徐海军
目的:根据2010年版《中国药典》药典科研课题任务书的要求,为了更好地控制和评价各厂家产品质量,对奋乃静片的溶出度测定方法进行了研究,建立奋乃静片剂的溶出度测定方法。方法以0.1 mol/L盐酸900 mL为溶出介质,溶出45 min(薄膜衣片30 min),采用紫外分光光度法在254 nm波长处进行测定。结果奋乃静质量浓度线性范围是0.2~7.0μg/mL,回归方程为 A=0.0819 C+0025, r=1( n=9);平均加样回收率为100.7%,RSD=1.34%( n=9)。结论该方法快速准确,可作为奋乃静片的质量控制方法。
作者:周建玉;张玥 刊期: 2014年第21期
目的:观察心理护理联合药物治疗缓解混合痔患者术后疼痛的效果。方法选择行混合痔手术治疗的患者80例,按住院号随机分为试验组与对照组,各40例,对照组行常规治疗和护理,试验组加用心理护理联合药物治疗。结果试验组患者术后24 h痛觉评分和术后5 d内排便时平均痛觉评分均低于对照组( P<0.05),对控制疼痛教育的满意度、对控制疼痛方法的满意度、所有照料和家属的满意度均高于对照组( P<0.05)。结论心理护理联合药物治疗能有效缓解混合痔患者的术后疼痛,提高患者疼痛控制满意度。
作者:李贵芹 刊期: 2014年第21期
目的:观察应用厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2008年1月至2012年1月治疗的550例早期糖尿病肾病患者,随机均分为试验组和对照组,试验组口服厄贝沙坦片150 mg、每日1次治疗,对照组口服缬沙坦胶囊80 mg、每日1次治疗,观察两组患者治疗后尿蛋白和血压变化及不良反应发生情况。结果试验组患者尿蛋白控制率及血压控制率均优于对照组( P<0.01),两组不良反应发生率无统计学差异( P>0.05)。结论应用厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得推广。
作者:宋颖 刊期: 2014年第21期
目的:探讨单次肌肉注射天花粉蛋白预防腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床疗效。方法选取2010年5月至2014年5月行腹腔镜保守性治疗的异位妊娠患者144例,随机分为观察组和对照组,各72例。两组患者均行腹腔镜保守性治疗,对照组术中于病灶局部注射甲氨蝶呤20 mg,观察组于术后单次肌肉注射天花粉蛋白1.2 mg。结果观察组患者术后持续性异位妊娠发生率为5.56%,略高于对照组的2.78%,但无显著性差异( P>0.05)。治疗后,两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮水平均较治疗前显著下降,观察组的下降幅度大于对照组,两项指标恢复正常的时间也少于对照组( P<0.05)。观察组盆腔包块消失时间平均为(32.51±8.43)d,明显短于对照组的(41.07±11.72)d( P<0.05)。观察组不良反应总发生率为58.33%,明显高于对照组的31.94%( P<0.05),但严重程度远低于对照组。结论腹腔镜保守性异位妊娠患者术后单次肌肉注射天花粉蛋白,可降低术后持续性异位妊娠发生率,快速降低血β-HCG和孕酮水平,不良反应发生率虽高但均较轻微。
作者:曹崇玲 刊期: 2014年第21期
目的:建立测定药用明胶空心胶囊中铬元素含量的电感耦合等离子体质谱( ICP-MS )法。方法采用微波消解法进行样品前处理,再经电感耦合等离子质谱法,以锗为内标进行测定。结果铬元素质量浓度线性范围为2~40μg/L,回归方程相关系数 r=0.9999,方法的检出限为0.006μg/L,回收率为92.90%~108.40%。结论该方法快捷、准确、灵敏度高,适用于铬元素含量的测定。
作者:葛建华;徐继华 刊期: 2014年第21期
目的:建立同时测定小儿退热凝胶中对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用 Hedera-ODS-2 C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液-三乙胺(10:90:0.03,磷酸调pH至3.7)为流动相,检测波长215 nm。结果对乙酰氨基酚进样质量浓度在0.2006~2.0064 g/L范围内与峰面积积分值呈良好线性关系( r=0.9999),平均回收率为99.47%,RSD=1.08%( n=6);马来酸氯苯那敏在16.16~161.60μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系( r=0.9999),平均回收率为99.03%,RSD=1.45%( n=6)。结论该方法简便、快速、重复性好,两组分分离度好,测定结果准确、可靠,可用于小儿退热凝胶的质量控制。
作者:刘文雅;王争;李黎 刊期: 2014年第21期
目的:观察二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,各30例。对照组给予止咳、化痰、抗感染等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予二羟丙茶碱治疗,比较两组患者的肺功能指标变化及临床疗效。结果治疗组总有效率为86.67%,明显好于对照组的46.66%( P<0.05)。结论二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病安全、有效,且临床应用范围广、不良反应少,值得在基层医院推广。
作者:刘太平 刊期: 2014年第21期
目的:分析医院儿科口服中成药的用药情况,为临床合理用药提供依据。方法利用四川省妇女儿童医院数据库,统计2011年至2012年使用数据,通过用药金额、用药频度等情况分析儿科口服中成药使用情况。结果安儿宁颗粒、蒲地蓝消炎口服液临床应用广泛,而小儿双清颗粒受同类药品种的影响,用药量呈大幅下降趋势,一些新进药品如小儿清热止咳口服液使用量呈快速上升趋势。结论医院儿科口服中成药使用情况基本合理,符合该院作为妇女儿童医院的特点。
作者:刘辽;杨代喜;古真 刊期: 2014年第21期
目的:建立心得宁口服液的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中的人参、丹参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定心得宁口服液中丹酚酸B的含量。结果薄层色谱法斑点清晰,分离度好;丹酚酸B进样量在0.121~1.934μg范围内与峰面积有良好的线性关系( r=0.9999),平均回收率为99.30%,RSD为1.15%( n=6)。结论所建质量标准可用于心得宁口服液的质量控制。
作者:刘弘;张玲昂;王俊杰;赵京生 刊期: 2014年第21期
目的:观察并评价头孢地尼分散片治疗小儿轻中度社区获得性呼吸道感染的临床疗效。方法将320例符合诊断标准的患儿随机均分成两组,治疗组应用头孢地尼分散片9~18 mg/(kg·d),分3次口服;对照组应用阿奇霉素干混悬剂,第1日按体重10 mg/kg顿服,第2~5日每日按体重5 mg/kg顿服。疗程5~7 d。结果治疗组治愈率明显高于对照组(83.75%比63.75%,P<0.05),但两组总有效率无明显差异(96.88%比90.62%,P>0.05)。总不良反应发生率两组间差异无统计学意义(27.50%比31.88%,P>0.05)。结论头孢地尼治疗小儿社区获得性呼吸道感染疗效明显,值得临床应用。
作者:袁承军 刊期: 2014年第21期
目的:观察奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死的疗效和预后。方法选取急性脑梗死患者46例,分成对照组和观察组两组,各23例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组患者应用奥拉西坦进行治疗,观察组患者应用奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊进行治疗,观察疗效。结果治疗后,观察组患者总有效率为91.30%,明显高于对照组的69.57%( P<0.05),观察组患者SF-36健康调查各因子评分均明显高于对照组( P<0.05)。结论对于急性脑梗死的患者,在常规治疗基础上应用奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊进行治疗,可提高疗效,改善患者预后,明显提升生活质量。
作者:李在坡;徐英达;蔡增林;何效兵;时恒屏 刊期: 2014年第21期
目的:观察经皮冠状动脉介入治疗术后应用改良注射法注射低分子肝素的临床效果。方法将220例行经皮冠状动脉介入治疗且术后应用低分子肝素治疗的患者,随机分为常规注射组及改良注射组两组,各110例。分别给予低分子肝素常规注射法治疗和改良注射法治疗,对比治疗效果。结果改良注射组注射皮下瘀斑及皮下硬结发生率分别为86.36%和31.81%,明显低于常规注射组的95.45%和59.09%(χ2=5.5000,P=0.0190;χ2=16.5000,P=0.0000);改良注射组注射疼痛程度为(3.16±1.11)分,常规注射组为(4.27±1.35)分,改良注射组明显优于常规注射组( t=-6.6610,P=0.0000);同时改良注射组发生皮下瘀斑及皮下硬结患者皮下瘀斑及皮下硬结面积为(1.35±0.67)cm2及(1.21±0.63)cm2,均明显低于常规组( t=9.4125,P=0.0000;t=10.8503,P=0.0000)。此外两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶活性时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)比较均未见统计学差异( P>0.05)。结论改良注射法可明显改善经皮冠状动脉介入治疗术后的注射效果,且不影响患者的凝血四项。
作者:张宏;石桂芳 刊期: 2014年第21期
目的:分析医院1839例人血白蛋白的临床使用情况,评价使用合理性。方法对近年医院临床科室1839例人血白蛋白的使用情况进行回顾性分析。结果1839例人血白蛋白使用总用量是10913瓶,共计109130 g;共有17个临床科室使用,以肝胆疾病、肿瘤患者为主;个人使用量以10~40 g为主,占使用总人数的57.53%;使用人血白蛋白前,患者血清白蛋白分布主要集中在25~35 g/L范围内。结论医院人血白蛋白的使用较广泛,使用基本合理,但仍然存在一些误区,应本着安全、有效、经济的原则合理使用。
作者:曹辉;殷萍萍;燕丹;吴民祥 刊期: 2014年第21期
目的:制订复方天麻止痛颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法鉴别方中川芎、桃仁、赤芍及红花;采用高效液相色谱法(HPLC)测定天麻素的含量,色谱条件为Hyperisil ODS C18柱(200 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(11:89),流速1.0 mL/min,检测波长222 nm,柱温30℃。结果 TLC色谱中斑点清晰,易于识别。HPLC法精密度、重现性良好,天麻素进样量在0.08~0.44μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,平均回收率为98.13%,RSD=0.77%( n=6)。结论该方法准确、可靠,可有效控制复方天麻止痛颗粒的质量。
作者:任卫琼;李珊;陈迎春;欧阳荣 刊期: 2014年第21期
目的:观察双胍类药物联合α-葡萄糖苷酶抑制剂对糖尿病肾病的临床疗效。方法采用随机数字表法将156例糖尿病肾病患者分成观察组和对照组,各78例,对照组患者给予双胍类药物治疗,观察组患者在此基础上联合使用α-葡萄糖苷酶抑制剂进行治疗。结果观察组总有效率为80.77%,明显高于对照组的61.54%( P<0.01)。治疗后观察组患者的尿蛋白为(5.54±1.08)g/L,明显低于对照组的(6.73±1.61)g/L( P<0.01)。结论双胍类药物联合α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗糖尿病肾病,具有显著的临床效果,可有效控制并发症的发展,安全性较高。
作者:王伟 刊期: 2014年第21期
目的:制备氯霉素氧化锌乳膏并建立质量标准。方法以羊毛脂等为辅料、氯霉素为主药制备氯霉素氧化锌乳膏。采用高效液相色谱法测定制剂中氯霉素的含量。结果所制备氯霉素氧化锌乳膏质量稳定,氯霉素的质量浓度线性范围为100~400μg/mL( r=0.9999),平均回收率为99.67%,RSD为0.78%( n=9)。结论该制剂制备简便、合理可行,质量控制标准准确、可靠。
作者:郭社民;宋发祥 刊期: 2014年第21期
目的:观察布地奈德结合综合护理治疗支气管哮喘的临床疗效。方法回顾分析2013年9月至2013年12月支气管哮喘患者63例的临床资料,其中对照组30例,行布地奈德结合常规护理治疗;治疗组33例,行布地奈德结合综合护理治疗。结果两组患者治疗后临床症状均明显改善,治疗组临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为90.91%,治疗组疗效优于对照组( P<0.05)。结论布地奈德结合综合护理治疗支气管哮喘效果良好,值得临床推广。
作者:赵洁 刊期: 2014年第21期
目的:观察间苯三酚在肠套叠患者空气灌肠复位前后使用的疗效及对复发率的影响。方法按就诊顺序编号将2013年5月至2014年5月收治的104例符合空气灌肠指征的肠套叠患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组于空气灌肠前肌肉注射阿托品,复位后未使用解痉药物;观察组于空灌前15 min肌肉注射间苯三酚,空气灌肠复位成功后继续静脉滴注间苯三酚,比较两组患者的空气灌肠复位成功率、复位后短期复发率及用药后的不良反应发生情况。结果对照组空气灌肠复位成功率为90.38%,与观察组的复位成功率94.23%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组复位成功后复发率为14.89%(7/47),明显高于观察组的2.04%(1/49)( P<0.05)。对照组不良反应发生率明显高于观察组( P<0.05)。结论肠套叠患者空气灌肠复位前后使用间苯三酚,可提高复位成功率,降低复位后短期复发率,同时无明显不良反应,值得临床推广。
作者:董秀波;朱信强;赵宏;赵莹 刊期: 2014年第21期
目的:了解医院乳腺癌内分泌治疗药物的临床应用情况及发展趋势。方法对医院2009年至2011年乳腺癌内分泌治疗药物的年度消耗量、年度用药金额、用药频度( DDDs )及限定日费用( DDDc )等指标进行统计分析。结果内分泌治疗药物的年度用药金额总量缓慢增长,促皮质素类与抗孕激素类基本持平,孕激素类小幅下降;年度总DDDs也缓慢增长,其中芳香酶抑制剂类药物增幅大,阿那曲唑的年度增长率达20%以上,其他药物呈不同幅度下降。DDDs排序由高到低前3位的是他莫昔芬、阿那曲唑、来曲唑。结论使用多的药物仍是他莫昔芬,第3代芳香酶抑制剂类药物越来越受欢迎,阿那曲唑更是为临床医师所青睐。
作者:单文治;裴保香;木阿龙 刊期: 2014年第21期
目的:观察并探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗老年慢性支气管炎急性加重期(AECB)的临床疗效。方法选取2012年11月至2013年12月收治的AECB患者107例,据随机数字表分为观察组(52例)和对照组(55例),两组均给予感染、吸氧、祛痰等对症治疗,抗生素选用头孢呋辛钠,每天1次静脉输注,观察组在此基础上加用痰热清注射液,每天1次,疗程10 d,用药7 d后对比两组动脉血气指标、C反应蛋白( CRP )含量及临床疗效。结果治疗7 d后,两组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、CRP指标均较治疗前显著改善( P<0.05),观察组治疗后上述指标均优于对照组水平( P<0.05);观察组发热、咳嗽、咳痰等症状消退时间均明显少于对照组( P<0.05);观察组痊愈率(75.00%)、总有效率(96.15%)均高于对照组(52.73%,85.45%),差异有统计学意义(χ2=5.3724,P=0.017)。两组药品不良反应发生率(17.31%比10.91%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.908,P=0.341)。结论单中心研究表明,在对症支持基础上,采用头孢呋辛联合痰热清注射液治疗AECB,能明显改善气道炎症与通气功能,较单用抗生素起效更快、疗效更佳,不良反应轻且耐受。
作者:徐冰 刊期: 2014年第21期