柳兰仙
目的 系统评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)对高血压左室肥厚逆转作用的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI),对纳入的随对照试验(RCT)进行质量评价,并用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入12项研究,进行Meta分析的患者合计835例.结果显示,左心室质量指数(LVMI)改善联合组优于单用ARB组,差异有统计学意义[MD=-14.74,95％ CI(-16.71,-12.76),P＜0.00001];平均24 h动态血压(收缩压)组间差异有统计学意义,但无临床意义[MD=-2.33,95％ CI(-4.54,-0.12),P=0.04];总不良反应和干咳发生率组间差异均无统计学意义[RR=1.24,95％ CI(0.58,2.63),P=0.57]和[RR=7.13,95％ CI(0.92,55.54),P=0.06].结论 ACEI联合ARB对高血压左室肥厚的逆转作用优于单用ARB,且不增加不良反应.但纳入研究整体质量不高,仍须高质量RCT进一步证实.
作者：牟金金；卢静；杨敏；徐珽 刊期： 2012年第19期
目的 建立同时测定复方磷酸钠盐口服液中磷酸二氢钠和磷酸氢二钠含量的方法.方法 采用电位滴定法测定含量,以0.5 mol/L盐酸滴定液滴定.结果 磷酸二氢钠与磷酸氢二钠的平均回收率分别为100.64％和99.24％,RSD分别为0.21％和0.67％(n=9).结论 该方法操作简便、结果准确、重复性好,可同时测定复方磷酸钠盐口服液中磷酸二氢钠与磷酸氢二钠的含量.
作者：李玉萍；黄洁；单敏 刊期： 2012年第19期
目的 评价固相萃取方法用于中药提取液除杂的效能.方法 采用高效液相色谱法对中药材水煎液固相萃取前后除杂效果进行评价.结果 固相萃取技术可以用于中药提取液的净化处理.结论 固相萃取技术对中药提取液的有效成分保留较少,且净化效果较好,适合小批量中药口服液的纯净处理.
作者：张振巍；石磊 刊期： 2012年第19期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的近期疗效.方法 回顾性分析112例有保留生育功能意愿且具备随访条件的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料,将患者分为两组.A组行患侧输卵管病灶开窗取胚术或挤压术,病灶处输卵管系膜注射MTX 20 mg;B组手术方法相同,但不予MTX注射.术后1周比较不良反应发生率及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常所需时间.并随访两组患侧输卵管的再通及持续性异位妊娠情况,近期(12个月内)重复性异位妊娠率、宫内妊娠率情况.结果 A组较B组术后血HCG下降时间快,持续性异位妊娠发生率低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).术后不良反应发生率、重复性异位妊娠发生率、患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下输卵管妊娠保守手术后在病灶处输卵管系膜注射MTX,术后血HCG下降时间快,并能有效防止持续性异位妊娠发生而无明显不良反应,不影响术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,从而可有效保留生育功能.
作者：刘俊；陈颖 刊期： 2012年第19期
患者女,57岁,无任何家族病史,患糖尿病肾病10年,因病情加重,于2009年1月来我院肾病中心住院治疗.2个月后病情好转出院,医生给予抗高血压药:硝苯地平缓释片每次30 mg、每日2次,阿替洛尔片每次12.5mg、每日2次,硝苯地平片每次10 mg、每日2次,血压仍波动于160～180/90～110 mmHg.2009年3月23日再次来我院门诊就医,测血压180/110 mmHg,加服厄贝沙坦胶囊(珠海润都民彤制药有限公司,批号为20090101105),每次1粒,每天1次.患者立即出现鼻热、痛、干燥等不适症状,并未引起注意.第4天,患者鼻涕中夹带血丝,后又有滴血出现,约2滴,患者以为是咽喉出血,咯痰无血,即停用厄贝沙坦胶囊.体格检查示体温36.6℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min;血常规示白细胞总数4.0×109/L,中性粒细胞1.6×109/L,淋巴细胞2.20×109/L,单核细胞0.2×109/L,血小板231×109/L.
作者：王玉慧；史文慧；韩荣旗 刊期： 2012年第19期
目的 比较腹腔镜术与剖腹术两种方法治疗异位妊娠后的护理指标.方法 选取80例异位妊娠患者,分别行腹腔镜手术和剖腹手术,比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后使用镇痛剂情况、住院时间、术后肛门排气时间、术后下床时间等指标.结果 腹腔镜组术中出血量为(585.75±49.27)mL、抗生素使用天数为(3.70±0.32)d、术后肛门开始排气时间为(15.75±1.41)h、术后下床开始活动时间为(10.40±1.42)h、术后镇痛剂使用率为10％、住院时间为(4.50±0.35)d,剖腹组分别为(856.75±70.50)mL,(5.45±0.45)d,(33.90±2.29)h,(23.93±1.34)h,55％,(6.93±0.54)d.两组结果比较有显著性差异(P＜0.01).结论 腹腔镜治疗异位妊娠具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点,明显优于传统剖腹手术.
作者：冷容；陈姚；王静 刊期： 2012年第19期
目的 观察恩必普治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及对患者血浆D-二聚体的影响.方法 将78例患者随机分为两组,各39例.对照组给予阿司匹林肠溶片50 mg口服,每日1次;疏血通注射液6 mL加入0.9％氯化钠或5％葡萄糖注射液静脉滴注.观察组在对照组基础上给予恩必普200 mg口服,每日3次.所有患者均以2周为1个疗程.比较两组的疗效及血浆D-二聚体水平.结果 观察组的总有效率为87.18％,显著高于对照组的61.54％(P＜0.05).治疗前两组患者的血浆D-二聚体水平无明显差异,治疗后12h观察组血浆D-二聚体水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后3d和治疗后2周时,两组D-二聚体水平无明显差异.结论 恩必普治疗短暂性脑缺血发作具有良好的疗效,用药后患者血浆D-二聚体的水平先上升后很快下降,对改善短暂性脑缺血发作患者的病情具有重要价值.
作者：严丽；连妙芬；贾震雷 刊期： 2012年第19期
目的 探讨利多卡因在门诊治疗中引起精神障碍的预防方法和护理措施.方法 总结单纯使用利多卡因(观察组)及利多卡因伍用肾上腺素(对照组)后发生精神障碍的临床特点,比较两者间精神症状的发生率及相关症状出现和消失的时间,并提出相应的护理措施.结果 观察组出现精神症状者占0.24％,明显低于对照组的2.72％(P＜0.05),两组精神症状均以兴奋多语多见;观察组用药后出现症状时间明显长于对照组(P＜0.05),其发生精神症状的持续时间也长于对照组(P＜0.05).结论 临床治疗中利多卡因伍用肾上腺素较单纯使用利多卡因,能更好地减少患者精神症状的发生率.治疗时一旦发生精神症状,实施有效的护理措施能较好地缓解症状,避免严重的并发症.
作者：陈明芬 刊期： 2012年第19期
目的 建立心可舒片中有效成分丹参素钠和原儿茶醛的含量测定方法.方法 采用Waters SymmetryC18柱(150mm × 3.9 mm,3.5 μm),以甲醇-0.5％醋酸溶液(10:90)为流动相,检测波长为280 nm,流速为1.0 mL/min.结果 丹参素钠质量浓度在50.06～250.30μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 1,方法平均回收率为100.61％,RSD=1.23％(n=5);原儿茶醛质量浓度在5.28～47.52 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5,方法平均回收率为99.84％,RSD=1.69％(n=5).结论 15批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于心可舒片中丹参素钠和原儿茶醛的含量测定,为该药的质量评价提供了依据.
作者：屈蓉；仇雅静；陈骁鹏；叶慧 刊期： 2012年第19期
目的 建立高效液相色谱法并测定犬血浆中苯丙哌林的浓度,研究磷酸苯丙哌林在beagle犬体内的药代动力学过程.方法 beagle犬单剂量口服80 mg磷酸苯丙哌林,采用高效液相色谱法测定血浆中苯丙哌林的浓度.结果 苯丙哌林在beagle犬体内过程符合一室模型,血药峰浓度(Cmax)为(133.52±58.23)ng/mL,达峰时间(Tmax)为(2.96±0.58)h,半衰期(t1/2)为(2.27±0.51)h,0～24 h药时曲线下面积(AUCo-24)为(985.16±135.23)ng·h/mL.结论 所建立的高效液相色谱法简便、快速,适用于体内苯丙哌林的浓度测定及药代动力学研究.
作者：何群雄；俞幻娜 刊期： 2012年第19期
目的 观察氟西汀联合心理护理治疗颅脑外伤后综合征的疗效.方法 选择颅脑外伤后综合征患者70例,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以口服氟西汀胶囊20 mg,每日1次.对照组在此基础上加以常规护理,观察组在此基础上予以综合性心理护理,疗程均为8周.观察比较两组患者治疗前后抑郁、焦虑症状和生活质量的变化.结果 治疗8周后,两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P＜0.05);同时,两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能评分均明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且观察组较对照组升高更明显(P＜0.05).结论 心理护理干预能有效缓解颅脑外伤后综合征患者的抑郁、焦虑等负性不良情绪,改善患者的心理状态、生活质量.
作者：王建平 刊期： 2012年第19期
目的 对比埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的疗效及安全性.方法 将72例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌阳性患者随机分为A组和B组,均口服阿莫西林克拉维酸钾片0.457g及替硝唑片0.5g、每日1次,A组(34例)再口服埃索美拉唑镁肠溶片20 mg,B组(38例)再口服奥美拉唑镁肠溶片20 mg,均每日1次.治疗8周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20 mg或奥美拉唑20 mg,每日1次,继续治疗4周后复查胃镜并检测幽门螺杆菌、血清C-反应蛋白、白细胞介素6.结果 A组和B组患者幽门螺杆菌根除率分别为85.29％和73.68％,溃疡愈合率分别为91.18％和71.05％;两组治疗后血清炎症因子C-反应蛋白、白细胞介素6均较治疗前显著降低(P＜0.01),且A组更明显(P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑,较奥美拉唑三联疗法有更高的幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率,能更好地降低血清炎症因子水平,且不良反应少,值得临床推广.
作者：薛红 刊期： 2012年第19期
目的 观察复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良的疗效及安全性.方法 选取80例功能性消化不良的老年患者,口服复方阿嗪米特,每次0.15g,每天3次,治疗2周,比较服药前后餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感等症状评分,观察有无不良反应.结果治疗第1周餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感各项症状积分及症状总积分与治疗前1周比较,均明显下降(P＜0.05);治疗第2周餐后饱胀感、早饱症状积分与治疗第1周比较,明显下降(P＜0.05).所有病例均未见任何严重不良反应.结论复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良效果好且安全性较高.
作者：吴晓尉；侯煜；朱人敏；杨妙芳；张晓华 刊期： 2012年第19期
目的 观察并探讨复方七叶皂苷钠凝胶外敷在预防小儿甘露醇静脉滴注所致静脉炎中的临床效果及安全性.方法 选取儿童输液室需静脉留置针持续输注甘露醇患儿140例,采用随机数字表法分为两组,各70例,对照组采用硫酸镁外敷预防,试验组采用复方七叶皂苷钠凝胶外敷预防.比较两组患儿静脉炎发生率、严重程度,静脉滴注疼痛程度及不良反应发生情况等.结果 试验组患儿静脉炎发生率(17.14％)明显低于对照组(47.14％),且静脉炎发生严重程度及静脉滴注疼痛程度也均明显轻于对照组.两组均未观察到明显不良反应.结论 复方七叶皂苷钠凝胶外敷可以有效预防小儿甘露醇静滴所致静脉炎,减轻穿刺部位疼痛,且无明显不良反应.
作者：汤晓敏；陈丽；程晓微 刊期： 2012年第19期
目的 以活化血小板表面糖蛋白受体Ⅱb/Ⅲa的特异性寡肽为基础构建血栓靶向微泡(clot-targeted microbubbles,TMB),探讨TMB联合体外低频超声(low frequency ultrasound,LFUS)的在体溶栓效果.方法 利用家兔自体血栓阻断颈总动脉制备的急性动脉栓塞模型,将动物随机分为5组,即动脉注射TMB联合LFUS(800 kHz,2.4 W/cm2,脉冲)组(A组)、动脉内注射生理盐水对照组(B组)、静脉注射TMB联合LFUS组(C组)、静脉注射非靶向性微泡(UTMB)联合LFUS组(D组)、单纯低频超声组(E组),治疗30 min后,利用血管造影并依据改良心肌梗死溶栓(TIMI)血流等级标准和血块清除得分来评估血凝块清除率和血流恢复状况.结果 A组血块清除得分[(3.50±0.53)分]和溶栓成功率(100％)均高.与E组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.53±0.38)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.47±0.44)分,P＜0.05]均明显提高.与D组相比,C组血块清除得分[(1.95±1.12)分对(0.61±0.43)分,P＜0.05]和TIMI[(1.94±0.62)分对(0.72±0.25)分,P＜0.05)也均明显提高.结论 无论是动脉注射还是静脉注射TMB,都可有效清除活体血栓,且全身应用TMB比UTMB更有溶栓优势.
作者：蔡玉龙；王冰；刘淑婷 刊期： 2012年第19期
目的 建立科学的管理制度和标准操作规程,保证药品质量,确保患者用药安全.方法 总结病区药房口服药品单剂量集中摆药工作中的常见问题,分析如何采取相应的措施,减少污染和防止药品变质失效.结果与理论 口服药品单剂量集中摆药目前存在一些问题,需要加强职业道德教育及岗位技能培训等,以保证药品质量.
作者：费哲红 刊期： 2012年第19期
目的 探讨微生态制剂布拉氏酵母茵对婴幼儿抗生素相关性腹泻的预防作用.方法 选择2009年1月至2011年11月使用抗生素的住院患儿174例,随机分为两组.对照组86例,接受抗生素治疗及对症治疗;治疗组88例,在对照组治疗基础上加用布拉氏酵母菌口服直到抗生素停药.比较两组腹泻的发生情况.结果 治疗组腹泻发生率为17.05％,明显低于对照组的38.37％(P＜0.05);腹泻天数少于对照组(P＜0.05).结论 布拉氏酵母菌能有效预防抗生素相关性腹泻的发生.
作者：杨丽霞 刊期： 2012年第19期
目的 分析抗茵药物使用中存在的问题,促进合理用药.方法 对医院开展专项整治活动以来的工作进行总结、分析,并和去年同期横向对比.结果 通过全院医生的共同努力,抗菌药物临床应用专项整治工作取得初步成效.结论 开展抗菌药物临床应用专项整治活动,加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平,减少了细菌耐药性.
作者：潘洁；符明龙；彭晓燕；梅艳芳；孟丽丽；王远光 刊期： 2012年第19期
目的 建立测定五明丹胶囊中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱法.方法 采用Eclipse XDB-C18色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),甲醇-水(75:25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm.结果 丹参酮ⅡA进样量在17.2～154.8 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.74％,RSD=1.22％(n=9).结论 该方法操作简便,专属性强,结果准确,可用于五明丹胶囊的质量控制.
作者：孟建升；杨文文 刊期： 2012年第19期
该文主要介绍了几种凝血酶抑制剂的功能特点以及在国外的上市研究情况,为其将来在国内使用提供基本信息.
作者：荆凡波；李祥鹏；孙术红；付蕾；隋忠国 刊期： 2012年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
