姚立军；高杰；翁小红
目的：得出我国中型医药制造业企业研发（R&D）资金投入与经济产出的数量关系表达式，并为政府及相关企业的政策制订提供参考依据。方法依据协整理论，借助Eviews 7.2软件进行数据分析。结果我国中型医药制造业企业研发资金投入与经济产出存在长期均衡关系及短期修正关系；在滞后1，2期时，研发资金投入与经济产出不存在格兰杰因果关系；在滞后3，4期时，研发资金投入是经济产出的格兰杰原因；在滞后5期时，研发资金投入与经济产出互为格兰杰原因。结论应建立多元化、多层次、多渠道的企业研发资金投入体系，提高中型企业研发资金投入意识，加速医药制造业产业集聚进程。
作者：刘强；别春晓；陈玉文 刊期： 2015年第16期
目的：探讨中药热奄包外敷用于慢性肾脏病非透析患者的临床疗效及护理体会。方法回顾性分析2012年7月至2013年12月医院肾病科门诊及住院的46例慢性肾脏病患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组患者给予慢性肾脏病综合一体化治疗，观察组患者在对照组基础上给予五子散热奄包外敷治疗，观察两组患者症状及体征、心理状态改善情况。结果观察组患者总有效率为95.65%，明显高于对照组的86.96%（ P<0.05）。观察组患者焦虑评分及抑郁评分均明显低于对照组（ P<0.05），且护理满意度更高。结论慢性肾脏病非透析患者采用中药热奄包外敷，有助于延缓患者疾病进展，值得临床推广。
作者：刘小玲；杨爱成；杨湘红；陈丽 刊期： 2015年第16期
目的：研究溶液pH、温度、光照强度等因素对大黄酸稳定性的影响。方法将一定质量浓度的大黄酸置不同pH缓冲溶液中、不同光照强度和不同温度条件下，定时取样，采用高效液相色谱法测定大黄酸质量浓度的变化，采用动力学方法建立大黄酸降解速率方程。结果随着溶液pH、温度的升高，光照强度的增加，大黄酸降解速率加快。结论大黄酸的稳定性与pH、温度、光照强度关系密切。大黄酸应在低温、避光的条件下贮存，低pH条件下使用。
作者：王文永；田玉先；王雅红；佟胜河；朱新艳；王琨；韩刚 刊期： 2015年第16期
目的：探讨我国药品价值链的初步形成机制。方法查阅相关文献、调查现行药品流通过程，分析我国药品价格形成因素和影响药品价格形成机制的各种因素。结果在药品价格体系中，药品价格形成机制主要表现为2个方面，即政府部门的管制定价与市场自由定价。我国药品流通环节复杂，在每个流通环节各级经销商都会提高药品价格来获取利润，同时药品利益牵涉面众多，医药企业数量多、规模小，市场集中度低，进入壁垒低，形成以药养医的体制；过多的流通环节，对于药品质量、价格管控均不利。结论应提高医药企业的技术实力与规模，设立严格的市场准入制度，优化流通环节，改革以药养医的医疗关系体制，从而有效降低药价虚高、减轻患者负担。
作者：周宇升 刊期： 2015年第16期
目的：研究α－硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。方法选择2012年4月至2013年9月收治的2型糖尿病早期肾病患者132例，按入院顺序随机分成研究组和对照组，各66例。对照组患者使用替米沙坦治疗，研究组患者采用α－硫辛酸联合替米沙坦治疗。结果两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－ C）均无明显变化，组间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；研究组治疗后尿白蛋白( UAER )与血管内皮素－1( ET－1)均显著降低（ P<0.01），一氧化氮( NO )明显升高（ P<0.01），对照组治疗后与治疗前比较的差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者均无明显不良反应。结论α－硫辛酸治疗糖尿病早期肾病临床疗效显著，不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广。
作者：周艳；丁智；张田；王春艳；苏波；郑志荣；王志兴 刊期： 2015年第16期
作者： 刊期： 2015年第16期
目的：为临床合理用药提供参考。方法抽取某院2011年至2013年每季度第1个工作日处方中含抗高血压药物的处方，采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）等方法进行统计、分析。结果20136张门诊处方中，含抗高血压药物的处方有3272张（16.11%）；钙通道拮抗剂（CCB）使用率高，多为联合用药。结论某院门诊抗高血压药物使用合理，多为联合用药，复方制剂前景良好。
作者：宋海宁；赖海燕；李茜 刊期： 2015年第16期
目的：评估药品零加成对基导医院剖宫产患者治疗费用的影响。方法抽取2013年上半年及2014年上半年医院剖宫产病历，对住院、药品、手术、护理及一般医疗费用进行统计分析。结果药品费用及手术费用较药品零加成前显著降低，护理费用及一般医疗费用明显升高，但剖宫产终平均住院费用明显下降。结论药品零加成的实施有利于提高医疗质量，缓解患者的经济压力，促进临床合理用药，值得推广。
作者：林海霞；李亚骞；黄玲梅；官真水 刊期： 2015年第16期
目的：为中药临床合理用药及医院管理提供参考。方法随机抽取医院2012年7月至12月门诊中药处方9538张进行回顾性统计分析，并重点对患者、医生、药品等方面进行调查分析。结果医院门诊中药临床用药基本合理，但仍存在部分毒性中药超剂量使用、医生医疗技术水平差异大等问题。结论继续加强对中药处方的管理，开展院内培训，提高药师与医生的技术水平，以确保临床用药安全、有效。
作者：黎进平；钟红 刊期： 2015年第16期
目的：了解医院神经科醒脑静注射液的使用情况，分析其应用合理性。方法选取医院神经科2014年1月至6月使用醒脑静注射液的出院病历505份，回顾性分析醒脑静注射液的合理应用情况。结果505份出院患者病历中，70.70%的用药具有用药适应证，6.14%的给药剂量不符合说明书要求，平均用药时间为8.70 d，与其他中成药的联合使用率为65.74%。结论该院神经科醒脑静注射液使用存在不合理现象，主要表现在无适应证用药、用药剂量大、用药疗程长等方面。
作者：顾平；李钟勇；邹小蓉；陈艳梅 刊期： 2015年第16期
目的：观察六味安消胶囊治疗湿热中阻型急性单纯性胃炎的疗效。方法将60例湿热中阻型急性胃炎患者随机分为试验组和对照组，各30例，分别给予六味安消胶囊和奥美拉唑治疗。结果治疗3 d后，总有效率试验组为83.33%，对照组为76.67%；治疗7 d后，总有效率试验组为96.67%，对照组为90.00%，差异均无统计学意义（ P>0.05）。治疗3 d后，单项症状疗效分析显示，试验组胃脘疼痛、便秘或溏垢不爽症状的改善程度优于对照组（ P<0.05）。结论六味安消胶囊能有效改善湿热中阻型急性单纯性胃炎患者的临床症状。
作者：顾志坚；林江 刊期： 2015年第16期
目的：比较依托泊苷与伊立替康治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2008年6月至2013年3月医院收治的患者124例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各62例。治疗组患者给予伊立替康( d1)+奈达铂( d1~d3)，对照组患者给予依托泊苷( d1~d3)+奈达铂( d1~d3)，每3周为1个周期，连用4个周期。结果近期有效率治疗组为74.19%，明显高于对照组的69.35%（ P<0.05）；两组患者的治疗完成周期数、剂量调整率及延迟化疗情况均无明显差异（ P>0.05）；治疗组患者Ⅲ度以上毒副反应发生率为48.39%，明显低于对照组的58.06%（ P<0.05）；两组患者疾病进展时间（TTP）及1年生存率无明显差异（ P>0.05）。结论伊立替康联合奈达铂方案治疗小细胞肺癌疗效较好，对治疗完成周期数、剂量调整率及延迟化疗情况无明显影响，不良反应发生率较低，但对TTP及1年生存率无明显改善。
作者：廖伯勇；何启明；李维旭；林曦 刊期： 2015年第16期
目的：寻找影响“重磅炸弹”药品市场规模的可能要素并明确其对“重磅炸弹”药品的影响程度，为我国新药研发和企业市场规模的扩展提供参考。方法通过整理2008年至2012年全球药品年平均销售额排名，对排名前3位的药品进行成因分析，结合文献，提出16个可能要素，并通过问卷调查对这16个要素对“重磅炸弹”药品的影响程度进行评估。结果与结论药品疗效好对“重磅炸弹”药品形成的影响大，是核心影响要素；重要影响要素有有知识产权保护、市场需求大、安全性高、研发能力强、市场营销策略好、新对手进入难、能把握市场机会、企业品牌影响力高和市场范围大9个；一般影响要素有使用便利、能进行持续开发、危机处理能力强、替代品少和价格合理5个；是否为处方药对“重磅炸弹”药品的形成无影响。
作者：杨巧；陈玉文 刊期： 2015年第16期
目的：创建药学服务网站，改善院内信息交流情况，提高药学服务水平。方法在Windows下搭建PHP开发环境（AppServ），安装网页编辑软件（Dreamweaver，Visual Studio 2010，Sbarepoint Designer）、图片软件（Fireworks，Pbotosbop）、MySQL数据库软件和其他辅助软件，建立药学服务网站，提供药学信息收集与交流服务。结果网站运行稳定，建立了多个药学数据库；实现信息在线收集、发布及查询，并建立药学论坛，实现医师、护士、药师等各类人员的在线沟通，应用效果较为理想。结论药讯网站为医院局域网内的医务工作者提供了一个专业的学习与交流平台，使临床药学的信息收集工作更加及时、高效，达到了预期的效果，促进了医院药学工作的发展。
作者：黄健；曾海萍；李珂佳；张哲东 刊期： 2015年第16期
目的：观察八珍汤加减联合中医护理治疗卵巢癌腹腔镜减灭术后的临床疗效。方法选取医院2013年8月至2014年8月收治的60例患者，按入院顺序将其分为对照组和观察组，各30例。对照组患者接受基础护理，观察组患者接受八珍汤加减及中医护理干预。结果观察组患者胃肠功能恢复、下床活动和住院时间均显著短于与对照组（ P<0.05）；观察组患者对护理人员的总满意率为93.33%，显著高于对照组的73.33%（ P <0.05）；观察组护理人员对护理效率、人际关系和个人成就感的评分显著高于对照组（ P<0.05）；观察组不良反应发生总例次显著少于对照组（ P<0.05）。结论腹腔镜下卵巢癌减灭术后使用八珍汤加减方并实施中医护理，有利于患者术后恢复，提高患者对护理人员的满意度及护理人员对自身工作的满意度，同时可减少术后不良反应。
作者：刘恋 刊期： 2015年第16期
目的：探讨加用法舒地尔治疗有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变的临床疗效。方法选择2010年1月至2014年7月收治的患者80例，随机分为对照组和治疗组，各40例。两组患者均立即给予催吐、洗胃、导泻等治疗，对照组患者常规应用碘解磷定联合阿托品，同时保持机械通气等对症治疗；治疗组患者在对照组治疗基础上加用法舒地尔。结果治疗组总有效率为100.00%，明显高于对照组的85.00%（ P<0.05）；两组患者治疗后神经运动传导速度和感觉传导速度、F波潜伏期和F波引出数均较治疗前有所改善，且治疗组改善程度优于对照组（ P<0.05）；治疗组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间均显著短于对照组（ P<0.05）；两组患者不良反应均较轻，且发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。结论针对有机磷农药中毒患者，在常规救治基础上加用法舒地尔，临床疗效显著，可有效改善正中神经、腓总神经、腓肠神经的运动传导速度和感觉传导速度，F波潜伏期、F波引出数，中毒症状、缩短中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间等，且无明显不良反应发生，值得推广。
作者：朱建军 刊期： 2015年第16期
目的：分析丙泊酚中／长链脂肪乳注射液短时间持续输注不同剂量对肝脏能量代谢的影响。方法选取医院择期手术患者200例，美国麻醉医师协会( ASA )分级为Ⅰ级或Ⅱ级，采用随机数字表法分为4组，各50例。A1组给予丙泊酚注射液4 mg／（kg·b）维持麻醉， A2组给予丙泊酚注射液6 mg／（kg·b）维持麻醉，B1组给予丙泊酚中／长链脂肪乳注射液4 mg／( kg·b）维持麻醉，B2组给予丙泊酚中／长链脂肪乳注射液6 mg／（kg·b）维持麻醉。结果4组患者麻醉前后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压的变化差异不明显( P>0.05)；4组患者T1及T2时间点中的β－羟丁酸、乙酰乙酸和血酮体比率比较，差异不明显( P>0.05)。结论丙泊酚中／长链脂肪乳注射液及丙泊酚注射液短时间持续输注的不同应用剂量对其肝脏能量代谢无影响。
作者：苏君；刘艳；陈燕；丁锦屏；宗银东 刊期： 2015年第16期
目的：了解医院一线药师对合理用药的认知度，促进合理用药，保证药学服务质量。方法采用无记名填表方式，对82名一线药师进行问卷调查。结果多数初级职称药师对合理用药的政策法律不熟悉，对基本药物使用情况理解不到位，发现问题不能与处方医师进行有效沟通，导致药师不能为患者提供优质的药学服务。结论一线药师对合理用药的相关知识均能较好地掌握，但对药学知识进展、《医院处方点评管理规范（试行）》及医院制订的相关合理用药制度未能完全掌握。医院应加强对药师的培训和考核，以提高药师的合理用药水平，保证患者用药安全、经济、合理。
作者：李连新；王秋良；吴海燕 刊期： 2015年第16期
目的：观察西格列汀联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中对胰岛素抵抗及脂联素的影响。方法选取2013年6月至2014年6月医院收治的2型糖尿病患者120例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均给予二甲双胍口服，每次500 mg，每日2次。治疗组加用西格列汀口服(每次100 mg，每日1次)，对照组加用吡格列酮口服(每次15~30 mg，每日1次)，疗程均为12周。结果两组患者治疗后，餐后2 b血糖（2 b PG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）均较治疗前明显降低（ P<0.05），治疗组FPG及2 b PG降低程度较对照组更明显（ P<0.05）；两组患者胰岛素分泌指数( HOMA－β)均较治疗前明显升高（ P<0.05），且治疗组升高更明显（ P<0.05）；两组患者胰岛素抵抗指数( HOMA－IR )均较治疗前明显下降（ P<0.05），但组间无明显差异（ P>0.05）；两组治疗后脂联素水平均较治疗前明显升高（ P <0.05），治疗组升高更明显（ P <0.05）；两组治疗过程中不良反应发生情况无明显差异（ P>0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效可靠，对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及脂联素水平具有明显改善作用，不良反应少，值得临床推广。
作者：王丹彤 刊期： 2015年第16期
目的：建立测定川楝子药材中川楝素含量的反相高效液相色谱（RP－HPLC）法，并与高效液相色谱－质谱（HPLC－MS）法进行比较。方法色谱柱为Agilent TC－C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为乙腈－水（25：75），检测波长为210 nm，柱温为35℃，流速为1 mL／min，进样量为10μL。结果川楝素质量浓度在0.036~0.280 g／L范围内与峰面积线性关系良好（ r=0.9998），平均回收率为102.38%，RSD=3.89%( n=6)。应用RP－HPLC和HPLC－MS法检测3批次药材川楝素含量分别为0.17%，0.17%，0.18%和0.18%，0.18%，0.19%。结论所建立方法使用仪器普及率高，操作简单，成本低，检测精密度和准确度满足应用要求。与HPLC－MS法比较，RP－HPLC法检测含量稍高，基层药品检验部门和一般制药企业可利用该方法对川楝素进行质量控制。
作者：李婵；雷久雨；南叶飞 刊期： 2015年第16期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
