黄健飞
目的 探讨参麦注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克的疗效及护理措施.方法 选择106例患者,均使用吸氧、严格卧床、溶栓、抗凝等处理,联合使用参麦注射液静脉注射序贯静脉滴注等治疗.对照组50例患者采用常规护理,观察组56例采用护理干预,比较两组患者临床症状改善时间、药品不良反应及并发症情况.结果 观察组患者呼吸困难、心前区疼痛以及下肢浮肿等临床症状改善时间均显著快于对照组(P＜0.05),气管插管时心跳骤停的发生率显著低于对照组(P＜0.05),同时治疗后过敏和急性肺水肿的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 护理干预在参麦注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克中,能有效改善患者临床症状,减少气管插管时心跳骤停的发生率,值得临床推广.
作者：张光君 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定维D2磷酸氢钙片中维生素D2含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Alhima C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为乙腈-甲醇(1∶9),检测波长为265 nm,流速为1.0 mL/min,柱温30℃.结果 维生素D2进样量在0.005～0.065 μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,r=1.0000,平均回收率为99.38％,RSD＝0.68％(n＝9).结论 该法具有快速、简便、准确、检验成本低的优点,可用于维D2磷酸氢钙片中维生素D2的质量控制.
作者：冯国 刊期： 2013年第12期
目的 根据喹诺酮类药物应用特点及不良反应,做好患者用药指导.方法 查阅相关文献,对喹诺酮类药品不良反应(ADR)及相互作用进行归纳,并总结患者关心的给药注意事项.结果与结论 经过药师详细的发药交代,既能提高患者用药依从性,又可避免或减少药品不良反应发生,从而提高药师业务水平,促进临床合理用药.
作者：徐春慧；李英；杨应军；贾妍；范晓莉 刊期： 2013年第12期
目的 观察心理护理干预对中西药联合治疗老年男性外科手术后急性精神障碍的效果.方法 采用数字表随机分配方法,将医院普外科2010年6月至2012年6月60岁以上男性术后患者120例均分为对照组和干预组.两组患者均给予逍遥丸及抗焦虑抑制药物治疗,对照组给予外科术后常规护理,干预组在此基础上给予心理护理.采用Zung抑郁自评量表(SDS)与Zung焦虑自评量表(SAS)分别评估护理前后的精神状况.结果 对照组患者护理前后SAS评分分别为(58.12±3.45)分、(51.24±2.25)分,干预组患者护理前后SAS评分分别为(57.52±2.33)分、(37.66±3.75)分；对照组患者护理前后SDS评分分别为(57.95±4.38)分、(50.14±1.28)分,干预组患者护理前后SDS评分分别为(58.74±2.35)分、(40.35±2.59)分.干预组实施心理护理服务后,SDS及SAS评分改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 加强护理干预,可明显改善老年男性外科手术后急性精神障碍,值得临床推广.
作者：胡丽娇 刊期： 2013年第12期
目的 探讨脱敏疗法与布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)联合治疗过敏原阳性中重度支气管哮喘的效果.方法 收集2011年1月至2012年1月医院收治的过敏原阳性中重度支气管哮喘患者90例,按密封信封法分为两组,每组45例.对照组给予脱敏疗法,观察组加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,比较两组疗效、肺功能和不良反应.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的75.56％(P＜0.05)；治疗6个月时两组第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速值(PET)均较治疗前明显改善(P＜0.05),观察组改善较对照组更显著(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为13.33％,对照组为4.44％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脱敏疗法与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗过敏原阳性中重度支气管哮喘能显著提高疗效,改善肺功能,且并未明显增加不良反应,值得临床推广.
作者：方琪；郑和豪 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定血清中丙戊酸(VPA)血药浓度的高效液相色谱法.方法 血清用正己烷提取,α-溴苯乙酮为衍生试剂,环己烷羧酸为内标,采用Zorbbx SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱；流动相为甲醇-水(79∶21,V/V),检测波长为248 nm,流速为1.0 mL/min,设计个体化给药方案.结果 内标环己烷羧酸和丙戊酸的保留时间分别为6.3 min和9.3 min,质量浓度线性范围为12.5 ～ 200 μg/mL(r =0.999 9),平均回收率为99.98％,日内、日间RSD均小于5.66％.结论 该法快速、简单、准确性好,适用于临床进行丙戊酸的血药浓度监测.
作者：胡琳 刊期： 2013年第12期
目的 探讨左旋精氨酸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症的临床效果.方法 将2010年9月至2012年9月收治的少弱精症男性患者226例随机分为两组.对照组114例给予左旋精氨酸治疗,治疗组112例在对照组的基础上联合使用复方玄驹胶囊.结果 治疗组治疗后的精液量显著多于治疗前,精液密度、精子活动率显著高于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后的(A+B)级精子比例、A级精子比例均比治疗前有明显提高,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸能更有效地改善少弱精症患者的精液质量,且未见严重不良反应,值得推广.
作者：楼丽君；曹利蕉；纪棠饶 刊期： 2013年第12期
目的 探讨低浓度左布比卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法 将自愿要求分娩镇痛的初产妇180例随机均分为3组,每组60例.Ⅰ组用0.125％左布比卡因,Ⅱ组用0.125％左布比卡因+舒芬太尼0.4μg/mL,组用0.062 5％左布比卡因+舒芬太尼0.4 μg/mL.当产妇宫口开至3 cm时,L2-3间隙硬膜外穿刺置管,3组硬膜外分别注射各自的注射液5mL,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加各自注射液10 mL,疼痛视觉模拟评分(VAS)≤3分后行硬膜外自控镇痛(PCEA).3组自控镇痛(PCA)剂量为2 mL,锁定时间为10 min,背景剂量为5 mL/h.观察镇痛效果、镇痛药物用量、运动阻滞、分娩方式、产程时间、不良反应及新生儿Apgar评分和脐动脉pH.结果 与镇痛前比较,3组镇痛期间VAS评分降低(P＜0.05)；镇痛30 min,1h,2h,3h收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),心率差异无统计学意义(P＞0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组产妇镇痛起效时间、PCA有效按压次数和左布比卡因总用量明显降低(P＜0.05)；与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组产妇左布比卡因总用量和催产素使用率下降(P＜0.05).3组产妇产程时间、胎儿Apgar评分、脐动脉血pH无明显差异(P＞0.05).结论 低浓度左布比卡因混合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效.0.062 5％左布比卡因混合舒芬太尼更适合临床需要.
作者：胡世特；陆斌；吴安生 刊期： 2013年第12期
目的 评价格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月医院门诊及住院的2型糖尿病患者120例,随机分为两组.对照组于早晚餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液25R(优泌乐25),治疗组在对照组的基础上于每日早餐前口服格列美脲2 mg治疗,高剂量为每日不超过4 mg,疗程12周,根据血糖水平调整格列美脲与胰岛素的用量,比较两组临床疗效、低血糖发生率及每日胰岛素用量,并复查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)等指标.结果 治疗组临床总有效率为93.33％,明显高于对照组的71.67％ (P＜0.05)；治疗组低血糖发生率为6.67％,明显低于对照组的23.33％ (P＜0.05),且治疗组每日胰岛素用量显著低于对照组(P＜0.05),两组治疗后FBG,2 h PBG,HbA1c均有明显改善,治疗组显著优于对照组(P＜0.05),但治疗组BMI与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效显著,可有效平稳地降低FBG,2 hPBG,HbA1c水平,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,对BMI影响小,适合临床推广.
作者：童为有 刊期： 2013年第12期
目的 探讨金刚藤片与康复消炎栓联合治疗盆腔炎的效果.方法 将2011年医院收治的盆腔炎患者82例分为治疗组40例,对照组42例.治疗组联合使用金刚藤片及康妇消炎栓治疗炎,对照组则仅用金刚藤片治疗.结果 治疗组总有效率为97.50％,显著高于对照组的69.05％ (P＜0.05).治疗过程中,两组均未出现明显不良反应.结论 金刚藤片联合康妇消炎栓治疗盆腔炎效果明显,安全方便,值得临床推广.
作者：夏娟春 刊期： 2013年第12期
目的 为临床合理使用麻醉药品提供依据.方法 利用计算机管理系统收集医院2010年至2011年病区药房麻醉药品使用数据,以消耗金额排序法及用药频度(DDDs)排序法进行统计和分析.结果 麻醉药品消耗金额逐年增加,舒芬太尼注射液DDDs在2010年和2011年均居首位.结论 麻醉药品应用基本合理.
作者：严洁 刊期： 2013年第12期
目的 探讨鸦胆子油乳致过敏反应的护理要点与体会.方法 选择2011年1月至12月医院收治的使用鸦胆子油乳的肿瘤患者100例,观察其药物使用后情况,统计出现过敏反应的例数及主要表现等.结果 100例患者中,用药后有7例(7.00％)出现过敏反应,4例发生在给药过程中,2例发生在连续用药2～3d后；主要表现有发热、寒战、过敏性休克、恶心呕吐、腹泻、厌食、头晕、失眠、神经根损害、瘙痒、面部潮红、皮疹、呼吸困难、咳嗽等.结论 应用鸦胆子油乳治疗恶性肿瘤时,应预防患者过敏反应的发生,一旦出现过敏反应,需及时采取有效的处理措施.
作者：陈卓霞 刊期： 2013年第12期
目的 对比依托考昔与塞来昔布治疗急性痛风的疗效与安全性.方法 选择2011年9月至2012年10月医院收治的急性痛风患者100例,随机均分为两组.A组口服依托考昔片(安康信)每日1次及碳酸氢钠片1.0g,B组患者于饭后口服塞来昔布胶囊(西乐葆)200 mg、每日3次,均连续治疗7d.观察两组患者白细胞、血小板、C反应蛋白、血清肌酐、血尿酸、肝功能变化,采用疼痛视觉模拟(VAS)评分法对治疗后痛风关节疼痛程进行评价,观察治疗过程中不良反应发生情况.结果 两组患者在治疗初期及治疗的第2,4,7天VAS评分均比治疗前下降,且A组下降更显著(P＜0.05)；两组患者治疗7d后,血尿酸、血细胞、C反应蛋白水平比治疗前明显下降(P＜0.05),A组下降更明显.而两组患者治疗前后的血清肌酐、肝功能比较无显著性差异；治疗期间不良反应发生率A组为4.00％,B组为8.00％.结论 依托考昔是一种治疗急性痛风安全有效的药物,起效快、维持时间长、安全性较好,值得临床推广.
作者：洪骏；徐江勇 刊期： 2013年第12期
目的 了解儿童家长对抗生素用药知识的掌握情况,为有针对性地开展儿童安全使用抗生素健康教育提供依据.方法 选择2012年1月至5月就诊患儿家长为调查对象,采用自制调查问卷,要求当场作答.问卷内容包括家长对抗生素概念及用药指征、选择抗生素和对合理应用抗生素的认知情况.结果 儿童家长普遍缺乏抗生素相关知识,对抗生素的不良反应及滥用抗生素的危害认识不足.结论 需要扩展合理应用抗生素健康教育的深度和广度,从根本上消除不合理用药,尤其是滥用抗生素药物的隐患,确保儿童用药安全、有效、经济、合理.
作者：王秋良 刊期： 2013年第12期
目的 探讨妈咪爱联合茵栀黄辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效及护理体会.方法 选择2012年1月至2012年10月住院分娩的新生儿黄疸患儿118例,随机均分为两组,各59例.对照组给予常规治疗,包括蓝光照射、输注球蛋白、苯巴比妥治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服妈咪爱、茵栀黄颗粒.结果 治疗组总有效率为94.92％,明显高于对照组的76.27％(P＜0.05)；治疗组黄疸持续时间为(4.7±1.1)d,,明显短于对照组的(6.8±1.3)d(P＜0.05).用药期间,两组患者均无明显不良反应发生.结论 妈咪爱联合茵栀黄辅助治疗新生儿黄疸的疗效确切,安全性高,值得临床推广.
作者：柯晖晖；张宣华 刊期： 2013年第12期
目的 评价重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 选择医院2010年3月至2012年3月收治的恶性胸腔积液患者64例,按顺序法随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组均给予顺铂注射液40 mg胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周；治疗组在对照组基础上均给予重组人血管内皮抑制素30 mg胸腔内灌入,每周2次,连续使用4周.观察治疗后两组生活质量改善情况、临床疗效及不良反应.结果 两组患者生活质量均有所改善,治疗组改善率为62.50％,显著高于对照组的34.38％ (P＜ 0.05);治疗组近期临床有效率为65.62％,明显高于对照组的43.75％ (P ＜0.05);两组患者主要不良反应为发热、恶心呕吐、胸痛以及白细胞和/或血小板减少等,经对症治疗后症状均得到缓解,不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,可有效改善患者生活质量,不良反应小,可在临床推广.
作者：何立峰；施益挺；华刚 刊期： 2013年第12期
目的 回顾性分析对医院78例急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤化学治疗的血药浓度数据.方法 大剂量用药后分别于24,36,48,72 h时对患者进行采血并测定血药浓度.结果 不同测定时间点均出现中毒患者；患者机体对甲氨蝶呤的代谢存在性别差异.结论 临床对急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤时,要严密监测治疗72 h内的血药浓度,指导临床调整甲酰四氢叶酸钙的用量,从而确保毒副作用减轻及增加疗效.
作者：刘小冬 刊期： 2013年第12期
目的 探讨阿糖胞苷等8种药物用于白血病治疗的药物敏感性试验与临床疗效的关系,为优化治疗方案提供客观依据.方法 选择2011年1月至2012年10月医院收治的急性白血病患者116例,采用噻唑蓝(MTT)法检测患者骨髓白血病细胞对阿糖胞苷等8种常用化学治疗药物的敏感性,并比较体外试验与临床疗效的关系.结果 116例患者中,化学治疗药物用于白血病治疗的体外试验与体内疗效的关系为,总符合率为82.76％,阳性符合率为82.43％,阴性符合率为83.33％.结论 采用MTT法检测化学治疗药物用于白血病治疗的耐药性,与临床疗效的相关性好,能有效地对白血病体内疗效进行预测,对于优化白血病的治疗方案有重要价值.
作者：张燕萍；袁琳娜；郭志琴；柯萍；邬万新 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院门诊患儿药物的使用情况,评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽查2011年1月至12月门诊处方5 489张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析.结果 5489张处方中,使用抗菌药物3 845例,使用率70.05％.单独用药、二联用药、三联用药使用率分别为94.23％,5.18％,0.59％.临床使用以头孢菌素及大环内酯类为主.结论 抗菌药物的使用管理有待进一步加强,以提升抗菌药物合理使用水平.
作者：徐定娥；潘智明；何永龙 刊期： 2013年第12期
目的 探讨硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2012年收治的各类阴道炎患者366例,随机分为两组,每组183例.对照组于每晚临睡前给予双唑泰栓置阴道深处,每日1次,1次/粒,连续使用7d.治疗组于每晚临睡前给予硝呋太尔阴道软胶囊置阴道穹窿部,每日1次,连续使用6d.观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 对照组的总有效率为71.04％、复发率为27.87％,治疗组的总有效率为89.62％、复发率为9.29％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组不良反应发生率为13.12％,显著高于治疗组的3.83％ (P ＜0.05).结论 硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎安全有效,起效迅速,复发率低,且不良反应少,值得临床推广.
作者：童富珍；徐燕 刊期： 2013年第12期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
