孙莹；高山；孙增先
目的：研究复方灵芝孢子精油软胶囊抗疲劳、增强免疫力的药理作用。方法将昆明种小鼠随机分为5组，分别为复方灵芝孢子精油软胶囊（FFLZB）低、中、高[385，770，1540 mg／(kg·d)]剂量组、对照药红参醇提物组、空白对照组，灌胃给药14 d后考察各组小鼠爬杆时间及爬杆后血清肌酸激酶（CK）、三磷酸腺苷（ATP）水平，同时采用免疫脏器指数法、碳粒廓清法、足趾增厚法测定迟发型变态反应（DTH），考察FFLZB对小鼠免疫功能的影响。结果高、中、低剂量FFLZB能不同程度地延长小鼠爬杆时间，高、中剂量能显著提高小鼠爬杆后血清ATP水平，仅低剂量能使爬杆后的小鼠血清CK酶水平显著提高；与空白对照组相比，FFLZB高、中、低3个剂量能不同程度地抑制小鼠免疫器官脏器指数的下降，提高碳粒廓清指数水平及24，48 b迟发型变态反应程度。结论复方灵芝孢子精油软胶囊具有抗疲劳及增强免疫力作用，是一种有效的抗疲劳复方中药制剂。
作者：鲍蕾蕾；杨帆；陈海飞；卞俊；唐大海 刊期： 2015年第16期
目的：探讨舒尔经颗粒联合补佳乐周期治疗对人工流产手术（简称人流术）后子宫内膜修复的效果及临床价值。方法选择医院人流手术患者210例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各105例。对照组患者人流术后给予醋酸甲羟孕酮治疗，观察组患者给予舒尔经颗粒联合补佳乐治疗。结果观察组阴道流血、月经复潮、住院时间分别为（4.25±1.14）d，（25.48±3.21）d，（4.58±1.02）d，分别明显低于对照组的（6.28±1.87）d，（34.92±5.69）d，（7.88±1.64）d（ P<0.05）。观察组治疗21 d后，中医症状积分及子宫内膜厚度分别为（1.03±0.35）分和（9.68±2.45）mm，与对照组的（1.86±0.79）分和（7.41±1.79）mm比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组治疗后孕酮、雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）分别为（35.48±8.76）nmol／L，（187.93±34.56）pmol／L，（13.26±3.86）mIU／mL，均明显高于对照组的（21.05±4.87）nmol／L，（131.78±20.65）pmol／L，（7.57±2.34）mIU／mL（ P<0.05）。结论人流术后采用舒尔经颗粒联合补佳乐治疗，可缩短流产后出血时间与转经时间，有效改善临床症状及体内性激素水平，增加子宫内膜厚度。
作者：孙川；林琳；齐振艳 刊期： 2015年第16期
作者： 刊期： 2015年第16期
目的：观察七叶皂苷配合早期综合干预治疗骨科创伤及其术后肿胀的疗效及安全性。方法将84例骨科创伤患者随机分为对照组和观察组，各42例。两组患者均予以常规联合甘露醇脱水治疗，同时均予以早期综合干预，观察组患者加用七叶皂苷注射液，观察两组患者治疗前后患处冠状面周长及视觉模拟评分法（VAS）评分变化情况，同时评价疗效。结果治疗后，两组患者患肢肿胀部位周长均较治疗前明显减少（ P<0.05），且观察组减少更明显（ P<0.05）；观察组患者治疗总有效率为73.81%，显著高于对照组的66.67%（ P<0.05）；两组患者治疗后疼痛指数均较治疗前显著下降（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率未见明显差异（ P>0.05）。结论七叶皂苷配合早期综合干预对骨科创伤及其术后肿胀的疗效确切。
作者：顾英 刊期： 2015年第16期
目的：评价2011年至2013年成都地区医院抗肿瘤药物的使用状况。方法采用限定日剂量（DDD）方法，对成都地区21家医院2011年至2013年抗肿瘤用药的销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计和分析。结果2011年至2013年成都地区21家医院抗肿瘤药物销售药总金额分别为44251.74，52401.03，67884.02万元。亚类金额排序和用药频度排序前列中，主要包括抗植物来源抗肿瘤药物和其他类抗肿瘤药物等。结论成都地区医院抗肿瘤用药呈快速增长趋势，建议临床医师选择疗效确切、不良反应少、价格便宜的抗肿瘤药物，以减少患者经济负担。
作者：李小梅；郑咏池 刊期： 2015年第16期
目的：观察皮敏消胶囊联合窄谱中波紫外线（UVB）照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法将77例玫瑰糖疹患者随机分为治疗组38例和对照组39例，治疗组口服皮敏消胶囊联合窄谱UVB照射治疗，对照组仅用窄谱UVB照射治疗。结果治疗组在总有效率、红斑鳞屑消退时间及瘙痒消退时间方面均明显优于对照组（ P<0.05）。结论皮敏消胶囊联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹可有效缩短病程，提高疗效，值得推广。
作者：乔丽；杨志勇；田蓉；任明媛；张国强 刊期： 2015年第16期
目的：探讨地佐辛用于结肠癌患者术后镇痛的路径，对比不同给药方式的临床镇痛效果及安全性。方法选取2013年6月至2014年5月医院外科收治的结肠癌手术患者84例，随机分为观察组与对照组，各42例。观察组患者采用硬膜外一次性给予经10 mL 0.9%氯化钠注射液稀释的地佐辛5 mg，接静脉自控镇痛泵（地佐辛10 mg／kg，托烷司琼5 mg／kg，氟比洛芬酯注射液100 mg／kg，0.9%氯化钠注射液稀释为100 mL）镇痛。对照组患者术毕给予静脉注射地佐辛5 mg／kg，接相同自控镇痛泵镇痛。观察两组患者术后48 b的疼痛视觉模拟( VAS )评分、镇痛满意率、不良反应发生率。结果观察组患者术后镇痛效果及镇痛满意度均明显优于对照组（ P<0.05）。结论地佐辛硬膜外一次性给药联合静脉自控镇痛，能有效改善结肠癌患者术后疼痛情况，镇痛效果较好，为结肠癌术后较理想的镇痛方法。
作者：孔建强；汪建胜 刊期： 2015年第16期
目的：探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症所致疼痛的疗效及对炎性因子的影响。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均采用腰椎牵引和推拿疗法，对照组患者给予洛索洛芬钠胶囊(1粒／次，3次／日)，治疗组患者给予腰痹通胶囊(3粒／次，3次／日)，治疗2周。结果治疗组总有效率为90.00%，明显高于对照组的75.00%（ P<0.05）；治疗后，两组患者视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分均下降（ P<0.05），治疗组下降幅度高于对照组（ P<0.05）；两组患者血清白细胞介素( IL )－6及IL－8表达均下降（ P<0.05），治疗组下降幅度高于对照组（ P<0.05）；治疗组荨麻疹、嗜睡、恶心等不良反应发病率显著低于对照组（ P<0.05）。结论腰椎间盘突出症患者在腰椎机械牵引、推拿的基础上口服腰痹通胶囊，能显著提高临床疗效，镇痛效果佳，抗炎作用明确，安全性好，值得临床推广。
作者：吴小明；汤池；谢康宁；郭伟；刘娟；闫一力；罗二平；申广浩 刊期： 2015年第16期
目的：采用高效液相色谱（HPLC）法测定炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的含量变化。方法色谱柱为 Agilent SB 柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇－0.02 mol／L硫酸铵（32：68，V／ V），流速为1.0 mL／min，柱温为25℃，检测波长为375 nm。结果炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的平均含量分别为2.72，1.90 mg／g，炮制后的骆驼蓬碱含量较炮制前下降了30.15%。结论骆驼蓬经红酒煮制后，骆驼蓬碱含量可显著降低。
作者：付智慧；陆锦锐；李淑军；胡慧华 刊期： 2015年第16期
目的：探讨乌拉地尔治疗非瓣膜性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将110例患者随机分为治疗组与对照组，各55例。治疗组患者给予乌拉地尔治疗，对照组患者给予硝酸甘油治疗，均采用小剂量静脉注射泵的给药方式，治疗7d。结果治疗组总有效率为90.91%，明显高于对照组的87.27%（ P<0.05）；两组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDF）均较治疗前提高（ P<0.05），且治疗组的LVEDV提高更显著（ P<0.05）；两组患者的脑尿钠肽（BNP）、血浆内皮素－1（ET－1）水平均较治疗前显著改善（ P<0.05），且治疗组改善更显著（ P<0.05）；治疗组头晕、恶心、心悸、出汗等不良反应的发生率为14.55%，显著低于对照组的36.36%（ P<0.05）。结论小剂量持续静脉泵入乌拉地尔可有效改善非瓣膜性心力衰竭患者的临床症状及心肌功能，对神经－内分泌激素的异常改变有良好的抑制作用，且无严重不良反应，患者耐受性好、安全性高，值得临床推广。
作者：许圣云；马小林；方存明 刊期： 2015年第16期
目的：观察双环醇片防治抗癌药物所致肝损害的临床疗效。方法选取医院2013年6月至2014年6月收治的确诊恶性肿瘤拟行化学治疗（简称化疗）的患者120例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均接受常规化疗，治疗组加服双环醇片25 mg，3次／天，治疗3个周期。出现化疗药物性肝损害的患者暂停化疗，给予双环醇片25 mg口服，3次／天，肝功能指标恢复正常后再按照原方案和剂量继续完成2个周期化疗，共5个周期。结果治疗3个周期内，治疗组药物性肝损害发生率为28.33%，明显低于对照组的66.67%（ P<0.05）；治疗组不良反应各分度发生率明显低于对照组（ P<0.05）；治疗3个周期后，对照组肝功能指标明显较治疗前升高（ P<0.05），而治疗组较治疗前升高不明显（ P>0.05），且升高程度明显低于对照组（ P<0.05）；肝功能损害患者接受双环醇片治疗后，各肝功能指标均较治疗前明显下降（ P<0.05）。结论双环醇片预防性保肝治疗，可降低抗癌药物所致药物性肝损害的发生率，减轻肝功能损害程度，且对药物性肝损害有良好的治疗效果，值得临床推广。
作者：唐静 刊期： 2015年第16期
目的：了解医院一线药师对合理用药的认知度，促进合理用药，保证药学服务质量。方法采用无记名填表方式，对82名一线药师进行问卷调查。结果多数初级职称药师对合理用药的政策法律不熟悉，对基本药物使用情况理解不到位，发现问题不能与处方医师进行有效沟通，导致药师不能为患者提供优质的药学服务。结论一线药师对合理用药的相关知识均能较好地掌握，但对药学知识进展、《医院处方点评管理规范（试行）》及医院制订的相关合理用药制度未能完全掌握。医院应加强对药师的培训和考核，以提高药师的合理用药水平，保证患者用药安全、经济、合理。
作者：李连新；王秋良；吴海燕 刊期： 2015年第16期
目的：观察轻比重和重比重布比卡因腰－硬联合麻醉应用于老年下肢手术的效果。方法选择2013年4月至2014年7月医院收治的老年下肢手术患者70例，随机分为对照组和观察组，各35例。对两组下肢受伤患者进行腰－硬联合麻醉，对照组予0.75%左布比卡因1.5 mL加50%葡萄糖注射液0.3 mL，观察组予0.75%布比卡因1.5 mL加注射用水3.5 mL。于L2~L3穿刺麻醉，监测患者麻醉后的意识情况。结果观察组Ramsag评分为优者占71.43%（25／35）、优良率为91.43%（32／35），对照组为优者占77.14%（27／35）、优良率为97.14%（34／35），差异无统计学意义（ P>0.05）。与对照组比较，观察组麻醉阻滞起效时间为（30.43±5.12）s，明显长于对照组的（22.28±2.53）s（ P<0.05），大Bromage评分观察组低于对照组（ P<0.05）；观察组心率降低、血压下降病例数显著低于对照组（ P<0.05）；与对照组比较，观察组的不良反应，包括腰酸痛、尿潴留、神经症状明显少于观察组（ P<0.05）。结论轻比重布比卡因腰－硬联合麻醉镇痛效果优良，与重比重麻醉镇痛效果相当，且术后循环系统相对稳定，手术并发症少，降低了麻醉风险，是一种适合中老年患者下肢手术的麻醉方法，值得推广。
作者：艾永凯；张先杰；周裕凯 刊期： 2015年第16期
目的：探讨PDCA循环理论在降低住院药房药品报损率的作用。方法收集医院2010年至2013年每个月药品报损数据，从报损药品种类、报损原因等方面进行分析，采用PDCA循环理论制订药品管理评价标准，干预药品管理。结果与2010年相比，2011年至2013年住院药房药品报损率明显下降，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论实施药品规范化管理，能有效降低药品报损率，减少医院由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失。
作者：梁婵；王芳；李莎；王晓燕；卢旺；房秀梅 刊期： 2015年第16期
目的：观察乌蔹莓联合利巴韦林结合护理干预治疗小儿口腔疱疹的临床疗效。方法将102例口腔疱疹患儿随机分为对照组和观察组，各51例。对照组患儿给予利巴韦林治疗，观察组患儿在对照组基础上给予乌蔹莓结合护理干预治疗，均以7 d为1个疗程。结果观察组患儿临床疗效显著优于对照组（ P<0.05），患儿平均住院时间、退烧时间、疱疹痊愈时间和进食时间均显著短于对照组（ P<0.05）；两组患儿均未出现严重不良反应。结论乌蔹莓联合利巴韦林结合护理干预治疗小儿口腔疱疹疗效显著，值得推广。
作者：潘彩琴；王兰英 刊期： 2015年第16期
目的：观察西格列汀联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中对胰岛素抵抗及脂联素的影响。方法选取2013年6月至2014年6月医院收治的2型糖尿病患者120例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均给予二甲双胍口服，每次500 mg，每日2次。治疗组加用西格列汀口服(每次100 mg，每日1次)，对照组加用吡格列酮口服(每次15~30 mg，每日1次)，疗程均为12周。结果两组患者治疗后，餐后2 b血糖（2 b PG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）均较治疗前明显降低（ P<0.05），治疗组FPG及2 b PG降低程度较对照组更明显（ P<0.05）；两组患者胰岛素分泌指数( HOMA－β)均较治疗前明显升高（ P<0.05），且治疗组升高更明显（ P<0.05）；两组患者胰岛素抵抗指数( HOMA－IR )均较治疗前明显下降（ P<0.05），但组间无明显差异（ P>0.05）；两组治疗后脂联素水平均较治疗前明显升高（ P <0.05），治疗组升高更明显（ P <0.05）；两组治疗过程中不良反应发生情况无明显差异（ P>0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效可靠，对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及脂联素水平具有明显改善作用，不良反应少，值得临床推广。
作者：王丹彤 刊期： 2015年第16期
目的：分析基层医院住院患者抗菌药物的使用情况，为进一步规范抗菌药物使用提供依据。方法采用回顾性研究方法，随机抽取某院2013年11月至2014年3月住院患者出院病历共1500份，从抗菌药物使用率、品种选择、联合用药、使用强度、费用、围手术期用药疗程和Ⅰ类切口手术预防用药等情况进行调查、统计，根据《抗菌药物临床应用指导原则》和有关文献资料，分析抗菌药物使用情况。结果抗菌药物使用存在不合理现象，表现为疗程不合理、无指征用药、给药剂量或用法不合理、更换品种无依据、联用不合理、选药不当和重复用药等。结论基层医院住院患者抗菌药物需进一步完善合理应用管理计划，以有效防止抗菌药物的不合理使用。
作者：刘小芹；黄荣海；周淑英 刊期： 2015年第16期
目的：观察茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例，随机分为对照组和治疗组，各30例。对照组患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，每次50μg，每日2次；治疗组患者使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂，每次300μg，每日1次。两组均连续治疗60 d。结果两组患者治疗后肺功能指标均较治疗前显著改善，且治疗组改善程度明显优于对照组（ P<0.05）；治疗后两组患者新多维分级系统（BODE指数）及其各变量均较治疗前显著改善，且治疗组改善程度显著优于对照组（ P<0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论茚达特罗能治疗慢性阻塞性肺疾病，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：张仕国；王荣丽；蔡懿 刊期： 2015年第16期
目的：探讨热毒宁注射液联合宣白承气汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及其对炎症指标的影响。方法选取老年AECOPD患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患者给予西医常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用热毒宁注射液联合宣白承气汤，均治疗7 d。结果治疗后，观察组总有效率为90.00%，高于对照组的70.00%（ P<0.05）；两组患者主要症状和体征积分均较治疗前明显降低，且观察组下降更明显（ P<0.05）；两组患者血pH均无明显变化（ P>0.05），二氧化碳分压( PaCO2)则显著下降、动脉血氧分压( PaO2)显著上升（ P<0.05），且观察组变化幅度均大于对照组（ P<0.05）；两组患者C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均较治疗前下降，且观察组下降更明显（ P<0.05）；治疗过程中，两组患者均未发生严重不良反应。结论热毒宁注射液联合宣白承气汤治疗老年AECOPD，临床疗效良好，能显著改善症状、体征和血气指标，降低炎性反应，安全性高，值得推广。
作者：王超红；郭文新；张凤宇；周海云 刊期： 2015年第16期
目的：研究奥美拉唑和兰索拉唑2种质子泵抑制剂预防股骨头置换术后应激性溃疡的有效性和安全性。方法采用回顾性队列研究方法，将41例接受股骨头置换术患者分为奥美拉唑组22例和兰索拉唑组19例。结果奥美拉唑组无失血性休克、呕血、血红蛋白下降20 g／L、术后急腹症出现，黑便与大便隐血阳性率与应激性溃疡发生率均为4.55%（1／22）；兰索拉唑组无失血性休克、呕血、黑便出现，大便隐血发生率为21.05%，血红蛋白下降20 g／L比率为5.26%，急腹症发生率为5.26%，应激性溃疡发生率为26.32%。两组患者应激性溃疡发生率存在显著性差异（ P<0.05）。结论对于具有诱发应激性溃疡高危因素的患者，奥美拉唑预防应激性溃疡效果优于兰索拉唑，在血红蛋白含量、大便隐血试验、黑便、呕血、失血性休克方面具有一定差异，但无统计学意义。
作者：王鹏；季平；俞瑜；袁浩宇 刊期： 2015年第16期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
