徐春慧；李英；杨应军；贾妍；范晓莉
目的 对比分析保胎灵片与益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产患者的临床效果.方法 选取医院2009年5月至2012年5月门诊确诊为先兆流产的患者40例,随机均分为两组.观察组给予益玛欣黄体酮胶囊(每片含50 mg黄体酮)1片,每天2次,早晚饭后口服,共10d;对照组给予保胎灵片,每次3片,每天3次,早中晚饭后口服,共10d.结果 观察组患者总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05);两组治疗后症状和体征评分无明显差异(P＞0.05),两组均出现了轻度胃肠道轻微不良反应,但不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与保胎灵片相比,益玛欣黄体酮胶囊能更有效治疗先兆流产,且无严重不良反应,值得临床推广.
作者：朱莉 刊期： 2013年第12期
目的 促进临床合理用药,保证患者用药安全.方法 对医院2011年7月1日至9月30日门诊患者625例退药登记进行回顾性统计分析.结果 药品不良反应(ADR)是主要退药原因,大处方过度用药、特殊人群禁忌及药品供应短缺是次要原因.所退药品主要为价格较贵的抗生素、消化系统用药及治疗辅助用药.结论 合理用药,个性化用药,加强医患沟通,增强患者用药依从性,制订退药规范等,是降低门诊药房患者退药率的关键.
作者：朱定春；翟羽佳 刊期： 2013年第12期
目的 评价米非司酮在药物流产术后蜕膜残留保守治疗中的临床疗效.方法 选取医院2010年7月至2012年7月收治的药物流产术后蜕膜残留患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组患者使用妇产科常规药物流产术后蜕膜残留手术清宫法,观察组患者使用米非司酮进行保守治疗.观察两组患者的治疗效果、治疗后感染发生率、患者负面情绪评分等.结果 与对照组比较,观察组临床疗效明显较优(P＜0.05),治疗后的感染发生率明显降低(P＜0.01),疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分均明显降低(P＜0.05).结论 对于药物流产后蜕膜残留患者,使用米非司酮保守治疗可有效提高治疗效果,降低感染发生率,减轻患者负面情绪.
作者：毛丽伟；陈金英 刊期： 2013年第12期
目的 探讨在内水相中添加氯化钠(NaCl)对W/O/W型复乳性质的影响.方法 在前期试验优选出较佳W/O/W复乳处方的基础上,以1 g/L NaC1水溶液代替处方中的纯化水作为内水相,采用二步乳化法制备复乳,从显微结构、粒径分布、稳定性等方面比较复乳性质的变化.结果 在内水相中添加NaCl(1 g/L)时,复乳主要为B型结构,外观较圆整,液滴大小较均匀,且乳滴不易聚集成一团,大部分粒子粒径在20 ～ 40 μm之间,稳定性良好.结论 在内水相中添加NaCl(1 g/L),有助于优化W/O/W型复乳物理化学性质,提高其稳定性.
作者：林滔；洪清；黄丽萍；程淑锋；袁曦 刊期： 2013年第12期
目的 系统评价黄芪注射液对比复方丹参注射液治疗心绞痛的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、PubMed、科学引文索引(SCI)数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普).按纳入与排除标准选择试验、提取资料,并根据Cochrane手册对纳入的随机对照试验(RCT)进行方法学质量评价,采用RevMan 5.1.6软件对数据进行Meta分析.结果 纳入9个RCT,共计839例患者.Meta分析结果显示,黄芪注射液治疗组在总有效率[RR=1.19,95％ Cl (1.08,1.31),P=0.000 4]、临床症状[RR=1.23,95％ Cl(1.14,1.33),P＜0.00001]和心电图[RR=1.31,95％Cl (1.18,1.45),P＜0.000 01]有效率方面均优于复方丹参注射液对照组,且差异具有统计学意义.同时,黄芪注射液治疗组不良反应更少[RR =0.17,95％Cl(0.03,0.94),P=0.04].结论 现有临床研究显示,黄芪注射液治疗心绞痛的疗效优于复方丹参注射液且安全性更高.但由于纳入的研究证据强度不高且样本量较小,可能影响到结果的可靠性,结论有待更多设计严谨的大样本、多中心随机对照试验予以验证.
作者：黄媛；占美；吴逢波；吴斌；徐珽 刊期： 2013年第12期
目的 探讨鹿瓜多肽促进四肢骨折愈合的疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月医院收治的四肢骨折患者218例,随机均分为两组,各109例.两组患者均经复位和固定后,对照组患者给予三七片,每次口服5片,每日2次；治疗组患者给予鹿瓜多肽注射液100 mL,加入0.9％氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次.两组患者均连续治疗15d,用药直至骨折愈合.结果 治疗组患者的消肿止痛效果明显优于对照组(P＜0.05),不同类型骨折愈合时间均明显少于对照组(P＜0.05),总有效率为97.25％,明显高于对照组的82.57％(P＜0.05).治疗期间两组患者均未见明显不良反应.结论 鹿瓜多肽注射液可显著促进四肢骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.
作者：吴震东；刘丹；应志豪；冯坚国；张磊 刊期： 2013年第12期
目的 探讨卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓用于预防剖宫产术止血的临床疗效与安全性.方法 将126例拟行择期剖宫产手术的孕妇随机分配入对照组与观察组.对照组62例产妇胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20 U,观察组64例产妇在胎儿娩出后立即官体注射缩宫素10U,同时给予卡贝缩宫素100 μg静脉注射,术后给予卡前列甲酯栓2 mg肛门置入.比较两组产妇术中、术后2h、术后24 h出血量及不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组术中、术后2h及术后24 h出血量显著减少(P＜0.05)；观察组与对照组药品不良反应发生率分别为6.25％和4.84％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓可有效减少剖宫产术后出血,且药品不良反应少,值得推广.
作者：陈慧娟 刊期： 2013年第12期
目的 对比依托考昔与塞来昔布治疗急性痛风的疗效与安全性.方法 选择2011年9月至2012年10月医院收治的急性痛风患者100例,随机均分为两组.A组口服依托考昔片(安康信)每日1次及碳酸氢钠片1.0g,B组患者于饭后口服塞来昔布胶囊(西乐葆)200 mg、每日3次,均连续治疗7d.观察两组患者白细胞、血小板、C反应蛋白、血清肌酐、血尿酸、肝功能变化,采用疼痛视觉模拟(VAS)评分法对治疗后痛风关节疼痛程进行评价,观察治疗过程中不良反应发生情况.结果 两组患者在治疗初期及治疗的第2,4,7天VAS评分均比治疗前下降,且A组下降更显著(P＜0.05)；两组患者治疗7d后,血尿酸、血细胞、C反应蛋白水平比治疗前明显下降(P＜0.05),A组下降更明显.而两组患者治疗前后的血清肌酐、肝功能比较无显著性差异；治疗期间不良反应发生率A组为4.00％,B组为8.00％.结论 依托考昔是一种治疗急性痛风安全有效的药物,起效快、维持时间长、安全性较好,值得临床推广.
作者：洪骏；徐江勇 刊期： 2013年第12期
目的 探讨强心通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响.方法 选择医院2010年1月至2012年10月收治的72例患者,随机分为2组,每组36例.对照组患者均给予常规使用西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用强心通脉汤进行治疗.观察治疗前后BNP水平变化及疗效、不良反应.结果 患者心功能级别越高,BNP水平越高(P＜0.05).两组治疗后患者的BNP水平比治疗前显著降低,且观察组患者下降更显著(P＜0.05).观察组12例痊愈,总有效率为88.89％,对照组10例痊愈,总有效率为75.00％,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 血浆BNP水平在慢性心力衰竭患者中明显增高,采用强心通脉汤治疗能显著降低患者的血浆BNP水平,且具有较好的疗效和安全性,值得临床推广.
作者：陈启磊；林东；黄昌洲 刊期： 2013年第12期
目的 观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 按照随机数字表法将70例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(36例)及对照组(34例).对照组患者采用心绞痛常规治疗方法,包括抗血小板、抗凝、调血脂、扩冠治疗等；观察组在对照组治疗的基础上加用复方丹参滴丸及曲美他嗪.结果 观察组治疗的显效率、总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛有较高的临床有效率,安全可行,值得临床推广.
作者：孙玉周 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院门诊患儿药物的使用情况,评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽查2011年1月至12月门诊处方5 489张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析.结果 5489张处方中,使用抗菌药物3 845例,使用率70.05％.单独用药、二联用药、三联用药使用率分别为94.23％,5.18％,0.59％.临床使用以头孢菌素及大环内酯类为主.结论 抗菌药物的使用管理有待进一步加强,以提升抗菌药物合理使用水平.
作者：徐定娥；潘智明；何永龙 刊期： 2013年第12期
目的 探讨醋调吴茱萸外敷涌泉穴联合蒙脱石散加口泰漱口液治疗化学治疗相关性口腔溃疡的疗效.方法 选取医院患者59例,随机分成两组.治疗组30例采用醋调吴茱萸外敷涌泉穴联合蒙脱石散加口泰漱口液治疗,对照组采用蒙脱石散涂抹联合口泰漱口液治疗.结果 治疗组治愈率、总显效率、有效率分别达56.67％,73.33％,93.33％,明显优于对照组(P＜0.05).结论 醋调吴茱萸外敷涌泉穴联合蒙脱石散加口泰漱口液治疗化学治疗相关性口腔溃疡,临床疗效明显高于蒙脱石散加口泰漱口液治疗,可有效减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者：黄健飞 刊期： 2013年第12期
目的 观察湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选择医院2009年2月至2011年12月门诊收治的慢性湿疹患者100例,随机均分为两组.治疗组50例采用氯雷他定(每次10 mg,每日1次)及湿毒清胶囊(每次1.5～2.0g,每日3次)口服.对照组50例仅用氯雷他定口服.采用EASI评分法按4级评分标准评判疗效.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为86.00％,明显高于对照组的72.00％(P＜0.05).结论 湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹,可显著提高临床疗效.
作者：高西 刊期： 2013年第12期
目的 探讨左旋精氨酸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症的临床效果.方法 将2010年9月至2012年9月收治的少弱精症男性患者226例随机分为两组.对照组114例给予左旋精氨酸治疗,治疗组112例在对照组的基础上联合使用复方玄驹胶囊.结果 治疗组治疗后的精液量显著多于治疗前,精液密度、精子活动率显著高于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后的(A+B)级精子比例、A级精子比例均比治疗前有明显提高,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸能更有效地改善少弱精症患者的精液质量,且未见严重不良反应,值得推广.
作者：楼丽君；曹利蕉；纪棠饶 刊期： 2013年第12期
目的 探讨神经节苷脂治疗手足口病伴病毒性脑炎患儿的疗效.方法 将医院2011年1月至2012年10月收治的患儿34例,按随机数字表法分成两组.对照组给予包括抗病毒、降颅压及降温等常规治疗,治疗组加用神经节苷脂(重塑杰)20 mg/d静脉滴注,疗程均为7～10d,比较两组临床疗效、症状改善时间.结果 治疗组总有效率为94.12％,明显高于对照组的76.47％(X2=7.72,P＜0.05)；治疗组患者嗜睡改善、双下肢无力症状恢复、精神状况恢复、呕吐停止的时间均明显短于对照组,且病程缩短时间也显著少于对照组(P＜0.05).结论 神经节苷脂治疗重症手足口病伴病毒性脑炎,可提高临床有效率,缩短临床症状消退时间.
作者：张丽；黄建亭；钱彩 刊期： 2013年第12期
目的 探讨右美托咪定在甲状腺术中的应用效果和护理要点.方法 将2012年拟行甲状腺术的患者286例平均分为观察组与对照组.在均给予右美托咪定的基础上,对照组给予日常护理,观察组给予全面的护理干预.观察两组入院时及术前焦虑情况,统计两组手术护理满意度.结果 两组患者入院时焦虑程度无显著性差异(P＞0.05),经过不同护理措施后,患者焦虑程度均发生了不同程度的好转,且观察组好转情况显著优于对照组(P＜0.05)；两组患者对手术总满意度差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能提高甲状腺术患者的镇静度,有效的护理干预可改善患者术前不良情绪,促进手术顺利进行,提高患者术后满意度,应进一步加强右美托咪定及护理干预措施在甲状腺术中的推广应用.
作者：寿秋萍 刊期： 2013年第12期
目的 探讨克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效.方法 选择2010年2月至2011年10月医院收治的重症支原体肺炎患儿90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予阿奇霉素,观察组加用克拉霉素,比较两组患者临床疗效及症状体征消失时间、实验室指标改善情况及不良反应.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P＜0.05)；观察组患儿退热时间、咳嗽及肺部罗音消失时间,丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肌酸激酶同工酶(CKMB)恢复正常时间,胸部X线摄片恢复正常时间均明显短于对照组(P＜0.05);对照组不良反应发生率为8.89％,观察组为13.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单用阿奇霉素相比,克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎,能显著提高疗效,且不良反应少,值得临床推广.
作者：祝雪英 刊期： 2013年第12期
目的 建立清开灵软胶囊中胆酸和猪去氧胆酸的高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)含量测定方法.方法 采用Shiseido Capcell MGⅡC18色谱柱(150 mm x 4.6 mm,5μm),以甲醇-乙腈-0.5％冰醋酸溶液(49∶20∶31)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,蒸发光散射检测器,漂移管温度为108℃,载气流速为2.8 L/min.结果 胆酸和猪去氧胆酸的进样量分别在2.338 ～ 18.704 μg(r=0.999 4)和2.018～16.141μg(r =0.999 5)范围内与各自的峰面积积分值呈良好的对数线性关系,平均回收率分别为98.51％和98.01％,RSD分别为0.74％和0.72％(n=9).结论 所用方法简便、准确、分离效果好,适用于该制剂的质量控制.
作者：王璐；戴敬；牛小莲 刊期： 2013年第12期
目的 探讨患者对医院药房用药教育的需求以及相应对策.方法 选取门诊取药患者845例发放调查问卷,对其用药教育需求情况进行了解.将上述患者随机分为两组,使其有可比性.对照组患者383例给予常规药物发放；观察组患者462例给予主动的用药教育.对患者进行疗程随访,对两组患者的服药依从性及对药房用药教育满意程度评价进行比较.结果 患者对药品的用法用量、不良反应、储存方法、禁忌证和适应证了解需求较高,分别达100.00％,99.88％,98.93％,95.03％和94.20％；患者对药品单位含量和数量的了解需求度并不高.观察组患者对药房发放药品及用药教育满意率为100.00％,明显高于对照组的87.21％；观察组患者的服药完全依从率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 患者对医院药房用药教育有着很高的需求,针对患者的需求给予积极主动的用药指导,在临床工作中是十分必要的,可以作为常规工作.
作者：冯洁颖 刊期： 2013年第12期
目的 介绍左旋多巴类药物治疗震颤麻痹患者的护理要点,以提高患者的生活质量.方法 分别从用药护理、心理护理、饮食护理、运动障碍护理、睡眠护理、出院指导等方面,阐述对震颤麻痹患者的护理.结果 合理优质的护理,可使患者掌握疾病相关知识,积极配合诊治,并提高生活质量,促进康复.结论 在积极治疗的基础上,给予优质恰当的护理,包括用药注意事项,增强膳食营养,加强心理指导,注重肢体功能锻炼,积极防治并发症等,可以帮助患者大限度地恢复健康.
作者：胡秀英 刊期： 2013年第12期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
