朱斌；朱兴述；付泽华
目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效分析.方法 将70例HIE患儿分成治疗组36例和对照组34例.两组患儿均予以吸氧,控制颅内压、血压和血糖,抗惊厥,维持水、电解质和酸碱平稳等基础治疗.治疗组在此基础上予以神经节苷脂注射液20 mg加入5％葡萄糖注射液20 mL静脉滴注,每日1次,连用2周.观察两组患儿治疗后的主要临床表现恢复时间及临床疗效,并随访1年内神经系统后遗症的发生率.结果 治疗组患儿反射恢复时间、肌张力恢复时间和意识状态恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05).治疗2周后,治疗组的临床总有效率明显高于对照组(x2=8.87,P＜0.01).治疗后随访观察1年,治疗组神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(x2=4.05,P＜0.05).结论 神经节苷脂治疗新生儿HIE的近、远期疗效均肯定,可明显改善患儿的临床症状及体征,促进受损神经功能恢复,减少神经系统后遗症,改善患儿的预后.
作者：张金剑 刊期： 2013年第11期
目的 观察地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效.方法 选择医院2010年3月至2012年3月收治的乳腺癌术后淋巴水肿患者68例,根据治疗方法不同将患者均分为使用氢氯噻嗪治疗的对照组及使用地奥司明治疗的观察组,各34例,比较两组患者的治疗效果、上臂周径及水肿分级、负面情绪评分等.结果 观察组治疗后的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),上臂周径及水肿分级明显低于对照组(P＜0.05),负面情绪评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 使用地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿可有效提高疗效,减轻患者水肿,降低患者负面情绪.
作者：闻爱娟 刊期： 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27％ (34/44)和55.00％ (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P＜0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36％和7.50％)、肝功能异常发生率(11.36％和7.50％)、脱发发生率(13.60％和10.00％)、白细胞减少发生率(15.91％和12.50％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：许桂军 刊期： 2013年第11期
目的 探讨非那雄胺治疗前列腺增生的临床效果及护理方法.方法 选择2012年医院收治的500例前列腺增生患者,均采用非那雄胺5 mg口服治疗,每日1次,以1个月为1个疗程.观察患者疗效及不良反应,并评价前列腺症状评分及残余尿量改善情况.结果 治疗1个疗程后,500例患者中显效234例,有效251例,无效15例,总有效率为97.00％；治疗后前列腺症状评分及残余尿量明显小于治疗前(P＜0.05).治疗过程中12例发生头痛、头晕、视力模糊,8例皮疹,4例阳痿、性欲低下,经采取积极对症护理治疗后,症状缓解,无明显血压下降及肝肾功能异常.结论 采用非那雄胺治疗前列腺增生,同时配合护理,疗效确切,安全性好,值得临床推广.
作者：程晓媚 刊期： 2013年第11期
目的 观察大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤患者肺部感染的临床疗效及不良反应.方法 将收治的重型颅脑损伤并发肺部感染患者62例,随机分为两组,各31例.对照组给予小剂量沐舒坦注射液90 mg于0.9％氯化钠注射液20 mL中静脉滴注,1次/8 h；治疗组给予大剂量沐舒坦注射液300 mg于0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,1次/8 h.结果 治疗组患者感染控制29例,控制率为93.55％,显著高于对照组的25例(80.65％)；治疗组患者感染控制时间为(8.2±2.1)d,显著少于对照组的(14.2±5.4)d；对照组患者的总有效率为64.52％,治疗组患者治疗总有效率为87.10％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均无明显不良反应.结论 大剂量沐舒坦治疗重型颅脑损伤患者肺部感染安全有效,值得临床推广.
作者：姚滔；安敏飞 刊期： 2013年第11期
目的 对比观察地诺前列酮栓剂(欣普贝生)、缩宫素用于足月妊娠引产的应用疗效,探讨足月妊娠更安全有效的引产药物及方法.方法 将足月妊娠产妇136例随机分为试验组和对照组,各68例.试验组经阴道给予1枚地诺前列酮栓引产,对照组静脉滴注2.5U缩宫素引产.结果 试验组引产总有效率、用药12h后宫颈评分、临产时间均较对照组有统计学差异(P＜0.05)；试验组阴道分娩率高于对照组(P＜0.05),产后2h阴道出血量明显减少(P＜0.05).结论 对足月妊娠产妇给予地诺前列酮栓引产,能提高产妇宫颈评分、获得较高引产效果,使引产安全可靠.
作者：沈娟 刊期： 2013年第11期
目的 观察铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将330例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组(162例)和治疗组(168例),对照组常规给予铝碳酸镁咀嚼片治疗,治疗组在此基础上加用熊去氧胆酸0.25 g,每晚1片,8周为1个疗程.观察腹痛、腹胀、烧心、呕吐胆汁等症状积分和复查胃镜下的炎症积分改变.结果 两组治疗后症状积分、胃镜积分明显下降(P＜0.05),治疗组下降更明显(P＜0.05)；胃腔内胆汁积分下降值之间的比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸胶囊能更有效治疗胆汁反流性胃炎.
作者：周利民 刊期： 2013年第11期
目的 观察阿托伐他汀钙联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为两组.对照组42例给予奥扎格雷钠注射液等常规治疗；治疗组42例在对照组基础上加用阿托伐他汀20 mg/d顿服,14d为1个疗程.治疗前后进行神经功能缺损评分、测定hs-CRP、评判疗效.结果 治疗后两组神经功能缺损评分及疗效均有所改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗组治疗后hs-CRP较对照组明显下降(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙联合奥扎格雷钠能有效降低急性脑梗死患者hs-CRP水平,改善神经功能缺损,且安全、有效.
作者：邓杏岩 刊期： 2013年第11期
目的 探讨顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉中的应用效果及护理要点.方法 选择2011年1月至2012年1月的360例老年麻醉患者作为观察组,选择同期进行麻醉的360例中年患者作为对照组,统计两组麻醉中使用顺苯硫酸阿曲库铵后的阻滞起效时间、维持时间及肌肉恢复时间,并观察两组用药后是否出现不良反应.结果 两组在完全阻滞起效时间、阻滞维持时间及肌松恢复时间方面的差异无统计学意义(P＞0.05),两组均未出现明显的不良反应.结论 顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉中应用的效果确切,有效的护理可进一步提高其应用的安全性和有效性.
作者：谢佩飞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛的效果.方法 选择2012年医院接受椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者58例,随机分为两组,每组29例.对照组患者术后1～3 d开始口服碳酸钙D3片,观察组在对照组的基础上给予唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注,观察不良反应情况并评价两组患者术后即刻,以及术后1周、2周、3周的疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组术后即刻、术后1周的VAS评分差异无统计学意义(P＜0.05),观察组术后2周、术后3周的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组用药后6例出现发热、恶心、呕吐等症状,对症治疗后逐症状消失,1周后肌酐清除率及心电图未见异常.结论 唑来膦酸治疗骨质疏松性骨折患者术后残余疼痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：叶湛；王敏；郑锋 刊期： 2013年第11期
目的 探讨重组人干扰素治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院诊治的60例慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,随机均分为对照组(复方沙棘籽油栓)和观察组(重组人干扰素α-2b凝胶),对两组临床疗效、HPV转阴率、不良反应进行观察和比较.结果 观察组治疗的总有效率和HPV转阴率均为100％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05);治疗期间,两组均未出现明显的不良反应.结论 对于慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,重组人干扰素治疗的疗效显著,可明显改善患者的预后,值得临床推广.
作者：黄莉；吴丽丽；蒋珺瑛 刊期： 2013年第11期
目的 探讨紫杉醇联合化学治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和护理要点.方法 选择对2011年1月至2012年10月晚期NSCLC患者56例,给予紫杉醇与化学治疗联合治疗,并在治疗期间进行有效的护理干预,观察用药和护理后的疗效和不良反应发生情况.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD) 12例,进展(PD)20例,总有效率为42.86％;患者用药后常见的不良反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少和血小板减少,另外还有脱发、肌肉疼痛、腹泻等症状,不良反应均可耐受.结论 在对晚期NSCLC患者进行有效全面护理的基础上,给予紫杉醇联合化学治疗,可以起到较好的抗肿瘤效果,不良反应也可耐受,有延长患者生存时间、改善其生命质量的作用.
作者：周海晓；郑秀云；金丽丽 刊期： 2013年第11期
目的 建立尪痹片中芍药苷含量的测定法.方法 色谱柱为Synergi 4u Fusion-RP 80A柱(150 mm×4.60 mm,4 μm),流动相为乙腈-甲醇-0.1％磷酸溶液(9.3∶4.7∶86),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为228 nm.以50％甲醇为溶剂超声30 min提取尪痹片中芍药苷.结果 芍药苷进样量在0.120～2.034ng范围内与峰面积线性关系良好；回归方程为Y=1 142.847 09X+0.504 66,r=0.999 82(n=6)；平均回收率为97.27％,RSD为1.80％(n=6).结论 该法能准确测定尪痹片中芍药苷的含量.
作者：李玉英；吴俊贤；郑惠；赵琪琪 刊期： 2013年第11期
目的 探讨腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的临床应用效果.方法 选取拟行老年髋关节置换术患者100例,随机分为两组,其中对照组47例,观察组53例.对照组患者采取硬膜外麻醉,观察组患者采取腰硬联合麻醉,对两组患者麻醉时间、麻醉效果、Bromage评分以及麻醉前后生命体征进行比较.结果 观察组患者麻醉时间明显短于对照组,麻醉效果及Bromage评分均明显优于对照组(P＜0.05),而两组患者手术前后血压、心率以及血氧饱和度差别不大(P＜0.05).结论 对老年髋关节置换患者实施腰硬联合麻醉,可在取得较好麻醉效果的同时不会增加患者的麻醉风险,是一种安全而有效的麻醉方式.
作者：刘剑波 刊期： 2013年第11期
目的 观察小剂量右美托咪定滴鼻对七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动的预防作用.方法 将择期行单侧腹股沟疝疝囊高位结扎术的患儿60例,随机分为两组,每组30例.入室后两组患儿均给予面罩8％七氟烷+高流量氧气(6 L/min),置入喉罩,保持自主呼吸,患侧行髂腹股沟/髂腹下神经联合阻滞,术中2％ ～ 4％七氟烷维持麻醉.手术结束前10 min,Ⅰ组经鼻滴入右美托咪定0.3μg/kg,Ⅱ组滴入等量0.9％氯化钠注射液.两组均于术毕关闭七氟烷,并记录手术时间、苏醒时间,评估苏醒期躁动情况,观察苏醒期呼吸循环情况.结果 Ⅰ组患儿术后苏醒时间长于Ⅱ组,但苏醒期躁动明显少于Ⅱ组(P＜0.05),且循环更稳定.结论 小剂量盐酸右美托咪定(0.3 μg/kg)滴鼻对小儿七氟烷麻醉短小手术苏醒期躁动有预防作用,提高了苏醒质量.
作者：周娅梅；刘媛；周根芝；吴炜；王传光 刊期： 2013年第11期
目的 探讨系统性护理干预在生长抑素治疗急性胰腺炎患者中的临床应用价值.方法 选取2010年5月至2012年11月医院收治的患者132例,随机分为干预组和对照组,每组66例.两组患者均行生长抑素治疗和一般常规护理,干预组患者则在此基础上加用系统性综合护理干预方案,比较两组患者的治愈、死亡、并发症发生情况及住院时间等,以及治疗前后血尿淀粉酶水平的变化情况.结果 与对照组相比,干预组的治愈率有所提高、死亡率有所降低(P＞0.05),并发症发生率(24.24％)明显降低(P＜0.05),而住院时间差异则无统计学意义(P＞0.05):干预后两组患者血尿淀粉酶水平均明显下降(P＜0.05),而组间比较差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 系统性护理干预对于提高生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床疗效,减少其并发症的发生,均具有积极的促进作用.
作者：陈海青 刊期： 2013年第11期
目的 观察术中应用头孢曲松配合碘伏擦拭对剖宫产围手术期感染的预防效果.方法 将240例择期行剖宫产的产妇随机分为观察组、对照A组与对照B组,各80例.观察组术中应用碘伏擦拭,同时静脉注射头孢曲松2.0g;对照A组给予甲硝唑擦拭,同时静脉注射头孢曲松2.0g；对照B组只用纱布对宫腔进行擦拭,术后静脉滴注头孢曲松.结果 观察组术后感染率为5.00％,对照A组为28.75％,对照B组为43.75％,观察组优于对照A组、B组(P＜0.05),对照A组优于对照B组(P＜0.05).结论 术中应用头孢曲松配合碘伏擦拭可显著降低手术感染的发生率,经济安全,值得临床推广.
作者：戴莉萍 刊期： 2013年第11期
目的 观察拉米夫定联用阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效及安全性.方法 选取2010年至2012年收治的慢性乙型肝炎患者180例,根据治疗方法不同分为单用拉米夫定治疗的A组、单用阿德福韦酯治疗的B组、联合拉米夫定与阿德福韦酯治疗的C组,各60例,比较3组患者接受治疗后的乙肝基本指标、HBV-DNA、HBeAg转阴率、ALT复常率、不良反应发生率.结果 C组患者接受治疗后的乙肝各项指标均明显低于B、C组(P＜0.05)；C组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率明显优于B、C组(P＜0.05或P＜0.01)；C组接受治疗后的不良反应发生率明显低于B、C组(P＜0.05).结论 使用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,可有效改善HBV DNA载量、HBeAg滴度和ALT水平等基本指标,提高HBV-DNA、HBeAg转阴率、ALT复常率,减少不良反应的发生.
作者：曹冰 刊期： 2013年第11期
目的 探讨奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的临床疗效并总结护理经验.方法 采用数字表随机分配方法将2011年6月至2012年6月间医院收治的患者120例均分为对照组和试验组,各60例.对照组给予氟哌啶醇治疗,试验组给予奥氮平治疗,疗程1个月.应用精神病阳性与阴性症状量表(PANSS)评分分别评价两组治疗前后患者症状改善程度,并比较不良反应.结果 对照组总有效率为80.00％,明显低于试验组的90.00％(P＜0.05),试验组患者的不良反应主要集中在失眠、头昏、便秘等症状,对照组患者的不良反应主要为以静坐不能为主的锥体外系反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的效果明显优于氟哌啶醇,加强患者的对症护理,有助于病情康复,值得临床推广.
作者：王意飞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨CT增强扫描中造影剂的过敏反应及防治措施.方法 选择2011年3月至2012年3月医院接受CT增强扫描的86例患者,根据造影剂类型不同,将其分为对照组(离子型造影剂)和观察组(非离子型造影剂),对两组CT增强扫描的增强效果、过敏反应发生情况进行观察和比较.结果 观察组CT增强扫描的增强合格率为100.00％,明显高于对照组86.05％;过敏反应发生率为4.65％,明显低于对照组18.60％(P＜0.05).结论 CT增强扫描时,应合理选择造影剂,积极预防和处理过敏反应.
作者：卢伟贤 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
