沈群芳
目的 探讨卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压并2型糖尿病患者及其对肾功能的保护作用.方法 将90例患者随机均分为两组,对照组服用卡托普利片,每次12.5～25 mg,饭前1h服用,每天3次;观察组在给予卡托普利片的基础上给予硝苯地平控释片,每次30 mg,饭前1h服用,每天1次.观察治疗8周前后血压、血糖、糖化血红蛋白和尿蛋白、血肌酐变化.结果 两组治疗后血压和尿蛋白均显著降低(P＜0.05),联合治疗比单药治疗可更好地降低尿蛋白(P＜0.05).结论 联合治疗对保护肾功能有协同作用.
作者：黄玉环；薛盛龙；林金银 刊期： 2012年第19期
目的 探讨醋酸奥曲肽对胃癌根治术后淋巴漏的临床治疗效果,并总结术后护理体会.方法 选取2005年12月至2012年1月在医院行胃癌根治术后并发淋巴漏的患者19例,采用醋酸奥曲肽注射液(商品名善宁)配合常规治疗,并对患者实行精心护理.结果 19例患者中,18例(94.74％)好转出院,1例(5.26％)因自身免疫力低下治疗无效而死亡.结论 醋酸奥曲肽治疗胃癌根治术后淋巴漏疗效显著,精心、科学的护理措施对于患者的康复尤为重要.
作者：韩丽英；张少清 刊期： 2012年第19期
目的 观察布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1 250例,随机分成两组,每组625例.两组均进行常规治疗,同时对照组给予地塞米松注射液和硫酸特布他林静脉滴注,治疗组给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入.观察两组治疗前后肺功能、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)改善显著好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和治疗组的总有效率分别为75.84％和91.52％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组用药期间仅发生心悸24例,肌肉震颤17例,咽部不适19例,症状轻微,不影响继续治疗,停药后症状消失.结论 应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,值得临床推广.
作者：朱君飞；金礼通 刊期： 2012年第19期
患者女,57岁,无任何家族病史,患糖尿病肾病10年,因病情加重,于2009年1月来我院肾病中心住院治疗.2个月后病情好转出院,医生给予抗高血压药:硝苯地平缓释片每次30 mg、每日2次,阿替洛尔片每次12.5mg、每日2次,硝苯地平片每次10 mg、每日2次,血压仍波动于160～180/90～110 mmHg.2009年3月23日再次来我院门诊就医,测血压180/110 mmHg,加服厄贝沙坦胶囊(珠海润都民彤制药有限公司,批号为20090101105),每次1粒,每天1次.患者立即出现鼻热、痛、干燥等不适症状,并未引起注意.第4天,患者鼻涕中夹带血丝,后又有滴血出现,约2滴,患者以为是咽喉出血,咯痰无血,即停用厄贝沙坦胶囊.体格检查示体温36.6℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min;血常规示白细胞总数4.0×109/L,中性粒细胞1.6×109/L,淋巴细胞2.20×109/L,单核细胞0.2×109/L,血小板231×109/L.
作者：王玉慧；史文慧；韩荣旗 刊期： 2012年第19期
目的 建立骨松宝胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱(TCL)法对骨松宝胶囊进行鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法测定其有效成分含量.结果 TCL法可鉴别与川芎、淫羊霍、知母对应的斑点.HPLC法可测定淫羊霍苷的含量.结论 所建立的方法操作简便、重复性好,可用于骨松宝胶囊的质量控制.
作者：兰顺；廖新麟 刊期： 2012年第19期
目的 建立桑叶配方颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对桑叶配方颗粒进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对桑叶配方颗粒中的芦丁进行含量测定.结果 定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;高效液相色谱法能进行芦丁的含量测定,芦丁进样量在0.184 8～0.924 0 mg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 6),平均回收率为99.77％(RSD=1.53％,n=6).结论 所用方法可行,重复性好,能有效控制该中药配方颗粒的质量.
作者：冯健；胡昌江；张秀环；罗旭 刊期： 2012年第19期
目的 了解应用电子处方系统对医院门诊处方质量的影响.方法 分别抽取2008年下半年和2009年下半年的医院门诊处方,每月各1 000张,作为应用电子处方系统前、后的处方样本,进行回顾性评价与分析.结果 应用电子处方系统前、后,前记缺项的处方比例分别为6.00％和0,正文不规范的处方比例分别为11.00％和2.10％,平均每张处方药品种数分别3.00％和2.30％,抗菌药物使用比例分别为40.00％和15.00％,不合理联合用药比例分别为10.00％和1.00％,平均每张处方金额分别为157.00元和103.30元.结论 医院应用电子处方系统后,门诊处方的质量得到了明显提高.
作者：张帆；陈建忠；谭广山 刊期： 2012年第19期
目的 观察氧驱动复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择COPD急性加重期患者68例,随机分为观察组和对照组.两组均给予常规吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等对症治疗.观察组在此基础上加用复方异丙托溴铵及布地奈德混悬液各2.5mL,对照组单用布地奈德混悬液,剂量同观察组.两组均采用氧驱动雾化吸入,每天2次,每次15 min,连用1周.观察两组患者治疗后的血气分析及临床疗效变化.结果 两组患者治疗前氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaC02)值比较,无明显统计学差异(P＞0.05).治疗1周后两组患者治疗前PaO2和PaC02值均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05);同时观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=7.50,P＜0.01).结论 氧驱动复方异丙托溴铵联合布地奈德混雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效确切,能明显改善患者临床症状.做好雾化吸入的各项护理,是确保疗效、减少副作用的重要措施.
作者：柳兰仙 刊期： 2012年第19期
目的 综述薄荷油的药理毒理作用研究进展.方法 查阅国内外相关文献资料,并进行分析、归纳和总结.结果 薄荷油具有祛痰、利胆、解痉、抗炎镇痛、抗菌抗病毒、促渗透、抗早孕和抑制中枢神经系统等多种药理作用以及致肝损伤等毒理作用.结论 薄荷油具有广泛的临床应用和市场开发前景.
作者：张荣发；杨宗发；江尚飞 刊期： 2012年第19期
目的 建立安神类保健食品及中成药中非法添加的14种镇静催眠类药物的检测方法.方法采用溶剂超声或液-液萃取方法对样品进行提取富集,气相色谱-质谱联用(GC-MS)、Scan模式进行定性检测,采用DB-5 ms毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm×0.25 μm),程序升温,初始温度120℃(1 min),10℃/min升至230℃,15℃/min升至270℃(20 min),选择EI离子源,溶剂延迟2.5 min,质谱扫描40～350 amu.结果 14种镇静催眠类药物得到了较好分离,在30 min内完成快速检测.结论 该法快速、简便、准确,可用于打假工作中的快速检测方法.
作者：朱小红；马鹏飞；徐翔 刊期： 2012年第19期
目的 观察氟西汀联合心理护理治疗颅脑外伤后综合征的疗效.方法 选择颅脑外伤后综合征患者70例,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以口服氟西汀胶囊20 mg,每日1次.对照组在此基础上加以常规护理,观察组在此基础上予以综合性心理护理,疗程均为8周.观察比较两组患者治疗前后抑郁、焦虑症状和生活质量的变化.结果 治疗8周后,两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P＜0.05);同时,两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能评分均明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且观察组较对照组升高更明显(P＜0.05).结论 心理护理干预能有效缓解颅脑外伤后综合征患者的抑郁、焦虑等负性不良情绪,改善患者的心理状态、生活质量.
作者：王建平 刊期： 2012年第19期
目的 探讨下呼吸道标本肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及耐药性分析.方法 选择下呼吸道标本分离出的肺炎克雷伯菌120株和大肠埃希菌34株,进行产ESBLs情况及耐药性分析.结果 从120株肺炎克雷伯菌中检出ESBLs阳性菌株45株(37.50％),从34株大肠埃希茵中检出ESBLs阳性菌株11株(32.35％).除亚胺培南外,ESBLs阳性菌株对18种抗生素的耐药性均高于ESBLs阴性菌株(P＜0.01).结论 下呼吸道标本肺炎克雷伯菌和大肠埃希茵产生耐药性的主要原因是产生ESBLs,临床上经验用药可选择头霉素类和β-内酰胺类抗生素复合β-内酰胺酶抑制剂,重症感染首选碳青霉烯类抗生素.
作者：徐建萍 刊期： 2012年第19期
目的 观察不同方法治疗放射性食管炎的疗效.方法 将52例出现急性放射性食管炎的患者随机分为两组,试验组(24例)口服甘露醇合剂,对照组(28例)口服0.9％氯化钠注射液合剂.结果 试验组完全缓解率为74.29％,对照组为32.76％,试验组显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 口服甘露醇合剂是治疗放射性食管炎更为合理、有效的方法.
作者：付英秀；白明婷 刊期： 2012年第19期
该文主要介绍了几种凝血酶抑制剂的功能特点以及在国外的上市研究情况,为其将来在国内使用提供基本信息.
作者：荆凡波；李祥鹏；孙术红；付蕾；隋忠国 刊期： 2012年第19期
目的 比较研究阿奇霉素和红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择2009年6月至2011年6月收治的儿童肺炎支原体肺炎患者150例,随机分为两组,每组各75例.对照组给予红霉素30mg/(kg·d)静脉滴注,每天2次,连续使用7d后改口服红霉素30 mg/(kg·d),每天3次,连续使用7d.治疗组给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续使用5d后改口服阿奇霉素10 mg/(kg·d),每天1次,连续使用3d.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组体温下降时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率为73.33％,治疗组总有效率为92.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著优于红霉素,疗程短,显效快,不良反应少,患者依从性好,值得临床推广.
作者：戴丽凤；陈淡璋 刊期： 2012年第19期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的近期疗效.方法 回顾性分析112例有保留生育功能意愿且具备随访条件的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料,将患者分为两组.A组行患侧输卵管病灶开窗取胚术或挤压术,病灶处输卵管系膜注射MTX 20 mg;B组手术方法相同,但不予MTX注射.术后1周比较不良反应发生率及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常所需时间.并随访两组患侧输卵管的再通及持续性异位妊娠情况,近期(12个月内)重复性异位妊娠率、宫内妊娠率情况.结果 A组较B组术后血HCG下降时间快,持续性异位妊娠发生率低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).术后不良反应发生率、重复性异位妊娠发生率、患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下输卵管妊娠保守手术后在病灶处输卵管系膜注射MTX,术后血HCG下降时间快,并能有效防止持续性异位妊娠发生而无明显不良反应,不影响术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,从而可有效保留生育功能.
作者：刘俊；陈颖 刊期： 2012年第19期
目的 以活化血小板表面糖蛋白受体Ⅱb/Ⅲa的特异性寡肽为基础构建血栓靶向微泡(clot-targeted microbubbles,TMB),探讨TMB联合体外低频超声(low frequency ultrasound,LFUS)的在体溶栓效果.方法 利用家兔自体血栓阻断颈总动脉制备的急性动脉栓塞模型,将动物随机分为5组,即动脉注射TMB联合LFUS(800 kHz,2.4 W/cm2,脉冲)组(A组)、动脉内注射生理盐水对照组(B组)、静脉注射TMB联合LFUS组(C组)、静脉注射非靶向性微泡(UTMB)联合LFUS组(D组)、单纯低频超声组(E组),治疗30 min后,利用血管造影并依据改良心肌梗死溶栓(TIMI)血流等级标准和血块清除得分来评估血凝块清除率和血流恢复状况.结果 A组血块清除得分[(3.50±0.53)分]和溶栓成功率(100％)均高.与E组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.53±0.38)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.47±0.44)分,P＜0.05]均明显提高.与D组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.61±0.43)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.72±0.25)分,P＜0.05)也均明显提高.结论 无论是动脉注射还是静脉注射TMB,都可有效清除活体血栓,且全身应用TMB比UTMB更有溶栓优势.
作者：蔡玉龙；王冰；刘淑婷 刊期： 2012年第19期
目的 探索循证医学原理在中心药房不合格药品管理中的具体应用,以确保调剂质量,保障用药安全.方法 收集医院中心药房2009年6月至2011年9月不合格药品,运用Excel表格记录其名称、批号、规格及不合格项目、厂家等,分析不合格原因.结果 统计涉及药品种类100种,占所有350种药品的28.57％.不合格项目15项,涉及剂型3种.不合格项目中以破损为主,占76.27％.结论 应进一步完善药品包装,减少在运输、储存和使用中的损失;加强药品生产过程的管理,降低不合格药品的出厂率.
作者：王明学；王宏钊；薛梅苓 刊期： 2012年第19期
目的 建立比较盐酸小檗碱和黄连药材对金色葡萄球菌抑菌效力的方法.方法 以盐酸小檗碱为参照物、抑菌圈直径(D)为反应值,按2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪA抗生素生物检定法管碟法的三剂量法设计试验,对盐酸小檗碱和黄连药材样品的抑菌效力进行比较.结果 盐酸小檗碱质量浓度在4.00～12.5μg/mL范围内,黄连样品溶液质量浓度在66.0～200μg/mL范围内,其剂量的对数值与抑菌圈直径呈良好的线性关系(r均大于0.99).三剂量法剂间变异分析及可靠性测验结果表明,回归非常显著(P＜0.01),偏离平行、二次曲线、反二次曲线均不显著(P＞0.05),实验结果成立;组内(碟间)差异非常显著(P＜0.01);平均可信限为1.8845％.结论 该方法能用于比较盐酸小檗碱和黄连药材的抑菌效力.
作者：谢梅；徐春红；胡正波；卢海波；余敏灵 刊期： 2012年第19期
阿维菌素类药物是目前应用广泛的抗寄生虫药物.作为脂溶性化合物,在动物体内的残留时间长,世界卫生组织(WHO)将其列为高毒化合物,对其在动物性食品中的残留检测工作引起了各国的极大关注.该文对阿维菌素类药物的发现、化学结构、应用、作用机理、新剂型、部分衍生物的合成及相关活性等方面进行了综述,并简单介绍了阿维菌素的应用前景和残留分析技术.
作者：李卫平 刊期： 2012年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
