周宇升
目的：采用高效液相色谱（HPLC）法测定炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的含量变化。方法色谱柱为 Agilent SB 柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇－0.02 mol／L硫酸铵（32：68，V／ V），流速为1.0 mL／min，柱温为25℃，检测波长为375 nm。结果炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的平均含量分别为2.72，1.90 mg／g，炮制后的骆驼蓬碱含量较炮制前下降了30.15%。结论骆驼蓬经红酒煮制后，骆驼蓬碱含量可显著降低。
作者：付智慧；陆锦锐；李淑军；胡慧华 刊期： 2015年第16期
目的：观察乌蔹莓联合利巴韦林结合护理干预治疗小儿口腔疱疹的临床疗效。方法将102例口腔疱疹患儿随机分为对照组和观察组，各51例。对照组患儿给予利巴韦林治疗，观察组患儿在对照组基础上给予乌蔹莓结合护理干预治疗，均以7 d为1个疗程。结果观察组患儿临床疗效显著优于对照组（ P<0.05），患儿平均住院时间、退烧时间、疱疹痊愈时间和进食时间均显著短于对照组（ P<0.05）；两组患儿均未出现严重不良反应。结论乌蔹莓联合利巴韦林结合护理干预治疗小儿口腔疱疹疗效显著，值得推广。
作者：潘彩琴；王兰英 刊期： 2015年第16期
目的：观察七叶皂苷配合早期综合干预治疗骨科创伤及其术后肿胀的疗效及安全性。方法将84例骨科创伤患者随机分为对照组和观察组，各42例。两组患者均予以常规联合甘露醇脱水治疗，同时均予以早期综合干预，观察组患者加用七叶皂苷注射液，观察两组患者治疗前后患处冠状面周长及视觉模拟评分法（VAS）评分变化情况，同时评价疗效。结果治疗后，两组患者患肢肿胀部位周长均较治疗前明显减少（ P<0.05），且观察组减少更明显（ P<0.05）；观察组患者治疗总有效率为73.81%，显著高于对照组的66.67%（ P<0.05）；两组患者治疗后疼痛指数均较治疗前显著下降（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率未见明显差异（ P>0.05）。结论七叶皂苷配合早期综合干预对骨科创伤及其术后肿胀的疗效确切。
作者：顾英 刊期： 2015年第16期
目的：探讨药师参与肺隐球菌病患者抗真菌治疗的方法及临床实践。方法分析1例肺部隐球菌感染患者抗真菌药物的应用，提供药学监护，关注药品不良反应，并进行合理用药宣教。结果与结论药师与临床医师协作，制订用药方案，可提高患者用药的安全性及有效性，促进合理用药。
作者：姚立军；高杰；翁小红 刊期： 2015年第16期
目的：研究复方灵芝孢子精油软胶囊抗疲劳、增强免疫力的药理作用。方法将昆明种小鼠随机分为5组，分别为复方灵芝孢子精油软胶囊（FFLZB）低、中、高[385，770，1540 mg／(kg·d)]剂量组、对照药红参醇提物组、空白对照组，灌胃给药14 d后考察各组小鼠爬杆时间及爬杆后血清肌酸激酶（CK）、三磷酸腺苷（ATP）水平，同时采用免疫脏器指数法、碳粒廓清法、足趾增厚法测定迟发型变态反应（DTH），考察FFLZB对小鼠免疫功能的影响。结果高、中、低剂量FFLZB能不同程度地延长小鼠爬杆时间，高、中剂量能显著提高小鼠爬杆后血清ATP水平，仅低剂量能使爬杆后的小鼠血清CK酶水平显著提高；与空白对照组相比，FFLZB高、中、低3个剂量能不同程度地抑制小鼠免疫器官脏器指数的下降，提高碳粒廓清指数水平及24，48 b迟发型变态反应程度。结论复方灵芝孢子精油软胶囊具有抗疲劳及增强免疫力作用，是一种有效的抗疲劳复方中药制剂。
作者：鲍蕾蕾；杨帆；陈海飞；卞俊；唐大海 刊期： 2015年第16期
目的：评价2011年至2013年成都地区医院抗肿瘤药物的使用状况。方法采用限定日剂量（DDD）方法，对成都地区21家医院2011年至2013年抗肿瘤用药的销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计和分析。结果2011年至2013年成都地区21家医院抗肿瘤药物销售药总金额分别为44251.74，52401.03，67884.02万元。亚类金额排序和用药频度排序前列中，主要包括抗植物来源抗肿瘤药物和其他类抗肿瘤药物等。结论成都地区医院抗肿瘤用药呈快速增长趋势，建议临床医师选择疗效确切、不良反应少、价格便宜的抗肿瘤药物，以减少患者经济负担。
作者：李小梅；郑咏池 刊期： 2015年第16期
目的：探讨加用法舒地尔治疗有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变的临床疗效。方法选择2010年1月至2014年7月收治的患者80例，随机分为对照组和治疗组，各40例。两组患者均立即给予催吐、洗胃、导泻等治疗，对照组患者常规应用碘解磷定联合阿托品，同时保持机械通气等对症治疗；治疗组患者在对照组治疗基础上加用法舒地尔。结果治疗组总有效率为100.00%，明显高于对照组的85.00%（ P<0.05）；两组患者治疗后神经运动传导速度和感觉传导速度、F波潜伏期和F波引出数均较治疗前有所改善，且治疗组改善程度优于对照组（ P<0.05）；治疗组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间均显著短于对照组（ P<0.05）；两组患者不良反应均较轻，且发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。结论针对有机磷农药中毒患者，在常规救治基础上加用法舒地尔，临床疗效显著，可有效改善正中神经、腓总神经、腓肠神经的运动传导速度和感觉传导速度，F波潜伏期、F波引出数，中毒症状、缩短中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间等，且无明显不良反应发生，值得推广。
作者：朱建军 刊期： 2015年第16期
目的：建立测定糖肾宝颗粒君药黄芪中毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法色谱柱为 Kromasil C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为0.2%甲酸－乙腈，梯度洗脱，流速1.0 mL／min，检测波长260 nm，柱温30℃。结果毛蕊异黄酮葡萄糖苷进样量在0.01~0.32μg范围内与峰面积线性关系良好，线性回归方程 Y=2513055.3 X+39095（ r2=1.00）。毛蕊异黄酮葡萄糖苷平均加样回收率为101.53%，RSD=2.85%（ n=6）。结论该方法简便、准确、专属性强，可用于测定糖肾宝颗粒君药黄芪中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量。
作者：杨巧虹；万萌萌；白梦娜；谭睿；宋英；盛荣 刊期： 2015年第16期
目的：探讨PDCA循环理论在降低住院药房药品报损率的作用。方法收集医院2010年至2013年每个月药品报损数据，从报损药品种类、报损原因等方面进行分析，采用PDCA循环理论制订药品管理评价标准，干预药品管理。结果与2010年相比，2011年至2013年住院药房药品报损率明显下降，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论实施药品规范化管理，能有效降低药品报损率，减少医院由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失。
作者：梁婵；王芳；李莎；王晓燕；卢旺；房秀梅 刊期： 2015年第16期
目的：探讨肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎患者的药学监护方法。方法临床药师全程参与1例肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎患者的治疗过程，包括药物方案的制订、不良反应监测等，并提出药学监护中需关注的问题。结果临床药师通过全程药学监护，对治疗方案提出建议，能及时协助医师发现和解决患者药物治疗问题，促进合理用药。结论临床药师积极参与药学监护，提高药物治疗的安全和有效性。
作者：曹明雪；罗晓；吴荣荣；秦立；朱红；任秋霞 刊期： 2015年第16期
目的：观察右美托咪定联合UE－HC可视喉镜用于全身麻醉（简称全麻）气管插管老年患者的临床疗效。方法选择医院2013年收治的行全麻气管插管治疗老年患者126例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各63例。气管插管前，观察组静脉注射右美托咪定，对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液，观察两组患者在进入手术室平静后（T0），麻醉诱导时（T1），气管插管时（T2）、插管后3 min（T3）、拔管时（T4）、拔管后3 min（T5）时心率（HR）、舒张压（DBP）及收缩压（SBP）等指标的变化。结果观察组患者的HR及DBP， SBP在T1及以后的各个时间点均显著低于对照组（ P<0.05）；观察组呛咳、躁动、恶心等不良反应显著少于对照组（ P<0.05）；观察组患者在气管插管过程中未出现呼吸抑制症状，拔管后安静入睡率为63.49%，显著高于对照组的19.05%（ P<0.05）。结论右美托咪定结合UE－HC可视喉镜用于全麻气管插管老年患者，可有效避免心动过速，提高血流动力学稳定性，无呼吸抑制，镇静效果显著，且可减少呛咳等不良反应的发生率，值得临床推广。
作者：万向学；郑秋艳 刊期： 2015年第16期
目的：比较依托泊苷与伊立替康治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2008年6月至2013年3月医院收治的患者124例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各62例。治疗组患者给予伊立替康( d1)+奈达铂( d1~d3)，对照组患者给予依托泊苷( d1~d3)+奈达铂( d1~d3)，每3周为1个周期，连用4个周期。结果近期有效率治疗组为74.19%，明显高于对照组的69.35%（ P<0.05）；两组患者的治疗完成周期数、剂量调整率及延迟化疗情况均无明显差异（ P>0.05）；治疗组患者Ⅲ度以上毒副反应发生率为48.39%，明显低于对照组的58.06%（ P<0.05）；两组患者疾病进展时间（TTP）及1年生存率无明显差异（ P>0.05）。结论伊立替康联合奈达铂方案治疗小细胞肺癌疗效较好，对治疗完成周期数、剂量调整率及延迟化疗情况无明显影响，不良反应发生率较低，但对TTP及1年生存率无明显改善。
作者：廖伯勇；何启明；李维旭；林曦 刊期： 2015年第16期
目的：调查医院行冠状动脉支架植入术（ICS）患者预防性使用抗菌药物情况。方法选择2013年10月至12月行ICS术患者149例，调查抗菌药物预防使用率、联用情况、用药时间、疗程和抗菌药物分级使用情况。结果149例患者中，未使用抗菌药物31例；预防性使用抗菌药物118例，均只使用1种抗菌药物；平均使用天数为2.50 d，均为术前0.5~2.0 b给药；应用频率高的为头孢菌素类（90.66%）。结论149例患者预防性使用抗菌药物存在用药种类选择欠妥、初次给药时间不当、用药疗程稍长等问题，医院相关部门需采取合理干预措施，临床药师需及时与临床医师沟通，加强相关知识培训，促进抗菌药物的合理应用。
作者：孙莹；高山；孙增先 刊期： 2015年第16期
目的：探讨二甲双胍对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者肝脏组织学及超声影像学的影响。方法将118例患者随机分为对照组和观察组，各59例。两组患者均给予健康教育，对照组患者给予阿托伐他汀治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用二甲双胍，疗程均为8周。结果治疗后，观察组患者空腹血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均较前明显下降（ P<0.05）；两组患者炎症评分均较治疗前明显下降，且观察组下降程度更明显（ P<0.05）；仅观察组纤维化指标评分较治疗前有明显下降（ P<0.05），其肝脏肋下斜径较治疗前明显减小（ P<0.05）；两组患者治疗过程中药品相关不良反应发生情况无明显差异（ P>0.05）。结论二甲双胍能有效减轻NAFLD患者的胰岛素抵抗，对减轻肝细胞炎性反应和预防纤肝维化有明显作用，也能有效防止肝脏体积的增大，且不良反应较低，安全性良好。
作者：吕荣华；刘强；杨保红 刊期： 2015年第16期
目的：探讨热毒宁注射液联合宣白承气汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及其对炎症指标的影响。方法选取老年AECOPD患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患者给予西医常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用热毒宁注射液联合宣白承气汤，均治疗7 d。结果治疗后，观察组总有效率为90.00%，高于对照组的70.00%（ P<0.05）；两组患者主要症状和体征积分均较治疗前明显降低，且观察组下降更明显（ P<0.05）；两组患者血pH均无明显变化（ P>0.05），二氧化碳分压( PaCO2)则显著下降、动脉血氧分压( PaO2)显著上升（ P<0.05），且观察组变化幅度均大于对照组（ P<0.05）；两组患者C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均较治疗前下降，且观察组下降更明显（ P<0.05）；治疗过程中，两组患者均未发生严重不良反应。结论热毒宁注射液联合宣白承气汤治疗老年AECOPD，临床疗效良好，能显著改善症状、体征和血气指标，降低炎性反应，安全性高，值得推广。
作者：王超红；郭文新；张凤宇；周海云 刊期： 2015年第16期
目的：观察茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例，随机分为对照组和治疗组，各30例。对照组患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，每次50μg，每日2次；治疗组患者使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂，每次300μg，每日1次。两组均连续治疗60 d。结果两组患者治疗后肺功能指标均较治疗前显著改善，且治疗组改善程度明显优于对照组（ P<0.05）；治疗后两组患者新多维分级系统（BODE指数）及其各变量均较治疗前显著改善，且治疗组改善程度显著优于对照组（ P<0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论茚达特罗能治疗慢性阻塞性肺疾病，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：张仕国；王荣丽；蔡懿 刊期： 2015年第16期
胃癌是临床较常见的恶性肿瘤，多数患者临床症状不明显，少数患者有呕吐、恶心等上消化道症状，严重威胁患者的身体健康和生命安全。胃癌属中医“噎膈”“反胃”等范畴，中医药具有免疫抑制、免疫促进的双向调节作用。在胃癌的发生和发展过程中，临床肿瘤组织浸润的免疫效应细胞免疫功能低下，故胃癌微环境中的免疫调节作用非常重要，主要表现为对Treg细胞免疫抑制的削弱作用、对CD4+和CD8+效应细胞表达的提高作用、对基因蛋白表达的影响、对固有免疫NK细胞的提高作用等。该文对近年来的临床实践和文献研究进行了综述。
作者：王振刚 刊期： 2015年第16期
目的：探讨桃红四物汤联合康复指导预防骨折早期深静脉血栓形成( DVT )的作用。方法将2014年医院收治的骨折手术患者80例按随机数字表法分为对照组（桃红四物汤组）和观察组（桃红四物汤联合康复指导组），各40例。比较两组患者术后DVT率，治疗前后血液流变学指标（全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数）、凝血酶原时间（PT）、D－二聚体（D－D）变化情况。结果与对照组相比，观察组DVT阳性率显著降低（ P<0.05），治疗后血液流变学指标均明显降低（ P<0.05），治疗后PT明显增高， D－D水平显著降低（ P<0.05）。结论桃红四物汤联合康复指导能改善骨折早期患者的血流高凝、高黏状态，有效预防术后深静脉血栓的形成，值得临床推广。
作者：郭平 刊期： 2015年第16期
目的：观察康复新液促进肛瘘术后创面恢复的临床疗效。方法按随机数字表法将129例肛瘘患者分为观察组67例和对照组62例。两组患者均行低位肛瘘切除手术治疗，术后第2天观察组患者给予康复新液治疗，对照组患者给予常规治疗，两组疗程均为4周。观察并比较两组疼痛视觉模拟评分（VAS）、疗效、创面面积及创面愈合时间。结果治疗后，观察组VAS评分显著低于对照组（ P<0.05）；观察组总有效率为94.03%，显著高于对照组的80.65%（ P<0.05）；观察组创面面积显著少于对照组，创面愈合时间显著短于对照组（ P<0.05）。结论康复新液促进肛瘘术后创面恢复效果显著，值得推广。
作者：李良增 刊期： 2015年第16期
目的：探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症所致疼痛的疗效及对炎性因子的影响。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均采用腰椎牵引和推拿疗法，对照组患者给予洛索洛芬钠胶囊(1粒／次，3次／日)，治疗组患者给予腰痹通胶囊(3粒／次，3次／日)，治疗2周。结果治疗组总有效率为90.00%，明显高于对照组的75.00%（ P<0.05）；治疗后，两组患者视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分均下降（ P<0.05），治疗组下降幅度高于对照组（ P<0.05）；两组患者血清白细胞介素( IL )－6及IL－8表达均下降（ P<0.05），治疗组下降幅度高于对照组（ P<0.05）；治疗组荨麻疹、嗜睡、恶心等不良反应发病率显著低于对照组（ P<0.05）。结论腰椎间盘突出症患者在腰椎机械牵引、推拿的基础上口服腰痹通胶囊，能显著提高临床疗效，镇痛效果佳，抗炎作用明确，安全性好，值得临床推广。
作者：吴小明；汤池；谢康宁；郭伟；刘娟；闫一力；罗二平；申广浩 刊期： 2015年第16期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
