学术投稿

149例冠状动脉支架植入术患者预防性应用抗菌药物情况调查

孙莹;高山;孙增先

关键词:抗菌药物, 预防用药, 冠状动脉支架植入术, 介入治疗
摘要:目的:调查医院行冠状动脉支架植入术(ICS)患者预防性使用抗菌药物情况。方法选择2013年10月至12月行ICS术患者149例,调查抗菌药物预防使用率、联用情况、用药时间、疗程和抗菌药物分级使用情况。结果149例患者中,未使用抗菌药物31例;预防性使用抗菌药物118例,均只使用1种抗菌药物;平均使用天数为2.50 d,均为术前0.5~2.0 b给药;应用频率高的为头孢菌素类(90.66%)。结论149例患者预防性使用抗菌药物存在用药种类选择欠妥、初次给药时间不当、用药疗程稍长等问题,医院相关部门需采取合理干预措施,临床药师需及时与临床医师沟通,加强相关知识培训,促进抗菌药物的合理应用。
中国药业杂志相关文献
  • 高效液相色谱法同时测定枇芩口服液中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量

    目的:建立同时测定枇芩口服液中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量的高效液相色谱( HPLC )法。方法色谱柱为Kromasil-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,进样量为10μL,检测波长280 nm,柱温35℃。结果枇芩口服液中的黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素达到了完全分离,黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的质量浓度线性范围分别为34.20~171.00μg/mL( r=0.9998),1.44~7.20μg/mL( r =0.9996),1.36~6.80μg/mL( r=0.9977);高、中、低浓度样品的平均回收率,黄芩苷分别为99.09%、99.56%和99.61%,黄芩素为98.46%、97.95%、98.31%,汉黄芩素为98.44%、98.51%和98.10%( n=9)。结论该法操作简单、准确、重复性好,可用于枇芩口服液的质量控制。

    作者:王庆芬;倪晓霞;李杰;张荣 刊期: 2015年第16期

  • 皮敏消胶囊联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹38例

    目的:观察皮敏消胶囊联合窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法将77例玫瑰糖疹患者随机分为治疗组38例和对照组39例,治疗组口服皮敏消胶囊联合窄谱UVB照射治疗,对照组仅用窄谱UVB照射治疗。结果治疗组在总有效率、红斑鳞屑消退时间及瘙痒消退时间方面均明显优于对照组( P<0.05)。结论皮敏消胶囊联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹可有效缩短病程,提高疗效,值得推广。

    作者:乔丽;杨志勇;田蓉;任明媛;张国强 刊期: 2015年第16期

  • 注射液用卤化丁基橡胶塞pH变化值测量不确定度的评定

    目的:按照YBB00042005《注射液用卤化丁基橡胶塞》的分析方法处理,分析相应的胶塞样品。方法应用JJF 1059的测量不确定度评定与表示的要求,建立其测量不确定度的数学模型,分析不确定度来源,建立丁基胶塞pH变化值测量不确定度的分析方法。结果得出不确定度报告 U=0.20±0.04,k=2。结论该不确定度评定方法有实用价值。

    作者:聂蕾 刊期: 2015年第16期

  • 复方灵芝孢子精油软胶囊抗疲劳增强免疫力作用研究

    目的:研究复方灵芝孢子精油软胶囊抗疲劳、增强免疫力的药理作用。方法将昆明种小鼠随机分为5组,分别为复方灵芝孢子精油软胶囊(FFLZB)低、中、高[385,770,1540 mg/(kg·d)]剂量组、对照药红参醇提物组、空白对照组,灌胃给药14 d后考察各组小鼠爬杆时间及爬杆后血清肌酸激酶(CK)、三磷酸腺苷(ATP)水平,同时采用免疫脏器指数法、碳粒廓清法、足趾增厚法测定迟发型变态反应(DTH),考察FFLZB对小鼠免疫功能的影响。结果高、中、低剂量FFLZB能不同程度地延长小鼠爬杆时间,高、中剂量能显著提高小鼠爬杆后血清ATP水平,仅低剂量能使爬杆后的小鼠血清CK酶水平显著提高;与空白对照组相比,FFLZB高、中、低3个剂量能不同程度地抑制小鼠免疫器官脏器指数的下降,提高碳粒廓清指数水平及24,48 b迟发型变态反应程度。结论复方灵芝孢子精油软胶囊具有抗疲劳及增强免疫力作用,是一种有效的抗疲劳复方中药制剂。

    作者:鲍蕾蕾;杨帆;陈海飞;卞俊;唐大海 刊期: 2015年第16期

  • 地佐辛不同给药方式对结肠癌术后镇痛效果及炎性反应的影响

    目的:探讨地佐辛用于结肠癌患者术后镇痛的路径,对比不同给药方式的临床镇痛效果及安全性。方法选取2013年6月至2014年5月医院外科收治的结肠癌手术患者84例,随机分为观察组与对照组,各42例。观察组患者采用硬膜外一次性给予经10 mL 0.9%氯化钠注射液稀释的地佐辛5 mg,接静脉自控镇痛泵(地佐辛10 mg/kg,托烷司琼5 mg/kg,氟比洛芬酯注射液100 mg/kg,0.9%氯化钠注射液稀释为100 mL)镇痛。对照组患者术毕给予静脉注射地佐辛5 mg/kg,接相同自控镇痛泵镇痛。观察两组患者术后48 b的疼痛视觉模拟( VAS )评分、镇痛满意率、不良反应发生率。结果观察组患者术后镇痛效果及镇痛满意度均明显优于对照组( P<0.05)。结论地佐辛硬膜外一次性给药联合静脉自控镇痛,能有效改善结肠癌患者术后疼痛情况,镇痛效果较好,为结肠癌术后较理想的镇痛方法。

    作者:孔建强;汪建胜 刊期: 2015年第16期

  • 百令胶囊联合灯盏花素注射液治疗肾病综合征36例

    目的:观察百令胶囊联合灯盏花素注射液治疗肾病综合征的临床疗效。方法将72例肾病综合征患者分为治疗组和对照组,各36例。对照组患者采用激素等常规对症治疗,治疗组患者在此基础上加用百令胶囊和灯盏花素注射液治疗。比较两组患者治疗前后24 b尿蛋白量、血浆白蛋白、血肌酐、血脂及血浆纤维蛋白原等指标的变化。结果治疗后,两组患者各项观察指标均有改善,且治疗组改善更显著( P<0.05)。结论百令胶囊联合灯盏花素注射液治疗肾病综合征,可减少患者的蛋白尿,提高血浆白蛋白水平,降低血脂及纤维蛋白原,疗效满意,值得临床推广。

    作者:线丽华 刊期: 2015年第16期

  • 莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效对比

    目的:比较莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取医院2012年收治的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者60例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。两组患者均进行常规治疗,观察组和对照组分别加服莫西沙星与阿莫西林。结果观察组的幽门螺杆菌根除率为70.00%,明显高于对照组的50.00%( P<0.05)。观察组的病灶愈合率为96.67%,与对照组的90.00%相比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论莫西沙星治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效较阿莫西林更佳,且在治疗期间未出现不良反应,安全性好,值得临床推广。

    作者:罗雪香;徐玉红;何剑琴;何英;冯风明;郭华 刊期: 2015年第16期

  • 全自动药品发药机的故障分析及处理方法

    目的:为医院全自动发药机(简称发药机)的故障排除提供参考。方法分析发药机的实际情况及工作中出现的各种故障,并总结处理方法。结果经过不断学习和改进,药师的操作越来越规范,出现问题能及时处理,发药机的运行也较稳定。结论及时发现和总结发药机工作中出现的问题,并积极寻找原因和采取相应措施,可提高发药机的运行稳定性及规范药师的操作流程。

    作者:杨安辉;陈维中;杨志远 刊期: 2015年第16期

  • 1例肺隐球菌病患者抗真菌治疗药学监护实践与体会

    目的:探讨药师参与肺隐球菌病患者抗真菌治疗的方法及临床实践。方法分析1例肺部隐球菌感染患者抗真菌药物的应用,提供药学监护,关注药品不良反应,并进行合理用药宣教。结果与结论药师与临床医师协作,制订用药方案,可提高患者用药的安全性及有效性,促进合理用药。

    作者:姚立军;高杰;翁小红 刊期: 2015年第16期

  • PDCA循环理论用于降低住院药房药品报损率的实践

    目的:探讨PDCA循环理论在降低住院药房药品报损率的作用。方法收集医院2010年至2013年每个月药品报损数据,从报损药品种类、报损原因等方面进行分析,采用PDCA循环理论制订药品管理评价标准,干预药品管理。结果与2010年相比,2011年至2013年住院药房药品报损率明显下降,差异有统计学意义( P<0.05)。结论实施药品规范化管理,能有效降低药品报损率,减少医院由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失。

    作者:梁婵;王芳;李莎;王晓燕;卢旺;房秀梅 刊期: 2015年第16期

  • 丙泊酚与丙泊酚中/长链脂肪乳短时间持续输注对肝脏能量代谢的影响

    目的:分析丙泊酚中/长链脂肪乳注射液短时间持续输注不同剂量对肝脏能量代谢的影响。方法选取医院择期手术患者200例,美国麻醉医师协会( ASA )分级为Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组,各50例。A1组给予丙泊酚注射液4 mg/(kg·b)维持麻醉, A2组给予丙泊酚注射液6 mg/(kg·b)维持麻醉,B1组给予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液4 mg/( kg·b)维持麻醉,B2组给予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液6 mg/(kg·b)维持麻醉。结果4组患者麻醉前后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压的变化差异不明显( P>0.05);4组患者T1及T2时间点中的β-羟丁酸、乙酰乙酸和血酮体比率比较,差异不明显( P>0.05)。结论丙泊酚中/长链脂肪乳注射液及丙泊酚注射液短时间持续输注的不同应用剂量对其肝脏能量代谢无影响。

    作者:苏君;刘艳;陈燕;丁锦屏;宗银东 刊期: 2015年第16期

  • 茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床评价

    目的:观察茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,每次50μg,每日2次;治疗组患者使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂,每次300μg,每日1次。两组均连续治疗60 d。结果两组患者治疗后肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度明显优于对照组( P<0.05);治疗后两组患者新多维分级系统(BODE指数)及其各变量均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度显著优于对照组( P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论茚达特罗能治疗慢性阻塞性肺疾病,临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

    作者:张仕国;王荣丽;蔡懿 刊期: 2015年第16期

  • 药品价值链形成机制探讨

    目的:探讨我国药品价值链的初步形成机制。方法查阅相关文献、调查现行药品流通过程,分析我国药品价格形成因素和影响药品价格形成机制的各种因素。结果在药品价格体系中,药品价格形成机制主要表现为2个方面,即政府部门的管制定价与市场自由定价。我国药品流通环节复杂,在每个流通环节各级经销商都会提高药品价格来获取利润,同时药品利益牵涉面众多,医药企业数量多、规模小,市场集中度低,进入壁垒低,形成以药养医的体制;过多的流通环节,对于药品质量、价格管控均不利。结论应提高医药企业的技术实力与规模,设立严格的市场准入制度,优化流通环节,改革以药养医的医疗关系体制,从而有效降低药价虚高、减轻患者负担。

    作者:周宇升 刊期: 2015年第16期

  • 高效液相色谱法测定糖肾宝颗粒中毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量

    目的:建立测定糖肾宝颗粒君药黄芪中毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱为 Kromasil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为0.2%甲酸-乙腈,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长260 nm,柱温30℃。结果毛蕊异黄酮葡萄糖苷进样量在0.01~0.32μg范围内与峰面积线性关系良好,线性回归方程 Y=2513055.3 X+39095( r2=1.00)。毛蕊异黄酮葡萄糖苷平均加样回收率为101.53%,RSD=2.85%( n=6)。结论该方法简便、准确、专属性强,可用于测定糖肾宝颗粒君药黄芪中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量。

    作者:杨巧虹;万萌萌;白梦娜;谭睿;宋英;盛荣 刊期: 2015年第16期

  • 医院一线药师合理用药知识问卷调查分析

    目的:了解医院一线药师对合理用药的认知度,促进合理用药,保证药学服务质量。方法采用无记名填表方式,对82名一线药师进行问卷调查。结果多数初级职称药师对合理用药的政策法律不熟悉,对基本药物使用情况理解不到位,发现问题不能与处方医师进行有效沟通,导致药师不能为患者提供优质的药学服务。结论一线药师对合理用药的相关知识均能较好地掌握,但对药学知识进展、《医院处方点评管理规范(试行)》及医院制订的相关合理用药制度未能完全掌握。医院应加强对药师的培训和考核,以提高药师的合理用药水平,保证患者用药安全、经济、合理。

    作者:李连新;王秋良;吴海燕 刊期: 2015年第16期

  • 痰热清联合盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎90例临床评价

    目的:观察痰热清注射液联合盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及对患者超敏C反应蛋白(bs-CRP)的影响。方法将180例老年CAP患者随机分为对照组和观察组,各90例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在此基础上加用盐酸氨溴索,观察组患者在对照组基础上加用痰热清注射液。观察两组患者临床疗效、临床症状消失时间、bs-CRP水平及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的86.67%( P<0.05)。治疗后,观察组退热时间、咳嗽咳痰消失及肺部罗音消失时间明显短于对照组( P<0.05),且bs-CRP水平显著低于对照组( P<0.05);治疗过程中,两组均未出现明显严重不良反应,观察组的不良反应发生率为7.78%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论痰热清注射液联合盐酸氨溴索治疗老年CAP疗效可靠,可缩短临床症状消失时间,减轻机体炎性反应,且不良反应较轻,值得临床推广。

    作者:梁秋溪 刊期: 2015年第16期

  • 论如何利用社交网络为医药电商引流

    目的:为医药电子商务发展提供参考。方法探讨利用互动式社交网络为医药电商提供精准的流量来源的可能性,并尝试利用QQ群矩阵作为引流渠道,探讨矩阵的建立、维护和转化的方法。结果与结论 QQ群矩阵作为一个引流渠道,可廉价地获取精准客户,提升医药电商访问量。

    作者:陈玉文;靳晋 刊期: 2015年第16期

  • 山莨菪碱联合葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性肠炎36例疗效评价

    目的:探讨山莨菪碱联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将医院儿科收治的轮状病毒性肠炎患儿73例分为研究组36例和对照组37例,均采用常规疗法,研究组辅以山莨菪碱联合葡萄糖酸锌治疗。结果研究组患儿的腹痛、腹泻、恶心呕吐、腹鸣、体温缓解或恢复时间明显短于对照组( P<0.05);治疗后,两组患儿的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-15水平均较治疗前显著降低( P<0.05),研究组降低更明显( P<0.05),研究组患儿的治疗有效率为97.22%,显著高于对照组的81.08%( P<0.05);研究组患儿治疗72 b后的粪便轮状病毒转阴率为61.11%,显著高于对照组的37.84%( P<0.05);研究组患儿的治疗时间为(3.7±1.5)d,显著短于对照组的(5.0±1.7)d( P<0.05)。结论常规疗法辅以山莨菪碱联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著。

    作者:高世镇 刊期: 2015年第16期

  • 六味安消胶囊治疗湿热中阻型急性单纯性胃炎30例

    目的:观察六味安消胶囊治疗湿热中阻型急性单纯性胃炎的疗效。方法将60例湿热中阻型急性胃炎患者随机分为试验组和对照组,各30例,分别给予六味安消胶囊和奥美拉唑治疗。结果治疗3 d后,总有效率试验组为83.33%,对照组为76.67%;治疗7 d后,总有效率试验组为96.67%,对照组为90.00%,差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗3 d后,单项症状疗效分析显示,试验组胃脘疼痛、便秘或溏垢不爽症状的改善程度优于对照组( P<0.05)。结论六味安消胶囊能有效改善湿热中阻型急性单纯性胃炎患者的临床症状。

    作者:顾志坚;林江 刊期: 2015年第16期

  • 右美托咪定联合可视喉镜用于气管插管老年患者63例疗效评价

    目的:观察右美托咪定联合UE-HC可视喉镜用于全身麻醉(简称全麻)气管插管老年患者的临床疗效。方法选择医院2013年收治的行全麻气管插管治疗老年患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。气管插管前,观察组静脉注射右美托咪定,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液,观察两组患者在进入手术室平静后(T0),麻醉诱导时(T1),气管插管时(T2)、插管后3 min(T3)、拔管时(T4)、拔管后3 min(T5)时心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)等指标的变化。结果观察组患者的HR及DBP, SBP在T1及以后的各个时间点均显著低于对照组( P<0.05);观察组呛咳、躁动、恶心等不良反应显著少于对照组( P<0.05);观察组患者在气管插管过程中未出现呼吸抑制症状,拔管后安静入睡率为63.49%,显著高于对照组的19.05%( P<0.05)。结论右美托咪定结合UE-HC可视喉镜用于全麻气管插管老年患者,可有效避免心动过速,提高血流动力学稳定性,无呼吸抑制,镇静效果显著,且可减少呛咳等不良反应的发生率,值得临床推广。

    作者:万向学;郑秋艳 刊期: 2015年第16期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局