汪萌;白少华;李菁
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,以利合理用药.方法 对2010年至2011年收集的179例ADR报告病历进行回顾性统计分析.结果 179例ADR报告中50岁以上人群所占比例大,有69例,占38.55%;ADR涉及的药品中,抗感染药物、中药制剂和抗肿瘤药发生率高,各占43.58%,16.20%和13.41%;ADR临床表现以皮肤及其附件损害发生率高,占30.73%.结论 抗感染药物、中成药和抗肿瘤药是ADR监测的重点药物,医院应加强此类药物的管理和监测,减少药源性疾病的发生.
作者:马春红 刊期: 2013年第02期
目的 分析医院剖宫产预防用抗菌药物使用情况,以利合理用药.方法 查阅2010年6月至2011年12月,产科剖宫产1 389份电子病例,对其中预防性抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析.结果 1 389例剖宫产手术抗菌药物使用率达100%.术前2 h内用药661例(47.59%),术后0~3 h用药475例(34.20%).术后预防性用药持续给药时间3 d内1 046例(75.31%),大于3 d的有343例(24.69%).抗菌药物单用1 174例(84.52%),二联用药208例(14.97%),三联用药7例(0.50%);以单用为主,主要使用头孢菌素类.结论 医院产科抗菌药物预防性用药基本合理,但仍需按照抗菌药物使用原则应用,确保临床用药安全、经济、合理和有效.
作者:文晓丽;史涛 刊期: 2013年第02期
目的 了解医院口服抗高血压药物的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对2007年至2011年口服抗高血压药物的销售金额、DDDs、日均费用(DDC)等进行统计和分析.结果 主要使用的抗高血压药物有CCB,ACEI,ARB,β-RB,利尿剂及其他复方制剂.其中,CCB的用药金额和用药频度位居前列,ARB的用药频度呈快速上升趋势.结论 口服抗高血压药物的使用基本符合要求,比较合理.
作者:庞允;李义 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定异福片中利福平含量的高效液相色谱方法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液,0.1 mol/L氢氧化钠溶液调pH=7.0,60:40),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min.结果 利福平质量浓度线性范围为0.168 2~0.252 4 g/L(r=0.999 79),平均回收率为100.26%,RSD为1.14%(n=6).结论 该含量测定方法准确,专属性强,稳定性高,可更好地控制异福片的质量.
作者:毕秀玲;钱小平;赵迎春;栾爽 刊期: 2013年第02期
目的 调查医院内科活血化瘀类中药注射剂在脑梗死患者中的使用情况,以利临床合理用药.方法 回顾性查阅2011年6月至2012年6月内科住院期间诊断为脑梗死的患者病历213份,对其临床用药情况进行统计和分析.结果 活血化瘀类中药注射剂使用率为92.49%,适应证符合率为100%,用法用量符合率为68.53%,2种或2种以上联合用药率为81.73%,发生不良反应2例.结论 活血化瘀类中药注射剂应用存在一些问题,临床药师应发挥作用,规范用药方案,促进合理用药.
作者:郑火珺 刊期: 2013年第02期
目的 促进药房摆药自动化,提高调剂效率及药学服务质量.方法 介绍全自动片剂摆药机应用优缺点.结果 与结论全自动片剂摆药机可提高摆药的速度和准确性,减少摆药人数,缩短护士领药时间,减少药品污染,改善卫生状况,提高工作效率,从而提升药学服务质量与水平.
作者:龙莉;季波 刊期: 2013年第02期
患者,女,31岁,于2叭2年4月13日因患支气管炎来我院就诊.给予乳酸左氧氟沙星注射液0.6 g静脉滴注,输毕,继续静脉滴注盐酸氨溴索葡萄糖注射液(安徽双鹤药业有限责任公司,批号为1201141B)100 mL(含氨溴索30 mg),不到5 min,患者出现胸闷、呼吸困难,表现为端坐呼吸、面色红紫、口唇紫绀,听诊双肺满布哮鸣音,血压128/80 mmHg,心率102次/分,呼吸35次/分,诊断为急性支气管哮喘发作.
作者:郭仲卿;王艳玲 刊期: 2013年第02期
目的 提高药品调剂工作质量.方法 分析门诊药房调剂处方差错的原因,提出减少差错的相应措施.结果 药品调剂差错分处方差错和配方差错.门诊药房调剂差错主要集中在单品种数量和相似药名的品种上.结论 医院应严格按规章制度管理,药师应加强业务学习和责任心,以降低发药差错,提高调剂质量,确保患者用药安全.
作者:杨振;蒋玲 刊期: 2013年第02期
目的 研究乌药的化学成分.方法 采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据进行结构鉴定.结果 从80%乙醇提取物中分离并鉴定了4个化合物,分别为乌药醚内酯、异乌药内酯、乌药内酯和去甲异波尔定.结论 首次对异乌药内酯的波谱信号进行了归属.
作者:闫利利;王金芳;李秋月;石钺 刊期: 2013年第02期
目的 探讨注射用水溶性维生素不良反应发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 登录中国知网(CNKI)检索、搜集注射用水溶性维生素不良反应个案报道,并进行统计、分析.结果 注射用水溶性维生素所致不良反应主要为过敏反应,并可致休克.结论 临床使用时应高度重视其不良反应.
作者:吕明;王正军;汪新体 刊期: 2013年第02期
目的 促进医院麻精药品的科学管理,保证医院麻精药品的合理使用,杜绝滥用和流失.方法 制订合理的麻精药品管理办法.针对医院麻精药品的使用特点,预制差错处理方案,认真应对每一个差错事件.结果 通过严格的管理办法和差错管理方案的实施,有效加强了医院麻精药品的管理.结论 加强麻精药品管理,才能保证正常的医疗秩序和用药安全.
作者:黄丽华;熊拥军 刊期: 2013年第02期
目的 了解医院严重药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床用药安全.方法 对2009年至2011年70例严重药品不良反应报告进行回顾性分析.结果 不良反应涉及药品6大类38种,以抗肿瘤药物为主,其次是抗微生物药物;给药途径以静脉滴注为主,占80%;不良反应表现主要以白细胞减少为主.结论 增强合理用药意识,避免严重ADR发生,减少医疗纠纷.
作者:张利国;周颖;张琼丹;曾永兰 刊期: 2013年第02期
目的 探讨抗生素药品在社区医院中的使用原则和相关控制措施.方法 通过对我国抗生素的使用现状进行分析,对社区医院现阶段抗生素的使用现状、滥用原因、滥用危害以及应用认识误区进行剖析,提出社区医院应用抗生素的原则和相关控制措施.结果 社区医院应用抗生素应该坚持原则、严格掌握适应证,通过广泛宣传、建立抗生素分级制度及相关奖惩规定,对抗生素的合理使用进行控制.结论 社区医院作为医疗战线的前沿,通过合理的用药原则和控制措施,可更好地促进抗生素的合理使用.
作者:董奇军 刊期: 2013年第02期
目的 建立测定普肾片中卡托普利含量的高效液相色谱法.方法 采用C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),0.01 mol/L磷酸二氢钠-甲醇-乙腈(75:25:5,磷酸调节pH至2.7~2.8)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为215 nm,柱温为40℃.结果 卡托普利质量浓度在10.21~81.71 μg/mL的范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.93%,RSD为1.25%(n=9).结论 该方法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:乔立业;陆崟;苏华;任海祥;王曙东 刊期: 2013年第02期
目的 探讨鲑鱼降钙素致不良反应的一般规律和特点.方法 检索<中国期刊全文数据库>(CNKI)1994年至2012年鲑鱼降钙素所致不良反应文献,并进行统计分析.结果 共检索到不良反应病例15例,包括皮肤系统、心血管系统、消化系统、神经系统和变态反应.在高年龄段和女性患者中发生率较高.结论 临床上应重视鲑鱼降钙素的不良反应,坚持合理用药.
作者:苏娜;吴斌;徐? 刊期: 2013年第02期
目的 了解抗菌药物专项整治活动开展后医院骨科Ⅰ类切口手术抗茵药物使用情况.方法 根据相关规定、评价标准,对比专项整治前后骨科Ⅰ类切口手术抗菌药的合理使用情况,并汇总分析.结果 抗菌药专项整治活动后,骨科Ⅰ类切口手术抗菌药的合理使用情况得到改善,缩短了住院患者的平均住院日,减少了人均使用抗菌药天数.结论 抗菌药专项整治活动,促进了医院抗菌药合理、安全、有效、经济使用.
作者:李小梅;郑咏池;王洪贵;任强 刊期: 2013年第02期
目的 观察新鲜马铃薯联合地塞米松注射液外敷治疗静脉输注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法 将86例静脉输注甘露醇所致的静脉炎患者随机分为对照组和治疗组,各43例,对照组采用50%硫酸镁局部热湿敷;治疗组先予以棉签蘸取地塞米松注射液反复涂摸患肢静脉炎处,5min后再将新鲜马铃薯切片,外敷于患处,用保鲜膜覆盖固定,2~4次/天或马铃薯干燥发黑后更换,更换前仍予地塞米松注射液原液外涂患处.均以6 d为1个疗程.结果 治疗组治愈率为46.51%,总有效率为95.35%,明显高于对照组的25.58%和76.74%(P<0.05).结论 新鲜马铃薯联合地塞米松注射液外敷治疗静脉输注甘露醇所致静脉炎的疗效优于50%硫酸镁热湿敷,且取材方便,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用.
作者:张惠萍 刊期: 2013年第02期
目的 探讨医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策,以提高门诊患者的用药安全性和护理工作质量.方法 回顾性分析门诊输液室护士安全用药监护前后6个月中,奥硝唑注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾或盐酸左氧氟沙星注射液的静脉输液资料,分别统计和分析护理风险事件的发生情况,并比较监护前后安全用药的效果.结果 采取监护对策后6个月的护理风险事件的发生率为2.11%,极显著低于之前6个月的发生率(4.31%),差异有统计学意义(x2=35.184,P<0.05).结论 通过护士安全用药的监护及相应管理对策,可有效降低医院门诊输液患者用药护理风险事件的发生,保障患者安全、有效用药,提高医疗护理服务质量.
作者:张潭月;徐丹红 刊期: 2013年第02期
目的 探讨医院门诊药房的用药错误预防对策,为规范药房管理提供借鉴.方法 对医院门诊药房2009年至2011年292例用药错误具体原因进行调查分析.结果 292例用药错误中,药师调配差错有18l例,占61.99%:医师处方差错111例,占38.01%.结论 引起门诊药房用药错误的原因很多,应努力完善管理措施,提高医务人员业务水平,以减少用药错误,保证患者用药安全.
作者:徐艳芳 刊期: 2013年第02期
目的 加强静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的质量管理,保证静脉用药安全.方法 系统总结医院PIVAS 3年来在环节质量管理与控制方面的特色经验,探讨环节质量管理与控制对PIVAS安全管理的影响.结果 PIVAS在预防性控制、各流程环节控制、事后控制与持续质量改进3个方面实施重点管控,大大提高了输液成品的质量.结论 环节质量特色管理与控制,能有效促进患者的用药安全,可作为PIVAS首选的质量管理方法.
作者:林冠;李玉堂;甘惠贞;杨昌云;陈清;陈翠萌 刊期: 2013年第02期