学术投稿

右美托咪定联合可视喉镜用于气管插管老年患者63例疗效评价

万向学;郑秋艳

关键词:右美托咪定, 可视喉镜, 全身麻醉, 气管插管
摘要:目的:观察右美托咪定联合UE-HC可视喉镜用于全身麻醉(简称全麻)气管插管老年患者的临床疗效。方法选择医院2013年收治的行全麻气管插管治疗老年患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。气管插管前,观察组静脉注射右美托咪定,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液,观察两组患者在进入手术室平静后(T0),麻醉诱导时(T1),气管插管时(T2)、插管后3 min(T3)、拔管时(T4)、拔管后3 min(T5)时心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)等指标的变化。结果观察组患者的HR及DBP, SBP在T1及以后的各个时间点均显著低于对照组( P<0.05);观察组呛咳、躁动、恶心等不良反应显著少于对照组( P<0.05);观察组患者在气管插管过程中未出现呼吸抑制症状,拔管后安静入睡率为63.49%,显著高于对照组的19.05%( P<0.05)。结论右美托咪定结合UE-HC可视喉镜用于全麻气管插管老年患者,可有效避免心动过速,提高血流动力学稳定性,无呼吸抑制,镇静效果显著,且可减少呛咳等不良反应的发生率,值得临床推广。
中国药业杂志相关文献
  • 复方灵芝孢子精油软胶囊抗疲劳增强免疫力作用研究

    目的:研究复方灵芝孢子精油软胶囊抗疲劳、增强免疫力的药理作用。方法将昆明种小鼠随机分为5组,分别为复方灵芝孢子精油软胶囊(FFLZB)低、中、高[385,770,1540 mg/(kg·d)]剂量组、对照药红参醇提物组、空白对照组,灌胃给药14 d后考察各组小鼠爬杆时间及爬杆后血清肌酸激酶(CK)、三磷酸腺苷(ATP)水平,同时采用免疫脏器指数法、碳粒廓清法、足趾增厚法测定迟发型变态反应(DTH),考察FFLZB对小鼠免疫功能的影响。结果高、中、低剂量FFLZB能不同程度地延长小鼠爬杆时间,高、中剂量能显著提高小鼠爬杆后血清ATP水平,仅低剂量能使爬杆后的小鼠血清CK酶水平显著提高;与空白对照组相比,FFLZB高、中、低3个剂量能不同程度地抑制小鼠免疫器官脏器指数的下降,提高碳粒廓清指数水平及24,48 b迟发型变态反应程度。结论复方灵芝孢子精油软胶囊具有抗疲劳及增强免疫力作用,是一种有效的抗疲劳复方中药制剂。

    作者:鲍蕾蕾;杨帆;陈海飞;卞俊;唐大海 刊期: 2015年第16期

  • 基于网络技术的Empower 2色谱软件在检测实验室的应用及特点

    目的:探讨Empower色谱软件在检测实验室的应用及特点,为实验室的正确使用提供参考。方法系统介绍该软件的硬件配置、软件设计特点及数据采集、处理、符合法律法规方面的特征并分析软件的不足。结果与结论 Empower 2色谱软件功能强大,软件设计复杂,学习、使用费时费力,应根据检测实验室的具体情况选择模式、购置使用。

    作者:马鹏飞;高翔;张国跃;童国宝;刘海静 刊期: 2015年第16期

  • 论如何利用社交网络为医药电商引流

    目的:为医药电子商务发展提供参考。方法探讨利用互动式社交网络为医药电商提供精准的流量来源的可能性,并尝试利用QQ群矩阵作为引流渠道,探讨矩阵的建立、维护和转化的方法。结果与结论 QQ群矩阵作为一个引流渠道,可廉价地获取精准客户,提升医药电商访问量。

    作者:陈玉文;靳晋 刊期: 2015年第16期

  • 乌蔹莓联合利巴韦林治疗小儿口腔疱疹51例

    目的:观察乌蔹莓联合利巴韦林结合护理干预治疗小儿口腔疱疹的临床疗效。方法将102例口腔疱疹患儿随机分为对照组和观察组,各51例。对照组患儿给予利巴韦林治疗,观察组患儿在对照组基础上给予乌蔹莓结合护理干预治疗,均以7 d为1个疗程。结果观察组患儿临床疗效显著优于对照组( P<0.05),患儿平均住院时间、退烧时间、疱疹痊愈时间和进食时间均显著短于对照组( P<0.05);两组患儿均未出现严重不良反应。结论乌蔹莓联合利巴韦林结合护理干预治疗小儿口腔疱疹疗效显著,值得推广。

    作者:潘彩琴;王兰英 刊期: 2015年第16期

  • 基层医院住院患者抗菌药物使用分析

    目的:分析基层医院住院患者抗菌药物的使用情况,为进一步规范抗菌药物使用提供依据。方法采用回顾性研究方法,随机抽取某院2013年11月至2014年3月住院患者出院病历共1500份,从抗菌药物使用率、品种选择、联合用药、使用强度、费用、围手术期用药疗程和Ⅰ类切口手术预防用药等情况进行调查、统计,根据《抗菌药物临床应用指导原则》和有关文献资料,分析抗菌药物使用情况。结果抗菌药物使用存在不合理现象,表现为疗程不合理、无指征用药、给药剂量或用法不合理、更换品种无依据、联用不合理、选药不当和重复用药等。结论基层医院住院患者抗菌药物需进一步完善合理应用管理计划,以有效防止抗菌药物的不合理使用。

    作者:刘小芹;黄荣海;周淑英 刊期: 2015年第16期

  • 右美托咪定联合可视喉镜用于气管插管老年患者63例疗效评价

    目的:观察右美托咪定联合UE-HC可视喉镜用于全身麻醉(简称全麻)气管插管老年患者的临床疗效。方法选择医院2013年收治的行全麻气管插管治疗老年患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。气管插管前,观察组静脉注射右美托咪定,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液,观察两组患者在进入手术室平静后(T0),麻醉诱导时(T1),气管插管时(T2)、插管后3 min(T3)、拔管时(T4)、拔管后3 min(T5)时心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)等指标的变化。结果观察组患者的HR及DBP, SBP在T1及以后的各个时间点均显著低于对照组( P<0.05);观察组呛咳、躁动、恶心等不良反应显著少于对照组( P<0.05);观察组患者在气管插管过程中未出现呼吸抑制症状,拔管后安静入睡率为63.49%,显著高于对照组的19.05%( P<0.05)。结论右美托咪定结合UE-HC可视喉镜用于全麻气管插管老年患者,可有效避免心动过速,提高血流动力学稳定性,无呼吸抑制,镇静效果显著,且可减少呛咳等不良反应的发生率,值得临床推广。

    作者:万向学;郑秋艳 刊期: 2015年第16期

  • 医院神经科醒脑静注射液合理用药分析

    目的:了解医院神经科醒脑静注射液的使用情况,分析其应用合理性。方法选取医院神经科2014年1月至6月使用醒脑静注射液的出院病历505份,回顾性分析醒脑静注射液的合理应用情况。结果505份出院患者病历中,70.70%的用药具有用药适应证,6.14%的给药剂量不符合说明书要求,平均用药时间为8.70 d,与其他中成药的联合使用率为65.74%。结论该院神经科醒脑静注射液使用存在不合理现象,主要表现在无适应证用药、用药剂量大、用药疗程长等方面。

    作者:顾平;李钟勇;邹小蓉;陈艳梅 刊期: 2015年第16期

  • 骆驼蓬炮制前后骆驼蓬碱含量变化研究

    目的:采用高效液相色谱(HPLC)法测定炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的含量变化。方法色谱柱为 Agilent SB 柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.02 mol/L硫酸铵(32:68,V/ V),流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测波长为375 nm。结果炮制前后骆驼蓬中骆驼蓬碱的平均含量分别为2.72,1.90 mg/g,炮制后的骆驼蓬碱含量较炮制前下降了30.15%。结论骆驼蓬经红酒煮制后,骆驼蓬碱含量可显著降低。

    作者:付智慧;陆锦锐;李淑军;胡慧华 刊期: 2015年第16期

  • 前列地尔联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例疗效评价

    目的:观察前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和观察组,各30例。两组患者均给予腺苷钴胺肌肉注射治疗,观察组加用前列地尔10μg溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,每日1次。3周为1个疗程,治疗1个疗程。观察两组患者治疗前后肌电图指标运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床神经病变评分(TCSS)水平变化,评价临床疗效,记录不良反应变化。结果观察组总有效率为73.33%,显著高于对照组的50.00%( P<0.05);与对照组相比,观察组神经传导时间及神经病变情况显著下降( P<0.05);两组患者不良反应发生率有显著性差异( P<0.05)。结论前列地尔联合腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效显著,不良反应较少,值得临床推广。

    作者:李婷婷 刊期: 2015年第16期

  • 西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗及脂联素的影响

    目的:观察西格列汀联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中对胰岛素抵抗及脂联素的影响。方法选取2013年6月至2014年6月医院收治的2型糖尿病患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。两组患者均给予二甲双胍口服,每次500 mg,每日2次。治疗组加用西格列汀口服(每次100 mg,每日1次),对照组加用吡格列酮口服(每次15~30 mg,每日1次),疗程均为12周。结果两组患者治疗后,餐后2 b血糖(2 b PG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)均较治疗前明显降低( P<0.05),治疗组FPG及2 b PG降低程度较对照组更明显( P<0.05);两组患者胰岛素分泌指数( HOMA-β)均较治疗前明显升高( P<0.05),且治疗组升高更明显( P<0.05);两组患者胰岛素抵抗指数( HOMA-IR )均较治疗前明显下降( P<0.05),但组间无明显差异( P>0.05);两组治疗后脂联素水平均较治疗前明显升高( P <0.05),治疗组升高更明显( P <0.05);两组治疗过程中不良反应发生情况无明显差异( P>0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效可靠,对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及脂联素水平具有明显改善作用,不良反应少,值得临床推广。

    作者:王丹彤 刊期: 2015年第16期

  • 地佐辛不同给药方式对结肠癌术后镇痛效果及炎性反应的影响

    目的:探讨地佐辛用于结肠癌患者术后镇痛的路径,对比不同给药方式的临床镇痛效果及安全性。方法选取2013年6月至2014年5月医院外科收治的结肠癌手术患者84例,随机分为观察组与对照组,各42例。观察组患者采用硬膜外一次性给予经10 mL 0.9%氯化钠注射液稀释的地佐辛5 mg,接静脉自控镇痛泵(地佐辛10 mg/kg,托烷司琼5 mg/kg,氟比洛芬酯注射液100 mg/kg,0.9%氯化钠注射液稀释为100 mL)镇痛。对照组患者术毕给予静脉注射地佐辛5 mg/kg,接相同自控镇痛泵镇痛。观察两组患者术后48 b的疼痛视觉模拟( VAS )评分、镇痛满意率、不良反应发生率。结果观察组患者术后镇痛效果及镇痛满意度均明显优于对照组( P<0.05)。结论地佐辛硬膜外一次性给药联合静脉自控镇痛,能有效改善结肠癌患者术后疼痛情况,镇痛效果较好,为结肠癌术后较理想的镇痛方法。

    作者:孔建强;汪建胜 刊期: 2015年第16期

  • 患者对医院药学服务认知状况的调查分析

    目的:了解患者对医院药学服务的认知状况,为医院开展药学服务提供参考。方法选取医院住院及门诊的患者为调查对象,利用问卷调查表进行现场调查,并统计分析调研结果,评价药学服务的现状。结果患者对药师的认知较模糊,对药学服务不够了解,希望医疗机构能提供用药指导与咨询,迫切需要以医院药学工作者为主体的药学服务。结论药师应树立“以患者为中心”的观念,加强与患者的沟通,指导患者合理用药,确保患者合法权益,不断提高专业水平。

    作者:黄肖梅;黄卫娟;王志威;陈建江 刊期: 2015年第16期

  • 康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎60例及护理

    目的:探讨康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效及护理方法。方法选取医院妇科门诊诊治的慢性盆腔炎患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者仅给予抗生素治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予康妇消炎栓直肠给药联合口服桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、复发和不良反应发生情况。将观察组均分为观察1组和观察2组,在联合用药期间,观察1组给予常规护理,观察2组给予中西医结合护理,比较两组患者的住院时间和满意度。结果观察组总有效率和复发率均明显优于对照组( P<0.05),观察2组的住院时间和患者满意度均明显优于观察1组( P<0.05)。结论康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎较单用抗生素疗效显著,同时采用中西医结合护理可有效促进患者康复,缩短住院时间。

    作者:尹玲玲 刊期: 2015年第16期

  • 从隔山消中制备4种苯乙酮对照品

    目的:建立从隔山消中分离制备4种苯乙酮对照品的方法。方法采用溶剂提取,应用色谱技术分离纯化,根据化合物理化性质和光谱数据鉴定结构,用薄层色谱(TLC)法、高效液相色谱(HPLC)法进行纯度检查。结果制备得到的对照品经薄层色谱检查无杂质,纯度均在98%以上,符合中药化学对照品含量测定要求。结论制备所得的对照品可用于隔山消及其制剂的质量控制。

    作者:张锦;胡露;李月婷;刘俊宏;陈思颖;张桂青;李勇军 刊期: 2015年第16期

  • 茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床评价

    目的:观察茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,每次50μg,每日2次;治疗组患者使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂,每次300μg,每日1次。两组均连续治疗60 d。结果两组患者治疗后肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度明显优于对照组( P<0.05);治疗后两组患者新多维分级系统(BODE指数)及其各变量均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度显著优于对照组( P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论茚达特罗能治疗慢性阻塞性肺疾病,临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

    作者:张仕国;王荣丽;蔡懿 刊期: 2015年第16期

  • 2011年至2013年某院门诊抗高血压药物应用分析

    目的:为临床合理用药提供参考。方法抽取某院2011年至2013年每季度第1个工作日处方中含抗高血压药物的处方,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)等方法进行统计、分析。结果20136张门诊处方中,含抗高血压药物的处方有3272张(16.11%);钙通道拮抗剂(CCB)使用率高,多为联合用药。结论某院门诊抗高血压药物使用合理,多为联合用药,复方制剂前景良好。

    作者:宋海宁;赖海燕;李茜 刊期: 2015年第16期

  • 基于协整理论的我国中型医药制造业企业研发资金投入与经济产出关系研究

    目的:得出我国中型医药制造业企业研发(R&D)资金投入与经济产出的数量关系表达式,并为政府及相关企业的政策制订提供参考依据。方法依据协整理论,借助Eviews 7.2软件进行数据分析。结果我国中型医药制造业企业研发资金投入与经济产出存在长期均衡关系及短期修正关系;在滞后1,2期时,研发资金投入与经济产出不存在格兰杰因果关系;在滞后3,4期时,研发资金投入是经济产出的格兰杰原因;在滞后5期时,研发资金投入与经济产出互为格兰杰原因。结论应建立多元化、多层次、多渠道的企业研发资金投入体系,提高中型企业研发资金投入意识,加速医药制造业产业集聚进程。

    作者:刘强;别春晓;陈玉文 刊期: 2015年第16期

  • 百令胶囊联合灯盏花素注射液治疗肾病综合征36例

    目的:观察百令胶囊联合灯盏花素注射液治疗肾病综合征的临床疗效。方法将72例肾病综合征患者分为治疗组和对照组,各36例。对照组患者采用激素等常规对症治疗,治疗组患者在此基础上加用百令胶囊和灯盏花素注射液治疗。比较两组患者治疗前后24 b尿蛋白量、血浆白蛋白、血肌酐、血脂及血浆纤维蛋白原等指标的变化。结果治疗后,两组患者各项观察指标均有改善,且治疗组改善更显著( P<0.05)。结论百令胶囊联合灯盏花素注射液治疗肾病综合征,可减少患者的蛋白尿,提高血浆白蛋白水平,降低血脂及纤维蛋白原,疗效满意,值得临床推广。

    作者:线丽华 刊期: 2015年第16期

  • 轻、重比重腰-硬联合麻醉用于老年下肢手术效果比较

    目的:观察轻比重和重比重布比卡因腰-硬联合麻醉应用于老年下肢手术的效果。方法选择2013年4月至2014年7月医院收治的老年下肢手术患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对两组下肢受伤患者进行腰-硬联合麻醉,对照组予0.75%左布比卡因1.5 mL加50%葡萄糖注射液0.3 mL,观察组予0.75%布比卡因1.5 mL加注射用水3.5 mL。于L2~L3穿刺麻醉,监测患者麻醉后的意识情况。结果观察组Ramsag评分为优者占71.43%(25/35)、优良率为91.43%(32/35),对照组为优者占77.14%(27/35)、优良率为97.14%(34/35),差异无统计学意义( P>0.05)。与对照组比较,观察组麻醉阻滞起效时间为(30.43±5.12)s,明显长于对照组的(22.28±2.53)s( P<0.05),大Bromage评分观察组低于对照组( P<0.05);观察组心率降低、血压下降病例数显著低于对照组( P<0.05);与对照组比较,观察组的不良反应,包括腰酸痛、尿潴留、神经症状明显少于观察组( P<0.05)。结论轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉镇痛效果优良,与重比重麻醉镇痛效果相当,且术后循环系统相对稳定,手术并发症少,降低了麻醉风险,是一种适合中老年患者下肢手术的麻醉方法,值得推广。

    作者:艾永凯;张先杰;周裕凯 刊期: 2015年第16期

  • 1例肺隐球菌病患者抗真菌治疗药学监护实践与体会

    目的:探讨药师参与肺隐球菌病患者抗真菌治疗的方法及临床实践。方法分析1例肺部隐球菌感染患者抗真菌药物的应用,提供药学监护,关注药品不良反应,并进行合理用药宣教。结果与结论药师与临床医师协作,制订用药方案,可提高患者用药的安全性及有效性,促进合理用药。

    作者:姚立军;高杰;翁小红 刊期: 2015年第16期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局