杨红霞;陈晓平;邵圣文;张璐;陈褚健
目的 鉴别天麻的真伪.方法 分别从来源、性状、显微、理化反应、薄层色谱、红外光谱综合分析鉴别.结果 正品天麻与伪品存在很大差异.结论 几大鉴别方法可准确鉴别天麻.
作者:汪群红;胡敏 刊期: 2013年第12期
目的 探讨神经节苷脂治疗手足口病伴病毒性脑炎患儿的疗效.方法 将医院2011年1月至2012年10月收治的患儿34例,按随机数字表法分成两组.对照组给予包括抗病毒、降颅压及降温等常规治疗,治疗组加用神经节苷脂(重塑杰)20 mg/d静脉滴注,疗程均为7~10d,比较两组临床疗效、症状改善时间.结果 治疗组总有效率为94.12%,明显高于对照组的76.47%(X2=7.72,P<0.05);治疗组患者嗜睡改善、双下肢无力症状恢复、精神状况恢复、呕吐停止的时间均明显短于对照组,且病程缩短时间也显著少于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂治疗重症手足口病伴病毒性脑炎,可提高临床有效率,缩短临床症状消退时间.
作者:张丽;黄建亭;钱彩 刊期: 2013年第12期
目的 评价格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月医院门诊及住院的2型糖尿病患者120例,随机分为两组.对照组于早晚餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液25R(优泌乐25),治疗组在对照组的基础上于每日早餐前口服格列美脲2 mg治疗,高剂量为每日不超过4 mg,疗程12周,根据血糖水平调整格列美脲与胰岛素的用量,比较两组临床疗效、低血糖发生率及每日胰岛素用量,并复查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)等指标.结果 治疗组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的71.67% (P<0.05);治疗组低血糖发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33% (P<0.05),且治疗组每日胰岛素用量显著低于对照组(P<0.05),两组治疗后FBG,2 h PBG,HbA1c均有明显改善,治疗组显著优于对照组(P<0.05),但治疗组BMI与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效显著,可有效平稳地降低FBG,2 hPBG,HbA1c水平,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,对BMI影响小,适合临床推广.
作者:童为有 刊期: 2013年第12期
目的 观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量袁(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价.结果 两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),但组间无明显差异(P>0.05);两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),且观察组降低更明显(P<0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应.结论 长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效.
作者:李伯臣 刊期: 2013年第12期
目的 探讨左旋精氨酸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症的临床效果.方法 将2010年9月至2012年9月收治的少弱精症男性患者226例随机分为两组.对照组114例给予左旋精氨酸治疗,治疗组112例在对照组的基础上联合使用复方玄驹胶囊.结果 治疗组治疗后的精液量显著多于治疗前,精液密度、精子活动率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的(A+B)级精子比例、A级精子比例均比治疗前有明显提高,治疗组高于对照组(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸能更有效地改善少弱精症患者的精液质量,且未见严重不良反应,值得推广.
作者:楼丽君;曹利蕉;纪棠饶 刊期: 2013年第12期
目的 探讨乳癖消颗粒治疗乳腺增生的临床效果.方法 将2010年3月至2012年3月医院乳腺增生患者72例随机均分两组,治疗组给予乳癖消颗粒治疗,对照组给予乳块消片治疗,观察两组患者的治疗疗效.结果 治疗组治愈率为63.89%,总有效率为97.22%;对照组治愈率为30.56%,总有效率为86.11%.两组治愈率和总有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳癖消治疗乳腺增生的临床疗效明显,不易复发,且毒副作用小,值得临床推广.
作者:周志杰 刊期: 2013年第12期
目的 评价依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年1月至2012年10月收治的膝骨关节炎患者120例,随机均分成两组,每组60例.对照组给予口服塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,每日2次,每次200 mg;治疗组给予口服依托考昔片(安康信)治疗,每日1次,每次120 mg.两组均于饭后服用,疗程均为12周.结果 治疗组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67% (P<0.05);治疗组药物起效时间显著快于治疗组,且治疗后各时间段膝关节功能活动指数评分显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率对照组为8.33%,治疗组为6.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 依托考昔治疗膝骨关节炎安全有效,起效时间快,可有效改善患者膝关节症状、缓解疼痛,且不良反应少,值得临床推广.
作者:吴善栋;李纯志 刊期: 2013年第12期
目的 回顾性分析对医院78例急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤化学治疗的血药浓度数据.方法 大剂量用药后分别于24,36,48,72 h时对患者进行采血并测定血药浓度.结果 不同测定时间点均出现中毒患者;患者机体对甲氨蝶呤的代谢存在性别差异.结论 临床对急性淋巴细胞白血病患者大剂量使用甲氨蝶呤时,要严密监测治疗72 h内的血药浓度,指导临床调整甲酰四氢叶酸钙的用量,从而确保毒副作用减轻及增加疗效.
作者:刘小冬 刊期: 2013年第12期
目的 探讨七氟醚吸入诱导插管应用于老年患者的临床疗效及安全性.方法 选择2011年1月至2012年1月医院收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级的择期全身麻醉下行腹部手术的老年患者152例,随机分成两组,每组76例.对照组给予全静脉麻醉诱导,治疗组给予七氟醚吸入诱导.观察两组患者意识消失时间、脑电双频指数(BIS)值、诱导前后血压及心率变化、不良反应.结果 治疗组患者意识消失时间显著短于对照组(P<0.05);对照组BIS值下降速度及幅度显著快于治疗组,治疗组BIS平均小值显著高于对照组(P<0.05);两组患者在诱导前血压、心率无显著变化,在插管时均有显著上升,但两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在插管前均未见明显不良反应.结论 七氟醚吸入诱导插管应用于老年患者安全有效,其麻醉诱导平稳、迅速,对患者血压、心率影响小,且不良反应少,值得临床推广.
作者:胡壮文 刊期: 2013年第12期
目的 观察兔小梁切除术中巩膜瓣下应用奥曲肽和/或术前3d点眼对兔眼有无毒性反应.方法 将新西兰大白兔40只随机分成A,B,C,D,E共5组,各组均行双眼标准小梁切除术.A组作为空白对照组,仅行标准小梁切除术;B组作为标准对照组;术中切小梁前用蘸有0.2 g/L丝裂霉素C的棉片巩膜瓣下作用5 min;C组术中切小梁前用蘸有0.1 g/L的奥曲肽的棉片巩膜瓣下作用5 min;E组术前3d以0.1 g/L的奥曲肽点眼,每日4次;D组采用B组、C组的联合处理.于术后3,7,14,28 d时分别观察眼前节及眼底情况,以及眼电生理的变化.结果 与A组相比,C,D,E组均未出现对角膜、结膜以及对视神经和视网膜功能的明显毒副反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽在兔小梁切除术中巩膜瓣下应用或术前3d点眼,均未观察到其对眼部明显的毒副作用.
作者:杨涛;刘丽霞;冯晓云 刊期: 2013年第12期
目的 观察湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选择医院2009年2月至2011年12月门诊收治的慢性湿疹患者100例,随机均分为两组.治疗组50例采用氯雷他定(每次10 mg,每日1次)及湿毒清胶囊(每次1.5~2.0g,每日3次)口服.对照组50例仅用氯雷他定口服.采用EASI评分法按4级评分标准评判疗效.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为86.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05).结论 湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹,可显著提高临床疗效.
作者:高西 刊期: 2013年第12期
目的 建立同时测定香附、苍术挥发油中α-香附酮和苍术素含量的高效液相色谱法.方法 以Diamonsil C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇-水(74∶26)为流动相,α-香附酮和苍术素的检测波长分别为252 nm和340 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃.结果 质量浓度线性范围α-香附酮为0.25 ~ 15.96 μg/mL(r=0.999 9),苍术素为1.55 ~99.00 μg/mL(r =0.999 9).结论 该方法准确、简便,可用于香附、苍术混合挥发油中α-香附酮和苍术素含量的同时测定.
作者:闵春艳;游本刚 刊期: 2013年第12期
目的 探讨鸦胆子油乳致过敏反应的护理要点与体会.方法 选择2011年1月至12月医院收治的使用鸦胆子油乳的肿瘤患者100例,观察其药物使用后情况,统计出现过敏反应的例数及主要表现等.结果 100例患者中,用药后有7例(7.00%)出现过敏反应,4例发生在给药过程中,2例发生在连续用药2~3d后;主要表现有发热、寒战、过敏性休克、恶心呕吐、腹泻、厌食、头晕、失眠、神经根损害、瘙痒、面部潮红、皮疹、呼吸困难、咳嗽等.结论 应用鸦胆子油乳治疗恶性肿瘤时,应预防患者过敏反应的发生,一旦出现过敏反应,需及时采取有效的处理措施.
作者:陈卓霞 刊期: 2013年第12期
目的 对比依托考昔与塞来昔布治疗急性痛风的疗效与安全性.方法 选择2011年9月至2012年10月医院收治的急性痛风患者100例,随机均分为两组.A组口服依托考昔片(安康信)每日1次及碳酸氢钠片1.0g,B组患者于饭后口服塞来昔布胶囊(西乐葆)200 mg、每日3次,均连续治疗7d.观察两组患者白细胞、血小板、C反应蛋白、血清肌酐、血尿酸、肝功能变化,采用疼痛视觉模拟(VAS)评分法对治疗后痛风关节疼痛程进行评价,观察治疗过程中不良反应发生情况.结果 两组患者在治疗初期及治疗的第2,4,7天VAS评分均比治疗前下降,且A组下降更显著(P<0.05);两组患者治疗7d后,血尿酸、血细胞、C反应蛋白水平比治疗前明显下降(P<0.05),A组下降更明显.而两组患者治疗前后的血清肌酐、肝功能比较无显著性差异;治疗期间不良反应发生率A组为4.00%,B组为8.00%.结论 依托考昔是一种治疗急性痛风安全有效的药物,起效快、维持时间长、安全性较好,值得临床推广.
作者:洪骏;徐江勇 刊期: 2013年第12期
目的 用气相色谱法测定麝香壮骨膏中薄荷脑的含量.方法 以萘为内标物,用挥发油测定法甲法(附录XD)制备供试品溶液.采用聚乙二醇(PEG-20 m)为固定相的毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm),氮气为载气,柱温为140℃,FID检测器.结果 薄荷脑质量浓度在0.6~3.0g/L范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 2.结论 该法灵敏、准确、重现性好,可用于控制麝香壮骨膏的质量,热压法生产工艺所得成品与溶剂法生产工艺所得成品的有效成分含量明显提高.
作者:施利群;徐建峰;张利华;臧恒昌 刊期: 2013年第12期
目的 探讨卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓用于预防剖宫产术止血的临床疗效与安全性.方法 将126例拟行择期剖宫产手术的孕妇随机分配入对照组与观察组.对照组62例产妇胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20 U,观察组64例产妇在胎儿娩出后立即官体注射缩宫素10U,同时给予卡贝缩宫素100 μg静脉注射,术后给予卡前列甲酯栓2 mg肛门置入.比较两组产妇术中、术后2h、术后24 h出血量及不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组术中、术后2h及术后24 h出血量显著减少(P<0.05);观察组与对照组药品不良反应发生率分别为6.25%和4.84%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓可有效减少剖宫产术后出血,且药品不良反应少,值得推广.
作者:陈慧娟 刊期: 2013年第12期
目的 探讨克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效.方法 选择2010年2月至2011年10月医院收治的重症支原体肺炎患儿90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予阿奇霉素,观察组加用克拉霉素,比较两组患者临床疗效及症状体征消失时间、实验室指标改善情况及不良反应.结果 观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽及肺部罗音消失时间,丙氨酸氨基转移酶(ALT)及肌酸激酶同工酶(CKMB)恢复正常时间,胸部X线摄片恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为8.89%,观察组为13.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单用阿奇霉素相比,克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎,能显著提高疗效,且不良反应少,值得临床推广.
作者:祝雪英 刊期: 2013年第12期
目的 研究硫酸镁治疗前后,子痫前期患者外周血可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的水平以及胎盘中膜型血管内皮生长因子受体-1(膜型Flt-1)的表达变化.方法 选取同期住院的子痫前期患者40例,随机分为治疗组及未治疗组,各20例;选择年龄、孕周等相匹配的正常孕妇16例作为对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定外周血中sFlt-1水平,用免疫组织化学法测定胎盘中膜型Flt-1水平.结果 子痫前期(治疗组与未治疗组)的sFlt-1水平比对照组明显降低(P<0.05),治疗组治疗后的sFlt-1水平较治疗前显著下降(P<0.05),对照组及未治疗组的sFlt-1水平在治疗前后无明显差异(P>0.05).子痫前期(治疗组与未治疗组)患者胎盘组织中免疫组化染色结果定位与对照组染色结果一致,但较对照组表达强度低(P<0.05),而子痫前期治疗组与未治疗组的表达强度差异无显著性(P>0.05).结论 sFlt-1水平在子痫前期患者外周血中表达升高,胎盘中膜型Flt-1表达下降,提示可能参与了子痫前期的发生、发展,硫酸镁治疗可使外周血sFlt-1水平下降.
作者:秦洁;潘升华;林小莉;何令伟;戴洁 刊期: 2013年第12期
目的 对比太宁栓与湿润烧伤膏用于吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔术后的疗效.方法 将2011年2月至2012年10月医院诊治的120例混合痔患者,随机分为对照组(湿润烧伤膏)和观察组(太宁栓塞肛),每组60例,治疗14d后对两组临床疗效及创面愈合情况进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率(95.00%对比75.00%)、创面完全愈合率(95.00%对比83.30%)均明显升高(P<0.05).结论 混合痔术后应用太宁栓治疗的疗效显著,有利于创面愈合,值得临床推广.
作者:华国花 刊期: 2013年第12期
目的 观察麻醉前静脉注射曲马多在儿童鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效果.方法 选择60例腺样体肥大患儿择期行鼻内窥镜下腺样体切除术,随机均分成曲马多超前镇痛组(T组)与对照组(P组).于麻醉诱导前T组静脉注射曲马多2 mg/kg,P组静脉注射0.9%氯化纳注射液5 mL,两组患儿均在靶控输注(TCI)盐酸瑞芬太尼复合低浓度异氟烷吸入麻醉下手术.患儿拔除气管导管后送入麻醉后恢复室(PACU),记录此时点起0,2,4,6,12,24 h患儿的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分,以及术后恶心呕吐(PONV)发生情况以及药物副作用等.结果 0~6h各时点内T组的VAS评分及Ramsay镇静评分均优于P组(P<0.05),12 ~24 h各时点内两组VAS评分及Ramsay镇静评分比较差异无显著性(P>0.05).两组均未见严重药品不良反应.结论 曲马多可为儿童鼻内窥镜下腺样体切除术提供有效、安全的超前镇痛.
作者:程惠平;吴城;路建 刊期: 2013年第12期