刘璐；方宇；姜明欢；王潇；杨世民；吕冰
目的 评价重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 选择医院2010年3月至2012年3月收治的恶性胸腔积液患者64例,按顺序法随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组均给予顺铂注射液40 mg胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周；治疗组在对照组基础上均给予重组人血管内皮抑制素30 mg胸腔内灌入,每周2次,连续使用4周.观察治疗后两组生活质量改善情况、临床疗效及不良反应.结果 两组患者生活质量均有所改善,治疗组改善率为62.50％,显著高于对照组的34.38％ (P＜ 0.05);治疗组近期临床有效率为65.62％,明显高于对照组的43.75％ (P ＜0.05);两组患者主要不良反应为发热、恶心呕吐、胸痛以及白细胞和/或血小板减少等,经对症治疗后症状均得到缓解,不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,可有效改善患者生活质量,不良反应小,可在临床推广.
作者：何立峰；施益挺；华刚 刊期： 2013年第12期
目的 观察干扰素稀释液外用联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的临床疗效.方法 选择255例手足口病患儿,随机分成两组.治疗组127例给予干扰素稀释液外用联合口服蒲地蓝消炎口服液,对照组128例给予口服双黄连颗粒,观察两组疗效、病程及不良反应.结果 治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),且皮疹消退、热退、临床痊愈时间也明显短于对照组(P＜0.01).结论 干扰素稀释液联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效显著,能缩短病程,未见明显不良反应.
作者：周跃华 刊期： 2013年第12期
目的 观察无抽搐电休克治疗(MECT)中丙泊酚与硫喷妥钠对抑郁患者血压及认知功能的影响.方法 将56例接受MECT治疗的抑郁症患者随机分为两组,在MECT时分别使用硫喷妥钠或丙泊酚诱导麻醉,疗程为8次,在治疗前和治疗结束后5 min记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP),治疗前和疗程结束1周后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、威斯康星卡片分类(WCST)、连续作业测验(CPT)、修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)测查评定.结果 硫喷妥钠组MECT后MAP高于丙泊酚组(P＜0.01),两组疗程结束1周后HAMD分均比治疗前降低(P＜0.01),WCST,CPT,WAIS-RC评分比较无统计学差异(P＞0.05).结论 丙泊酚用于MECT治疗麻醉诱导时,对患者认知功能无明显影响,同时对MAP影响小,可作为MECT首选麻醉药.
作者：杨海燕；曾祥刚；万红 刊期： 2013年第12期
目的 观察湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选择医院2009年2月至2011年12月门诊收治的慢性湿疹患者100例,随机均分为两组.治疗组50例采用氯雷他定(每次10 mg,每日1次)及湿毒清胶囊(每次1.5～2.0g,每日3次)口服.对照组50例仅用氯雷他定口服.采用EASI评分法按4级评分标准评判疗效.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为86.00％,明显高于对照组的72.00％(P＜0.05).结论 湿毒清胶囊联合氯雷他定治疗慢性湿疹,可显著提高临床疗效.
作者：高西 刊期： 2013年第12期
目的 探讨芬太尼透皮贴用于肋骨骨折的镇痛效果及不良反应.方法 将医院收治的68例肋骨骨折患者随机分成2组,各34例.治疗组给予芬太尼透皮贴剂；对照组给予氨酚曲马多片,每次1片,每日3次.两组均采用视觉模拟(VAS)评分评价镇痛效果,并记录镇痛开始前后患者心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、血压(BP)变化及不良反应发生情况.结果 治疗后治疗组患者不同时间段VAS评分显著高于对照组(P＜0.05)；两组患者镇痛前后HR,SpO2,RR和BP水平变化无显著差异(P＞0.05)；2组患者在治疗过程中主要的副作用是消化道症状,停药后不良症状很快缓解,不影响后继治疗.结论 芬太尼透皮贴用于肋骨骨折镇痛效果满意,起效快、镇痛持久、不良反应少.
作者：毛勇 刊期： 2013年第12期
目的 观察丹参注射液治疗缺血性肠病的疗效.方法 分析48例缺血性肠病住院患者的完整资料,均给予常规治疗,其中加丹参注射液治疗的26例为丹参组,加前列地尔注射液治疗的22例为对照组.结果 丹参组治愈23例,总有效率为96.15％；对照组治愈病例20例,总有效率为95.45％.两组总有效率相比较差异无显著性(P＞0.05).结论 丹参注射液可改善缺血性肠病患者肠道黏膜血液循环而改善其微循环,促进缺血灶的改善及溃疡的愈合与前列地尔具同样的临床效果,且具有较高的性价比.
作者：罗国彪；杨绮红 刊期： 2013年第12期
目的 观察金莲清热泡腾片治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性.方法 将确诊的144例患儿平均分成两组,在常规退热、止咳及抗生素治疗的基础上,对照组加用利巴韦林颗粒,治疗组加用金莲清热泡腾片.结果 治疗组总有效率为93.06％,明显高于对照组的75.00％(P＜0.01).结论 金莲清热泡腾片能显著改善上呼吸道感染症状,促进病体康复,未见不良反应.
作者：瞿艳红；朱堂杰 刊期： 2013年第12期
目的 探讨右美托咪定在甲状腺术中的应用效果和护理要点.方法 将2012年拟行甲状腺术的患者286例平均分为观察组与对照组.在均给予右美托咪定的基础上,对照组给予日常护理,观察组给予全面的护理干预.观察两组入院时及术前焦虑情况,统计两组手术护理满意度.结果 两组患者入院时焦虑程度无显著性差异(P＞0.05),经过不同护理措施后,患者焦虑程度均发生了不同程度的好转,且观察组好转情况显著优于对照组(P＜0.05)；两组患者对手术总满意度差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能提高甲状腺术患者的镇静度,有效的护理干预可改善患者术前不良情绪,促进手术顺利进行,提高患者术后满意度,应进一步加强右美托咪定及护理干预措施在甲状腺术中的推广应用.
作者：寿秋萍 刊期： 2013年第12期
目的 评价右美托咪定对术中止血带致疼痛、躁动的效果.方法 将300例四肢手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)两组,各150例.上肢手术选择肌间沟臂丛神经阻滞,下肢手术选择硬膜外神经阻滞.麻醉后,D组给予右美托咪定1 μg/kg,于10 min内静脉泵入,后以0.2μg/(kg·h)微泵维持至手术结束；C组给予等量0.9％氯化钠注射液.观察并记录两组患者麻醉前、用药后10 min,上止血带后60,75,90 min时,平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化,并进行躁动、疼痛不适评分.结果 与C组相比,D组患者在上止血带后60,75,90 min平均动脉压、心率以及血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化有明显差异(P＜0.05),躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组(P＜0.01).结论 右美托咪定可明显减轻术中止血带致疼痛,降低术中躁动的发生率.
作者：曹云；叶克平；胡晖 刊期： 2013年第12期
目的 系统评价黄芪注射液对比复方丹参注射液治疗心绞痛的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、PubMed、科学引文索引(SCI)数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普).按纳入与排除标准选择试验、提取资料,并根据Cochrane手册对纳入的随机对照试验(RCT)进行方法学质量评价,采用RevMan 5.1.6软件对数据进行Meta分析.结果 纳入9个RCT,共计839例患者.Meta分析结果显示,黄芪注射液治疗组在总有效率[RR=1.19,95％ Cl (1.08,1.31),P=0.000 4]、临床症状[RR=1.23,95％ Cl(1.14,1.33),P＜0.00001]和心电图[RR=1.31,95％Cl (1.18,1.45),P＜0.000 01]有效率方面均优于复方丹参注射液对照组,且差异具有统计学意义.同时,黄芪注射液治疗组不良反应更少[RR =0.17,95％Cl(0.03,0.94),P=0.04].结论 现有临床研究显示,黄芪注射液治疗心绞痛的疗效优于复方丹参注射液且安全性更高.但由于纳入的研究证据强度不高且样本量较小,可能影响到结果的可靠性,结论有待更多设计严谨的大样本、多中心随机对照试验予以验证.
作者：黄媛；占美；吴逢波；吴斌；徐珽 刊期： 2013年第12期
目的 探讨神经节苷脂治疗手足口病伴病毒性脑炎患儿的疗效.方法 将医院2011年1月至2012年10月收治的患儿34例,按随机数字表法分成两组.对照组给予包括抗病毒、降颅压及降温等常规治疗,治疗组加用神经节苷脂(重塑杰)20 mg/d静脉滴注,疗程均为7～10d,比较两组临床疗效、症状改善时间.结果 治疗组总有效率为94.12％,明显高于对照组的76.47％(X2=7.72,P＜0.05)；治疗组患者嗜睡改善、双下肢无力症状恢复、精神状况恢复、呕吐停止的时间均明显短于对照组,且病程缩短时间也显著少于对照组(P＜0.05).结论 神经节苷脂治疗重症手足口病伴病毒性脑炎,可提高临床有效率,缩短临床症状消退时间.
作者：张丽；黄建亭；钱彩 刊期： 2013年第12期
目的 根据喹诺酮类药物应用特点及不良反应,做好患者用药指导.方法 查阅相关文献,对喹诺酮类药品不良反应(ADR)及相互作用进行归纳,并总结患者关心的给药注意事项.结果与结论 经过药师详细的发药交代,既能提高患者用药依从性,又可避免或减少药品不良反应发生,从而提高药师业务水平,促进临床合理用药.
作者：徐春慧；李英；杨应军；贾妍；范晓莉 刊期： 2013年第12期
目的 了解医院二类精神药品在临床的使用情况,以促进患者安全、高效、经济用药.方法 采用回顾性的调查方法,对医院2011年1月至9月的二类精神药品3 600张处方进行调查分析.结果 苯二氮(萆)类在焦虑、失眠患者较为多见,苯巴比妥在小儿高热惊厥、癫痫患者处方中多见,曲马多在癌症疼痛方面应用较常见.结论 苯二氮(萆)类在精神催眠及惊厥类药中具有较好的发展空间,而巴比妥类中的苯巴妥在抗小儿惊厥中还有较好用途,曲马多具有较好的镇痛效果和不良反应较轻而受到患者青睐.但由于作为二类精神药品管理,因其具有依赖性和耐受性,应做到合理使用,以保证用药安全.
作者：翁宏华；缪利娅；张喜红 刊期： 2013年第12期
目的 建立同时测定香附、苍术挥发油中α-香附酮和苍术素含量的高效液相色谱法.方法 以Diamonsil C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇-水(74∶26)为流动相,α-香附酮和苍术素的检测波长分别为252 nm和340 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃.结果 质量浓度线性范围α-香附酮为0.25 ～ 15.96 μg/mL(r=0.999 9),苍术素为1.55 ～99.00 μg/mL(r =0.999 9).结论 该方法准确、简便,可用于香附、苍术混合挥发油中α-香附酮和苍术素含量的同时测定.
作者：闵春艳；游本刚 刊期： 2013年第12期
目的 观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量袁(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价.结果 两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P＜0.01),但组间无明显差异(P＞0.05)；两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P＜0.01),且观察组降低更明显(P＜0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应.结论 长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效.
作者：李伯臣 刊期： 2013年第12期
目的 评价依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年1月至2012年10月收治的膝骨关节炎患者120例,随机均分成两组,每组60例.对照组给予口服塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,每日2次,每次200 mg;治疗组给予口服依托考昔片(安康信)治疗,每日1次,每次120 mg.两组均于饭后服用,疗程均为12周.结果 治疗组临床总有效率为91.67％,明显高于对照组的76.67％ (P＜0.05);治疗组药物起效时间显著快于治疗组,且治疗后各时间段膝关节功能活动指数评分显著高于对照组(P＜0.05)；不良反应发生率对照组为8.33％,治疗组为6.67％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托考昔治疗膝骨关节炎安全有效,起效时间快,可有效改善患者膝关节症状、缓解疼痛,且不良反应少,值得临床推广.
作者：吴善栋；李纯志 刊期： 2013年第12期
目的 探讨参麦注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克的疗效及护理措施.方法 选择106例患者,均使用吸氧、严格卧床、溶栓、抗凝等处理,联合使用参麦注射液静脉注射序贯静脉滴注等治疗.对照组50例患者采用常规护理,观察组56例采用护理干预,比较两组患者临床症状改善时间、药品不良反应及并发症情况.结果 观察组患者呼吸困难、心前区疼痛以及下肢浮肿等临床症状改善时间均显著快于对照组(P＜0.05),气管插管时心跳骤停的发生率显著低于对照组(P＜0.05),同时治疗后过敏和急性肺水肿的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 护理干预在参麦注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克中,能有效改善患者临床症状,减少气管插管时心跳骤停的发生率,值得临床推广.
作者：张光君 刊期： 2013年第12期
目的 探讨辛伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效和对患者血脂水平的影响.方法 选取2010年6月至2012年6月收治的急性心肌梗死患者95例,分为对照组和观察组,对照组43例给予溶栓、抗凝、抗心力衰竭等常规治疗,观察组52例在常规治疗的基础上睡前给予辛伐他汀20 mg/d.4周后比较两组治疗效果、血脂、主要心脏不良事件发生率及药物不良反应.结果 两组总有效率分别为79.07％和92.31％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.05),观察组改善更显著(P＜0.05).观察组患者主要心脏不良反应发生率较对照组明显降低(P＜0.05).两组不良反应比较无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀治疗急性心肌梗死,可显著改善患者血脂水平,降低心脏不良事件发生率,且不良反应小,值得临床推广.
作者：蒋桦；夏春；周学继；王心捷 刊期： 2013年第12期
目的 探讨黄葵胶囊联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2012年10月收治的早期糖尿病肾病患者54例,随机分成两组,每组27例.两组患者均给予常规治疗,对照组加用前列地尔静脉滴注,治疗组加用前列地尔静脉滴注联合口服黄葵胶囊.结果 治疗组总有效率为88.89％,明显高于对照组的62.96％(P＜0.05)；两组患者治疗后24 h尿蛋白定量和尿白蛋白排泄率均明显下降,治疗组下降更显著(P＜0.01)；用药过程中,个别患者出现滴注部位不适,减慢滴速后症状得到缓解,不影响治疗.结论 黄葵胶囊联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效显著,可有效降低24 h尿蛋白,且不良反应少,值得临床推广.
作者：郝世军；谢卓敏 刊期： 2013年第12期
目的 建立测定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4∶1)中高聚物的高效凝胶色谱法.方法 采用Ohpak SB-802.5HQ凝胶色谱柱,以pH=7.0的磷酸盐缓冲液[0.03 mol/L磷酸氢二钠溶液-0.03 mol/L磷酸二氢钠溶液(61∶39)]-乙腈(70∶30)为流动相,主成分自身对照法定量.结果 建立了在该系统下以保留时间小于头孢哌酮钠所有杂质峰面积的总和进行质量控制的检测方法.结论 所用方法简便,结果可靠,可用于注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4∶1)中高聚物的检测.
作者：王全一；李彦博；傅蓉 刊期： 2013年第12期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
