柳兰仙
目的 分析门诊患者用药遵医行为,提高治疗水平.方法 随机选择2010年1月至12月门诊用药患者340例作为研究对象,由药师进行问卷调查分析.结果 340例患者中遵医行为好240例(70.59％),遵医行为差100例(29.41％).100例遵医行为差患者中,年龄不小于60岁的老年患者43例,小于14岁的患儿27例,共70例(70.00％).影响遵医行为的主要原因为,对疾病缺乏认识40例,缺乏有效用药指导35例,药品因素25例.结论 影响门诊患者用药遵医行为的因素较多.医院药师应加强学习,提高业务水平,对患者进行合理用药健康教育,并进行积极有效沟通,以提高患者用药依从性.
作者：吴孝伟 刊期： 2012年第19期
目的 比较研究阿奇霉素和红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择2009年6月至2011年6月收治的儿童肺炎支原体肺炎患者150例,随机分为两组,每组各75例.对照组给予红霉素30mg/(kg·d)静脉滴注,每天2次,连续使用7d后改口服红霉素30 mg/(kg·d),每天3次,连续使用7d.治疗组给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续使用5d后改口服阿奇霉素10 mg/(kg·d),每天1次,连续使用3d.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组体温下降时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率为73.33％,治疗组总有效率为92.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著优于红霉素,疗程短,显效快,不良反应少,患者依从性好,值得临床推广.
作者：戴丽凤；陈淡璋 刊期： 2012年第19期
目的 探讨拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血浆细胞因子和肝纤维化指标的影响.方法 选择80例轻中度慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以门冬氨酸钾镁、肌苷、促肝细胞生长素和维生素C等常规保肝治疗.观察组在此基础上加用拉米夫定片100 mg口服,每日1次,疗程为6个月.结果 与治疗前比较,两组患者血浆转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)和层粘连蛋白(LN)水平治疗6个月后均明显下降(P＜0.01或P＜0.05),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 拉米夫定能通过抑制TGF-β1,IL-8,TNF-α等细胞因子的表达,进而抑制肝星状细胞活化,抑制细胞外基质的合成及促进其分解,从而达到抗肝纤维化、治疗慢性乙型肝炎的目的.
作者：王冬 刊期： 2012年第19期
目的 了解门诊糖尿病患者的用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等方法,对医院650例糖尿病患者的门诊处方进行回顾性分析.结果 使用频度高的药物是胰岛素类,其次是格列奈类,药物利用基本合理.其中单一用药占28.62％,二联用药占39.23％,三联用药占32.15％;316例发生并发症,占48.62％,其中以高血压多见,占29.43％.结论 糖尿病患者用药基本合理.
作者：叶利君 刊期： 2012年第19期
目的 促进药房药品规范化管理.方法 结合工作实际,针对影响药品质量的各个环节制订管理措施.结果 通过对药品的动态管理,保证了药品质量,减少了自然耗损,避免了差错事故和纠纷,提高了服务质量.结论 药房药品管理科学化、规范化,具有可操作性,值得推广.
作者：方敏；于西全；郑笈 刊期： 2012年第19期
目的 观察氧驱动复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择COPD急性加重期患者68例,随机分为观察组和对照组.两组均给予常规吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘等对症治疗.观察组在此基础上加用复方异丙托溴铵及布地奈德混悬液各2.5mL,对照组单用布地奈德混悬液,剂量同观察组.两组均采用氧驱动雾化吸入,每天2次,每次15 min,连用1周.观察两组患者治疗后的血气分析及临床疗效变化.结果 两组患者治疗前氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaC02)值比较,无明显统计学差异(P＞0.05).治疗1周后两组患者治疗前PaO2和PaC02值均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05);同时观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=7.50,P＜0.01).结论 氧驱动复方异丙托溴铵联合布地奈德混雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效确切,能明显改善患者临床症状.做好雾化吸入的各项护理,是确保疗效、减少副作用的重要措施.
作者：柳兰仙 刊期： 2012年第19期
目的 了解应用电子处方系统对医院门诊处方质量的影响.方法 分别抽取2008年下半年和2009年下半年的医院门诊处方,每月各1 000张,作为应用电子处方系统前、后的处方样本,进行回顾性评价与分析.结果 应用电子处方系统前、后,前记缺项的处方比例分别为6.00％和0,正文不规范的处方比例分别为11.00％和2.10％,平均每张处方药品种数分别3.00％和2.30％,抗菌药物使用比例分别为40.00％和15.00％,不合理联合用药比例分别为10.00％和1.00％,平均每张处方金额分别为157.00元和103.30元.结论 医院应用电子处方系统后,门诊处方的质量得到了明显提高.
作者：张帆；陈建忠；谭广山 刊期： 2012年第19期
目的 探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将68例患者随机分为A组和B组,各34例,A组口服草酸艾司西酞普兰,B组口服帕罗西汀.两组于治疗前和治疗后1,2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);A组和B组疗效总有效率分别为94.12％和91.18％,不良反应率分别为35.29％和38.24％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻,适合作为老年脑卒中后抑郁患者的一线用药.
作者：祝云龙；张治华；徐建刚 刊期： 2012年第19期
目的 建立测定甘桔冰梅片中桔梗皂苷D含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器法.方法色谱柱为Diamonsil C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(26:74),流速为1.0 mL/min;Waters 2424型蒸发光散射检测器,漂移管温度为85℃,气体流速为2.9 SLPM/min.结果 桔梗皂苷D进样量在0.952～11.900tμg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为98.82％,RSD=1.74％(n=6).结论 所建立的方法测定甘桔冰梅片中桔梗皂苷D的含量准确、可靠、操作简便.
作者：彭善贵；文永盛 刊期： 2012年第19期
目的 建立测定对氨基水杨酸钠片中有关物质的反相高效液相色谱法.方法 采用Phenomenex Luna C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-10％四丁基氢氧化铵溶液-0.05 mol/L磷酸氢二钠-0.05 mol/L磷酸二氢钠(200:19:400:400),流速1.0 mL/min,检测波长280 nm.结果 对氨基水杨酸钠与间氨基酚分离度良好,间氨基酚质量浓度在0.365～1.825 μg/mL之间与峰面积线性关系良好,检测限为0.012 μg/mL.结论 该方法简便、准确,专属性好,灵敏度高,可作为对氨基水杨酸钠片有关物质的检查方法.
作者：邓梅；黄洁；单敏 刊期： 2012年第19期
目的 评价4种喹诺酮类药物治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效.方法 将210例女性生殖道支原体感染的患者随机分为4组,莫西沙星组(55例)口服400mg、每日1次,加替沙星组(55例)、氧氟沙星组(50例)、环丙沙星组(50例)均口服200mg、每日2次,疗程均为7～14d.结果 4组临床总有效率分别为94.55％,87.27％,70.00％,66.00％,病原体(TC,Uu,Mh)清除率分别为92.45％,88.00％,68.89％,65.91％.莫西沙星组和加替沙星组与氧氟沙星组和环丙沙星组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),4组均未见严重的不良反应.结论 莫西沙星、加替沙星治疗女性生殖道支原体衣原体感染安全有效,是经验治疗的抗菌药物.
作者：陈维；曾斌；于丽萍 刊期： 2012年第19期
目的 观察辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取不稳定型心绞痛患者180例,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组常规应用硝酸酯类、阿司匹林、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂等药物治疗.观察组在对照组基础上加用低分子肝素5 000 IU于腹部皮下注射,每12h1次,连用7d;辛伐他汀片40 mg,晚间顿服,每日1次,连服2周.结果 观察组总有效率为94.44％,显著高于对照组的82.22％(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后血渍总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇下降,高密度脂蛋白胆固醇上升(P＞0.05);观察组未出现皮肤黏膜及内脏出血,无因为不良反应退出者.结论 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛组的总有效率高于常规治疗组,且无严重出血等不良反应,具有临床实用性和可推广性.
作者：吕大军 刊期： 2012年第19期
目的 减少药物性损害的发生.方法 分析药物性肾损害的表现及其与药物剂量的关系.结果 药物性肾损害主要表现为急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、肾小球肾炎、血管性损害等.结论 临床药师对肾损害药物加强干预,可预防药物性肾损害.
作者：董艳；程力军；李海蓉；华丽霞；陆英 刊期： 2012年第19期
目的 研究米诺环素分散片的处方与制备工艺.方法 采用正交法,以崩解时限、分散均匀性、溶出度等为指标,对处方予以筛选并进行质量评价.结果 该分散片在90 s内完全崩解,颗粒全部通过二号筛,各项指标符合分散片的要求.结论 该分散片处方可行,制备工艺具有生产实用性.
作者：陈小平；李广学；张宜仲 刊期： 2012年第19期
目的 观察格拉司琼预防曲马多术后镇痛致恶心、呕吐的临床疗效.方法 选择医院收治的腹部全身麻醉手术患者100例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机均分为两组,对照组给予曲马多镇痛,治疗组在对照组基础上给予静脉注射格拉司琼,观察术后各时间段恶心、呕吐发生情况.结果 对照组恶心、呕吐的发生率为44.0％和36.0％,治疗组恶心、呕吐的发生率为16.0％和10.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 格拉司琼预防曲马多术后镇痛致恶心、呕吐效果好,用药方便,耐受性好,值得临床推广.
作者：沈徐；孙建良；罗永香；袁孝忠 刊期： 2012年第19期
目的 建立鼻炎灵片的鉴别及含量测定方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对方中白芷、黄芩及川贝母进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为35℃,检测波长为276 nm,流动相为乙腈-0.2％磷酸溶液(20:80),流速为1 mL/min,进样体积为10 μL.理论塔板数按黄芩苷峰计算应不低于6 000.结果 薄层色谱斑点清晰、分离度较好,阴性无干扰;黄芩苷进样量在0.137 24～1.7155μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.90％,RSD为2.33％(n=6).结论 所建标准可用于鼻炎灵片的质量控制.
作者：李海燕；李振国；宋汉敏 刊期： 2012年第19期
目的 探讨Polident义齿固定剂对牙槽嵴低平患者佩戴全口义齿咀嚼效能及满意度的影响.方法 将Polident义齿固定剂应用于30例牙槽嵴低平的全口义齿患者,采用分光光度法测试使用前后患者的咀嚼效能,以问卷形式调查使用前后患者的满意度.结果 使用Polident义齿固定剂后,患者全口义齿咀嚼效能大大改善,总体满意度、语音、咀嚼功能、固位和舒适性有了显著性提高(P＞0.01).结论 Polident义齿固定剂可提高牙槽嵴低平患者全口义齿的咀嚼效能,并提高患者的满意度.
作者：左伟 刊期： 2012年第19期
目的 建立骨松宝胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱(TCL)法对骨松宝胶囊进行鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法测定其有效成分含量.结果 TCL法可鉴别与川芎、淫羊霍、知母对应的斑点.HPLC法可测定淫羊霍苷的含量.结论 所建立的方法操作简便、重复性好,可用于骨松宝胶囊的质量控制.
作者：兰顺；廖新麟 刊期： 2012年第19期
目的 分析抗茵药物使用中存在的问题,促进合理用药.方法 对医院开展专项整治活动以来的工作进行总结、分析,并和去年同期横向对比.结果 通过全院医生的共同努力,抗菌药物临床应用专项整治工作取得初步成效.结论 开展抗菌药物临床应用专项整治活动,加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平,减少了细菌耐药性.
作者：潘洁；符明龙；彭晓燕；梅艳芳；孟丽丽；王远光 刊期： 2012年第19期
目的 以活化血小板表面糖蛋白受体Ⅱb/Ⅲa的特异性寡肽为基础构建血栓靶向微泡(clot-targeted microbubbles,TMB),探讨TMB联合体外低频超声(low frequency ultrasound,LFUS)的在体溶栓效果.方法 利用家兔自体血栓阻断颈总动脉制备的急性动脉栓塞模型,将动物随机分为5组,即动脉注射TMB联合LFUS(800 kHz,2.4 W/cm2,脉冲)组(A组)、动脉内注射生理盐水对照组(B组)、静脉注射TMB联合LFUS组(C组)、静脉注射非靶向性微泡(UTMB)联合LFUS组(D组)、单纯低频超声组(E组),治疗30 min后,利用血管造影并依据改良心肌梗死溶栓(TIMI)血流等级标准和血块清除得分来评估血凝块清除率和血流恢复状况.结果 A组血块清除得分[(3.50±0.53)分]和溶栓成功率(100％)均高.与E组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.53±0.38)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.47±0.44)分,P＜0.05]均明显提高.与D组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.61±0.43)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.72±0.25)分,P＜0.05)也均明显提高.结论 无论是动脉注射还是静脉注射TMB,都可有效清除活体血栓,且全身应用TMB比UTMB更有溶栓优势.
作者：蔡玉龙；王冰；刘淑婷 刊期： 2012年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
