冯艳；张松；李杰；陈京美；臧永发；齐国荣
目的 分析参芪扶正注射液临床应用的不良反应、发生类型以及相关危险因素,为临床安全用药提供依据.方法 对医院2009年2月1日至2011年1月31日使用参芪扶正注射液的住院患者442例进行统计分析.结果 参芪扶正注射液不良反应的总发生率为1.35％,发生类型有全身性损害、消化系统损害、呼吸系统损害、循环系统损害等.除药品说明书上常见不良反应以外,另有静脉炎、多汗、眼干等新的不良反应发生.发生时间多集中在用药几天以后,为迟发型不良反应.结论 应加强参芪扶正注射液不良反应监测,完善药品说明书内容,规范临床医务人员的合理用药,防止其严重不良反应发生.
作者：胡颖 刊期： 2012年第21期
目的 建立测定西帕依固龈液中没食子酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为VP-ODS柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.025％磷酸溶液(4:96),流速为1 mL/min,检测波长为270 nm,柱温为25℃,进样量为10 μL,分析方法为外标法.结果 没食子酸质量浓度在10.6～106.0 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),方法精密度的RSD为0.42％(n=5),平均回收率为99.12％,RSD为1.34％(n=6).结论 该方法简便、准确、测得结果稳定,重现性好,可作为该制剂中没食子酸的含量测定方法.
作者：司马义江·阿布都热西提；阿依努尔·阿木提 刊期： 2012年第21期
目的 分析药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2011年收集的135例药品不良反应报告,分别从患者年龄、给药途径、用药情况、药品不良反应累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果 不良反应以老年患者发生率高;由抗微生物类药物引发的例数多,抗微生物类药中又以头孢类、喹诺酮类、青霉素类发生率高;给药途径主要以静脉滴注为主;临床表现以皮肤及附件损害和胃肠道反应多见.结论 临床应重视药品不良反应监测工作,减少或避免药品不良反应发生.
作者：黄建蓉；陈孟林 刊期： 2012年第21期
目的 分析医院用药不合理处方原因,促进合理用药.方法 汇总2011年门、急诊处方评价表和不合理用药处方登记表,输入Excel表格进行数据处理,并与2010年比较.结果 2011年该院平均每张处方用药品种数为2.76种,平均处方金额为107.97元,抗菌药物使用率为33.13％,注射剂使用率为37.36％,较2010年均有所下降;不合理处方共计338张,其中不规范处方98张,不适宜处方224张,超常处方16张.结论 2011年门、急诊处方管理质量较2010年有所提高,但不合理用药情况仍存在,应加以改进,进一步提高合理用药水平.
作者：梅海权；罗艳梅；吴友良 刊期： 2012年第21期
目的 探讨胆道感染患者胆汁中病原菌分布及药物敏感性分析.方法 选择120例因胆道感染而手术治疗患者的胆汁进行细菌培养和药物敏感性分析.结果 共培养出病原菌219株,草兰阴性菌155株(70.78％),排在前4位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦和亚胺培南的耐药率均低于35％,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和阿米卡星的耐药率均低于35％,鲍曼不动杆菌除了对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感外,对其他药物的耐药率均大于50％.革兰阳性菌46株(21.00％),排在前3位分别是粪肠球菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100％.真菌18株(8.22％),均为白色念珠菌.结论 胆道感染患者胆汁中的主要病原菌为革兰阴性菌,以大肠杆菌和肺炎克雷伯菌多见,哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦可作为首选药物,重症感染首选亚胺培南.革兰阳性菌的数量逐年上升,万古霉素和替考拉宁可作为首选药物.临床上要根据胆汁细菌培养和药物敏感性试验结果,选择合理的抗生素.
作者：严世立 刊期： 2012年第21期
目的 了解苦碟子注射液致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索中国知网数据库(CNKI)2004年至2011年报道的苦碟子注射液致不良反应个案,并进行统计分析.结果 苦碟子注射液所致不良反应主要为过敏反应,严重不良反应可致休克.结论 临床应重视苦碟子注射液引发的不良反应加强用药监测,确保用药安全.
作者：吕明；王正军；李德福 刊期： 2012年第21期
目的 探讨应用阿德福韦酯对替比夫定治疗后乙型肝炎病毒变异的补救治疗方法.方法 将50例替比夫定治疗后出现rtM204I变异的慢性乙型肝炎患者随机分为A组和B组,每组25例.A组单用阿德福韦酯进行治疗,B组采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗.两组患者分别于治疗第1,3,6,12个月进行检查,观察两种疗法对rtM204I变异的慢性乙型肝炎患者的疗效.结果 B组患者在治疗6个月后rtM204I变异检查无阳性,且在第1,3个月检查发现rtM204I变异明显改善,优于A组(P＜0.05).治疗12个月后,B组丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复率、乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)转阴率均达到100％,而A组分莉为68.0％和72.0％,B组优于A组(P＜0.05).两组e抗原血清转换率比较无差异(P＞0.05).结论 对服用替比夫定慢性乙型肝患者出现rtM204I变异时,可联用阿德福韦酯治疗,安全性高,疗效显著.
作者：王秀英 刊期： 2012年第21期
目的 观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周.对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG).结果 治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P＜0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P＜0.01).结论 依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.
作者：罗松林 刊期： 2012年第21期
目的 建立测定调经种玉丸中川续断皂苷Ⅵ含量的高效液相色谱法.方法 采用Hedera C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(28:72),流速为1.0 mL/min,检测波长为212 nm.结果 川续断皂苷Ⅵ进样量在0.156～4.68μg范围内与峰面积呈良好线性关系,相关系数为1.0000,平均加样回收率为95.13％,RSD为1.84％(n=9).结论 所用方法简便易行、结果准确、重现性好,可用于测定调经种玉丸中川续断皂苷Ⅵ的含量.
作者：钱芳；张芹 刊期： 2012年第21期
目的 探讨舒芬太尼或芬太尼复合咪达唑仑对乳腺癌手术麻醉苏醒的影响.方法 选择择期行乳腺癌改良根治术的患者98例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),两组患者均行气管内插管全身麻醉,以维库溴铵行麻醉诱导,S组采用舒芬太尼、丙泊酚联合咪达唑仑维持麻醉,F组采用芬太尼,丙泊酚联合咪达唑仑维持麻醉.分别记录两组患者拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、术后疼痛以及不良反应并进行分析.结果 S组拔管时间、苏醒时间和定向力恢复时间均明显短于F组(P＜0.05),术后疼痛和不良反应发生率明显低于F组(P＜0.05).结论 舒芬太尼复合咪达唑仑用于乳腺癌手术苏醒迅速快,术后疼痛轻,不良反应低,值得临床使用.
作者：方礼妮 刊期： 2012年第21期
目的 研究舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的护理干预方法.方法 按照随机数字表法将164例采用舒芬太尼进行麻醉的腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,各82例.对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用专科护理模式进行护理,比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),以及术后清醒时间、麻醉并发症发生率和患者满意度.结果 各监测时间点观察组患者的SBP,SDP,HR均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后清醒时间为(9.40±21.12)min,并发症发生率为3.66％,患者满意度为97.56％,对照组分别为(11.17±2.46)min,8.54％和92.68％,组间比较差异有统计学意义(t/x2=4.936,126.829,133.951;P＜0.01).结论 专科护理模式可有效提高麻醉监护质量,保持患者血流动力学指标的稳定性,降低麻醉并发症发生率,值得临床推广.
作者：张亮；王坤 刊期： 2012年第21期
目的 观察辛伐他汀治疗高血脂症的临床疗效并总结护理方法.方法 选择2009年8月至2011年5月收治的高血脂症患者110例,给予每日晚间口服辛伐他汀20 mg,1次/日,1粒/次,连续使用8周,并对其进行对症护理.分别于治疗前后测定胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平并观察不良反应.结果 治疗后TC,LDL-C,TG与治疗前相比均有明显下降(P＜0.05),HDL-C与治疗前相比有明显提高(P＜0.05);治疗期间仅出现1例转氨酶升高,停药后恢复正常.结论 辛伐他汀治疗高血脂症安全、有效、快速,且不良反应少,值得临床推广.
作者：金玉 刊期： 2012年第21期
目的 观察雾化吸入盐酸氨溴索对毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组48例采用盐酸氨溴索和地塞米松治疗,并与对照组40例进行比较.结果 治疗组总有效率高于对照组,疗程短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索与地塞米松雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者：赵平 刊期： 2012年第21期
目的 观察培哚普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压并蛋白尿的疗效.方法 将90例患者随机均分为两组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5～5 mg/d;治疗组在此基础上加用培哚普利4～8 mg/d,早晨顿服.疗程均为12周,观察两组降压疗效及血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(U-MAIb)和血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化.结果 降压总有效率治疗组为91.11％,对照组为80.00％,有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后U-MAIb和β2-MG水平明显降低,与治疗前及对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 培哚普利和氨氯地平联合具有协同作用,能有效降压,减少尿蛋白的排泄,保护肾功能,且副作用小,是高血压合并蛋白尿患者的理想临床治疗方案.
作者：刘云飞；徐志欣；徐丽君；赵伟华；刘雪涛 刊期： 2012年第21期
目的 探讨前列地尔注射液所致静脉炎的病情及对疼痛的干预措施.方法 选取2011年3月至2011年10月静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度静脉炎的心血管患者104例,随机均分为观察组和对照组,各52例.在静脉输注药物过程中,观察组患者采用50％硫酸镁湿敷,对照组未采取防治措施.分别观察两组的患者静脉输注过程中疼痛程度、静脉炎发生情况.结果 观察组患者0～1级疼痛人数构成比为50.00％,高于对照组的7.69％(P＜0.05).观察组患者2～4级疼痛人数构成比为46.15％,低于对照组的92.30％(P＜0.05);对照组患者0级～Ⅰ级静脉炎分级构成比为3.85％,低于观察组的55.77％(P＜0.05).对照组患者Ⅱ级～Ⅲ级静脉炎分级构成比为95.37％,高于观察组的44.23％.结论 应用50％硫酸镁能预防静脉炎的发生,减轻静脉炎的症状.
作者：陶世英 刊期： 2012年第21期
目的 研究地佐辛在腹部手术术后镇痛治疗中的应用价值.方法 采用随机数表法将204例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各102例.术后镇痛治疗观察组采用地佐辛,对照组使用舒芬太尼,比较两组患者术后镇痛效果及早期康复治疗依从性.结果 观察组患者术后2,4,8,12,24,48 h疼痛评分结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后肠道排气时间为(36.4±5.5)h、术后下床时间为(47.5±7.8)h,对照组分别为(40.2±5.7)h和(52.9±9.2)h,组间比较差异有统计学意义(t=5.620,6.047,P＜0.05).观察组与对照组患者术后早期康复锻炼依从良好率分别为96.08％和84.31％,组间比较差异具有统计学意义(x2=134.667,P＜0.05).结论 地佐辛可完全满足腹部手术患者术后镇痛要求,提高患者术后康复治疗依从性,值得临床应用.
作者：周志水；姚建芬 刊期： 2012年第21期
随着材料科学的进步,智能纳米载体在药物和基因靶向治疗方面取得了巨大的研究进展.智能纳米载体被化学信号、温度、pH等“触发器”激发后,能在特定部位响应性地释放药物或基因.该文从智能纳米载体的定义,不同类型靶向释放的智能纳米载体在药物和基因中的研究进展,靶向释放的智能纳米载体的不足及发展前景等方面进行综述.
作者：顾君彤；徐维平；陆杨；徐婷娟；黄向华；张勇强 刊期： 2012年第21期
目的 探讨枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效及安全性.方法 选择轮状病毒性肠炎患儿80例,随机分为观察组(42例)和对照组(38例).两组患儿均给予调整饮食、静脉补液、纠正水和电解质紊乱及对症治疗.对照组单用蒙脱石散治疗,观察组在此基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒,均连用5d.结果 观察组患儿的发热、大便外观、呕吐、腹痛及大便常规等恢复正常时间明显短于对照组(均P＜0.05).治疗5d后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=6.57,P＜0.05).治疗期间无明显的药物不良反应.结论 枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效肯定,能明显改善临床症状及体征,安全性较好.
作者：金鸿杰；金婉玲 刊期： 2012年第21期
目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 选择72例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为观察组和对照组,各36例.两组患者均予以硝酸咪康唑阴道软胶囊阴道给药,每次1.2g,每天1次,连用3d.观察组在此基础上同时予以伊曲康唑胶囊口服,每次0.2g,每天1次,连用3d.治疗结束后1周、1月、2月和3月分别进行妇科检查及阴道分泌物检查.结果 治疗结束后1周,观察组的临床总有效率明显优于对照组(x2=7.60,P＜0.01),且治疗后3个月内的总复发率明显低于对照组(x2=7.41,P＜0.01).两组治疗期间均无严重的不良反应.结论 伊曲康唑联合硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效优于单纯的硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗,复发率低、不良反应轻、安全性较好.
作者：范丽英 刊期： 2012年第21期
目的 探讨小剂量黛力新联合护理干预对围绝经期综合征妇女心理状态和治疗依从性的影响.方法 选择65例围绝经期综合征妇女,随机分为观察组(32例)和对照组(33例).两组患者均予以口服黛力新片10 mg、每日1次,观察组同时予以综合性护理干预治疗,均观察12周.比较两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分和治疗依从性的变化.结果 两组患者治疗前SAS和SDS评分比较差异无明显统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).治疗12周后,观察组的治疗依从性明显高于对照组(x2＝5.11,P＜0.05).结论 小剂量黛力新联合综合性护理干预治疗围绝经期综合征的疗效肯定,能明显改善围绝经期综合征妇女的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者治疗依从性,从而改善预后.
作者：许芳玲 刊期： 2012年第21期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
