胡文斌；张华；宋敏
目的：观察围手术期护理干预对胃十二指肠溃疡手术患者预后的影响。方法：将90例患者随机分为观察组、对照组各45例，2组均给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予围手术期护理。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及护理满意度。结果：手术时间、住院时间及术中出血量观察组均低于对照组（P＜0.05）。观察组发生并发症2例（4.4%），其中腹痛1例(2.2%)，切口感染1例(2.2%)；对照组发生并发症23例（51.1%），其中腹痛8例(17.8%)，切口感染9例(20.0%)，脓肿6例(13.3%)。护理满意率观察组为95.6%(43/45)，对照组为77.8%%(35/45)。2组并发症发生率、对护理满意率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期护理干预有助于控制胃十二指肠溃疡患者手术时间、住院时间及术中出血量。
作者：孙毅 刊期： 2015年第08期
目的：观察健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹的临床疗效。方法：将106例手足慢性湿疹门诊患者随机均分为2组，2组均给予口服复方甘草酸苷联合外涂卤米松乳膏治疗，观察组同时口服健脾清热之中药治疗，2组均连续治疗3周。结果：瘙痒程度、角化程度、皮损面积观察组明显低于对照组（P＜0.05）。总有效率观察组为90.57%，对照组为75.47%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为3.78%，对照组为20.75%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹疗效显著，不良反应少。
作者：陈纯洲；舒新华；姚岚；褚娜 刊期： 2015年第08期
目的：评价辨证施护预防老年髋部骨折患者便秘的临床效果。方法：将212例老年髋部骨折住院患者随机分为观察组和对照组，对照组按传统方法进行护理，观察组在此基础上进行辨证施护，比较2组患者伤后、术后便秘发生率及术后生活质量，评价2组临床护理效果。结果：观察组伤后和术后便秘发生率分别为49.0%和33.3%，均明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患者术后 PAC-QOL 评分总分为（58.11±15.86）分，明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患者对护理满意度高达92.16%，明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在预防老年髋部骨折患者便秘的护理中，辨证施护可明显降低便秘的发生率，提高患者术后生活质量。
作者：陈燕梅；王璟 刊期： 2015年第08期
目的：观察对维持性血液透析患者进行中西医结合健康教育的效果。方法：将408例患者随机分为观察组、对照组各204例。对照组给予维持性血液透析的常规健康教育，观察组给予有针对性的中西医结合健康教育。观察2组健康知识掌握情况及健康教育前后焦虑总分。结果：合理饮食、血压达标、内瘘保护、遵医行为、并发症认识等健康知识的掌握程度好于对照组（P＜0.05）。观察组重度焦虑发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合健康教育有助于维持性血液透析患者树立健康观念，建立良好的健康行为习惯和生活方式，从而提高患者生活质量。
作者：魏琼；刘变叶 刊期： 2015年第08期
目的：观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，对照组给予抗休克治疗，抑制胰腺分泌，禁食水、胃肠减压，使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗，并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上，采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效，腹痛腹胀缓解时间，首次排便时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，血清反应蛋白（CRP）以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%，观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组（P＜0.05）。血清 CRP 治疗后2组均明显下降（P＜0.05）；观察组下降更明显（P＜0.05）。并发症发生率观察组为22.50%，对照组为52.50%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著，能改善 SAP 导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭，减少并发症。
作者：王孝东；吴伯鹏 刊期： 2015年第08期
目的：观察益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：将120例患者按1∶1比例随机分为2组，对照组给予抗感染治疗，治疗组给予益气透脓解毒法之透脓散合普济消毒饮加天花粉、薏苡仁治疗。观察2组患者治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善情况。结果：治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效肯定，可改善咽部疼痛、发热等症状，减少分泌物。
作者：赵文；孟凡琳 刊期： 2015年第08期
从寒热并用、攻补兼施、升降相因、散收相合、刚柔相济、阴阳同补等方面就药物相反相成的配伍特色进行阐述，旨在为临床遣方用药提供依据。
作者：吴尚华；朱向东 刊期： 2015年第08期
目的：观察参芪扶正注射液在胃癌术后辅助化疗中增加和稳定卡氏评分，减轻白细胞下降、恶心呕吐等毒副反应的疗效。方法：将70例胃癌术后患者随机分为治疗组、对照组各35例。治疗组采用参芪扶正注射液250 mL 静脉滴注，1次/d，连用12天，在化疗当天开始用药；对照组常规化疗。所有病例均治疗3个周期。结果：卡氏评分增加、稳定率治疗组为80%，对照组为42.85%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。白细胞下降、恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白下降等毒副作用的发生率治疗组均低于对照组（P＜0.05）。结论：参芪扶正注射液能提高胃癌患者术后生活质量，减轻化疗引起的毒副作用。
作者：安继荣；刘小辉；成建荣 刊期： 2015年第08期
目的：观察黄连口服液联合维生素 C 治疗复发性口腔溃疡( Recurrent oral ulceration，ROU)的临床疗效。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例，2组均采用西医常规治疗：曲安奈德注射液无菌棉签局部涂擦，5～10 mg/次，3次/d；维生素 C 片，50 mg/次，3次/d，口服。观察组同时口服双黄连口服液200 mL，3次/d。2组均连续治疗2周。结果：总有效率观察组为96.67%，对照组为83.33%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值2组治疗后均明显改善，观察组改善更明显(P＜0.05)。复发率观察组为6.67%，对照组为26.67%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：双黄连口服液联合维生素 C 治疗 ROU 临床疗效显著，并可改善免疫功能，降低复发率。
作者：张小恒；潘燕凌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在中西医结合治疗慢性盆腔炎(PID)中的应用效果。方法：将157例采用中西医结合治疗的 PID 患者随机分为2组。对照组75例给予常规护理，观察组82例应用 CNP，观察比较2组护理效果。结果：并发症发生率观察组低于对照组（P＜0.05），患者满意率观察组高于对照组（P＜0.05），住院日及住院费用观察组少于对照组（P＜0.05）。结论：将 CNP 应用于 PID 患者的临床诊治过程中，有利于降低并发症发生率，提高患者满意率，缩短住院时间，降低医疗费用。
作者：惠强 刊期： 2015年第08期
目的：应用基因芯片技术分析通窍开玄法对鼻窦炎模型大鼠鼻黏膜水通道蛋白（AQP）的影响，并探讨其治疗鼻窦炎的生物学机制。方法：实验大鼠随机分为实验组、模型组和正常组，每组10只，实验组和模型组据 Y.Gel 的改良方法造模，正常组不做任何处理。造模成功后实验组分别给予三和通窍开玄汤低剂量组、三和通窍开玄汤中剂量组、三和通窍开玄汤高剂量组、青霉素 V 钾片灌胃7天，处死动物取鼻黏膜组织，应用 Agi-lent 基因芯片检测各组大鼠鼻黏膜水通道蛋白基因表达，并进行显著性分析。结果：中药各组均上调 AQP1表达，中剂量组、高剂量组又上调 AQP2，青霉素 V 钾组上调 AQP12b 基因；4组均下调 AQP9基因，中药低剂量组还可下调 AQP2、AQP12b，青霉素 V 钾组还可下调 AQP1、AQP2。结论：三和通窍开玄汤与青霉素 V 钾片均对鼻窦炎具良好治疗效果，但调控的 AQP 相关基因表达机制不同，且中药组作用更为广泛，表明对 AQP 相关基因的调控可能是通窍开玄法治疗鼻窦炎生物学机制之一，AQP 是玄府重要实质之一。
作者：敬樱；张天娥；罗再琼；赵静；张勤修；杨九一 刊期： 2015年第08期
目的：观察在西药常规治疗的基础上加桂芝茯苓丸治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎（CPID）的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予西药常规治疗：氧氟沙星0.4 g、甲硝唑0.4 g 静脉输注，1次/d，连续治疗1周，之后氟酸胶囊0.2 g 口服，3次/d，连续服用1周。观察组同时加用桂枝茯苓丸，1剂/d，连续服药14天。2组均以连续治疗14天为1个疗程，1疗程后间隔10天进行下1疗程，连续3个疗程，经期停药。结果：总有效率观察组为92.5%，对照组为75.0%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。2组均随访6个月，其中观察组复发2例（5.0%），对照组复发7例（17.5%），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在西药常规治疗的基础上加用桂枝茯苓丸治疗 CPID 临床疗效显著，可有效改善血液流变学指标，降低复发率。
作者：张乾珍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞护理预防措施。方法：将80例患者随机分为2组，每组40例，观察组给予一般护理、心力衰竭或（和）阿-斯综合征护理、阿-斯综合征预防护理、避免诱因的护理干预等护理措施；对照组进行心理护理、饮食干预、药物治疗护理等常规护理，比较2组对疾病及相关护理知识掌握情况，发现Ⅲ度房室传导阻滞时间及预后。结果：观察组疾病知识掌握情况得分和护理知识掌握情况得分均显著高于对照组（P＜0.05），观察组发现Ⅲ度房室传导阻滞、ST-T 改变及心力衰竭所需时间均显著短于对照组（P＜0.05），观察组痊愈出院的比例显著高于对照组（P＜0.05），死亡率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对重症病毒性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞进行有效护理干预，能早期发现Ⅲ度房室传导阻滞、ST-T 改变及心力衰竭，提高患者对本病及相关护理知识的掌握情况，改善患者预后。
作者：冯珊珊 刊期： 2015年第08期
基于对“阳化气，阴成形”理论及中西医对骨肿瘤病因、病机、症状及治疗的认识，探讨“阳化气，阴成形”与骨肿瘤发生发展的内在联系，进而为预防和治疗骨肿瘤提供新思路。
作者：胡文斌；张华；宋敏 刊期： 2015年第08期
目的：观察四步推拿手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组应用醋酸泼尼松注射液1 mL 与利多卡因注射液2 mL，痛点封闭，每周1次。观察组采用四步按摩法治疗，1次/d。2组均以治疗3周为1个疗程。结果：观察组痊愈14例，显效30例，有效12例，无效4例，总有效率93.33%；对照组痊愈8例，显效24例，有效20例，无效8例，总有效率86.67%。观察组痊愈率、总有效率均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。肩关节上举、外展、内收、前屈、后伸等活动度2组治疗后均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。 VAS 及 C-M 评分2组均较治疗前显著改善(P＜0.05)，观察组改善更明显(P＜0.05)。结论：四步推拿手法治疗肩周炎疗效优于封闭疗法。
作者：徐玉德；谢兴文；董林；范有福；徐玉娥 刊期： 2015年第08期
目的：观察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。方法：采用开放性骨折模型制作方法制作大鼠骨缺损模型，通过拍摄胫骨 X 光片，并根据骨折肢 X 片评分标准，对各组大鼠在不同时间段进行相应的评分。在此评分基础上，考察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。结果：给药组相较于空白组骨缺损部位骨痂生成良好、骨缺损明显减小、骨折肢 X 线片评分明显高于空白对照组（P＜0.05）。结论：接骨丹对于骨折愈合及骨形成有促进作用。
作者：牛恒立；赵国彪；马中兴；陈晓东；白雪红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨浆细胞性乳腺炎的超声表现及病理特点。方法：对45例经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎的超声影像资料进行回顾性分析，应用 BI-RADS 诊断标准对病灶进行分级。结果：45患者例中，超声声像图表现为单纯导管扩张型5例，占11.1%；囊肿型3例，占6.7%；实块型15例，占33.3%；脓肿型22例，占48.9%。BI-RADSⅡ级7例，Ⅲ级11例，Ⅳ级24例，Ⅴ级3例。结论：浆细胞性乳腺炎病变早期导管扩张期，声像图表现为单纯导管扩张或囊肿型，浆细胞肉芽肿期声像图表现为实性肿块型。化脓性肉芽肿期声像图表现为脓肿型。二维超声图像能够一定程度反映浆细胞性乳腺炎的大体病理变化。
作者：王卫丽；管玲；段颖；陆云；张丽；杜润家；袁宏 刊期： 2015年第08期
通过分析近年来相关文献，从病因病机、治疗等方面就脑卒中后肩手综合征的研究现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：张晓凌；毛忠南 刊期： 2015年第08期
对68例适应冠状动脉造影术的患者进行心理分析，有针对性地对他们实行心理护理，降低他们的恐惧感、焦虑感和紧张感，减少并发症的发生。
作者：朱淑珍 刊期： 2015年第08期
Combined with clinical cases, professor Zhou Zhichun's clinical experience of using boosting fire to engender earth method is elucidated from two aspects: warm heart-Yang to invigorate spleen-Yang and warming kidney-Yang to invigorate spleen-Yang.
作者：汤凤池；李晓芳；周智春 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
