁；宋流东；赵勤实 刊期： 2015年第16期
目的：从临床药师的角度进行人文关怀探讨，以改进临床药学工作。方法通过临床药师的临床药学服务流程，了解临床药师实施人文关怀的过程。结果临床药师运用职业技能和人文关怀，提高了患者医疗知识和战胜疾病的信心，取得了良好疗效。结论临床药师要不断加强人文素质修养，将人文关怀贯彻于具体临床药学服务工作中，实现用药优化、个体化、人性化、专科化和持久化，缓解当前紧张的医患关系。
作者：夏应勇；赵玉美；王立云 刊期： 2015年第16期
目的：比较莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取医院2012年收治的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者60例，采用随机数字表法分为观察组及对照组，各30例。两组患者均进行常规治疗，观察组和对照组分别加服莫西沙星与阿莫西林。结果观察组的幽门螺杆菌根除率为70.00%，明显高于对照组的50.00%（ P<0.05）。观察组的病灶愈合率为96.67%，与对照组的90.00%相比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论莫西沙星治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效较阿莫西林更佳，且在治疗期间未出现不良反应，安全性好，值得临床推广。
作者：罗雪香；徐玉红；何剑琴；何英；冯风明；郭华 刊期： 2015年第16期
目的：观察皮敏消胶囊联合窄谱中波紫外线（UVB）照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法将77例玫瑰糖疹患者随机分为治疗组38例和对照组39例，治疗组口服皮敏消胶囊联合窄谱UVB照射治疗，对照组仅用窄谱UVB照射治疗。结果治疗组在总有效率、红斑鳞屑消退时间及瘙痒消退时间方面均明显优于对照组（ P<0.05）。结论皮敏消胶囊联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹可有效缩短病程，提高疗效，值得推广。
作者：乔丽；杨志勇；田蓉；任明媛；张国强 刊期： 2015年第16期
目的：探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症所致疼痛的疗效及对炎性因子的影响。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均采用腰椎牵引和推拿疗法，对照组患者给予洛索洛芬钠胶囊(1粒／次，3次／日)，治疗组患者给予腰痹通胶囊(3粒／次，3次／日)，治疗2周。结果治疗组总有效率为90.00%，明显高于对照组的75.00%（ P<0.05）；治疗后，两组患者视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分均下降（ P<0.05），治疗组下降幅度高于对照组（ P<0.05）；两组患者血清白细胞介素( IL )－6及IL－8表达均下降（ P<0.05），治疗组下降幅度高于对照组（ P<0.05）；治疗组荨麻疹、嗜睡、恶心等不良反应发病率显著低于对照组（ P<0.05）。结论腰椎间盘突出症患者在腰椎机械牵引、推拿的基础上口服腰痹通胶囊，能显著提高临床疗效，镇痛效果佳，抗炎作用明确，安全性好，值得临床推广。
作者：吴小明；汤池；谢康宁；郭伟；刘娟；闫一力；罗二平；申广浩 刊期： 2015年第16期
目的：观察益气养阴活血祛瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取医院收治的糖尿病肾病患者128例，随机分为研究组和对照组，各64例。对照组患者给予常规治疗，研究组患者在对照组基础上加用益气养阴活血祛瘀方治疗。结果研究组患者的显效率为45.31%，明显高于对照组的21.88%（ P<0.05）；治疗后，研究组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 b 血糖（2 b PG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）水平均较治疗前显著降低，其下降幅度明显大于对照组（ P<0.05）；两组24 b尿蛋白定量（24 b PRO）、尿白蛋白排泄率（UAER）和C反应蛋白（CRP）均较治疗前显著降低，且研究组下降更明显（ P<0.05）。结论益气养阴活血祛瘀方治疗糖尿病肾病能提高治疗有效率，可有效改善患者治疗后的生化、肾功能指标等，值得临床推广。
作者：赵宇 刊期： 2015年第16期
目的：采用高效液相色谱（HPLC）法测定炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的含量变化。方法色谱柱为 Agilent SB 柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇－0.02 mol／L硫酸铵（32：68，V／ V），流速为1.0 mL／min，柱温为25℃，检测波长为375 nm。结果炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的平均含量分别为2.72，1.90 mg／g，炮制后的骆驼蓬碱含量较炮制前下降了30.15%。结论骆驼蓬经红酒煮制后，骆驼蓬碱含量可显著降低。
作者：付智慧；陆锦锐；李淑军；胡慧华 刊期： 2015年第16期
目的：观察通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)介入术后心绞痛的疗效。方法将64例经皮冠状动脉介入术（PCI）后发生心绞痛的冠心病患者随机分为观察组与对照组，各32例。对照组患者予以常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用通心络胶囊治疗。结果观察组的心绞痛总有效率为93.75%，显著高于对照组的81.25%（ P<0.05）；观察组的心电图总有效率为84.38%，显著高于对照组的71.88%（ P<0.05）；两组患者治疗后中医证候积分均显著降低，且观察组下降幅度更明显（ P<0.05）。结论通心络胶囊对冠心病介入术后心绞痛具有显著疗效，值得推广。
作者：李红瑜 刊期： 2015年第16期
目的：探讨七氟醚对胸科手术单肺通气（OLV）患者血红素加氧酶－1（HO－1）的影响。方法选择医院收治的40例择期行开胸手术单肺通气的患者，随机分为全凭静脉组（P组）和七氟醚全程吸入组（S组），各20例。在麻醉诱导前（T0）、OLV前（T1）、OLV结束后30 min（T2）和24 b（T3）采集桡动脉血，在T1和T2时间点同时取支气管肺泡灌洗液。采用化学比色法测定血清和支气管肺泡灌洗液丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）活性。采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定HO－1的含量。结果在OLV结束后T2和T3时间点，P组患者血清MDA、SOD、HO－1水平均较T0和T1高（ P<0.05），而S组的MDA水平较P组明显降低，SOD和HO－1水平则明显增高（ P<0.05）。在T2时间点，P组患者支气管肺泡灌洗液MDA，SOD，HO－1水平均较T1时间点高（ P<0.05），而S组的MDA水平较P组明显降低， SOD和HO－1水平则明显增高（ P<0.05）。结论七氟醚能降低单肺通气患者血清和支气管肺泡灌洗液MDA的含量，增强SOD活性，提高HO－1水平，具有抗氧化应激损伤作用，可能是通过激活Nrf2／ARE信号通路影响HO－1表达而实现。
作者：张红芹；郑静；江春秀；张劲 刊期： 2015年第16期
目的：调查医院行冠状动脉支架植入术（ICS）患者预防性使用抗菌药物情况。方法选择2013年10月至12月行ICS术患者149例，调查抗菌药物预防使用率、联用情况、用药时间、疗程和抗菌药物分级使用情况。结果149例患者中，未使用抗菌药物31例；预防性使用抗菌药物118例，均只使用1种抗菌药物；平均使用天数为2.50 d，均为术前0.5~2.0 b给药；应用频率高的为头孢菌素类（90.66%）。结论149例患者预防性使用抗菌药物存在用药种类选择欠妥、初次给药时间不当、用药疗程稍长等问题，医院相关部门需采取合理干预措施，临床药师需及时与临床医师沟通，加强相关知识培训，促进抗菌药物的合理应用。
作者：孙莹；高山；孙增先 刊期： 2015年第16期
目的：为临床合理用药提供参考。方法抽取某院2011年至2013年每季度第1个工作日处方中含抗高血压药物的处方，采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）等方法进行统计、分析。结果20136张门诊处方中，含抗高血压药物的处方有3272张（16.11%）；钙通道拮抗剂（CCB）使用率高，多为联合用药。结论某院门诊抗高血压药物使用合理，多为联合用药，复方制剂前景良好。
作者：宋海宁；赖海燕；李茜 刊期： 2015年第16期
目的：观察前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和观察组，各30例。两组患者均给予腺苷钴胺肌肉注射治疗，观察组加用前列地尔10μg溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，每日1次。3周为1个疗程，治疗1个疗程。观察两组患者治疗前后肌电图指标运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）、多伦多临床神经病变评分（TCSS）水平变化，评价临床疗效，记录不良反应变化。结果观察组总有效率为73.33%，显著高于对照组的50.00%（ P<0.05）；与对照组相比，观察组神经传导时间及神经病变情况显著下降（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率有显著性差异( P<0.05)。结论前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效显著，不良反应较少，值得临床推广。
作者：李婷婷 刊期： 2015年第16期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
