柯晖晖；张宣华
目的 探讨阿托伐他汀钙对血脂异常高血压病患者的调脂作用及对颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的影响.方法 将350例血脂异常高血压病患者随机分为对照组170例与观察组180例,对照组常规降压治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀片口服.比较两组治疗后血压、血脂及IMT的差异.结果 治疗后两组血压无显著性差异(P＞0.05),观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P＜0.05)；与对照组相比,治疗后观察组IMT值显著下降(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可显著降低血脂异常高血压患者血脂水平,延缓甚至逆转颈动脉粥样硬化斑块.
作者：赵旭；郑英姿；朱虹 刊期： 2013年第12期
目的 探讨两种造影剂在CT小肠造影中的应用效果.方法 选择2011年3月至2012年10月医院接受多层螺旋CT全腹扫描中的小肠造影患者60例,随机分为对照组(碘伏醇水溶液)和观察组(甘露醇+碘伏醇水溶液),每组30例,采用双盲法对两组小肠各段充盈度、准备时间及进水量、药品不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组2至4段小肠充盈度明显提高,准备时间及进水量均明显减少(P＜0.05).检查期间两组均没有出现明显药品不良反应.结论 行CT小肠造影时,选用甘露醇+碘伏醇水溶液作为造影剂的小肠腔充盈效果相对较好,值得临床推广.
作者：卢伟贤 刊期： 2013年第12期
目的 观察金莲清热泡腾片治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性.方法 将确诊的144例患儿平均分成两组,在常规退热、止咳及抗生素治疗的基础上,对照组加用利巴韦林颗粒,治疗组加用金莲清热泡腾片.结果 治疗组总有效率为93.06％,明显高于对照组的75.00％(P＜0.01).结论 金莲清热泡腾片能显著改善上呼吸道感染症状,促进病体康复,未见不良反应.
作者：瞿艳红；朱堂杰 刊期： 2013年第12期
目的 探讨鹿瓜多肽促进四肢骨折愈合的疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月医院收治的四肢骨折患者218例,随机均分为两组,各109例.两组患者均经复位和固定后,对照组患者给予三七片,每次口服5片,每日2次；治疗组患者给予鹿瓜多肽注射液100 mL,加入0.9％氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次.两组患者均连续治疗15d,用药直至骨折愈合.结果 治疗组患者的消肿止痛效果明显优于对照组(P＜0.05),不同类型骨折愈合时间均明显少于对照组(P＜0.05),总有效率为97.25％,明显高于对照组的82.57％(P＜0.05).治疗期间两组患者均未见明显不良反应.结论 鹿瓜多肽注射液可显著促进四肢骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.
作者：吴震东；刘丹；应志豪；冯坚国；张磊 刊期： 2013年第12期
目的 探讨患者对医院药房用药教育的需求以及相应对策.方法 选取门诊取药患者845例发放调查问卷,对其用药教育需求情况进行了解.将上述患者随机分为两组,使其有可比性.对照组患者383例给予常规药物发放；观察组患者462例给予主动的用药教育.对患者进行疗程随访,对两组患者的服药依从性及对药房用药教育满意程度评价进行比较.结果 患者对药品的用法用量、不良反应、储存方法、禁忌证和适应证了解需求较高,分别达100.00％,99.88％,98.93％,95.03％和94.20％；患者对药品单位含量和数量的了解需求度并不高.观察组患者对药房发放药品及用药教育满意率为100.00％,明显高于对照组的87.21％；观察组患者的服药完全依从率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 患者对医院药房用药教育有着很高的需求,针对患者的需求给予积极主动的用药指导,在临床工作中是十分必要的,可以作为常规工作.
作者：冯洁颖 刊期： 2013年第12期
目的 回顾性分析对医院78例急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤化学治疗的血药浓度数据.方法 大剂量用药后分别于24,36,48,72 h时对患者进行采血并测定血药浓度.结果 不同测定时间点均出现中毒患者；患者机体对甲氨蝶呤的代谢存在性别差异.结论 临床对急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤时,要严密监测治疗72 h内的血药浓度,指导临床调整甲酰四氢叶酸钙的用量,从而确保毒副作用减轻及增加疗效.
作者：刘小冬 刊期： 2013年第12期
目的 比较米非司酮片药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.方法 选择2012年1月至11月医院拟终止妊娠的早孕妇女620例,按随机自愿原则分成两组,每组310例.A组给予米非司酮和米索前列醇口服；B组给予常规人工流产负压官腔内吸引术.比较两组流产成功率、阴道出血时间、出血量及不良反应发生情况.结果 A组完全流产率为88.71％,明显低于B组的99.03％(P＜0.05)；A组阴道出血时间及出血量显著多于B组(P＜0.05),但不良反应发生率显著低于B组(P＜0.05).结论 人工流产终止早孕时间短、流产成功率高、阴道出血时间短及出血量少,但痛苦大、对人体损伤大；米非司酮片药物流产终止早孕痛苦小、对人体损伤小,但阴道出血时间长及出血量多、需要住院观察.两种方法终止早孕均安全、有效,应根据孕妇个人情况来适当选择.
作者：许亚玲 刊期： 2013年第12期
目的 减少门诊药房药患纠纷,提高药学服务质量及药师处理药患纠纷的能力.方法 收集近两年医院药学科登记的全部纠纷事件,对门诊药房工作性质及引起药患纠纷的原因进行分析,提出针对性的解决方法.结果与结论 药患纠纷可由多种原因引起,但通过建立严格管理制度和操作规程,不断提高医师和门诊药师专业水平,改善服务态度,可防范和减少药患纠纷.
作者：庞素秋；王国权；谢奇恩；杨薇薇；黄美蓉；林福林 刊期： 2013年第12期
目的 探讨生长抑素与泛影葡胺治疗肠梗阻的疗效.方法 选择2011年3月到2012年10月医院收治的肠梗阻患者168例,随机均分为两组,每组84例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用生长抑素粉针剂(施他宁)3 mg静脉滴注治疗,两组患者均经胃管注入76％复方泛影葡胺注射液40 mL,X线透视或摄腹部平片评价疗效,并比较两组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等差异.结果 治疗组总有效率为82.14％,明显高于对照组的65.48％(P＜0.05)；治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、胃肠引流量、胃管拔出时间、住院天数等情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用生长抑素联合泛影葡胺,是治疗肠梗阻一种安全有效的方法,值得临床推广.
作者：吴伟；黄孝王；谢康康；李初实；陈如康 刊期： 2013年第12期
目的 探讨脱敏疗法与布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)联合治疗过敏原阳性中重度支气管哮喘的效果.方法 收集2011年1月至2012年1月医院收治的过敏原阳性中重度支气管哮喘患者90例,按密封信封法分为两组,每组45例.对照组给予脱敏疗法,观察组加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,比较两组疗效、肺功能和不良反应.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的75.56％(P＜0.05)；治疗6个月时两组第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速值(PET)均较治疗前明显改善(P＜0.05),观察组改善较对照组更显著(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为13.33％,对照组为4.44％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脱敏疗法与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗过敏原阳性中重度支气管哮喘能显著提高疗效,改善肺功能,且并未明显增加不良反应,值得临床推广.
作者：方琪；郑和豪 刊期： 2013年第12期
目的 对比太宁栓与湿润烧伤膏用于吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔术后的疗效.方法 将2011年2月至2012年10月医院诊治的120例混合痔患者,随机分为对照组(湿润烧伤膏)和观察组(太宁栓塞肛),每组60例,治疗14d后对两组临床疗效及创面愈合情况进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率(95.00％对比75.00％)、创面完全愈合率(95.00％对比83.30％)均明显升高(P＜0.05).结论 混合痔术后应用太宁栓治疗的疗效显著,有利于创面愈合,值得临床推广.
作者：华国花 刊期： 2013年第12期
目的 观察兔小梁切除术中巩膜瓣下应用奥曲肽和/或术前3d点眼对兔眼有无毒性反应.方法 将新西兰大白兔40只随机分成A,B,C,D,E共5组,各组均行双眼标准小梁切除术.A组作为空白对照组,仅行标准小梁切除术；B组作为标准对照组；术中切小梁前用蘸有0.2 g/L丝裂霉素C的棉片巩膜瓣下作用5 min;C组术中切小梁前用蘸有0.1 g/L的奥曲肽的棉片巩膜瓣下作用5 min;E组术前3d以0.1 g/L的奥曲肽点眼,每日4次;D组采用B组、C组的联合处理.于术后3,7,14,28 d时分别观察眼前节及眼底情况,以及眼电生理的变化.结果 与A组相比,C,D,E组均未出现对角膜、结膜以及对视神经和视网膜功能的明显毒副反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥曲肽在兔小梁切除术中巩膜瓣下应用或术前3d点眼,均未观察到其对眼部明显的毒副作用.
作者：杨涛；刘丽霞；冯晓云 刊期： 2013年第12期
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选择2011年3月至2012年3月医院诊治的变应性鼻炎患者80例,随机均分为对照组(麻黄素滴鼻液)和观察组(糠酸莫米松鼻喷雾剂),每组40例,治疗2周后,对两组白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、临床疗效、不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,治疗后观察组IL-4水平明显降低,IFN-y水平明显升高,治疗的总有效率显著升高,不良反应发生率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于变应性鼻炎患者,糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗疗效显著、安全性高,值得临床推广.
作者：李治美 刊期： 2013年第12期
目的 比较蔗糖铁注射液与口服铁剂治疗肾性贫血的临床疗效.方法 选择医院2011年7月至2012年9月收治的肾性贫血患者39例,随机分成两组,对照组19例,治疗组20例.两组患者均常规使用促红细胞生成素注射液(EPO)皮下注射,3 000单位/次,3次/周.对照组加用口服葡萄糖酸亚铁糖浆,每次10 mL,每日2次,分别于饭后2h服用；治疗组加用蔗糖铁注射液100 mg,加入0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,2次/周.两组疗程均为8周,分别于第2,4,6,8周复查血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)、血清铁蛋白(SF).结果 治疗组总有效率为90.00％,明显高于对照组的68.42％(P＜0.05);两组患者治疗后Hb,Hct,SF与治疗前相比均明显升高,治疗组升高更显著(P＜0.05或P＜0.01)；治疗过程中对照组出现3例消化道反应,治疗组未见明显不良反应,检查肝肾功能未见明显异常.结论 蔗糖铁注射液治疗肾性贫血的疗效优于口服铁剂,可有效改善患者贫血状况,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：李惠莉；徐燕琳；朱虹 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院门诊患儿药物的使用情况,评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽查2011年1月至12月门诊处方5 489张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析.结果 5489张处方中,使用抗菌药物3 845例,使用率70.05％.单独用药、二联用药、三联用药使用率分别为94.23％,5.18％,0.59％.临床使用以头孢菌素及大环内酯类为主.结论 抗菌药物的使用管理有待进一步加强,以提升抗菌药物合理使用水平.
作者：徐定娥；潘智明；何永龙 刊期： 2013年第12期
目的 探讨药物保守治疗异位妊娠的临床疗效及预后.方法 对就诊的94例异位妊娠患者分别采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗(观察组,n =47)和单用甲氨蝶呤保守治疗(对照组,n=47),随访1年,比较两组治疗后持续性异位妊娠、输卵管通畅情况及治疗后1年内再次妊娠结局.结果 观察组的临床疗效、输卵管通畅程度等指标均明显好于对照组(P＜0.05)；随访1年内对两组的再次妊娠结局进行比较,观察组的宫内妊娠率明显高于对照组(x2=4.27,P＜0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮用于异位妊娠保守治疗的成功率高,且副作用小,是一种安全有效的保守治疗方法,值得临床推广.
作者：徐虹；徐瑞双；黄冰冰；宋艳萍 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院抑酸药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2009年至2011年抑酸药的应用金额、用量、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 抑酸药销售总金额呈逐年上升趋势,其中质子泵抑制剂占各年度抑酸药销售金额的95％以上,H2受体拮抗剂所占比例极少且逐年下降；口服奥美拉唑的用量3年来一直居首位,兰索拉唑、泮托拉唑的用量呈上升趋势.结论 质子泵抑制剂已成抑酸药的应用主流,临床应用较合理.
作者：邓芳；陈小勇 刊期： 2013年第12期
目的 根据喹诺酮类药物应用特点及不良反应,做好患者用药指导.方法 查阅相关文献,对喹诺酮类药品不良反应(ADR)及相互作用进行归纳,并总结患者关心的给药注意事项.结果与结论 经过药师详细的发药交代,既能提高患者用药依从性,又可避免或减少药品不良反应发生,从而提高药师业务水平,促进临床合理用药.
作者：徐春慧；李英；杨应军；贾妍；范晓莉 刊期： 2013年第12期
目的 探讨辛伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效和对患者血脂水平的影响.方法 选取2010年6月至2012年6月收治的急性心肌梗死患者95例,分为对照组和观察组,对照组43例给予溶栓、抗凝、抗心力衰竭等常规治疗,观察组52例在常规治疗的基础上睡前给予辛伐他汀20 mg/d.4周后比较两组治疗效果、血脂、主要心脏不良事件发生率及药物不良反应.结果 两组总有效率分别为79.07％和92.31％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.05),观察组改善更显著(P＜0.05).观察组患者主要心脏不良反应发生率较对照组明显降低(P＜0.05).两组不良反应比较无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀治疗急性心肌梗死,可显著改善患者血脂水平,降低心脏不良事件发生率,且不良反应小,值得临床推广.
作者：蒋桦；夏春；周学继；王心捷 刊期： 2013年第12期
目的 评价舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效.方法 选择2011年8月至2012年6月医院收治的择期剖宫产产妇160例,平均孕周为(39.5±1.2)周,随机均分为两组,每组80例.对照组给予芬太尼50μg复合罗哌卡因200 mg,治疗组给予舒芬太尼50μg复合罗哌卡因200 mg,均加入0.9％氯化钠注射液稀释到100 mL.分别于镇痛开始后2,12,24 h评价疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并观察两组产妇术后镇痛各时间点心率、呼吸、血氧饱和度和不良反应发生情况.结果 术后镇痛开始2h后产妇的VAS评分治疗组显著低于对照组(P＜0.05),而在12h及24 h时两组差异无统计学意义(P＞0.05),且两组产妇术后各时段的心率、呼吸及血氧饱和度比较,差异也无统计学意义(P＞0.05).两组产妇患者均未发生呼吸抑制,对照组中有10例产妇发生恶心呕吐,6例出现皮肤瘙痒,4例出现头晕；治疗组产妇中有3例发生恶心呕吐,2例发生皮肤瘙痒,1例出现头晕.结论 舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果满意,起效迅速、持续时间长,不良反应少,值得临床推广.
作者：朱小勇 刊期： 2013年第12期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
