张光君
目的 观察丹参注射液治疗缺血性肠病的疗效.方法 分析48例缺血性肠病住院患者的完整资料,均给予常规治疗,其中加丹参注射液治疗的26例为丹参组,加前列地尔注射液治疗的22例为对照组.结果 丹参组治愈23例,总有效率为96.15%;对照组治愈病例20例,总有效率为95.45%.两组总有效率相比较差异无显著性(P>0.05).结论 丹参注射液可改善缺血性肠病患者肠道黏膜血液循环而改善其微循环,促进缺血灶的改善及溃疡的愈合与前列地尔具同样的临床效果,且具有较高的性价比.
作者:罗国彪;杨绮红 刊期: 2013年第12期
目的 用气相色谱法测定麝香壮骨膏中薄荷脑的含量.方法 以萘为内标物,用挥发油测定法甲法(附录XD)制备供试品溶液.采用聚乙二醇(PEG-20 m)为固定相的毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm),氮气为载气,柱温为140℃,FID检测器.结果 薄荷脑质量浓度在0.6~3.0g/L范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 2.结论 该法灵敏、准确、重现性好,可用于控制麝香壮骨膏的质量,热压法生产工艺所得成品与溶剂法生产工艺所得成品的有效成分含量明显提高.
作者:施利群;徐建峰;张利华;臧恒昌 刊期: 2013年第12期
目的 探讨神经节苷脂治疗手足口病伴病毒性脑炎患儿的疗效.方法 将医院2011年1月至2012年10月收治的患儿34例,按随机数字表法分成两组.对照组给予包括抗病毒、降颅压及降温等常规治疗,治疗组加用神经节苷脂(重塑杰)20 mg/d静脉滴注,疗程均为7~10d,比较两组临床疗效、症状改善时间.结果 治疗组总有效率为94.12%,明显高于对照组的76.47%(X2=7.72,P<0.05);治疗组患者嗜睡改善、双下肢无力症状恢复、精神状况恢复、呕吐停止的时间均明显短于对照组,且病程缩短时间也显著少于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂治疗重症手足口病伴病毒性脑炎,可提高临床有效率,缩短临床症状消退时间.
作者:张丽;黄建亭;钱彩 刊期: 2013年第12期
目的 探讨芬太尼透皮贴用于肋骨骨折的镇痛效果及不良反应.方法 将医院收治的68例肋骨骨折患者随机分成2组,各34例.治疗组给予芬太尼透皮贴剂;对照组给予氨酚曲马多片,每次1片,每日3次.两组均采用视觉模拟(VAS)评分评价镇痛效果,并记录镇痛开始前后患者心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、血压(BP)变化及不良反应发生情况.结果 治疗后治疗组患者不同时间段VAS评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者镇痛前后HR,SpO2,RR和BP水平变化无显著差异(P>0.05);2组患者在治疗过程中主要的副作用是消化道症状,停药后不良症状很快缓解,不影响后继治疗.结论 芬太尼透皮贴用于肋骨骨折镇痛效果满意,起效快、镇痛持久、不良反应少.
作者:毛勇 刊期: 2013年第12期
目的 评价舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效.方法 选择2011年8月至2012年6月医院收治的择期剖宫产产妇160例,平均孕周为(39.5±1.2)周,随机均分为两组,每组80例.对照组给予芬太尼50μg复合罗哌卡因200 mg,治疗组给予舒芬太尼50μg复合罗哌卡因200 mg,均加入0.9%氯化钠注射液稀释到100 mL.分别于镇痛开始后2,12,24 h评价疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并观察两组产妇术后镇痛各时间点心率、呼吸、血氧饱和度和不良反应发生情况.结果 术后镇痛开始2h后产妇的VAS评分治疗组显著低于对照组(P<0.05),而在12h及24 h时两组差异无统计学意义(P>0.05),且两组产妇术后各时段的心率、呼吸及血氧饱和度比较,差异也无统计学意义(P>0.05).两组产妇患者均未发生呼吸抑制,对照组中有10例产妇发生恶心呕吐,6例出现皮肤瘙痒,4例出现头晕;治疗组产妇中有3例发生恶心呕吐,2例发生皮肤瘙痒,1例出现头晕.结论 舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果满意,起效迅速、持续时间长,不良反应少,值得临床推广.
作者:朱小勇 刊期: 2013年第12期
目的 评价依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年1月至2012年10月收治的膝骨关节炎患者120例,随机均分成两组,每组60例.对照组给予口服塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,每日2次,每次200 mg;治疗组给予口服依托考昔片(安康信)治疗,每日1次,每次120 mg.两组均于饭后服用,疗程均为12周.结果 治疗组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67% (P<0.05);治疗组药物起效时间显著快于治疗组,且治疗后各时间段膝关节功能活动指数评分显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率对照组为8.33%,治疗组为6.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 依托考昔治疗膝骨关节炎安全有效,起效时间快,可有效改善患者膝关节症状、缓解疼痛,且不良反应少,值得临床推广.
作者:吴善栋;李纯志 刊期: 2013年第12期
目的 建立测定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4∶1)中高聚物的高效凝胶色谱法.方法 采用Ohpak SB-802.5HQ凝胶色谱柱,以pH=7.0的磷酸盐缓冲液[0.03 mol/L磷酸氢二钠溶液-0.03 mol/L磷酸二氢钠溶液(61∶39)]-乙腈(70∶30)为流动相,主成分自身对照法定量.结果 建立了在该系统下以保留时间小于头孢哌酮钠所有杂质峰面积的总和进行质量控制的检测方法.结论 所用方法简便,结果可靠,可用于注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4∶1)中高聚物的检测.
作者:王全一;李彦博;傅蓉 刊期: 2013年第12期
目的 探讨护理干预对腹部手术后四磨汤贴剂敷脐促进早期肠功能恢复的影响.方法 选取2012年1月至12月医院行腹部手术的患者92例,随机分为干预组和对照组,每组46例.两组患者术后均采用四磨汤敷脐治疗,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予系统护理干预,比较分析两组患者早期胃肠功能恢复及腹胀发生情况.结果 与对照组相比,干预组患者术后禁食时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均明显缩短,无腹胀和轻度腹胀的发生率显著降低(P<0.05).结论 系统的护理干预措施对于腹部手术后四磨汤贴剂敷脐患者早期肠功能的恢复具有积极的促进作用,值得进一步推广.
作者:杨燕妮 刊期: 2013年第12期
目的 评价重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 选择医院2010年3月至2012年3月收治的恶性胸腔积液患者64例,按顺序法随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组均给予顺铂注射液40 mg胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周;治疗组在对照组基础上均给予重组人血管内皮抑制素30 mg胸腔内灌入,每周2次,连续使用4周.观察治疗后两组生活质量改善情况、临床疗效及不良反应.结果 两组患者生活质量均有所改善,治疗组改善率为62.50%,显著高于对照组的34.38% (P< 0.05);治疗组近期临床有效率为65.62%,明显高于对照组的43.75% (P <0.05);两组患者主要不良反应为发热、恶心呕吐、胸痛以及白细胞和/或血小板减少等,经对症治疗后症状均得到缓解,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,可有效改善患者生活质量,不良反应小,可在临床推广.
作者:何立峰;施益挺;华刚 刊期: 2013年第12期
目的 探讨鹿瓜多肽促进四肢骨折愈合的疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月医院收治的四肢骨折患者218例,随机均分为两组,各109例.两组患者均经复位和固定后,对照组患者给予三七片,每次口服5片,每日2次;治疗组患者给予鹿瓜多肽注射液100 mL,加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次.两组患者均连续治疗15d,用药直至骨折愈合.结果 治疗组患者的消肿止痛效果明显优于对照组(P<0.05),不同类型骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.05),总有效率为97.25%,明显高于对照组的82.57%(P<0.05).治疗期间两组患者均未见明显不良反应.结论 鹿瓜多肽注射液可显著促进四肢骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.
作者:吴震东;刘丹;应志豪;冯坚国;张磊 刊期: 2013年第12期
目的 了解医院门诊患儿药物的使用情况,评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽查2011年1月至12月门诊处方5 489张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析.结果 5489张处方中,使用抗菌药物3 845例,使用率70.05%.单独用药、二联用药、三联用药使用率分别为94.23%,5.18%,0.59%.临床使用以头孢菌素及大环内酯类为主.结论 抗菌药物的使用管理有待进一步加强,以提升抗菌药物合理使用水平.
作者:徐定娥;潘智明;何永龙 刊期: 2013年第12期
目的 了解儿童药品不良反应(ADR)发生的特点和引发的相关因素,促进儿科临床合理用药.方法 对医院2010年至2011年上报的390例儿童ADR报告进行回顾性分析.结果 静脉给药引发ADR占93.97%;抗微生物药物所致ADR占95.32%,其中抗生素占79.73%;联合用药占31.80%.ADR的主要临床表现以皮肤及其附件损害为主,占64.87%.结论 应进一步加强儿童ADR的监测,及时发现与上报,促进合理用药,避免或减少ADR的发生.
作者:龚小明 刊期: 2013年第12期
目的 探讨鸦胆子油乳致过敏反应的护理要点与体会.方法 选择2011年1月至12月医院收治的使用鸦胆子油乳的肿瘤患者100例,观察其药物使用后情况,统计出现过敏反应的例数及主要表现等.结果 100例患者中,用药后有7例(7.00%)出现过敏反应,4例发生在给药过程中,2例发生在连续用药2~3d后;主要表现有发热、寒战、过敏性休克、恶心呕吐、腹泻、厌食、头晕、失眠、神经根损害、瘙痒、面部潮红、皮疹、呼吸困难、咳嗽等.结论 应用鸦胆子油乳治疗恶性肿瘤时,应预防患者过敏反应的发生,一旦出现过敏反应,需及时采取有效的处理措施.
作者:陈卓霞 刊期: 2013年第12期
目的 探讨右美托咪定在甲状腺术中的应用效果和护理要点.方法 将2012年拟行甲状腺术的患者286例平均分为观察组与对照组.在均给予右美托咪定的基础上,对照组给予日常护理,观察组给予全面的护理干预.观察两组入院时及术前焦虑情况,统计两组手术护理满意度.结果 两组患者入院时焦虑程度无显著性差异(P>0.05),经过不同护理措施后,患者焦虑程度均发生了不同程度的好转,且观察组好转情况显著优于对照组(P<0.05);两组患者对手术总满意度差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定能提高甲状腺术患者的镇静度,有效的护理干预可改善患者术前不良情绪,促进手术顺利进行,提高患者术后满意度,应进一步加强右美托咪定及护理干预措施在甲状腺术中的推广应用.
作者:寿秋萍 刊期: 2013年第12期
目的 了解医院二类精神药品在临床的使用情况,以促进患者安全、高效、经济用药.方法 采用回顾性的调查方法,对医院2011年1月至9月的二类精神药品3 600张处方进行调查分析.结果 苯二氮(萆)类在焦虑、失眠患者较为多见,苯巴比妥在小儿高热惊厥、癫痫患者处方中多见,曲马多在癌症疼痛方面应用较常见.结论 苯二氮(萆)类在精神催眠及惊厥类药中具有较好的发展空间,而巴比妥类中的苯巴妥在抗小儿惊厥中还有较好用途,曲马多具有较好的镇痛效果和不良反应较轻而受到患者青睐.但由于作为二类精神药品管理,因其具有依赖性和耐受性,应做到合理使用,以保证用药安全.
作者:翁宏华;缪利娅;张喜红 刊期: 2013年第12期
目的 观察干扰素稀释液外用联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的临床疗效.方法 选择255例手足口病患儿,随机分成两组.治疗组127例给予干扰素稀释液外用联合口服蒲地蓝消炎口服液,对照组128例给予口服双黄连颗粒,观察两组疗效、病程及不良反应.结果 治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组(P<0.01),且皮疹消退、热退、临床痊愈时间也明显短于对照组(P<0.01).结论 干扰素稀释液联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效显著,能缩短病程,未见明显不良反应.
作者:周跃华 刊期: 2013年第12期
目的 观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量袁(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价.结果 两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),但组间无明显差异(P>0.05);两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),且观察组降低更明显(P<0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应.结论 长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效.
作者:李伯臣 刊期: 2013年第12期
目的 了解医院抑酸药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2009年至2011年抑酸药的应用金额、用量、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 抑酸药销售总金额呈逐年上升趋势,其中质子泵抑制剂占各年度抑酸药销售金额的95%以上,H2受体拮抗剂所占比例极少且逐年下降;口服奥美拉唑的用量3年来一直居首位,兰索拉唑、泮托拉唑的用量呈上升趋势.结论 质子泵抑制剂已成抑酸药的应用主流,临床应用较合理.
作者:邓芳;陈小勇 刊期: 2013年第12期
目的 观察兔小梁切除术中巩膜瓣下应用奥曲肽和/或术前3d点眼对兔眼有无毒性反应.方法 将新西兰大白兔40只随机分成A,B,C,D,E共5组,各组均行双眼标准小梁切除术.A组作为空白对照组,仅行标准小梁切除术;B组作为标准对照组;术中切小梁前用蘸有0.2 g/L丝裂霉素C的棉片巩膜瓣下作用5 min;C组术中切小梁前用蘸有0.1 g/L的奥曲肽的棉片巩膜瓣下作用5 min;E组术前3d以0.1 g/L的奥曲肽点眼,每日4次;D组采用B组、C组的联合处理.于术后3,7,14,28 d时分别观察眼前节及眼底情况,以及眼电生理的变化.结果 与A组相比,C,D,E组均未出现对角膜、结膜以及对视神经和视网膜功能的明显毒副反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽在兔小梁切除术中巩膜瓣下应用或术前3d点眼,均未观察到其对眼部明显的毒副作用.
作者:杨涛;刘丽霞;冯晓云 刊期: 2013年第12期
目的 促进药学服务工作更好地开展.方法 从临床药师参与临床查房,开展处方点评、专项点评等方面,阐述临床药学的工作模式.结果 医院临床药学工作的开展,对于医师合理用药、不良反应上报以及患者用药安全有很大的促进作用.结论 临床药师应进一步提高自身素质,做好药学服务工作.
作者:郑小卫;王增;程斌;翁琳 刊期: 2013年第12期