冯珊珊
目的：观察桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予西医常规治疗：经期头孢曲松钠4 g 和甲硝唑葡萄糖1 g 静脉滴注，1次/d，连用5天。观察组每于经期同时于给予桂枝茯苓丸，水煎分服，每日1剂，连续5天。2组均连续治疗3个月经周期。结果：总有效率观察组为94.44%，对照组为61.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者输卵管通畅情况优于对照组（P＜0.05）。观察组持续妊娠率高于对照组（P＜0.05）；流产率2组相当（P＞0.05）；异位妊娠率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：桂枝茯苓丸加减治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效显著，输卵管通畅率高，持续妊娠率高，流产率、异位妊娠率低。
作者：杨铭 刊期： 2015年第08期
目的：应用基因芯片技术分析通窍开玄法对鼻窦炎模型大鼠鼻黏膜水通道蛋白（AQP）的影响，并探讨其治疗鼻窦炎的生物学机制。方法：实验大鼠随机分为实验组、模型组和正常组，每组10只，实验组和模型组据 Y.Gel 的改良方法造模，正常组不做任何处理。造模成功后实验组分别给予三和通窍开玄汤低剂量组、三和通窍开玄汤中剂量组、三和通窍开玄汤高剂量组、青霉素 V 钾片灌胃7天，处死动物取鼻黏膜组织，应用 Agi-lent 基因芯片检测各组大鼠鼻黏膜水通道蛋白基因表达，并进行显著性分析。结果：中药各组均上调 AQP1表达，中剂量组、高剂量组又上调 AQP2，青霉素 V 钾组上调 AQP12b 基因；4组均下调 AQP9基因，中药低剂量组还可下调 AQP2、AQP12b，青霉素 V 钾组还可下调 AQP1、AQP2。结论：三和通窍开玄汤与青霉素 V 钾片均对鼻窦炎具良好治疗效果，但调控的 AQP 相关基因表达机制不同，且中药组作用更为广泛，表明对 AQP 相关基因的调控可能是通窍开玄法治疗鼻窦炎生物学机制之一，AQP 是玄府重要实质之一。
作者：敬樱；张天娥；罗再琼；赵静；张勤修；杨九一 刊期： 2015年第08期
目的：探讨银屑病发病的危险因素，为进一步采取干预措施提供科学依据。方法：采用1∶1配比的病例对照研究，对163例首次发病银屑病患者和163例无任何皮肤疾病的正常体检人员进行回顾性调查，并将结果进行 Logistic 回归分析。结果：多因素 Logistic 回归分析显示，外伤手术史（OR=2.330）、感染（OR=1.874）、精神因素（OR=1.996）、伴发疾病（OR=1.836）及家族史（OR=3.499）可能是银屑病发病的危险因素。结论：外伤手术史、感染、精神紧张、伴发疾病和家族史可能使银屑病发生的危险性增加。
作者：吴爱萍；李湘君；张丽；张安方 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合疗法治疗高血压脑出血术后患者的临床疗效。方法：将70例患者随机分为观察组、对照组各35例。2组均在急诊全麻下行开颅血肿清除术，术后给予特级护理、吸氧、止血、脱水降颅压、支持、脑保护、抗生素预防感染等治疗。观察组于术后第3天开始，在鼻饲肠内营养物质的同时给予平肝止血汤，1剂/d，分2次鼻饲，连用14天。结果：总有效率观察组为94.29%，对照组为77.14%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。神经功能缺损程度评分治疗后对照组为（17.16±4.47）分，观察组为（11.24±3.62）。2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合疗法治疗高血压脑出血术后患者的临床疗效显著，神经功能恢复良好，并发症少。
作者：李学文 刊期： 2015年第08期
目的：观察乌头健肾汤治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将150例急性腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（100例）和对照组（50例）。治疗组采用乌头健肾汤治疗,对照组口服尼美舒利、甲钴胺4周；并以20%甘露醇250 mL 静脉滴注，1次/d，连用1周；0.9%氯化钠500 mL+七叶皂甙钠20 mg 静滴，1次/日，1周。4周为1个疗程，对比观察症状、体征变化，疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分。结果：VAS 及 ODI 评分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），治疗组降低更明显（P＜0.05）。治疗组痊愈25例，显效22例，有效45例，无效8例，总有效率92.00%；对照组痊愈8例，显效9例，有效19例，无效14例，总有效率72.00%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：乌头健肾汤对急性腰椎间盘突出症具有较好的治疗作用。
作者：杨建新；王春晓；安德明；黄永吉；蔺盛世；裴雲珍 刊期： 2015年第08期
通过分析近年来相关文献，从病因病机、治疗等方面就脑卒中后肩手综合征的研究现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：张晓凌；毛忠南 刊期： 2015年第08期
目的：观察开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）的临床疗效。方法：将85例肝胆湿热型 AC 患者随机分为对照组43例和观察组42例,对照组予以西医常规治疗，观察组联合开泄复方辨证论治，比较2组临床疗效。结果：总有效率观察组为97.62%，对照组为83.75%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；主症积分、次症积分、总积分观察组均明显低于对照组（P＜0.05）；发热、恶心呕吐、胁痛、白细胞计数、胆红素、B 超胆囊恢复时间观察组均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：开泄复方治疗肝胆湿热型 AC 患者，有助于改善患者临床症状，提高疗效。
作者：狄建新 刊期： 2015年第08期
目的：观察固冲汤加减治疗崩漏临床疗效。方法：将110例患者随机分为观察组，对照组各55例，观察组给予固冲汤加减治疗，对照组给予性激素治疗。结果：治愈率观察组为80.00%，对照组为58.18%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组为96.36%，对照组为83.64%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：固冲汤加减治疗崩漏临床疗效显著。
作者：袁秀芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察接骨丹对于骨折愈合及骨痂形成的影响。方法：采用开放性骨折模型制作方法制作大鼠骨缺损模型，通过拍摄胫骨 X 光片，并根据骨折肢 X 片评分标准，对各组大鼠在不同时间段进行相应的评分。在此评分基础上，考察接骨丹对于骨折愈合及骨形成的影响。结果：给药组相较于空白组骨缺损部位骨痂生成良好、骨缺损明显减小、骨折肢 X 线片评分明显高于空白对照组（P＜0.05）。结论：接骨丹对于骨折愈合及骨形成有促进作用。
作者：黄婷婷；周晓虹 刊期： 2015年第08期
目的：测定峨参提取物中的多糖含量并研究其抗氧化作用。方法：按照硫酸-蒽酮法，在分光光度计620 nm 处测定吸光度，按标准曲线所得回归方程计算峨参多糖的含量；同时采用邻苯三酚在碱性条件下能发生自氧化的原理，根据抑制率=[A0-(Ax-Ai0)]/ A0×100%，计算不同浓度的峨参多糖对超氧阴离子产生的抑制率来观察其抗氧化作用。结果：峨参提取物中多糖浓度为0.3899 mg/mL，含量为38.99%；且在0.1～1 mg/mL 浓度内，多糖对超氧阴离子的抑制率随多糖浓度的增加而增强，在0.6～1 mg/mL 浓度之间，其抑制率明显增强，大抑制率达到31.22%。结论：峨参提取物中的多糖含量较高，且具良好的体外抗氧化活性，为把峨参多糖作为天然抗氧化剂开发提供了科学依据。
作者：王岳峰；丁昭利 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西结合治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：将72例肱骨髁上骨折患者随机分为观察组、对照组各36例，观察组采用中西结合治疗，对照组行常规手术治疗，比较2组临床愈合时间、影像学检查结果、肘关节活动范围和总治疗疗效。结果：临床愈合时间观察组为(23.8±2.9)天，对照组为（27.5±3.1)天，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。携带角（CA 角）、肱骨外髁骺线角（BA 角）、肱骨髁部前倾角（TA 角）治疗后2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后肘关节曲、伸范围观察组分别为（139.70±4.85）度、（-5.16±1.08）度，对照组分别为（129.80±5.74）度、（-3.150±1.14）度。2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西结合治疗肱骨髁上骨折可缩短临床愈合时间，有助于肘关节功能恢复。
作者：王浩；李晓飞；何宁；李斌；彭正遵；吕汉罗 刊期： 2015年第08期
目的：观察对维持性血液透析患者进行中西医结合健康教育的效果。方法：将408例患者随机分为观察组、对照组各204例。对照组给予维持性血液透析的常规健康教育，观察组给予有针对性的中西医结合健康教育。观察2组健康知识掌握情况及健康教育前后焦虑总分。结果：合理饮食、血压达标、内瘘保护、遵医行为、并发症认识等健康知识的掌握程度好于对照组（P＜0.05）。观察组重度焦虑发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合健康教育有助于维持性血液透析患者树立健康观念，建立良好的健康行为习惯和生活方式，从而提高患者生活质量。
作者：魏琼；刘变叶 刊期： 2015年第08期
目的：优选枸杞多糖的佳提取工艺条件。方法：以枸杞子中枸杞多糖含量和枸杞多糖干膏得率为指标，用硫酸-苯酚显色分光光度法测定其含量，用正交实验法 L9(34)对实验提取料液比(A)、提取时间(B)、提取次数(C)3个因素进行考察，确定枸杞多糖的佳提取工艺，并对佳工艺进行验证。结果：以枸杞中枸杞多糖含量和枸杞多糖干膏得率为指标，佳提取工艺为 A3B2C3。结论：由于提取次数从2次增加到3次后多糖的综合评价指数增幅不是很大，考虑到成本的原因，确定佳的工艺条件为 A3B2C2，即料液比为1：20，回流时间为1小时，提取次数为2次。
作者：李广雷；杨薇；林青华；魏雅蕾；昶国平；刘博翾；张宏桂 刊期： 2015年第08期
目的：观察通乳颗粒联合中频激光治疗仪治疗气血亏虚型产后缺乳的临床疗效。方法：将260例气血亏虚型产后缺乳患者随机分为观察组、对照组各130例。2组均给予中频激光治疗仪治疗，观察组同时口服通乳颗粒，2包/次，3次/d。2组均连续治疗5天。结果：痊愈率观察组为83.08%，对照组为61.54%；总有效率观察组为95.38%，对照组为85.14%。临床疗效观察组优于对照组（P＜0.05）。面色、精神、饮食、舌苔、脉像等证候积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。结论：通乳颗粒配合中频激光治疗仪治疗气血亏虚型产后缺乳临床疗效显著，可明显改善临床症状。
作者：张敏 刊期： 2015年第08期
目的：观察壮药前列舒外洗剂对慢性前列腺炎患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量的影响。方法：将360例湿热挟瘀证慢性前列腺炎患者按症状分为Ⅱ,ⅢA 和ⅢB 型，各型又随机分为治疗组和对照组，治疗组予以壮药前列舒外洗剂，对照组予以前列安栓，均以治疗4周为1个疗程。观察治疗前后各组患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化情况。结果：前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：壮药前列舒外洗剂可降低前列腺内血流阻力指数、提高前列腺按摩液中锌离子含量。
作者：朱闽；荀建宁；覃兆伟；梁永协；戴芳；刘英；徐楠；胡恩宜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中医辨证施护在小儿骨折中的临床应用效果。方法：对157例骨折患儿以中医护理理论为基础，结合生理特点，给予生活起居调护、情志护理、饮食调护等辨证施护措施。结果：157例骨折患儿均治愈出院，未发生严重并发症。结论：辨证施护有助于骨折患儿骨折的愈合与康复。
作者：王燕；石来军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在中西医结合治疗慢性盆腔炎(PID)中的应用效果。方法：将157例采用中西医结合治疗的 PID 患者随机分为2组。对照组75例给予常规护理，观察组82例应用 CNP，观察比较2组护理效果。结果：并发症发生率观察组低于对照组（P＜0.05），患者满意率观察组高于对照组（P＜0.05），住院日及住院费用观察组少于对照组（P＜0.05）。结论：将 CNP 应用于 PID 患者的临床诊治过程中，有利于降低并发症发生率，提高患者满意率，缩短住院时间，降低医疗费用。
作者：惠强 刊期： 2015年第08期
目的：探讨支气管扩张咯血的中西医结合护理效果。方法：将120例患者随机均分为干预组及对照组各60例，对照组给予常规护理，干预组给予中西医结合护理，观察并比较2组护理效果。结果：平均止血时间干预组为（6.0±0.9）天，对照组为（6.9±1.3）天，；咯血量干预组为（241.4±30.7）mL，对照组为（265.5±53.82）mL。平均止血时间、咯血量2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对支气管扩张咯血患者实施中西医结合护理可缩短止血时间，减少咳血量。
作者：王永兰；王芬 刊期： 2015年第08期
目的：观察黄连口服液联合维生素 C 治疗复发性口腔溃疡( Recurrent oral ulceration，ROU)的临床疗效。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例，2组均采用西医常规治疗：曲安奈德注射液无菌棉签局部涂擦，5～10 mg/次，3次/d；维生素 C 片，50 mg/次，3次/d，口服。观察组同时口服双黄连口服液200 mL，3次/d。2组均连续治疗2周。结果：总有效率观察组为96.67%，对照组为83.33%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值2组治疗后均明显改善，观察组改善更明显(P＜0.05)。复发率观察组为6.67%，对照组为26.67%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：双黄连口服液联合维生素 C 治疗 ROU 临床疗效显著，并可改善免疫功能，降低复发率。
作者：张小恒；潘燕凌 刊期： 2015年第08期
课程组围绕教学内容、教学方法与手段、考核体系等方面积极进行教学改革，提高教学质量，以达到培养符合高职高专教育理念的面向基层医疗机构岗位需求的中医药人才的目标。
作者：邢冬杰；孙永显；王龙梅；张彩坤 刊期： 2015年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
