学术投稿

医院神经科醒脑静注射液合理用药分析

顾平;李钟勇;邹小蓉;陈艳梅

关键词:醒脑静, 神经科, 合理用药, 中成药
摘要:目的:了解医院神经科醒脑静注射液的使用情况,分析其应用合理性。方法选取医院神经科2014年1月至6月使用醒脑静注射液的出院病历505份,回顾性分析醒脑静注射液的合理应用情况。结果505份出院患者病历中,70.70%的用药具有用药适应证,6.14%的给药剂量不符合说明书要求,平均用药时间为8.70 d,与其他中成药的联合使用率为65.74%。结论该院神经科醒脑静注射液使用存在不合理现象,主要表现在无适应证用药、用药剂量大、用药疗程长等方面。
中国药业杂志相关文献
  • 论如何利用社交网络为医药电商引流

    目的:为医药电子商务发展提供参考。方法探讨利用互动式社交网络为医药电商提供精准的流量来源的可能性,并尝试利用QQ群矩阵作为引流渠道,探讨矩阵的建立、维护和转化的方法。结果与结论 QQ群矩阵作为一个引流渠道,可廉价地获取精准客户,提升医药电商访问量。

    作者:陈玉文;靳晋 刊期: 2015年第16期

  • 高效液相色谱法同时测定枇芩口服液中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量

    目的:建立同时测定枇芩口服液中黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量的高效液相色谱( HPLC )法。方法色谱柱为Kromasil-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,进样量为10μL,检测波长280 nm,柱温35℃。结果枇芩口服液中的黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素达到了完全分离,黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的质量浓度线性范围分别为34.20~171.00μg/mL( r=0.9998),1.44~7.20μg/mL( r =0.9996),1.36~6.80μg/mL( r=0.9977);高、中、低浓度样品的平均回收率,黄芩苷分别为99.09%、99.56%和99.61%,黄芩素为98.46%、97.95%、98.31%,汉黄芩素为98.44%、98.51%和98.10%( n=9)。结论该法操作简单、准确、重复性好,可用于枇芩口服液的质量控制。

    作者:王庆芬;倪晓霞;李杰;张荣 刊期: 2015年第16期

  • 从隔山消中制备4种苯乙酮对照品

    目的:建立从隔山消中分离制备4种苯乙酮对照品的方法。方法采用溶剂提取,应用色谱技术分离纯化,根据化合物理化性质和光谱数据鉴定结构,用薄层色谱(TLC)法、高效液相色谱(HPLC)法进行纯度检查。结果制备得到的对照品经薄层色谱检查无杂质,纯度均在98%以上,符合中药化学对照品含量测定要求。结论制备所得的对照品可用于隔山消及其制剂的质量控制。

    作者:张锦;胡露;李月婷;刘俊宏;陈思颖;张桂青;李勇军 刊期: 2015年第16期

  • 骆驼蓬炮制前后骆驼蓬碱含量变化研究

    目的:采用高效液相色谱(HPLC)法测定炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的含量变化。方法色谱柱为 Agilent SB 柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.02 mol/L硫酸铵(32:68,V/ V),流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测波长为375 nm。结果炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的平均含量分别为2.72,1.90 mg/g,炮制后的骆驼蓬碱含量较炮制前下降了30.15%。结论骆驼蓬经红酒煮制后,骆驼蓬碱含量可显著降低。

    作者:付智慧;陆锦锐;李淑军;胡慧华 刊期: 2015年第16期

  • 质子泵抑制剂对氯吡格雷抗血小板作用的影响

    目的:探讨以兰索拉唑和雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂(PPI)对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法将67例急性冠脉综合征( ACS )或行经皮冠状动脉介入治疗( PCI )患者随机分为兰索拉唑组(33例)、雷贝拉唑组(34例),按标准治疗方案,均给予氯吡格雷和阿司匹林,分别给予兰索拉唑30 mg/d、雷贝拉唑10 mg/d,给药14 d。以二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集,分别测定给予PPI前后大血小板凝集率(MPA)。结果两组患者平均MPA,PPI治疗前无显著性差异( P>0.05),给予PPI 14 d后则显著增加( P<0.05),而两组之间并无显著性差异( P>0.05)。结论兰索拉唑与雷贝拉唑可在一定程度上干扰氯吡格雷的抗血小板作用,且干扰程度大致相当。

    作者:杨玉仙;邓舜天 刊期: 2015年第16期

  • 云南白药牙周塞治剂用于拔牙术后出血35例

    目的:观察云南白药牙周塞治剂用于拔牙术后出血的临床疗效。方法将医院收治的70例行手术治疗的牙周病患者随机分为治疗组和对照组,各35例。两组患者术后均给予有效的止血及干燥处理,治疗组患者给予云南白药牙周塞治剂,对照组患者给予含丁香油的常规牙周塞。治疗7 d后,观察并比较两组患者治疗前后的基牙相关指标,包括牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙菌斑指数(PLI),以及治疗后两组止血、止痛、创面愈合效果。结果治疗后,治疗组GI,PD,PLI均低于对照组( P<0.05);治疗组止血总有效率为94.29%,显著高于对照组的82.86%( P<0.05);治疗后12,24 b,治疗组与对照组视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分均较治疗前明显下降( P <0.05),且治疗组显著低于对照组( P <0.05);治疗组创面愈合总有效率为97.14%,高于对照组的85.71%( P<0.05);两组患者均未出现与治疗相关的不良反应。结论云南白药牙周塞治剂辅助牙周手术治疗牙周病的疗效确切,能有效促进术后创面愈合,缓解疼痛,减少术后出血,改善口腔环境,安全性好,值得临床推广。

    作者:苟廷伟 刊期: 2015年第16期

  • 全自动药品发药机的故障分析及处理方法

    目的:为医院全自动发药机(简称发药机)的故障排除提供参考。方法分析发药机的实际情况及工作中出现的各种故障,并总结处理方法。结果经过不断学习和改进,药师的操作越来越规范,出现问题能及时处理,发药机的运行也较稳定。结论及时发现和总结发药机工作中出现的问题,并积极寻找原因和采取相应措施,可提高发药机的运行稳定性及规范药师的操作流程。

    作者:杨安辉;陈维中;杨志远 刊期: 2015年第16期

  • 法舒地尔治疗有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变40例临床研究

    目的:探讨加用法舒地尔治疗有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变的临床疗效。方法选择2010年1月至2014年7月收治的患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。两组患者均立即给予催吐、洗胃、导泻等治疗,对照组患者常规应用碘解磷定联合阿托品,同时保持机械通气等对症治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加用法舒地尔。结果治疗组总有效率为100.00%,明显高于对照组的85.00%( P<0.05);两组患者治疗后神经运动传导速度和感觉传导速度、F波潜伏期和F波引出数均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组( P<0.05);治疗组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间均显著短于对照组( P<0.05);两组患者不良反应均较轻,且发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论针对有机磷农药中毒患者,在常规救治基础上加用法舒地尔,临床疗效显著,可有效改善正中神经、腓总神经、腓肠神经的运动传导速度和感觉传导速度,F波潜伏期、F波引出数,中毒症状、缩短中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间等,且无明显不良反应发生,值得推广。

    作者:朱建军 刊期: 2015年第16期

  • 通心络胶囊治疗冠心病介入术后心绞痛32例

    目的:观察通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)介入术后心绞痛的疗效。方法将64例经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生心绞痛的冠心病患者随机分为观察组与对照组,各32例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用通心络胶囊治疗。结果观察组的心绞痛总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%( P<0.05);观察组的心电图总有效率为84.38%,显著高于对照组的71.88%( P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均显著降低,且观察组下降幅度更明显( P<0.05)。结论通心络胶囊对冠心病介入术后心绞痛具有显著疗效,值得推广。

    作者:李红瑜 刊期: 2015年第16期

  • 高效液相色谱法测定糖肾宝颗粒中毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量

    目的:建立测定糖肾宝颗粒君药黄芪中毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱为 Kromasil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为0.2%甲酸-乙腈,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长260 nm,柱温30℃。结果毛蕊异黄酮葡萄糖苷进样量在0.01~0.32μg范围内与峰面积线性关系良好,线性回归方程 Y=2513055.3 X+39095( r2=1.00)。毛蕊异黄酮葡萄糖苷平均加样回收率为101.53%,RSD=2.85%( n=6)。结论该方法简便、准确、专属性强,可用于测定糖肾宝颗粒君药黄芪中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量。

    作者:杨巧虹;万萌萌;白梦娜;谭睿;宋英;盛荣 刊期: 2015年第16期

  • 依托泊苷与伊立替康治疗小细胞肺癌疗效对比

    目的:比较依托泊苷与伊立替康治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2008年6月至2013年3月医院收治的患者124例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各62例。治疗组患者给予伊立替康( d1)+奈达铂( d1~d3),对照组患者给予依托泊苷( d1~d3)+奈达铂( d1~d3),每3周为1个周期,连用4个周期。结果近期有效率治疗组为74.19%,明显高于对照组的69.35%( P<0.05);两组患者的治疗完成周期数、剂量调整率及延迟化疗情况均无明显差异( P>0.05);治疗组患者Ⅲ度以上毒副反应发生率为48.39%,明显低于对照组的58.06%( P<0.05);两组患者疾病进展时间(TTP)及1年生存率无明显差异( P>0.05)。结论伊立替康联合奈达铂方案治疗小细胞肺癌疗效较好,对治疗完成周期数、剂量调整率及延迟化疗情况无明显影响,不良反应发生率较低,但对TTP及1年生存率无明显改善。

    作者:廖伯勇;何启明;李维旭;林曦 刊期: 2015年第16期

  • 二甲双胍对非酒精性脂肪肝患者肝脏组织学及超声影像学的影响

    目的:探讨二甲双胍对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脏组织学及超声影像学的影响。方法将118例患者随机分为对照组和观察组,各59例。两组患者均给予健康教育,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用二甲双胍,疗程均为8周。结果治疗后,观察组患者空腹血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均较前明显下降( P<0.05);两组患者炎症评分均较治疗前明显下降,且观察组下降程度更明显( P<0.05);仅观察组纤维化指标评分较治疗前有明显下降( P<0.05),其肝脏肋下斜径较治疗前明显减小( P<0.05);两组患者治疗过程中药品相关不良反应发生情况无明显差异( P>0.05)。结论二甲双胍能有效减轻NAFLD患者的胰岛素抵抗,对减轻肝细胞炎性反应和预防纤肝维化有明显作用,也能有效防止肝脏体积的增大,且不良反应较低,安全性良好。

    作者:吕荣华;刘强;杨保红 刊期: 2015年第16期

  • 基于协整理论的我国中型医药制造业企业研发资金投入与经济产出关系研究

    目的:得出我国中型医药制造业企业研发(R&D)资金投入与经济产出的数量关系表达式,并为政府及相关企业的政策制订提供参考依据。方法依据协整理论,借助Eviews 7.2软件进行数据分析。结果我国中型医药制造业企业研发资金投入与经济产出存在长期均衡关系及短期修正关系;在滞后1,2期时,研发资金投入与经济产出不存在格兰杰因果关系;在滞后3,4期时,研发资金投入是经济产出的格兰杰原因;在滞后5期时,研发资金投入与经济产出互为格兰杰原因。结论应建立多元化、多层次、多渠道的企业研发资金投入体系,提高中型企业研发资金投入意识,加速医药制造业产业集聚进程。

    作者:刘强;别春晓;陈玉文 刊期: 2015年第16期

  • 牛痘疫苗致炎兔皮提取物对2型糖尿病周围神经病变的疗效评价

    目的:观察加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。方法将89例DPN患者随机分为观察组45例和对照组44例,两组患者均采用糖尿病基础治疗,观察组患者加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,对照组患者加用甲钴胺注射液和丹红注射液。结果治疗后,两组多伦多临床评分系统(TCSS)评分均较治疗前显著下降,正中神经、腓总神经的感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均较治疗前显著增加( P<0.05),且观察组改善幅度更显著( P<0.05);观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的81.82%( P<0.05);两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液可有效缓解2型糖尿病DPN的临床症状,提高神经传导速度,安全性高,值得临床推广。

    作者:武晓玲;于红霞;王淑珍;孔婧;孙丽燕;番红霞 刊期: 2015年第16期

  • 1例肺隐球菌病患者抗真菌治疗药学监护实践与体会

    目的:探讨药师参与肺隐球菌病患者抗真菌治疗的方法及临床实践。方法分析1例肺部隐球菌感染患者抗真菌药物的应用,提供药学监护,关注药品不良反应,并进行合理用药宣教。结果与结论药师与临床医师协作,制订用药方案,可提高患者用药的安全性及有效性,促进合理用药。

    作者:姚立军;高杰;翁小红 刊期: 2015年第16期

  • 双环醇片防治抗癌药物所致肝损害临床研究

    目的:观察双环醇片防治抗癌药物所致肝损害的临床疗效。方法选取医院2013年6月至2014年6月收治的确诊恶性肿瘤拟行化学治疗(简称化疗)的患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。两组患者均接受常规化疗,治疗组加服双环醇片25 mg,3次/天,治疗3个周期。出现化疗药物性肝损害的患者暂停化疗,给予双环醇片25 mg口服,3次/天,肝功能指标恢复正常后再按照原方案和剂量继续完成2个周期化疗,共5个周期。结果治疗3个周期内,治疗组药物性肝损害发生率为28.33%,明显低于对照组的66.67%( P<0.05);治疗组不良反应各分度发生率明显低于对照组( P<0.05);治疗3个周期后,对照组肝功能指标明显较治疗前升高( P<0.05),而治疗组较治疗前升高不明显( P>0.05),且升高程度明显低于对照组( P<0.05);肝功能损害患者接受双环醇片治疗后,各肝功能指标均较治疗前明显下降( P<0.05)。结论双环醇片预防性保肝治疗,可降低抗癌药物所致药物性肝损害的发生率,减轻肝功能损害程度,且对药物性肝损害有良好的治疗效果,值得临床推广。

    作者:唐静 刊期: 2015年第16期

  • 西洛他唑治疗2型糖尿病下肢动脉病变40例临床评价

    目的:观察加用西洛他唑治疗2型糖尿病下肢动脉病变的临床疗效。方法选取2型糖尿病伴下肢动脉病变患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均给予饮食控制、降血糖等基础治疗,对照组患者加用甲钴胺和前列地尔,观察组患者在对照组基础上加用西洛他唑(每次100 mg,每日2次),均治疗20周。观察两组患者临床疗效、治疗前后肌电图指标运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、足背动脉峰值流速、足背动脉血流量、踝肱动脉指数(ABI)。结果与对照组相比,观察组总有效率显著增加(72.50%比55.00%,P<0.05),神经传导时间及神经病变情况显著下降,足背动脉峰值流速、足背动脉血流量、ABI各项指标均有改善( P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,无明显差异( P>0.05)。结论加用西洛他唑能显著治疗2型糖尿病患者下肢血管病变,临床疗效显著,不良反应较少,值得临床推广。

    作者:高俊梅;罗晶 刊期: 2015年第16期

  • 某院9538张门诊中药处方调查与分析

    目的:为中药临床合理用药及医院管理提供参考。方法随机抽取医院2012年7月至12月门诊中药处方9538张进行回顾性统计分析,并重点对患者、医生、药品等方面进行调查分析。结果医院门诊中药临床用药基本合理,但仍存在部分毒性中药超剂量使用、医生医疗技术水平差异大等问题。结论继续加强对中药处方的管理,开展院内培训,提高药师与医生的技术水平,以确保临床用药安全、有效。

    作者:黎进平;钟红 刊期: 2015年第16期

  • 医药冷链物流自动监测报警系统的现状及问题研究

    随着国家对医药安全问题的日渐重视,医药冷链物流行业的不断发展,国内学者对医药冷链物流的研究日益深入。通过查阅相关文献资料并结合医院智能物流建设的实践,总结出冷藏药品监测报警系统的研究现状和存在问题,并有针对性地提出了建议及展望,以确保医药用药安全、有效。

    作者:王雨来;卢振;张剑;於军兰 刊期: 2015年第16期

  • 注射液用卤化丁基橡胶塞pH变化值测量不确定度的评定

    目的:按照YBB00042005《注射液用卤化丁基橡胶塞》的分析方法处理,分析相应的胶塞样品。方法应用JJF 1059的测量不确定度评定与表示的要求,建立其测量不确定度的数学模型,分析不确定度来源,建立丁基胶塞pH变化值测量不确定度的分析方法。结果得出不确定度报告 U=0.20±0.04,k=2。结论该不确定度评定方法有实用价值。

    作者:聂蕾 刊期: 2015年第16期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局