学术投稿

亚麻醉剂量丙泊酚伍右美托咪定用于内镜介入治疗胆道疾病50例

刘冬炎

关键词:丙泊酚, 右美托咪定, 内镜, 胆道疾病
摘要:目的 观察亚麻醉剂量丙泊酚伍右美托咪定用于内镜介入治疗胆道疾病的效果及安全性.方法 选择50例择期行内镜介入治疗的胆道疾病患者,口服局部麻醉药5~10 min后,先静脉输注右美托咪啶20μg,于10min内微泵输注完并静脉维持40μg/h,再静脉输注亚麻醉剂量丙泊酚0.5mg/kg,于入睡后行内镜介入治疗.结果 平均动脉压(MAP)、心率、呼吸、血氧饱和度与治疗前比较,差异无显著性(P>0.05).患者术中无记忆,无知晓,术后无躁动与不安.结论 应用亚剂量丙泊酚与右美托咪定麻醉效果好,可安全实施内镜介入治疗胆道疾病.
中国药业杂志相关文献
  • 枸橼酸莫沙必利联合克拉霉素、法莫替丁治疗反流性食道炎并慢性咳嗽49例

    目的 探讨枸橼酸莫沙必利联合克拉霉素、法莫替丁治疗反流性食道炎并慢性咳嗽的临床疗效.方法 选取2009年5月至2010年5月医院收治的反流性食道炎并慢性咳嗽患者98例,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组49例.对照组给予克拉霉素、法莫替丁,观察组在此基础上加用枸橼酸莫沙必利,观察两组反流性食道炎愈合、慢性咳嗽症状改善及不良反应情况.结果 观察组反流性食道炎总有效率为93.88% (46/49),对照组为79.59% (39/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组慢性咳嗽总有效率为89.80%(44/49),对照组为73.47% (36/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.12% (3/49),对照组为4.08%(2/49),差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸橼酸莫沙必利联合克拉霉素、法莫替丁治疗反流性食道炎并慢性咳嗽,能发挥多靶点协同作用的优势,迅速改善慢性咳嗽,促进反流性食道炎愈合,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:王雷;包锦莹;郑大庆 刊期: 2012年第11期

  • 六味降抗合剂的制备与临床应用

    目的 研究六味降抗合剂的制备、质量控制及临床疗效.方法 建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱法对菌陈、黄芩、大黄、益母草、白芍、木香进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对黄芩苷进行含量测定,并进行临床疗效观察.结果 该制剂的制备工艺可行,质量可控;服药后孕妇及新生儿发病率为56.6%,死亡率为0,与服药前的发病率(90.0%)及死亡率(89.1%)相比,P<0.01.结论 该制剂处方合理,制备工艺简单、质量可控,疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:于东平;张军红;孙建 刊期: 2012年第11期

  • 固相萃取-高效液相色谱法测定葛根中葛根素含量

    目的 研究固相萃取富集除杂,高效液相色谱法测定葛根样品中的葛根素.方法 葛根样品提取液用Sep- Park-C18固相萃取小柱富集除杂,以Agilent Eclipse C18柱(150 mm×4.6mm,5μm)色谱柱为固定相,甲醇-水(25:75)为流动相,流速为0.5mL/min等梯度洗脱,用紫外检测器检测,根据该色谱图的峰面积定量.结果 平均加样回收率为96.08%,RSD为1.51%(n=6).结论 该方法用于测定葛根中的葛根素,结果令人满意.

    作者:蒲艳春;吴方评;杨宏健 刊期: 2012年第11期

  • 厄贝沙坦片治疗老年高血压患者435例

    目的 观察厄贝沙坦片治疗老年高血压的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月至2011年6月该院收治的老年高血压患者800例,随机分成两组,对照组365例给予口服卡托普利片12.5 mg,每日3次,治疗组435例给予口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次.治疗8周后,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为86.03%,治疗组为96.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为33.9%,治疗组为16.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦片治疗老年高血压疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:于秋雁 刊期: 2012年第11期

  • 复方水杨酸洗剂药效学研究

    目的 研究复方水杨酸洗剂抗炎镇痛的药效作用,为该药的临床研究提供基础.方法 采用2种致痛动物模型和2种炎症动物模型,观察不同剂量的复方水杨酸洗剂对实验性动物的镇痛作用和抗炎作用,并与曲安奈德溶液进行对比试验.结果 复方水杨酸洗剂能提高热板法致痛模型小鼠的痛阈,减少电刺激致痛的发生率,有效抑制二甲苯引起的小鼠耳廓炎症肿胀和毛细血管通透性,并均呈现良好的量效依赖关系.在相同剂量下,复方水杨酸洗剂镇痛效果优于曲安奈德溶液(P<0.01),抗炎作用与曲安奈德溶液相似.结论 复方水杨酸洗剂能改善皮肤疾病的疼痛和水肿渗出症状.

    作者:朱亚丽 刊期: 2012年第11期

  • 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛40例

    目的 观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法 选择稳定型心绞痛患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组采用美多心安、阿司匹林、长效硝酸甘油缓释剂、忆辛等治疗,试验组患者在对照组常规治疗的基础上,加服盐酸曲美他嗪20 mg,3次/d,两组均持续治疗12周.结果 两组均能减少心绞痛发作次数、发作时间,心电图(ECG)得到改善,但试验组与对照组比较,存在显著性差异(P<0.05),试验组疗效更突出.结论 常规治疗加用盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛比传统治疗方法更加有效.

    作者:金曼;叶开升 刊期: 2012年第11期

  • 二氧化碳超临界流体萃取两面针根挥发油成分的气相色谱-质谱分析

    目的 分析两面针根挥发油的化学成分,为两面针药材的综合开发应用提供科学实验依据.方法 采用二氧化碳超临界流体萃取两面针根挥发油成分,用气相色谱毛细管柱进行分离,质谱检测,归一化法测定其相对含量.结果 检出34个成分,鉴定了23个化合物,占挥发油总量的95.12%.两面针根的挥发油主要化学成分为萜类,其中荜澄茄烯醇相对含量高达49.96%,其次是亚麻油酸和亚油酸,含量分别为14.34%和10.16%.结论 所用方法所得结果与文献报道的差异较大,可能与产地、采收期、提取方法等因素有关.

    作者:周劲帆;覃富景;冯洁;赖茂祥 刊期: 2012年第11期

  • 2010年医院重症监护室细菌感染监测与分析

    目的 了解医院重症监护室(ICU)病原菌分布及其耐药情况,为临床诊断与治疗提供依据.方法 分析2010年入住重症监护室且有细菌感染的患者资料.结果 患者细菌感染率7.83%.在84例感染人次中,以痰液培养为主(占72.62%);感染部位以下呼吸道为主(占70.24%),泌尿道和胃肠道感染各占9.52%.检出的病原菌中,以革兰阴性杆菌为主(占56.25%),其中以鲍曼不动杆菌居多(占24.11%).鲍曼不动杆茵对抗茵药物的敏感率普遍很低;肺炎克雷伯茵对加替沙星和头孢西丁较敏感,而鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞茵对其几乎完全耐药.结论 应加强重症监护室细菌耐药监测,了解细菌分布及耐药变化,以利临床合理用药,防止耐药菌株的传播.

    作者:唐莹;曾永兰;周颖 刊期: 2012年第11期

  • 生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会

    目的 探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会.方法 选择医院2010年3月至2011年9月采用生长抑素治疗的82例急性胰腺炎患者,给予心理护理、用药护理、对症护理、生活护理和饮食护理等,并对其进行严密观察.结果 82例患者病情逐渐好转,均痊愈出院,且未发生严重并发症,效果满意.结论 合理有效地应用生长抑素,细致周到的护理以及对患者用药后的严密观察,是治疗急性胰腺炎成功的关键.

    作者:张云丹 刊期: 2012年第11期

  • 新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病60例

    目的 研究新型抗血小板药普拉格雷治疗冠心病的疗效.方法 将120例冠心病患者随机分为普拉格雷组(治疗组)和氯吡格雷组(对照组),观察两组患者服药前后平均血小板聚集率(MPA)、平均血小板反应指数(PR1)和用药期间不良反应发生情况.结果 两组药物活性代谢物的峰值对血小板P2Y12抑制作用,普拉格雷组更早,与氯吡格雷组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉格雷能更持久地发挥抗血小板作用,治疗冠心病的安全性与氯吡格雷相当.

    作者:吴常达;邹何慧 刊期: 2012年第11期

  • 尿激酶与重组链激酶治疗普外手术后下肢深静脉血栓形成的效果比较

    目的 比较国产重组链激酶与尿激酶治疗普外手术后下肢深静脉血栓溶栓的临床疗效和安全性.方法 采用回顾性方法收集医院2008年2月至2009年12月住院患者52例,分为2组.重组链激酶组28例静脉滴注50万IU重组链激酶溶栓,尿激酶组24例静脉滴注50万IU尿激酶溶栓,疗程均为5d,同时加用肝素和华法林治疗,观察临床指标和不良反应.结果 重组链激酶组的总有效率为82.14%,尿激酶组的总有效率为66.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现过敏、皮肤出血等不良反应,但不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 重组链激酶和尿激酶治疗深静脉血栓形成,疗效肯定、安全,且重组链激酶的疗效优于尿激酶.

    作者:张锋 刊期: 2012年第11期

  • 全膝关节置换术后康复锻炼中应用鸡尾酒疗法镇痛28例

    目的 探讨“鸡尾酒”疗法在全膝关节置换术后康复锻炼中的镇痛效果.方法 选择60例人工全膝关节置换术后患者,分为对照组32例和观察组28例,均进行康复期锻炼.观察组应用手术关节周围部位局部注射混合镇痛药物(“鸡尾酒”疗法),以控制患者在早期运动、离床活动和促进肢体功能康复时的疼痛.结果 观察组患者静息痛程度及术后中度、重度疼痛百分比明显高于对照组(P<0.01);康复功能锻炼正确率,股四头肌静力收缩训练达93.75%,直腿抬高试验达90.63%,踝关节伸屈练习达87.5%,CPM机锻炼达81.25%,与观察组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 手术关节周围注射混合镇痛药物,可以起到较好的术后镇痛作用,达到比较理想的功能锻炼效果.

    作者:傅建珍 刊期: 2012年第11期

  • 健心胶囊的制备及质量控制

    目的 制备健心胶囊并建立其质量控制方法.方法 将黄芪、苦参提取粉碎制成健心胶囊;采用薄层色谱法对黄芪、苦参进行定性鉴别、用薄层扫描法测定健心胶囊中黄芪甲苷的含量.结果 供试品溶液与对照品溶液薄层色谱图的斑点相同并清晰,本品每粒含黄芪甲苷不得少于0.2 mg.结论 该方法易操作,制剂质量稳定、可靠.

    作者:刘乔明;刘跃林 刊期: 2012年第11期

  • 近红外光谱技术用于川红活血胶囊提取过程的研究

    目的 用声光可调滤光器(AOTF)-近红外(NIR)光谱法在线分析中药新药川红活血胶囊提取过程中芍药苷的含量.方法 在线收集川红活血胶囊提取样品,建立其芍药苷含量数据库,同时采集近红外光谱图谱,用偏小二乘法(PLS1)分别建立近红外光谱与芍药苷含量数据之间的校正模型,并对在线过程中收集的预测集样品进行含量预测来验证所建模型.结果 提取液近红外光谱与含量数据之间的校正模型相关系系数R2为0.992,外部样品预测模型相关系系数R2为0.995,外部样品预测相对偏差为4.25%;该方法用于芍药苷含量测定的精密度RSD为2.70%,稳定性RSD为2.07%,预测回收率为96.7%.结论 AOTF - NIR光谱技术用于川红活血胶囊提取液芍药苷含量分析快速、直接,并能实现现场分析.

    作者:耿炤;胡浩武;李胜华;王木兰;梅玲华;孙晓波 刊期: 2012年第11期

  • 利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者19例

    目的 观察利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取该院重症监护室(ICU)老年MRSA肺炎患者19例,给予利奈唑胺治疗,检测治疗前后血白细胞、乳酸水平.结果 治疗后有效率为73.68%,细菌清除率为89.47%,治疗前后白细胞、乳酸水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 利奈唑胺治疗老年MRSA肺炎有较好临床疗效.

    作者:吴永明 刊期: 2012年第11期

  • 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血32例

    目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法 回顾性分析医院妇科门诊功能失调性子宫出血64例患者的临床资料,随机分为两组,试验组32例,采用妈富隆治疗;对照组32例,采用米非司酮治疗.比较两组子宫内膜的变化,对两组疗效进行比较和分析.结果 试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效优于米非司酮.

    作者:吴成娥;王秀萍 刊期: 2012年第11期

  • 奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎137例

    目的 观察奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月至2010年1月慢性胃炎患者274例,随机分成治疗组和对照组,每组各137例.对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗,均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗组总有效率为97.81%,对照组总有效率为80.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著,不良反应小,可在临床推广.

    作者:陈志君 刊期: 2012年第11期

  • 关于建立临床药师标准操作规程的探讨

    目的 探讨建立一套切实可行的临床药师标准操作规程.方法 根据卫生部建立临床药师制的工作要求,结合临床药师的职责,对现阶段临床药师在临床实践中的工作方式方法进行分析、探讨、总结.结果 制订临床药师标准操作规程是一项复杂的系统工程,需要临床药师在工作实践中不断总结、发展与完善,逐步形成一系列的临床药师工作管理文件与工作程序文件.结论 临床药师工作标准操作规程将有效地保证临床药师工作的科学化、规范化.

    作者:赵良义;邵艳新;董书梅;郭雁 刊期: 2012年第11期

  • 帕瑞昔布钠用于子宫切除术后舒芬太尼镇痛20例

    目的 观察诱导前静脉给予帕瑞昔布钠对子宫切除术后患者舒芬太尼镇痛效果和不良反应.方法 选择行开腹子宫切除手术且需要术后镇痛的患者40例,随机分成帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组20例.P组于全麻诱导前10 min给予帕瑞昔布钠40 mg(溶于5 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注),C组给予0.9%氯化钠注射液5mL静脉滴注.两组均于术后采用静脉自控镇痛,150 μg舒芬太尼加入0.9%氯化钠注射液至200 mL,持续剂量为每小时2.5 mL,患者自控镇痛剂剂量为2.5mL,锁定时间为15 min.于2,4,8,12,24,48 h以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分;记录术后镇痛总按压次数和按压实进次数,恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、异常出血等不良反应发生情况,患者对镇痛治疗总体满意度.结果 P组术后2,4,8,12h的VAS评分均低于C组(P<0.05),术后24,48 h两组VAS评分差异无统计学意义;P组的总按压次数和按压实进次数都低于C组(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异(P>0.05);两组患者对镇痛治疗总体满意度良好.结论 子宫切除术诱导前静脉给予帕瑞昔布钠,可增强术后舒芬太尼镇痛效果,且不良反应少.

    作者:蔡建明;赵刚;俞米林;路牧;周维肖;蔡栋江 刊期: 2012年第11期

  • 复方氯霉素滴鼻液治疗青少年变应性鼻炎67例

    目的 观察复方氯霉素滴鼻液治疗青少年变应性鼻炎临床疗效和安全性.方法 选取变应性鼻炎患者132例,将其分为两组.治疗组67例子复方氯霉素滴鼻液,躺卧位,两侧鼻孔各2~3滴,轻揉鼻翼,早、晚各1次;对照组65例用辅舒良喷鼻剂,每日晨每侧鼻孔喷药1次,每次2喷.两组均连续用药4周.结果 治疗组与对照组治疗前、后症状分级记分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);临床疗效组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组出现鼻黏膜干燥7例,出现鼻出血3例;治疗组出现一过性轻微口苦10例,均能自行缓解.结论 复方氯霉素滴鼻液是一种中西药物配伍的新型鼻用制剂,用于青少年变应性鼻炎,临床疗效满意、安全性好、物美价廉、制作简便,值得临床推广.

    作者:徐志勇;孙建枢;陈红 刊期: 2012年第11期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局