学术投稿

直接凝血酶抑制剂的研究进展

荆凡波;李祥鹏;孙术红;付蕾;隋忠国

关键词:直接凝血酶抑制剂, 血栓形成, 治疗进展
摘要:该文主要介绍了几种凝血酶抑制剂的功能特点以及在国外的上市研究情况,为其将来在国内使用提供基本信息.
中国药业杂志相关文献
  • 氯诺昔康用于腹部手术后患者自控静脉镇痛45例

    目的 研究氯诺昔康对腹部手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的有效性及安全性.方法 将90例妇科腹部手术患者随机分为对照组和治疗组,每组45例.手术结束后对照组和治疗组分别使用芬太尼和氯诺昔康自控静脉镇痛,治疗组首次静脉注射12 mg氯诺昔康,将40 mg氯诺昔康用0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL,以每小时2 mL静脉泵注射;对照组首次静脉注射0.05 mg芬太尼,将0.8 mg芬太尼加入100 mL 0.9%氯化钠注射液.连接电子镇痛泵,基础剂量为2 mL/h,患者自控镇痛为每次0.5mL,锁定时间为15 min.于开始镇痛后4,8,12,24,48 h观察并记录患者疼痛视觉模拟(VAS)动态评分、PCA的次数及药品不良反应发生情况.结果 两组患者在镇痛各时间点VAS动态评分和PCA次数等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯诺昔康对腹部手术后患者自控静脉镇痛效果确切,不良反应少,可在临床推广.

    作者:蔡龙青 刊期: 2012年第19期

  • 金莲花水溶性化学成分的研究

    目的 研究金莲花的水溶性化学成分.方法 溶剂提取后用柱色谱分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定其结构.结果 分离并鉴定了5个化合物,分别为色氨酸、对羟基苯甲苹果酸、荭草素-2”-O-β-L-半乳糖苷、荭草素、牡荆素.结论 色氨酸和对羟基苯甲苹果酸首次从该属植物中分离得到.

    作者:董永喜;张桂青;王爱民;沈国华;许祖超;李勇军 刊期: 2012年第19期

  • 度洛西汀联合心理护理治疗脑卒中后抑郁、焦虑36例

    目的 观察度洛西汀联合心理护理对脑卒中后抑郁、焦虑情绪及神经功能康复的疗效.方法 选择脑卒中后抑郁、焦虑患者72例,随机分为观察组和对照组.两组均给予脑血管病常规治疗及康复训练,并口服度洛西汀20 mg,每天2次;观察组在此基础上加以心理护理干预.两组疗程均为8周.结果 治疗8周后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P<0.05).观察组神经功能恢复的总有效率明显高于对照组(x2=4.96,P<0.05).结论 度洛西汀联合心理护理干预能明显改善脑卒中后抑郁、焦虑患者的情绪,并能改善患者神经功能,促进神经功能恢复.

    作者:沈群芳 刊期: 2012年第19期

  • 喹诺酮类药物治疗女性生殖道支原体感染的疗效比较

    目的 评价4种喹诺酮类药物治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效.方法 将210例女性生殖道支原体感染的患者随机分为4组,莫西沙星组(55例)口服400mg、每日1次,加替沙星组(55例)、氧氟沙星组(50例)、环丙沙星组(50例)均口服200mg、每日2次,疗程均为7~14d.结果 4组临床总有效率分别为94.55%,87.27%,70.00%,66.00%,病原体(TC,Uu,Mh)清除率分别为92.45%,88.00%,68.89%,65.91%.莫西沙星组和加替沙星组与氧氟沙星组和环丙沙星组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),4组均未见严重的不良反应.结论 莫西沙星、加替沙星治疗女性生殖道支原体衣原体感染安全有效,是经验治疗的抗菌药物.

    作者:陈维;曾斌;于丽萍 刊期: 2012年第19期

  • 氧驱动复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病34例

    目的 观察氧驱动复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择COPD急性加重期患者68例,随机分为观察组和对照组.两组均给予常规吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等对症治疗.观察组在此基础上加用复方异丙托溴铵及布地奈德混悬液各2.5mL,对照组单用布地奈德混悬液,剂量同观察组.两组均采用氧驱动雾化吸入,每天2次,每次15 min,连用1周.观察两组患者治疗后的血气分析及临床疗效变化.结果 两组患者治疗前氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaC02)值比较,无明显统计学差异(P>0.05).治疗1周后两组患者治疗前PaO2和PaC02值均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P<0.05);同时观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=7.50,P<0.01).结论 氧驱动复方异丙托溴铵联合布地奈德混雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效确切,能明显改善患者临床症状.做好雾化吸入的各项护理,是确保疗效、减少副作用的重要措施.

    作者:柳兰仙 刊期: 2012年第19期

  • 高效液相色谱法测定心可舒片中丹参素钠和原儿茶醛含量

    目的 建立心可舒片中有效成分丹参素钠和原儿茶醛的含量测定方法.方法 采用Waters SymmetryC18柱(150mm × 3.9 mm,3.5 μm),以甲醇-0.5%醋酸溶液(10:90)为流动相,检测波长为280 nm,流速为1.0 mL/min.结果 丹参素钠质量浓度在50.06~250.30μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 1,方法平均回收率为100.61%,RSD=1.23%(n=5);原儿茶醛质量浓度在5.28~47.52 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5,方法平均回收率为99.84%,RSD=1.69%(n=5).结论 15批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于心可舒片中丹参素钠和原儿茶醛的含量测定,为该药的质量评价提供了依据.

    作者:屈蓉;仇雅静;陈骁鹏;叶慧 刊期: 2012年第19期

  • 复方磷酸钠盐口服液中磷酸盐的含量测定

    目的 建立同时测定复方磷酸钠盐口服液中磷酸二氢钠和磷酸氢二钠含量的方法.方法 采用电位滴定法测定含量,以0.5 mol/L盐酸滴定液滴定.结果 磷酸二氢钠与磷酸氢二钠的平均回收率分别为100.64%和99.24%,RSD分别为0.21%和0.67%(n=9).结论 该方法操作简便、结果准确、重复性好,可同时测定复方磷酸钠盐口服液中磷酸二氢钠与磷酸氢二钠的含量.

    作者:李玉萍;黄洁;单敏 刊期: 2012年第19期

  • 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛90例

    目的 观察辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取不稳定型心绞痛患者180例,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组常规应用硝酸酯类、阿司匹林、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂等药物治疗.观察组在对照组基础上加用低分子肝素5 000 IU于腹部皮下注射,每12h1次,连用7d;辛伐他汀片40 mg,晚间顿服,每日1次,连服2周.结果 观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的82.22%(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血渍总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇下降,高密度脂蛋白胆固醇上升(P>0.05);观察组未出现皮肤黏膜及内脏出血,无因为不良反应退出者.结论 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛组的总有效率高于常规治疗组,且无严重出血等不良反应,具有临床实用性和可推广性.

    作者:吕大军 刊期: 2012年第19期

  • 阿维菌素的研究进展

    阿维菌素类药物是目前应用广泛的抗寄生虫药物.作为脂溶性化合物,在动物体内的残留时间长,世界卫生组织(WHO)将其列为高毒化合物,对其在动物性食品中的残留检测工作引起了各国的极大关注.该文对阿维菌素类药物的发现、化学结构、应用、作用机理、新剂型、部分衍生物的合成及相关活性等方面进行了综述,并简单介绍了阿维菌素的应用前景和残留分析技术.

    作者:李卫平 刊期: 2012年第19期

  • 高效液相色谱法测定五明丹胶囊中丹参酮ⅡA含量

    目的 建立测定五明丹胶囊中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱法.方法 采用Eclipse XDB-C18色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),甲醇-水(75:25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm.结果 丹参酮ⅡA进样量在17.2~154.8 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.74%,RSD=1.22%(n=9).结论 该方法操作简便,专属性强,结果准确,可用于五明丹胶囊的质量控制.

    作者:孟建升;杨文文 刊期: 2012年第19期

  • 阿奇霉素与红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的比较

    目的 比较研究阿奇霉素和红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择2009年6月至2011年6月收治的儿童肺炎支原体肺炎患者150例,随机分为两组,每组各75例.对照组给予红霉素30mg/(kg·d)静脉滴注,每天2次,连续使用7d后改口服红霉素30 mg/(kg·d),每天3次,连续使用7d.治疗组给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续使用5d后改口服阿奇霉素10 mg/(kg·d),每天1次,连续使用3d.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组体温下降时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组总有效率为73.33%,治疗组总有效率为92.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著优于红霉素,疗程短,显效快,不良反应少,患者依从性好,值得临床推广.

    作者:戴丽凤;陈淡璋 刊期: 2012年第19期

  • 薄荷油的药理毒理作用研究进展

    目的 综述薄荷油的药理毒理作用研究进展.方法 查阅国内外相关文献资料,并进行分析、归纳和总结.结果 薄荷油具有祛痰、利胆、解痉、抗炎镇痛、抗菌抗病毒、促渗透、抗早孕和抑制中枢神经系统等多种药理作用以及致肝损伤等毒理作用.结论 薄荷油具有广泛的临床应用和市场开发前景.

    作者:张荣发;杨宗发;江尚飞 刊期: 2012年第19期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定甘桔冰梅片中桔梗皂苷D含量

    目的 建立测定甘桔冰梅片中桔梗皂苷D含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器法.方法色谱柱为Diamonsil C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(26:74),流速为1.0 mL/min;Waters 2424型蒸发光散射检测器,漂移管温度为85℃,气体流速为2.9 SLPM/min.结果 桔梗皂苷D进样量在0.952~11.900tμg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为98.82%,RSD=1.74%(n=6).结论 所建立的方法测定甘桔冰梅片中桔梗皂苷D的含量准确、可靠、操作简便.

    作者:彭善贵;文永盛 刊期: 2012年第19期

  • 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病625例

    目的 观察布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1 250例,随机分成两组,每组625例.两组均进行常规治疗,同时对照组给予地塞米松注射液和硫酸特布他林静脉滴注,治疗组给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入.观察两组治疗前后肺功能、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)改善显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的总有效率分别为75.84%和91.52%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组用药期间仅发生心悸24例,肌肉震颤17例,咽部不适19例,症状轻微,不影响继续治疗,停药后症状消失.结论 应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,值得临床推广.

    作者:朱君飞;金礼通 刊期: 2012年第19期

  • 与左旋肉碱相关的精神障碍临床研究

    目的 初步探讨左旋肉碱相关的精神障碍的临床特点.方法 对重庆市精神卫生中心早期干预病房33例(左旋肉碱使用3个月以上,日剂量2~3g)左旋肉碱相关的精神障碍中符合研究入组标准的患者及33例正常对照者(安慰剂使用3个月以上,日剂量3 g)进行症状自评量表(SCL-90)测试,将结果输入SPSS 13.0软件进行数据分析,比较SCL-90的因子分及总分方面的差异.结果 左旋肉碱相关的精神障碍患者SCL-90的因子分及总分较正常对照组症状自评量表(SCL-90)因子分及总分,精神病性因子分(1.742±0.301)分、偏执因子分(1.455±0.552)分、敌对因子分(1.542±0.471)分、抑郁因子分(1.883±0.382)分、焦虑因子分(1.636±0.390)分等差异有统计学意义(P<0.05).而在SCL-90的强迫、人际关系和躯体化等因子分及总分方面的差异不明显.结论 左旋肉碱相关的精神障碍的临床症状以精神病性症状(幻觉、妄想、偏执和敌对等)和情感症状(抑郁、焦虑等)为特点,与临床发现主要以幻听、被害妄想、被控制体验等为主,同时又有情感不协调、行为瓦解等伴随症状等相符合.而强迫、人际关系和躯体化等方面却无特异性.故治疗上应首先针对精神病性症状和情感症状,小剂量规范化使用抗精神病药物,通常症状较快消除,社会功能恢复较完全,后期病情波动少.

    作者:吴胜;张代江;李大齐 刊期: 2012年第19期

  • 门诊患者用药不遵医行为原因分析及药学服务

    目的 分析门诊患者用药遵医行为,提高治疗水平.方法 随机选择2010年1月至12月门诊用药患者340例作为研究对象,由药师进行问卷调查分析.结果 340例患者中遵医行为好240例(70.59%),遵医行为差100例(29.41%).100例遵医行为差患者中,年龄不小于60岁的老年患者43例,小于14岁的患儿27例,共70例(70.00%).影响遵医行为的主要原因为,对疾病缺乏认识40例,缺乏有效用药指导35例,药品因素25例.结论 影响门诊患者用药遵医行为的因素较多.医院药师应加强学习,提高业务水平,对患者进行合理用药健康教育,并进行积极有效沟通,以提高患者用药依从性.

    作者:吴孝伟 刊期: 2012年第19期

  • 射频消融治疗外伤性脾破裂17例

    目的 探讨射频消融(RFA)在治疗外伤性脾破裂中的作用、方法和临床应用价值.方法 对医院肝胆外科入科收治的17例外伤性脾破裂患者进行射频消融治疗,观察临床效果.结果 17例患者均未发生脾梗死、脾脓肿、再出血、感染等并发症,痊愈出院.术后随访,血小板、免疫球蛋白、补体C3、补体C4均恢复正常.结论 外伤性脾破裂在确保生命安全的情况下,应尽可能通过射频消融保脾.

    作者:曾鹏飞;主鹤亭;冯春林;冷凯 刊期: 2012年第19期

  • 骨松宝胶囊质量标准研究

    目的 建立骨松宝胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱(TCL)法对骨松宝胶囊进行鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法测定其有效成分含量.结果 TCL法可鉴别与川芎、淫羊霍、知母对应的斑点.HPLC法可测定淫羊霍苷的含量.结论 所建立的方法操作简便、重复性好,可用于骨松宝胶囊的质量控制.

    作者:兰顺;廖新麟 刊期: 2012年第19期

  • 鼻炎灵片质量标准研究

    目的 建立鼻炎灵片的鉴别及含量测定方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对方中白芷、黄芩及川贝母进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为35℃,检测波长为276 nm,流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(20:80),流速为1 mL/min,进样体积为10 μL.理论塔板数按黄芩苷峰计算应不低于6 000.结果 薄层色谱斑点清晰、分离度较好,阴性无干扰;黄芩苷进样量在0.137 24~1.7155μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.90%,RSD为2.33%(n=6).结论 所建标准可用于鼻炎灵片的质量控制.

    作者:李海燕;李振国;宋汉敏 刊期: 2012年第19期

  • 650例门诊糖尿病患者用药分析

    目的 了解门诊糖尿病患者的用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等方法,对医院650例糖尿病患者的门诊处方进行回顾性分析.结果 使用频度高的药物是胰岛素类,其次是格列奈类,药物利用基本合理.其中单一用药占28.62%,二联用药占39.23%,三联用药占32.15%;316例发生并发症,占48.62%,其中以高血压多见,占29.43%.结论 糖尿病患者用药基本合理.

    作者:叶利君 刊期: 2012年第19期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局