魏小华;李春永
目的 观察小剂量红霉素联合莫沙比利治疗新生儿胃食管反流的临床效果.方法 选取胃食管反流新生儿110例,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组予以常规综合治疗.观察组在对照组基础上加用红霉素4 ~6mg/(kg·d),缓慢静脉滴注;莫沙比利0.2mg/kg口服,每6~8h1次,疗程10d.结果 观察组总有效率为90.91%,高于对照组的80.00%;静脉营养天数为(8.76±2.34)d,症状消失时间为(6.23±1.23)d,短于对照组的(11.45±3.67)d和(9.67±2.34)d(P<0.05).观察组用药后有7例出现大便次数增多,停用药物2d后均能恢复正常,无肝、肾功能等损害.结论 小剂量红霉素联合莫沙比利治疗新生儿胃食管反流,疗效显著,未发现明显副作用,为一种简单、经济、有效的方法,值得临床推广.
作者:王 蓉;郭建芬 刊期: 2012年第13期
目的 探讨肿胀麻醉技术在微创法腋臭根治术中的应用方法及其临床意义.方法 选择64例微创法腋臭根治术患者,其中治疗组34例向手术区注入适量局部麻醉肿胀液后再实施手术,并与同种手术而未注射局部麻醉肿胀液的30例患者(对照组)进行比较,分析其临床优势和意义.结果 与对照组相比,治疗组患者术中出血量少,术后1~3 d疼痛减轻,术后局部淤血、红肿发生率都较低.结论 术中局部注射肿胀液能明显减轻术中出血、术后早期疼痛及减少术后局部淤血、红肿的发生率.
作者:魏小华;李春永 刊期: 2012年第13期
目的 探讨诱导痰中可溶性细胞间黏附分子-1(SICAm-1)、白细胞介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺病(COPD)发病机制中的作用和吸入糖皮质激素对COPD的影响.方法 将70例患者随机分为一般组(35例)、激素组(35例),并以同期健康体检者为对照组(20例),分别于入院后第1天及治疗2周后行肺功能测定FEV10占预计值百分数(FEV10pre),应用ELISA法分别检测诱导痰上清液中IL-8和SICAm-1的水平.结果 一般组和激素组治疗前后诱导痰液IL-8和SICAm-1水平均高于对照组(均P<0.01),FEV1.0pre低于对照组(P<0.01),治疗缓解后诱导痰液IL-8和SICAm-1水平低于治疗前(均P<0.01),FEV1.0pre有明显改善(P<0.01).一般组和激素组治疗前诱导痰液IL-8和SICAm-1以及FEV1.0pre差异无统计学意义(P>0.05),治疗后激素组FEV1.0pre改善好于一般组(P<0.01),治疗后IL-8水平激素组低于一般组(P<0.05),SICAm-1水平两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-8和SICAm-1参与了COPD的炎症过程,COPD急性加重期患者短期吸入糖皮质激素能抑制IL-8的表达,不能抑制SICAm-1的表达,但可明显改善患者的气流受限状况.
作者:朱丹;赵建平;陈 慧;朱景倩;涂军伟;骆健锋;盛 琳 刊期: 2012年第13期
目的 规范并加强临床用药管理,减少药房退药.方法 对医院2010年门、急诊药房退药处方,按照退药原因、科室及退回药品类别进行统计、分析.结果 在1 237张退药处方中,医师处方原因473张,占38.24%;患者原因398张,占32.17%;药品不良反应原因273张,占22.07%;药房原因93张,占7.52%.结论 医务人员应加强业务学习,同时加强与药师及患者之间的沟通.药剂人员应注重药物咨询,向医护人员及患者提供合理用药指导,尽量减少退药事件的发生.
作者:徐文芳;贾 萍;王华飞;肖廷英 刊期: 2012年第13期
目的 促进临床合理用药,保障患者安全用药.方法 总结医院静脉用药调配中心2010年6月至2011年6月不合理用药医嘱,并归类、分析.结果 不合理用药医嘱计1 559份,分别为溶剂选择、药物用量、药物用法、配伍禁忌、医嘱录入错误、中西药合用等不合理.通过干预,医师纠正1 502份,纠正率96.34%.结论 药师运用药学专业知识审核医嘱,可以有效提高临床合理用药水平.
作者:王向东;杨嘉玲;汤 颖;刘 佳;李嘉茵;刘翠华 刊期: 2012年第13期
目的 探讨雷贝拉唑钠肠溶片和枸橼酸莫沙必利片治疗及维持治疗糜烂性食管炎的疗效.方法 将134例经临床确诊为糜烂性食管炎的患者随机分为A、B、C三组.A组予雷贝拉唑10mg,每天2次,莫沙必利5mg,每天3次,治疗8周;8周后,予雷贝拉唑10mg,每天1次,莫沙必利5mg,每天3次,维持24周.B组予雷贝拉唑10mg,每天2次,莫沙必利5mg,每天3次,治疗8周;8周后,予雷贝拉唑10mg,每天1次,维持24周.C组:予法莫替丁20mg,每天2次,莫沙必利5mg,每天3次,治疗8周;8周后,予法莫替丁20mg,每天1次,维持24周.比较3组疗效和复发率.结果 雷贝拉唑联合莫沙必利能有效缓解反流症状(P<0.05),降低食管炎症分级(P<0.01),效果优于法莫替丁(P<0.05).雷贝拉唑联合莫沙必利组的总有效率和复发率分别为100%和6.7%,与单用雷贝拉唑组(97.8%,17.8%)和单用法莫替丁组(86.3%,34.1%)相比差异有显著性(P<0.05).结论 雷贝拉唑钠肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗和维持治疗糜烂性食管炎效果显著,复发率低.
作者:袁 斌;张敬东 刊期: 2012年第13期
目的 考察丹参酮ⅡA磺酸钠与4种输液配伍后的稳定性.方法 常温下将丹参酮ⅡA磺酸钠注射液分别与0.9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液配伍,分别在0,1,2,4,8,12h时观察配伍溶液的外观、pH、不溶性微粒,应用高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA磺酸钠的含量.结果 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与4种输液配伍12h内溶液澄明,颜色无变化,无气泡产生,pH无明显变化,不溶性微粒检测符合中国药典要求.含量测定4h后溶液主药浓度有所下降,但均大于95%,符合质量要求.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与4种输液在常温下、12h内配伍稳定.
作者:任汝仙;李雅琴 刊期: 2012年第13期
目的 建立测定盐酸丁咯地尔亲水凝胶骨架缓释片中主药含量的高效液相色谱法.方法 以C18柱(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钠溶液(30∶70),检测波长为282 nm,流速为1mL/min,柱温为30 ℃,进样量为20μL.结果 盐酸丁咯地尔进样量在1.042 ~6.252μg(r =0.9997)范围内与峰面积有良好的线性关系,平均回收率为100.34%,RSD=1.71%(n =9).结论 所用方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制.
作者:王红爱;徐冀文 刊期: 2012年第13期
目的 探讨阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果.方法 选择2009年12月至2011年12月在医院进行治疗的248例牙体牙髓病患者,运用随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组患者使用利多卡因进行麻醉,观察组患者使用阿替卡因进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者5min麻醉总有效率为90.32%和总有效率为95.16%,均明显高于对照组的76.61%和81.45%(P<0.05).结论 阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果优于利多卡因,值得临床推广.
作者:朱彦红 刊期: 2012年第13期
目的 建立骨痛宁胶囊的薄层鉴别方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对骨痛宁胶囊中的红花、大黄、赤芍分别进行定性鉴别.结果 在薄层色谱中均能检出红花、大黄、赤芍药材,薄层色谱斑点清晰,阴性对照品溶液无干扰,且专属性强、重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法可用于该制剂的质量控制.
作者:郑美善;马德宁;具善姬 刊期: 2012年第13期
目的 考察依达拉奉注射液与头孢类抗生素的配伍稳定性.方法 采用反相高效液相色谱法测定依达拉奉注射液的含量,紫外分光光度法测定抗生素的含量变化,同时观察配伍液外观、测定pH变化.结果 25℃时,依达拉奉注射液与头孢类抗生素配伍在3h内稳定,混合液在规定时间内的pH、外观无明显变化.结论 依达拉奉注射液与头孢类抗生素配伍后在室温下3h可以使用.
作者:韦 敏 刊期: 2012年第13期
目的 对医院抗肿瘤药使用情况进行分析.方法 统计2010年、2011年抗肿瘤药的销售金额、数量、用药频度(DDDs)值、销售金额序号与DDDs序号排序比值,并进行分析.结果 抗肿瘤药的销售金额呈上升趋势,植物类抗肿瘤药受临床欢迎.结论 抗肿瘤药利用情况基本符合我国当前用药特点.
作者:刁源媛;张雯萍;独宇欣 刊期: 2012年第13期
目的 了解医院住院部第二类精神药品的使用情况,并分析其合理性.方法 收集微机库中2011年1月至6月第二类精神药品使用情况,进行统计分析.采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,进行合理用药评价.结果 第二类精神药品共9个品种,主要以苯二氮革类为主,占92.03%,DUI均值小于1.结论 第二类精神药品应用合理,符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的要求.
作者:王 欢;龙远华 刊期: 2012年第13期
氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)属喹诺里西啶类生物碱,主要从中药苦参中提取.OMT对心血管系统疾病有抗心律失常、强心、降血压、抗心肌损伤等作用,在心血管疾病的防治方面有广阔的应用前景.该文对近几年OMT在心血管系统中的药理作用及机制研究进展进行了综述.
作者:胡海波 刊期: 2012年第13期
目的 介绍肠内营养制剂的进展与临床应用.方法 搜集近年来的国内外医学文献,阐述肠内营养制剂分类、配方、适应证、禁忌症及临床合理应用.结果 肠内营养支持可以提供能量和蛋白质,满足一般患者对营养的需要.加入一些特殊营养物质的代谢型、免疫型肠内营养制剂,可以对特异性患者的免疫功能和代谢进行调理.结论 肠内营养剂不是万能的,在使用过程中应严格掌握其适应证和禁忌症,以促进临床合理使用.
作者:樊新星;孙 山 刊期: 2012年第13期
目的 建立妇科止带片中盐酸小檗碱含量的测定方法,进一步提高药品质量的可控性.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱采用Agilent TC C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为0.1%磷酸溶液(每100mL加十二烷基磺酸钠0.1g)-乙腈(50∶50),检测波长为265 nm.结果 盐酸小檗碱理论板数大于4000,进样量在0.085~ 1.44μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为97.46%,RSD为0.73%(n=5).结论 所用方法简单、重复性好、精密度高,可以有效控制该药品的质量.
作者:周振旗;李 丽 刊期: 2012年第13期
目的 研究金嗓口服液对咽炎实验动物的抗炎作用.方法 通过浓氨水喷雾致炎法观察金嗓口服液对新西兰大白兔咽炎动物模型的治疗作用.结果 金嗓口服液对氨水致咽炎的小鼠可明显抑制炎症.结论 金嗓口服液具有抗炎作用.
作者:王林丽;李卓恒;吕金胜;孟德胜 刊期: 2012年第13期
目的 观察麻黄碱联合苯肾上腺素防治硬膜外麻醉低血压的临床效果.方法 选择硬膜外麻醉患者320例,随机分为观察组和对照组,各160例.在输注乳酸钠林格注射液10mL/kg后开始硬膜外麻醉,在注入腰麻药后对照组立即用微量注射泵持续输注麻黄碱1mg/min;观察组立即用微量注射泵持续输注麻黄碱2mg/min+苯肾上腺素10μg/min,手术中根据血压调整剂量.结果 两组患者基础平均动脉压、心率比较,无统计学差异(P>0.05);观察组术中平均动脉压(95.87±9.43)mmHg高于对照组的(91.38±8.56)mmHg,心率(98.42±11.23)次/min低于对照组的(106.78±10.34)次/min;麻黄碱总量(23.54±5.65)mg少于对照组的(36.78±4.18)mg;不良反应发生率为低血压3.75%、恶心和呕吐2.50%,低于对照组的15.63%和10.63%(P<0.05).结论 单纯使用麻黄碱可减少硬膜外麻醉导致的低血压,将麻黄碱与苯肾上腺素联合使用防治低血压的效果更佳,且可减少麻黄碱的用量,避免大剂量麻黄碱引起的不良反应,适用于临床应用.
作者:蒋 栋 刊期: 2012年第13期
目的 探讨术前肱动脉插管灌注化学治疗增加乳腺癌保乳机会的效果.方法 将60例Ⅲ期乳腺癌患者随机分为两组,其中术前行肱动脉插管乳腺区域灌注化学治疗30例(动脉组),术前全身静脉化学治疗30例(静脉组).观察两组患者的临床疗效、组织学疗效、对化学治疗的毒副反应以及保乳率,并进行对比分析.结果 动脉组临床总有效率为86.67%,明显高于静脉组的60.00%(P<0.05),患者恶心、呕吐等化学治疗毒副反应的发生率明显较静脉组低,保乳率明显高于静脉组.结论 术前肱动脉插管灌注化学治疗可以提高乳腺癌局部药物浓度,从而有效杀死癌细胞、缩小病灶、降低乳腺癌临床分期,为乳腺癌保乳手术创造了机会.
作者:张 松;冯 艳 刊期: 2012年第13期
目的 观察口服吡格列酮胶囊治疗糖耐量减退患者的有效性及其转归.方法 选取2009年2月至2011年2月在浙江省宁波市江东区白鹤社区卫生服务中心体检及门诊发现的糖耐量减退患者60例,分为吡格列酮治疗组和强化生活方式干预对照组.治疗组口服吡格列酮胶囊15mg,每日1次.治疗2年观察空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯的改变,比较两组患者疾病进展和转归情况.结果 治疗组较对照组餐后2h血糖、糖化血红蛋白有明显下降,逆转为正常血糖者较对照组明显增多,进展为2型糖尿病者更少,且差异均有显著性(P<0.05).两组血脂较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组和对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 口服吡格列酮较强化生活方式干预治疗糖耐量减退更有效,依从性高.
作者:蓝 晨;阮冬法 刊期: 2012年第13期