蒋新华
目的 评价尤瑞克林对脑梗死患者脑动脉供血及神经功能的改善作用.方法 根据随机数字表法将100例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,各50例.在常规治疗基础上,对照组加用银杏叶注射液和胞磷胆碱注射液,观察组在对照组基础上加用尤瑞克林,治疗2周.结果 观察组总有率为88. 00%,高于对照组的70. 00%( P<0. 05);治疗后,两组患者脑血流量均明显改善( P<0. 05),且观察组改善更显著( P<0. 05);治疗后,观察组简易精神状态检查(MMSE)评分为(28. 67 ± 8. 43)分,明显高于对照组的(26. 36 ± 7. 86)分( P<0. 05);治疗后,观察组威斯康星卡片分类测验(WCST)各项指标改善均优于对照组( P<0. 05).结论 在急性脑梗死的治疗中,尤瑞克林可显著改善患者脑组织血流灌注,并能明显改善其认知功能,值得临床推广.
作者：王建平；李杰 刊期： 2015年第21期
目的 筛选枸杞多糖抗口腔溃疡的活性部位.方法 采用DEAE-纤维素柱层析法将枸杞多糖分为4个组分,即LBP1,LBP2, LBP3,LBP4,并采用50%冰醋酸诱导大鼠口腔溃疡模型对枸杞多糖抗口腔溃疡有效部位进行筛选.结果与结论 LBP1为枸杞多糖抗溃疡的活性部位,能显著抑制冰醋酸造成的大鼠口腔溃疡.
作者：张一芳；冯怡；徐德生 刊期： 2015年第21期
目的 保证无菌产品配制质量.方法 创建静脉用药调配中心(PIVAS)内沉降菌、洁净区空气微粒及手消毒质量新检测方法和流程,并观察其效果.结果 消毒质量可控,由消毒质量问题导致的输液反应已杜绝.结论 PIVAS内沉降菌、洁净区微粒及手消毒质量的新检测方法流程安全有效,可保障PIVAS内工作环境设备等消毒质量,对确保无菌输液成品配置质量作用明显.
作者：段利生 刊期： 2015年第21期
目的 探讨枸橼酸咖啡因在治疗早产儿原发性呼吸暂停时的临床疗效.方法 将2013年8月至2014年3月新生儿科收治的108例早产儿发生原发性呼吸暂停的患儿随机分为两组,治疗组( 49例)予枸橼酸咖啡因,对照组( 59例)予氨茶碱.结果 治疗组患儿显效率为57. 14%、有效率为87. 76%,均明显高于对照组的35. 59%和66. 10%;治疗组平均用氧时间为(4. 61 ± 2. 35)d,明显短于对照组的(6. 86 ± 3. 04)d;同时降低上机率,治疗组发生呼吸支持持续正压通气( CPAP )模式4例、同步间隙指令通气( SIMV )模式2例,明显少于对照组的11例和6例;治疗组发生烦躁激惹、心动过速、喂养困难、过敏反应等不良反应发生率明显少于对照组( P<0. 05 ).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停有明显疗效,优于氨茶碱.
作者：王静；陈瑶；尹万红 刊期： 2015年第21期
目的 建立测定注射用己酮可可碱中有关物质的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse plus C8柱(250 mm × 4. 6 mm,5μm),流动相A为甲醇-0. 544%磷酸二氢钾溶液(3:7),流动相B为甲醇-0. 544%磷酸二氢钾溶液(7:3)梯度洗脱,流速为1. 0 mL/min,,检测波长为272 nm.结果 己酮可可碱与各杂质分离良好,与可可碱、茶碱、咖啡因在质量浓度0. 4~5. 0μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,定量限分别为8. 5,11. 1,28. 8,12. 6 ng.结论 该法专属性强、灵敏、准确,可用于注射用己酮可可碱有关物质的测定.
作者：杜碧莹 刊期： 2015年第21期
目的 探讨氨磺必利对首发精神分裂症患者脑脊液和血清细胞因子水平的影响.方法 选择医院收治的首发精神病患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组予舒必利片,观察组予氨磺必利片,均根据患者症状类型调整剂量,均治疗8周.结果 治疗后,观察组总有效率为88. 00%,明显高于对照组的74. 00%( P<0. 05);两组患者血清以及脑脊液中白细胞介素( IL ) -1β,IL-6,IL-2,肿瘤坏死因子-α( TNF-α)表达水平明显降低,且观察组降低更明显( P<0. 05);两组患者不良反应症状均较轻微,不影响治疗,但观察组不良反应总发生率明显低于对照组( P<0. 05).结论 氨磺必利治疗首发精神分裂症能显著提高临床疗效,其作用机制可能与降低患者血清、脑脊液中特定细胞因子的表达水平有关,不良反应较小,安全性高,值得推广.
作者：孙玉涛；刘海军；张学志 刊期： 2015年第21期
目的 探讨早产儿早期补充维生素D的临床效果及对其免疫功能的影响.方法 将医院新生儿科收治的300例早产儿采用随机数字表法分为对照组和研究组,各150例.对照组给予配方奶粉喂养,研究组在此基础上于出生后第3天开始补充维生素D(500 U/d),连用7 d.结果 研究组早产儿试验后血清钙( Ca )、磷( P )、钙磷乘积及25羟维生素D [ 25-(OH)D ]水平分别为(2. 24 ± 0. 15)mmol/L, (1. 23 ± 0. 08)mmol/L,(34. 34 ± 3. 54)和(31. 75 ± 3. 84)mmol/L,均较治疗前和对照组显著增加( P<0. 05);两组免疫球蛋白IgA,IgM及IgG水平与治疗前均略有增加,但差异无统计学意义( P>0. 05),且两组间各指标比较也无显著性差异( P>0. 05);治疗后对照组白细胞介素-2 ( IL-2 )水平无明显变化( P>0. 05),研究组IL-2水平均较治疗前和对照组明显升高( P<0. 05).结论 早产儿出生后早期补充维生素D是其健康支持的重要措施,可提高早产儿的免疫力,具有一定的临床应用价值.
作者：张霞 刊期： 2015年第21期
目的 探讨丙泊酚用于无痛胃镜检查的不良反应特点,为临床安全用药提供参考.方法 检索医药文献,对所报道的丙泊酚用于无痛胃镜检查的不良反应资料进行汇总分析.结果 共检索到丙泊酚用于胃镜检查的不良反应相关的文献32篇,其中17篇符合要求被引用.共收集到做无痛胃镜检查的病例4 263例,发生不良反应的病例有1 726例,不良反应发生率为43. 17%.结论 丙泊酚用于无痛胃镜检查的不良反应主要发生在中枢神经系统、呼吸及循环系统.
作者：邓庆华；王韵；顾群；刘晓颖 刊期： 2015年第21期
目的 了解医院住院药房药品报损情况,提出防范措施,以降低药品报损导致的资源及经济损失.方法 分析医院2012年至2014年住院药房药品报损记录.结果 药品破损为药品报损的主要原因,占比大;过期失效的药品位居第2位.以药品报损率作为控制医院药品报损的量化指标,其西药报损率虽低于0. 20%,符合卫生部等级管理要求,但仍需控制.结论 实施药品规范化管理,能有效降低药品报损率,减少医院由于药品管理不当导致的环境污染及资源成本流失.
作者：梁婵；王芳；王晓燕；李莎；卢旺；刘月川；闫国伟 刊期： 2015年第21期
目的 观察罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛对于子痫前期患者母婴结局的影响.方法 选取2011年1月至2015年1月医院收治的妊娠期高血压选择经阴道分娩产妇156例,其中硬膜外麻醉组(研究组)86例,无分娩镇痛组(对照组)70例.结果 研究组易耐受产痛者(轻度+中度疼痛者)占94. 18%,明显高于对照组的 25. 71% ( P < 0. 01 );研究组第1产程活跃期[(207. 16 ± 30. 33)min ]及第2产程[(30. 48 ± 4. 25)min ] ,明显短于对照组( P < 0. 05 );研究组顺产率为69. 77%,明显高于对照组的60. 00%( P < 0. 05 );两组经阴道分娩新生儿出生后 1 min和5 min阿氏( Apgar )评分比较,差异无统计学意义( P > 0. 05 ) .结论 罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛应用于子痫前期患者,有镇痛效果好、对新生儿影响小、不良反应发生率低等优点,可阻止高血压进一步恶化,减少患者产时并发症,提高产妇经阴道分娩率.
作者：杨沫；魏东红；王岩岩 刊期： 2015年第21期
目的 综述板蓝根的研究现状,为该中药的研究开发提供参考.方法 对近年来有关板蓝根的化学成分、药理活性、制剂工艺、质量控制、临床应用、不良反应研究论文作系统检索,总结已取得的成果.结果与结论 板蓝根含机酸、生物碱等多种化学成分,具有抗病毒、抗菌等药理作用,临床主要用于治疗病毒性感染.
作者：林丽君；聂黎行；戴忠；马双成 刊期： 2015年第21期
目的 确证天麻入血成分信息.方法 大鼠禁食12 h,灌胃给药,给药量为2 mL/100 g,固相萃取( SPE )法进行血浆处理,运用HPLC-LTQ-Orbitrap MS法对进入大鼠血液的天麻化学成分进行检测.结果 共检测到10种入血成分.结论 除了天麻苷,天麻中还有对羟基苯甲醛、3,4-二羟基苯甲醛、p-ethoxymethylphenyl-1-O-β-glucopyranoside、羟基苄基-1-O-β- D-吡喃葡萄糖、邻苯二甲酸二甲酯、4,4'-二羟基二苄基醚、4,4'-二羟基二苯基甲烷、天麻醚苷、2-乙氧基-4-甲基苯酚进入血液,均为酚性化合物及其苷类.
作者：魏雅蕾；蔡伟；张志超；杨玉琴；李广雷；昶国平；刘博；张宏桂 刊期： 2015年第21期
阿格列汀是近年来上市的新型二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,通过抑制DPP-4,减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1),抑胃肽( GIP )水解,促进胰岛素分泌,从而改善血糖控制.单用或与传统口服降糖药物联用,均能较好地改善2型糖尿病患者的血糖控制.阿格列汀不会增加或降低2型糖尿病患者的心血管事件发生率.单用时不能明显改善糖尿病肾病患者的肾功能;当与血管紧张受体拮抗剂(ARB)联合用药时,可通过SDF-1α-cAMP通路保护糖尿病肾病初期肾功能.
作者：卢海波；戴德银；刘羽；刘亚红；陈路佳 刊期： 2015年第21期
目的 探讨转移性乳腺癌HER-2强表达患者采用曲妥珠单抗及多西他赛治疗联合护理的临床效果.方法 将2011年3月至2014年5月收治的150例转移性乳腺癌HER-2强表达患者按随机数字表法分为研究组和对照组,各75例.对照组患者仅使用曲妥珠单抗及多西他赛药物治疗,研究组患者在对照组基础上联合护理干预措施.结果 研究组患者接受3个月的治疗后发热、皮疹、骨髓抑制、胃肠道不适等不良反应发生率均低于对照组(χ2=7. 2921,P=0. 006 9<0. 05);两组患者治疗3个月后的卡氏生活质量评分( KPS )和生活质量评定量表评分( QOL )显著高于治疗前( P<0. 05),且研究组评分显著高于对照组( P<0. 05);治疗3个月后,研究组患者的病情稳定、疾病进展发生率分别为6. 67%和2. 66%,均低于对照组患者的2. 66%和18. 67%(χ2=10. 074 6,P=0. 001 5<0. 05).结论 转移性乳腺癌HER-2强表达患者在采用曲妥珠单抗及多西他赛治疗基础上联合护理干预措施疗效更显著,可降低不良反应发生率,改善生活质量,促进机体康复,值得临床推广.
作者：李艳玲；李艳；杨青峰 刊期： 2015年第21期
目的 观察通过对高危人群进行鼻前庭涂抹莫匹罗星对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA )去定植的效果.方法 采用回顾性对照试验,选取医院2014年住院患者中的高危人群采用每日2次、共5 d的莫匹罗星鼻前庭涂抹,同时选取2011年至2013年住院患者中的高危人群作为对照组.结果 2011年、2012年、2013年、2014年医院共发生多重耐药菌96,125,167,183例,其中MRSA分别为19,25,55,35例,构成比分别为19. 79%,20. 00%,32. 93%,19. 13%.多重耐药菌检出标本类型以痰标本为主,构成比达50. 00%以上;这4年中MRSA在痰液中的检出率分别为47. 37%,52. 00%,52. 73%,28. 57%.结论 MRSA在医院高危人群中的定植现象较常见,鼻腔涂抹莫匹罗星能有效去定植,减少MRSA的检出.
作者：刘金萍；董宏亮 刊期： 2015年第21期
目的 探讨医疗保险改革前后抗抑郁药物在企业医院用药的变化趋势,为医疗保险改革工作提供依据.方法 以限定日剂量(DDD)为指标,对医院2000年、2009年、2010年抗抑郁药物的种类、金额、频度的变化情况进行分析.结果 医保改革后抗抑郁药物购药总金额及用药频度( DDDs )明显增加,药物品种数变化不大,但医改前以第1代抗抑郁药物应用为主,医改后以第2代为主.结论 随着医疗保险制度的实施,医院新型抗抑郁药物纳入医保目录后,其正逐渐作为一线药物使用,符合当前抗抑郁药物使用的发展趋势.
作者：陶秀娟；王丽萍；崔国勇 刊期： 2015年第21期
目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗角膜深层铁屑异物的疗效.方法 选择角膜深层铁屑异物患者180例(180眼),随机分成试验组与对照1组和对照2组,各60例.180例患者均采用环形分离整体剔除术剔除角膜异物,术后试验组滴左氧氟沙星滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,对照1组滴左氧氟沙星滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液,对照2组术后滴左氧氟沙星滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,术后第3,5,7,9,12天复诊,观察患者症状、角膜创面修复、角膜荧光素染色等.结果 用药第5天总有效率试验组为83. 33%,对照1组为66. 67%(χ2=32. 98,P=0. 011),对照2组为68. 33%(χ2=31. 09,P=0. 013).用药第9天总有效率试验组为96. 67%,对照1组为85. 00%(χ2=33. 26,P=0. 014),对照2组为81. 67%(χ2=35. 47,P=0. 011).平均角膜创面愈合时间试验组为(5. 35 ± 0. 23)d,对照1组为(7. 12 ± 0. 25)d ( t=2. 532,P=0. 018 ) ,对照2组为(7. 36 ± 0. 31)d ( t=2. 653,P=0. 016 ).结论 重组人表皮生长因子滴眼液与重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合应用治疗角膜深层铁屑异物疗效显著,优于单用其中1种,能加速角膜创面修复,值得临床推广.
作者：张志萍 刊期： 2015年第21期
目的 介绍医院药学信息网主要栏目配置、改版后内容及实践情况.方法 参阅相关文献及收集临床科室反馈信息,对旧版药品网进行页面美化、内容调整、版块增加.结果与结论 新版信息网推出后为医院提供了优质、便捷、丰富多样的药学信息服务,加强了医院药学与临床间的相互交流和沟通,促进了医院药学服务的发展.
作者：周宇；李馥伶；宋洪涛 刊期： 2015年第21期
目的 对比分析不同药物用于绝经后妇女取出宫内节育器的临床效果,提高手术成功率及减轻受术者疼痛.方法 将绝经后自愿要求取出宫内节育器的妇女180例按所用药物不同根据随机数字表法分成3组,各60例,A组为戊酸雌二醇组,术前7 d开始口服戊酸雌二醇,1 mg/d,于术前2~3 min宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组为乙烯雌酚组,术前7 d开始口服乙烯雌酚,1 mg/d;C组为米索前列醇组,术前2 d开始口服米索前列醇,200μg/d.3组均按常规方法取出宫内节育器.结果 A组、B组在宫颈软化程度、手术时间、出血量等方面比较无统计学差异( P>0. 05);在术中疼痛、不良反应、取器顺利方面比较有统计学差异( P<0. 05);A组、C组各项指标比较,均有统计学差异( P<0. 05).结论 戊酸雌二醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于绝经后妇女取器,提高了手术成功率,减轻受术者疼痛,且安全、有效、不良反应少,更适宜基层医院使用.
作者：李颖；杨春玲；朱志红 刊期： 2015年第21期
目的 探讨临床护理路径在盐酸氨溴索联合亚胺培南治疗重症肺炎新生儿中的临床应用效果.方法 将2012年6月至2014年4月收治的新生儿重症患者85例随机分为对照组42例和观察组43例.对照组采用常规护理加用盐酸氨溴索联合亚胺培南药物治疗,观察组在对照组基础上实施临床护理路径.结果 观察组治疗有效率高于对照组(χ2=5. 163,P<0. 05);吸氧时间、呼吸改善时间及肺部罗音消失时间均少于对照组( P<0. 05);住院时间、住院费用均少于对照组( P<0. 05);家属满意度高于对照组(χ2=4. 242,P<0. 05).结论 临床护理路径应用于盐酸氨溴索联合亚胺培南治疗新生儿重症肺炎中,可提高患儿治疗疗效和患儿家属满意度,减少住院时间和住院花费,值得临床推广.
作者：李海荣；杨锦萍 刊期： 2015年第21期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
