林向前
目的加强我国药品编码标准建设,推进药品监督管理和使用效率.方法通过文献研究法,分析国家药品编码建设中的现状和存在的问题,探讨建立全国统一的药品编码标准的必要性.结果及结论无论是从药品生产环节、流通环节,还是从使用环节考虑,都急需形成一个科学合理、广泛认同、能实际应用、统一的药品编码系统.
作者:王素;陈玉文 刊期: 2015年第24期
目的 探讨雷珠单抗联合激光疗法对糖尿病黄斑水肿的临床疗效及对视力预后的影响.方法 选择医院2012年5月至2015年5月收治的糖尿病视网膜病变激发黄斑水肿患者60例93眼,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用激光治疗,观察组患者采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光治疗.两组均进行眼底检查、并经荧光素眼底血管造影(FFA)及光学相干断层扫描技术(OCT)检查,分析对比两组治疗前及治疗后1,3个月佳矫正视力(VAcc)情况、黄斑中心凹厚度(CMT)及视网膜新生血管(RNV)渗漏面积的变化情况.观察并记录治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者视力较治疗前均有显著提高,黄斑中心凹厚度明显变薄,RNV渗漏面积明显减少(P<0.05);且观察组改善程度均优于同期对照组(P<0.05).治疗期间对照组不良反应发生率为4.35%,观察组为4.26%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应均较轻微,未发现眼压升高、玻璃体及视网膜脱离、晶状体损伤等严重并发症.结论 雷珠单抗联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著,可有效、迅速地减轻黄斑水肿及视网膜新生血管渗漏,并对患者的视力预后起到促进作用,有效提高视力,且不良反应较少、安全性好,值得临床推广.
作者:朱嘉丽 刊期: 2015年第24期
目的 比较奥拉西坦与吡拉西坦治疗动脉粥样硬化性脑梗死急性期认知功能障碍的疗效与安全性.方法 选择70例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者,随机分为两组,均予常规治疗.奥拉西坦组(36例)予奥拉西坦注射液4.0g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,21d为1个疗程;吡拉西坦组(34例)予吡拉西坦注射液同等剂量治疗,每日1次,21 d为1个疗程.结果 两组患者治疗前简易智能状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分无显著性差异(P>0.05);治疗后两组MMSE和MoCA量表评分均较治疗前显著改善,且奥拉西坦组评分高于吡拉西坦组(P<0.05).结论 奥拉西坦较吡拉西坦可更好地改善动脉粥样硬化性脑梗死急性期患者认知功能障碍,安全性较高.
作者:柏峻霞;王义兰;李梁蜜;李承;冯裕星 刊期: 2015年第24期
目的 探讨氨溴索亚微乳的理化性质.方法 在氨溴索亚微乳处方和制备工艺的基础上,对乳剂类型、粒径、pH、黏度等理化性质进行考察.结果 制备的乳剂外观为乳白色,3批样品的粒径分别为169.9,170.0,166.8 nm,平均pH为8.12,8.19,8.23,25℃时黏度为(1.9±0.1)mPa·s.结论 氨溴索亚微乳注射剂的理化性质稳定,符合静脉注射要求.
作者:张会丽;李阳杰;李书平 刊期: 2015年第24期
目的 分析中西医结合治疗不稳定心绞痛的成本-效果.方法 选择医院收治的不稳定心绞痛患者192例,将其分为试验组与对照组,各96例.试验组患者采用中药方联合常规西药治疗,对照组患者采用单纯的西药治疗.分析两组成本-效果及安全性.结果 治疗后,两组患者心绞痛发作时间、频率及硝酸甘油使用量较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组下降幅度更显著(P<0.05);两组总ST段、总T波较治疗前显著下降(P<0.05),且试验组下降幅度更明显(P<0.05);两组不良反应发生类型及发生率均无显著性差异(x2=0.146,P>0.05);试验组成本明显高于对照组(P<0.05),但试验组治疗效果明显高于对照组(P<0.05),成本-效果比(C/E)比较,两组无明显差异(P>0.05),△C/△E=14.0在合理范围内.结论 中药方联合常规西药治疗心绞痛疗效显著、安全性好,成本-效果分析在合理范围内,值得临床推广.
作者:贾兴泽;赵婷丽;林荣;李成田 刊期: 2015年第24期
目的 减少门诊药房自动发药机的调配差错,提高工作人员参与自我管理的意识和解决问题的能力.方法 由科主任担任辅导员,部门小组长担任圈长,按自愿参与的形式报名开圈,设立专项资金推动品管圈活动.按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,通过开展开题报告、中期评估和结果发表等形式,进行过程评价和管理.结果 通过QCC活动的开展,门诊药房自动发药机的调配差错件数由原来的62.83件/周降至20.17件/周,下降了67.90%;同时,门诊药房工作人员在沟通与协调、积极性、团队精神和对质量改善方法的认识等方面有明显提升.结论 通过品管圈活动大大降低了门诊药房自动发药机调配差错件数,增加了员工之间的沟通与协作.在互动中提高了员工的积极性、责任感和岗位荣誉感,加强了团队精神,值得推广.
作者:孙晓鸣;鲍君杰;张华;马妍菁;沈云燕;朱亮 刊期: 2015年第24期
目的 观察强力定眩片联合异丙嗪治疗急性眩晕的疗效.方法 选取2013年7月至2015年7月确诊为急性眩晕的患者88例,随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组用强力定眩晕片联合异丙嗪治疗,对照组用盐酸氟桂利嗪胶囊联合葛根素治疗,两组均治疗7d.结果 治疗组治愈24例,显效12例,有效7例,无效1例;对照组治愈14例,显效13例,有效6例,无效12例,组间比较,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 强力定眩片联合异丙嗪治疗眩晕疗效较好,值得推广.
作者:邹文孝;常蓉;胡婧 刊期: 2015年第24期
目的 探讨达英-35、孕三烯酮联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 选取医院2008年2月至2013年12月收治的78例子宫腺肌病患者,按给药途径分为对照组(LNG-IUS)、达英组(达英-35+ LNG-IUS组)、孕三烯酮组(孕三烯酮+ LNG-IUS组).结果 根据痛经缓解程度分析,对照组6个月后随访所有患者重度转为中度、轻度或消失,36个月、48个月随访痛经无加重;达英组1个月后随访12例重度转为中度或轻度,6个月随访全部转为轻度或消失,36个月、48个月随访痛经无加重;孕三烯酮组1个月后随访所有重度转为轻度或消失,36个月、48个月随访痛经无加重.分析月经量发现,对照组1个月后随访月经过多全部转为正常或过少,3个月复查时月经量继续减少,长期随访病情稳定;达英组1个月后随访所有月经过多转为中度或轻度,后长期随访月经量持续减少;孕三烯酮组1个月后随访所有月经过多者均转为正常或过少,长期随访病情稳定.结论 药物联合LNG-IUS对子宫腺肌病的痛经及月经过多在短期有明显的缓解作用,但长期应用三组患者的痛经程度及月经量无差异.
作者:孙磊;徐可;龚健 刊期: 2015年第24期
目的 探讨三七总皂苷对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑神经的保护作用及作用机制.方法 选取60只SD雄性大鼠,按随机数字表法将其分为假手术组(A组)、模型组(B组,线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶缺血-再灌注损伤模型后,腹腔注射生理盐水)、三七总皂苷组(C组,造模后,腹腔注射三七总皂苷100 mg/kg),各20只.结果 与A组相比,B组、C组神经症状评分、脑梗死体积均明显增高(P<0.05),依文思蓝、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均明显提高(P<0.05);与B组相比,C组神经症状评分、脑梗死体积均明显降低(P<0.05),依文思蓝、IL-1β、TNF-α含量均明显减少(P<0.05).结论 三七总皂苷通过降低脑部细胞因子的表达、减少血脑屏障通透性,发挥对脑缺血-再灌注损伤大鼠的脑神经保护作用.
作者:陈杰;袁捷;韩祖成;曹姻莉 刊期: 2015年第24期
目的 探讨米非司酮联合米索前列醇治疗清宫术稽留流产的临床疗效及安全性.方法 选择2014年1月至2015年10月医院收治的80例清宫术稽留流产患者,根据随机数字表法分为对照组(己烯雌酚)和观察组(米非司酮联合米索前列醇),各40例.结果 与对照组相比,观察组手术时间及术中出血量均明显降低(P<0.05);观察组术中宫颈软化及扩张有效率明显增高(P<0.05);观察组一次性清宫率明显增高,人工流产综合征发生率显著降低(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇治疗能明显提高清宫术稽瘤流产的临床疗效,安全性高,值得临床推广.
作者:张绍峰 刊期: 2015年第24期
目的 探讨低分子肝素联合红花黄色素对下肢骨折患者围术期血管内皮细胞和血小板功能的影响,为临床预防血栓提供新思路.方法 选择2013年9月至2015年1月医院收治的下肢骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.所有患者均采用手术治疗,对照组患者术后予低分子肝素皮下注射治疗,观察组患者在对照组基础上予红花黄色素100 mg溶于250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/日,连续7d.结果 治疗后,观察组可溶性细胞间黏附因子-1 (sICAM-1)和血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)水平低于对照组(P<0.05),血浆活化蛋白C(APC)水平高于对照组(p<0.05),血小板功能相关指标水平均低于对照组(P<0.05),静脉血栓的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素联合应用红花黄色素,有利于抑制血小板和血管内皮细胞活化,降低血栓形成率,且安全性较高.
作者:史少华;吕书军;李立东 刊期: 2015年第24期
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液联合0.1%溴芬酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的临床疗效.方法 选择医院眼科2013年1月至2014年1月收治的干眼症患儿74例,按随机数字表法分为治疗组(39例、67只眼)和对照组(35例、65只眼).两组患儿均给予人工眼泪滴眼,对照组患儿联合使用0.1%溴芬酸钠滴眼、每日3次,治疗组患儿在上述基础上加用rhEGF滴眼液、每日3次,两组疗程均为30d.结果 治疗后,两组患儿眼部症状均明显好转,30d后治疗组症状评分为(4.78±1.72)分,显著低于对照组的(6.35±1.97)分(U =4.872,P<0.01).两组眼泪基础分泌量、泪膜破裂时间及角膜上皮破损情况均显著改善,30 d后治疗组5 min泪液分泌试验(Schimer Ⅰ)值为(11.67±2.25)mm,非侵犯性泪膜破裂时间(NIBUT)值为(13.27±3.16)s,均明显高于对照组的(9.82±2.03)mm和(11.02±2.95)s(U=4.963,P<0.01;U=4.230,P<0.01),而角膜荧光素染色(FL)评分(1.91±0.20)分,则明显低于对照组的(2.11±0.24)分(U=5.193,P<0.01).结论 儿童干眼症患儿在常规应用人工眼泪基础上联合使用rhEGF滴眼液与0.1%溴芬酸钠滴眼液能明显改善干眼症状,修复角膜上皮损伤,较单纯使用溴芬酸钠滴眼液更具优势.
作者:代淑静;庞彦英;韩艳飞 刊期: 2015年第24期
目的 明确我国不同省份医药制造业在研究与开发(R&D)活动资金投入方面的差异和特征,以期为各省制订医药产业政策特别是R&D相关政策提供参考.方法 根据2012年至2014年《中国高技术产业统计年鉴》公布的我国医药制造业相关数据,对我国医药制造企业的R&D活动资金投入情况,按总量、强度、人均等进行了各省份间的对比和分析.结果与结论 我国医药制造业各省企业R&D资金投入存在投入绝对量分布不均衡,R&D资金投入强度与经济发展水平不相符,部分省份在高投入之下暗藏“僧多粥少”危机等问题.建议优化产业区域布局,丰富地方财政对R&D活动的支持方式,加大研发人员投入的同时注重人员质量等,将有助于我国各省医药制造业均衡发展.
作者:张凌怡;陈玉文 刊期: 2015年第24期
目的 促进医院Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物合理使用.方法 回顾性分析并比较医院综合干预前(2013年第4季度)及综合干预后(2014年第4季度)骨科Ⅰ类切口植入物手术围术期预防用抗菌药物情况,了解综合干预效果.结果 干预后,骨科Ⅰ类切口植入物手术围术期预防用抗菌药物合理选择、给药时机、给药剂量、给药频次、溶剂选择和给药疗程等较干预前均有明显改善(P<0.05).结论 综合干预可提高骨科Ⅰ类切口植入物手术围术期预防用抗菌药物合理使用,但仍需加强细节管理,提高手术医师认识.
作者:徐艳;相延英 刊期: 2015年第24期
目的 探讨康莱特联合多西他赛及顺铂(简称DP方案)治疗Ⅳ期胃癌的疗效及对其免疫功能的影响.方法 选择2012年6月至2015年6月接受化疗的Ⅳ期胃癌患者124例,根据随机数字表法将其分成观察组和对照组,各62例.对照组给予DP方案进行化学治疗,观察组在对照组的基础上另给予康莱特注射液,化疗6周.结果 观察组有效率为83.87%,显著高于对照组的66.13% (P<0.05).治疗后两组CD3+CD4+,CD3+ CD8+及CD3-CD16+CD56+水平治疗前显著下降,且治疗后CD4/CD8较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组CD3+ CD4+,CD3+ CD8+及CD4/CD8水平仍显著高于对照组(P<0.05).观察组的白细胞减少发生率较对照组显著减少(P<0.05).结论 康莱特与DP方案联用治疗Ⅳ期胃癌,疗效较好,且具有一定的免疫保护作用,安全性较高,值得临床推广.
作者:李冠雄;马任远;李军;杨中民 刊期: 2015年第24期
目的 评价医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物情况与抗菌药物专项整治活动所采取相关措施的效果.方法 分别抽取2011年1至6月和2014年1至6月Ⅰ类切口手术患者病历各180份,平均每个月30份,共360份,对预防用抗菌药物情况进行对比分析.结果 抗菌药物专项整治活动后,Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物有明显下降.结论 经过3年抗菌药物专项整治活动,医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物情况明显好转,在用药指征、药物选择、术前首次用药时机以及术后用药时间等方面都得到明显好转,且未发现手术感染几率明显增加.
作者:李光灿 刊期: 2015年第24期
目的 探讨过氧化氢银离子消毒液的灭菌作用.方法 采用悬液定量杀菌试验及现场消毒试验方法对过氧化氢银离子消毒液的杀菌效果及稳定性进行考察.结果 含30 g/L过氧化氢和含259 mg/L银离子的消毒剂,对大肠杆菌和铜绿假单胞菌作用20 min时杀菌对数值>5.00,对金黄色葡萄球菌作用30 min时杀菌对数值>5.00;按15 mL/m3用量向密闭室内喷雾消毒30 min,室内空气中自然菌的消亡率大于90%.进行擦拭消毒10 min,对染于桌面上的大肠杆菌降低对数值为4.27.结论 过氧化氢银离子消毒液对细菌有较强的杀灭作用,性能稳定.
作者:许长青;郭喆;刘丹;姜莹 刊期: 2015年第24期
目的 观察左卡尼汀对维持性透析患者心脏生物标记物和血清糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法 选择2011年1月至2015年7月医院收治的维持性透析且合并慢性心力衰竭患者80例.两组患者均常规纠正心衰,应用抗凝药物、重组促人红细胞生成素,降糖,调脂,扩冠等相关支持治疗.观察组于每次透析结束时静脉滴注左卡尼汀注射液,连续用药12周.结果 治疗后,两组患者的CA125、脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、肌钙蛋白(cTnⅠ)各项指标均优于治疗前,且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05).两组患者左室收缩功能各项指标与治疗前相比明显改善,且观察组改善幅度明显优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率高于对照组(P<0.05),均并未出现严重不良反应,不影响治疗.结论 左卡尼汀对维持性透析患者心功能具有积极影响,可显著提高左心功能,改善心脏生物标记物及CA125水平,且不良反应少,适合临床推广.
作者:刘莉;牛世慧;刘明鑫;王娜娜;卢泽军 刊期: 2015年第24期
目的 探讨导致儿科门诊超说明书用药的原因及对策.方法 选取医院儿科门诊2013年开具的8 045张处方,分析超药品说明书用药发生情况及其与患儿年龄、药物种类及医师职称级别间的关系.结果 超药品说明书用药处方为1 324张(16.46%),其中超药物适应证用药(32.33%%)和超剂量用药(29.08%)是常见的超说明书用药类型,忽略用药禁忌证用药(0.14%)少见;幼儿(32.62%)、新生儿(28.16%)和婴儿(26.02%)超说明书用药的发生率较高,学龄儿童发生超说明书用药的发生率(5.06%)低;不同种类的药物发生超说明书用药的发生率不同,其中中成药超说明书用药的发生率(25.08%)高,消化系统用药(7.94%)、营养保健药(7.27%)和激素类药物(6.97%)超说明书用药的发生率较低.结论 新生儿、婴儿、幼儿的超说明书用药发生率较高;中成药超说明书用药的发生率较高.临床医师应对处于上述年龄段的新生儿用药予以重视,医药厂商也应加强对上述年龄段患儿用药情况的收集、整理工作,努力完善说明书内容,以尽量减少超说明书用药情况的发生.
作者:冯锦辉 刊期: 2015年第24期
目的 观察仙灵骨葆胶囊联合康复护理促进全髋关节置换术患者康复的疗效及安全性.方法 将2008年8月至2013年12月全髋关节置换术后患者120例随机分为观察组和对照组,各60例.观察组患者采用治疗仙灵骨葆胶囊联合康复护理,对照组患者仅接受康复护理.结果 观察组共58例患者完成研究,对照组共56例患者完成研究;观察组患者术后3个月时Harris评分为(85.74 ±6.38)分,明显优于对照组的(73.45±8.21)分(U=8.903,P<0.001);观察组患者不良反应发生率为1.72%,对照组为1.79%,差异无统计学意义(fisher,P=1.000);观察组患者中未发现仙灵骨葆胶囊相关不良反应.结论 应用仙灵骨葆胶囊联合康复护理可显著提高髋关节置换术后患者髋关节功能恢复情况和患者生存质量,是安全有效的康复方法,值得临床推广.
作者:秦海云 刊期: 2015年第24期