王雨来；卢振；张剑；於军兰
目的：系统评价不同剂量秋水仙碱治疗急性痛风的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed，Tbe Cocbrane Library，EMbase，Wan-Fang Data，CNKI和VIP数据库，纳入秋水仙碱治疗急性痛风的随机对照试验（RCT），检索时间至2015年1月。由2位研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan 5.2.9软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT 317例患者。Meta分析结果显示，与高剂量秋水仙碱相比，低剂量秋水仙碱在服药后原关节疼痛缓解[服药后24 b：RR=0.92，95% CI （0.62，1.36），P=0.67；服药后32 b：RR=0.90，95% CI（0.63，1.29），P=0.57]和疼痛评分减少不低于2分[服药后24 b：RR=0.95，95% CI（0.75，1.19），P=0.65；服药后32 b：RR=0.94，95% CI（0.70，1.26），P=0.69]差异无统计学意义，但能明显减少胃肠道反应[ RR=2.95，95% CI（2.24，3.89），P<0.001]。结论现有证据显示，低剂量秋水仙碱治疗急性痛风与高剂量疗效相同，但能减少胃肠道不良反应的发生。
作者：濮永杰；孔卫东；徐珽 刊期： 2015年第16期
目的：了解医院一线药师对合理用药的认知度，促进合理用药，保证药学服务质量。方法采用无记名填表方式，对82名一线药师进行问卷调查。结果多数初级职称药师对合理用药的政策法律不熟悉，对基本药物使用情况理解不到位，发现问题不能与处方医师进行有效沟通，导致药师不能为患者提供优质的药学服务。结论一线药师对合理用药的相关知识均能较好地掌握，但对药学知识进展、《医院处方点评管理规范（试行）》及医院制订的相关合理用药制度未能完全掌握。医院应加强对药师的培训和考核，以提高药师的合理用药水平，保证患者用药安全、经济、合理。
作者：李连新；王秋良；吴海燕 刊期： 2015年第16期
目的：了解患者对医院药学服务的认知状况，为医院开展药学服务提供参考。方法选取医院住院及门诊的患者为调查对象，利用问卷调查表进行现场调查，并统计分析调研结果，评价药学服务的现状。结果患者对药师的认知较模糊，对药学服务不够了解，希望医疗机构能提供用药指导与咨询，迫切需要以医院药学工作者为主体的药学服务。结论药师应树立“以患者为中心”的观念，加强与患者的沟通，指导患者合理用药，确保患者合法权益，不断提高专业水平。
作者：黄肖梅；黄卫娟；王志威；陈建江 刊期： 2015年第16期
目的：从大叶井口边草中提取出一些具有抗艾滋病毒活性的化学成分。方法采用硅胶柱层析、凝胶柱层析、反相柱层析及高效液相法分离大叶井口边草中的乙酸乙酯萃取物。结果提取分离得倍半萜8个、二萜7个、黄酮4个、三萜3个和生物碱1个，化合物共23个。结论该试验中提取的化合物10是首次从大叶井口边草分离得到的。后期将从该试验中分离提取的二萜和倍半萜做了抗艾滋病毒活性检测，结果显示无抗艾滋病毒活性。
作者：朱艳玲；杨雁；宋流东；赵勤实 刊期： 2015年第16期
目的：为中药临床合理用药及医院管理提供参考。方法随机抽取医院2012年7月至12月门诊中药处方9538张进行回顾性统计分析，并重点对患者、医生、药品等方面进行调查分析。结果医院门诊中药临床用药基本合理，但仍存在部分毒性中药超剂量使用、医生医疗技术水平差异大等问题。结论继续加强对中药处方的管理，开展院内培训，提高药师与医生的技术水平，以确保临床用药安全、有效。
作者：黎进平；钟红 刊期： 2015年第16期
目的：建立同时测定炎热清片中栀子苷、黄芩苷和汉黄芩素含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法采用Eclipse XDB柱（150 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为乙腈－0.4%磷酸溶液梯度洗脱，流速为0.80 mL／min，检测波长0~10 min为238 nm、10.01~45 min为275 nm。结果栀子苷、黄芩苷和汉黄芩素的质量浓度线性范围分别为4.30~86.10μg／mL（ r=0.9998），4.36~175.00μg／mL（ r=1.0000)，1.15~46.10μg／mL（ r=0.9999）。方法回收率均不低于98%。结论该法简便、准确、重现性好，能排除其他成分的干扰，可用于炎热清片的质量控制的评价。
作者：宁科贤；黄燕萍 刊期： 2015年第16期
目的：探讨舒尔经颗粒联合补佳乐周期治疗对人工流产手术（简称人流术）后子宫内膜修复的效果及临床价值。方法选择医院人流手术患者210例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各105例。对照组患者人流术后给予醋酸甲羟孕酮治疗，观察组患者给予舒尔经颗粒联合补佳乐治疗。结果观察组阴道流血、月经复潮、住院时间分别为（4.25±1.14）d，（25.48±3.21）d，（4.58±1.02）d，分别明显低于对照组的（6.28±1.87）d，（34.92±5.69）d，（7.88±1.64）d（ P<0.05）。观察组治疗21 d后，中医症状积分及子宫内膜厚度分别为（1.03±0.35）分和（9.68±2.45）mm，与对照组的（1.86±0.79）分和（7.41±1.79）mm比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组治疗后孕酮、雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）分别为（35.48±8.76）nmol／L，（187.93±34.56）pmol／L，（13.26±3.86）mIU／mL，均明显高于对照组的（21.05±4.87）nmol／L，（131.78±20.65）pmol／L，（7.57±2.34）mIU／mL（ P<0.05）。结论人流术后采用舒尔经颗粒联合补佳乐治疗，可缩短流产后出血时间与转经时间，有效改善临床症状及体内性激素水平，增加子宫内膜厚度。
作者：孙川；林琳；齐振艳 刊期： 2015年第16期
目的：研究溶液pH、温度、光照强度等因素对大黄酸稳定性的影响。方法将一定质量浓度的大黄酸置不同pH缓冲溶液中、不同光照强度和不同温度条件下，定时取样，采用高效液相色谱法测定大黄酸质量浓度的变化，采用动力学方法建立大黄酸降解速率方程。结果随着溶液pH、温度的升高，光照强度的增加，大黄酸降解速率加快。结论大黄酸的稳定性与pH、温度、光照强度关系密切。大黄酸应在低温、避光的条件下贮存，低pH条件下使用。
作者：王文永；田玉先；王雅红；佟胜河；朱新艳；王琨；韩刚 刊期： 2015年第16期
目的：观察轻比重和重比重布比卡因腰－硬联合麻醉应用于老年下肢手术的效果。方法选择2013年4月至2014年7月医院收治的老年下肢手术患者70例，随机分为对照组和观察组，各35例。对两组下肢受伤患者进行腰－硬联合麻醉，对照组予0.75%左布比卡因1.5 mL加50%葡萄糖注射液0.3 mL，观察组予0.75%布比卡因1.5 mL加注射用水3.5 mL。于L2~L3穿刺麻醉，监测患者麻醉后的意识情况。结果观察组Ramsag评分为优者占71.43%（25／35）、优良率为91.43%（32／35），对照组为优者占77.14%（27／35）、优良率为97.14%（34／35），差异无统计学意义（ P>0.05）。与对照组比较，观察组麻醉阻滞起效时间为（30.43±5.12）s，明显长于对照组的（22.28±2.53）s（ P<0.05），大Bromage评分观察组低于对照组（ P<0.05）；观察组心率降低、血压下降病例数显著低于对照组（ P<0.05）；与对照组比较，观察组的不良反应，包括腰酸痛、尿潴留、神经症状明显少于观察组（ P<0.05）。结论轻比重布比卡因腰－硬联合麻醉镇痛效果优良，与重比重麻醉镇痛效果相当，且术后循环系统相对稳定，手术并发症少，降低了麻醉风险，是一种适合中老年患者下肢手术的麻醉方法，值得推广。
作者：艾永凯；张先杰；周裕凯 刊期： 2015年第16期
目的：观察盐酸氨溴索防治食管癌术后肺部并发症的疗效及对呼吸功能的影响。方法将88例患者随机分为对照组和治疗组，各44例。术前3 d对照组患者给予5%葡萄糖注射液250 mL，静脉滴注、2次／日，治疗组患者在此基础上加用盐酸氨溴索255 mg静脉滴注、2次／日。术后在常规消炎镇痛基础上，对照组患者给予5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注、2次／日，出现并发症患者在此基础上给予0.9%氯化钠注射液8 mL+庆大霉素8万U雾化吸入治疗，1次／日。治疗组患者给予5%葡萄糖注射液250 mL+盐酸氨溴索注射液255 mg静脉滴注、2次／日，出现并发症患者给予0.9%氯化钠注射液8 mL+盐酸氨溴索注射液30 mg+庆大霉素8万U雾化吸入治疗，1次／日。两组均治疗9 d。结果治疗后，治疗组肺部感染、肺不张、呼吸衰竭发生率均明显低于对照组（ P<0.05）；治疗组并发症患者咳痰的难易程度及痰液性状均较对照组显著改善（ P<0.05），且治疗组并发症患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）等呼吸功能指标改善均显著优于对照组（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05），均不影响治疗。结论盐酸氨溴索能防治食管癌术后肺部并发症，并有效改善呼吸功能，疗效显著，不良反应较少，值得推广。
作者：杨仁荣 刊期： 2015年第16期
目的：为医药电子商务发展提供参考。方法探讨利用互动式社交网络为医药电商提供精准的流量来源的可能性，并尝试利用QQ群矩阵作为引流渠道，探讨矩阵的建立、维护和转化的方法。结果与结论 QQ群矩阵作为一个引流渠道，可廉价地获取精准客户，提升医药电商访问量。
作者：陈玉文；靳晋 刊期： 2015年第16期
目的：按照YBB00042005《注射液用卤化丁基橡胶塞》的分析方法处理，分析相应的胶塞样品。方法应用JJF 1059的测量不确定度评定与表示的要求，建立其测量不确定度的数学模型，分析不确定度来源，建立丁基胶塞pH变化值测量不确定度的分析方法。结果得出不确定度报告 U=0.20±0.04，k=2。结论该不确定度评定方法有实用价值。
作者：聂蕾 刊期： 2015年第16期
目的：比较莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取医院2012年收治的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者60例，采用随机数字表法分为观察组及对照组，各30例。两组患者均进行常规治疗，观察组和对照组分别加服莫西沙星与阿莫西林。结果观察组的幽门螺杆菌根除率为70.00%，明显高于对照组的50.00%（ P<0.05）。观察组的病灶愈合率为96.67%，与对照组的90.00%相比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论莫西沙星治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效较阿莫西林更佳，且在治疗期间未出现不良反应，安全性好，值得临床推广。
作者：罗雪香；徐玉红；何剑琴；何英；冯风明；郭华 刊期： 2015年第16期
目的：探讨Empower色谱软件在检测实验室的应用及特点，为实验室的正确使用提供参考。方法系统介绍该软件的硬件配置、软件设计特点及数据采集、处理、符合法律法规方面的特征并分析软件的不足。结果与结论 Empower 2色谱软件功能强大，软件设计复杂，学习、使用费时费力，应根据检测实验室的具体情况选择模式、购置使用。
作者：马鹏飞；高翔；张国跃；童国宝；刘海静 刊期： 2015年第16期
目的：观察茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例，随机分为对照组和治疗组，各30例。对照组患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，每次50μg，每日2次；治疗组患者使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂，每次300μg，每日1次。两组均连续治疗60 d。结果两组患者治疗后肺功能指标均较治疗前显著改善，且治疗组改善程度明显优于对照组（ P<0.05）；治疗后两组患者新多维分级系统（BODE指数）及其各变量均较治疗前显著改善，且治疗组改善程度显著优于对照组（ P<0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论茚达特罗能治疗慢性阻塞性肺疾病，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：张仕国；王荣丽；蔡懿 刊期： 2015年第16期
目的：探讨中药热奄包外敷用于慢性肾脏病非透析患者的临床疗效及护理体会。方法回顾性分析2012年7月至2013年12月医院肾病科门诊及住院的46例慢性肾脏病患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组患者给予慢性肾脏病综合一体化治疗，观察组患者在对照组基础上给予五子散热奄包外敷治疗，观察两组患者症状及体征、心理状态改善情况。结果观察组患者总有效率为95.65%，明显高于对照组的86.96%（ P<0.05）。观察组患者焦虑评分及抑郁评分均明显低于对照组（ P<0.05），且护理满意度更高。结论慢性肾脏病非透析患者采用中药热奄包外敷，有助于延缓患者疾病进展，值得临床推广。
作者：刘小玲；杨爱成；杨湘红；陈丽 刊期： 2015年第16期
目的：观察益气养阴活血祛瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取医院收治的糖尿病肾病患者128例，随机分为研究组和对照组，各64例。对照组患者给予常规治疗，研究组患者在对照组基础上加用益气养阴活血祛瘀方治疗。结果研究组患者的显效率为45.31%，明显高于对照组的21.88%（ P<0.05）；治疗后，研究组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 b 血糖（2 b PG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）水平均较治疗前显著降低，其下降幅度明显大于对照组（ P<0.05）；两组24 b尿蛋白定量（24 b PRO）、尿白蛋白排泄率（UAER）和C反应蛋白（CRP）均较治疗前显著降低，且研究组下降更明显（ P<0.05）。结论益气养阴活血祛瘀方治疗糖尿病肾病能提高治疗有效率，可有效改善患者治疗后的生化、肾功能指标等，值得临床推广。
作者：赵宇 刊期： 2015年第16期
目的：探讨PDCA循环理论在降低住院药房药品报损率的作用。方法收集医院2010年至2013年每个月药品报损数据，从报损药品种类、报损原因等方面进行分析，采用PDCA循环理论制订药品管理评价标准，干预药品管理。结果与2010年相比，2011年至2013年住院药房药品报损率明显下降，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论实施药品规范化管理，能有效降低药品报损率，减少医院由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失。
作者：梁婵；王芳；李莎；王晓燕；卢旺；房秀梅 刊期： 2015年第16期
目的：研究α－硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。方法选择2012年4月至2013年9月收治的2型糖尿病早期肾病患者132例，按入院顺序随机分成研究组和对照组，各66例。对照组患者使用替米沙坦治疗，研究组患者采用α－硫辛酸联合替米沙坦治疗。结果两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－ C）均无明显变化，组间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；研究组治疗后尿白蛋白( UAER )与血管内皮素－1( ET－1)均显著降低（ P<0.01），一氧化氮( NO )明显升高（ P<0.01），对照组治疗后与治疗前比较的差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者均无明显不良反应。结论α－硫辛酸治疗糖尿病早期肾病临床疗效显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广。
作者：周艳；丁智；张田；王春艳；苏波；郑志荣；王志兴 刊期： 2015年第16期
目的：观察右美托咪定联合UE－HC可视喉镜用于全身麻醉（简称全麻）气管插管老年患者的临床疗效。方法选择医院2013年收治的行全麻气管插管治疗老年患者126例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各63例。气管插管前，观察组静脉注射右美托咪定，对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液，观察两组患者在进入手术室平静后（T0），麻醉诱导时（T1），气管插管时（T2）、插管后3 min（T3）、拔管时（T4）、拔管后3 min（T5）时心率（HR）、舒张压（DBP）及收缩压（SBP）等指标的变化。结果观察组患者的HR及DBP， SBP在T1及以后的各个时间点均显著低于对照组（ P<0.05）；观察组呛咳、躁动、恶心等不良反应显著少于对照组（ P<0.05）；观察组患者在气管插管过程中未出现呼吸抑制症状，拔管后安静入睡率为63.49%，显著高于对照组的19.05%（ P<0.05）。结论右美托咪定结合UE－HC可视喉镜用于全麻气管插管老年患者，可有效避免心动过速，提高血流动力学稳定性，无呼吸抑制，镇静效果显著，且可减少呛咳等不良反应的发生率，值得临床推广。
作者：万向学；郑秋艳 刊期： 2015年第16期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
