钱芳；张芹
目的 评价泮托拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑3种质子泵抑制剂(PPI)治疗反流性食管炎(RE)的成本-效果.方法 选择RE患者90例,随机分为A,B,C3组.A组予以泮托拉唑肠溶片20 mg,B组予以兰索拉唑片30 mg,C组予以雷贝拉唑片10 mg,均每日1次,3组疗程均为8周.结果 A组、B组、C组总有效率分别为89.66％,93.55％,93.33％(P＞0.05),不良反应发生率分别为6.90％,6.45％和3.33％(P＞0.05).A组的治疗方案成本和成本-效果比明显低于B组和C组.结论 从药物经济学角度分析,A组即泮托拉唑疗法为治疗RE的佳方案.
作者：张岳凤 刊期： 2012年第21期
目的 评价自制与进口盐酸左西替利嗪片体外溶出行为的相似性.方法 依据2010年版《中华人民共和国药典(二部)》标准和参照日本《医疗用药品品质情报集》中的溶出度试验条件,采用紫外分光光度法,分别以水、0.1 mol/L的盐酸、pH=4.0的醋酸盐缓冲液、pH=6.8的磷酸盐缓冲液为溶出介质进行测定,溶出方法为桨法,转速为50 r/min,并通过f2相似因子法评价自制与进口盐酸左西替利嗪片溶出曲线的相似性.结果 3个批号的自制片在不同溶出介质中30 min溶出度均大于90％,与进口片的相似因子大于50％.结论 自制片与进口片的溶出曲线相似,提示该试验药品处方合理,生产工艺稳定可靠.
作者：李莺；吴燕；刘丽平；郭双艳 刊期： 2012年第21期
目的 建立金龙丸的质量控制方法.方法 采用显微特征法鉴别制剂中的甘草,采用薄层色谱法鉴别制剂中的麻黄,并对乌头碱进行限量检查,采用高效液相色谱法测定制剂中士的宁的含量.结果 显微特征法与薄层色谱法专属性强;士的宁进样量在0.094769～0.94769 μg之间与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为101.13％,RSD=2.21％(n=6).结论 该方法简便、准确、分离效果好,可用于金龙丸的质量评价.
作者：胡畔；李玥瑛；笔雪艳；张清波 刊期： 2012年第21期
目的 比较地诺前列酮栓与缩宫素妊娠晚期促宫颈成熟临床效果,探讨地诺前列酮栓促宫颈成熟引产的临床价值.方法 将妊娠晚期有引产指征孕妇170例随机分为A组和B组,各85例.A组将地诺前列酮栓置入阴道后穹窿内,B组将缩宫素2.5U加入5％葡萄糖注射液500 mL内,根据宫缩情况调整滴速及浓度.结果 A组临产发动时间(5.78±2.24)h、分娩时间(9.02±3.02)h、总产程(8.12±3.14)h,均短于B组的(8.63±3.20)h、(11.78±3.42)h、(7.98±1.023)h(P＜0.05);A组引产效果总有效为95.29％,也高于B组的83.35％(P＜0.05);A组剖宫产率为8.23％,低于B组的22.35％(P＜0.05);两组新生儿评分无统计学意义差异(P＞0.05).A组发生7例一过性恶心,3例宫缩过度刺激,取出药物后立即好转.结论 地诺前列酮栓阴道放置用于足月妊娠引产,是有效、安全、使用简单方便的引产方法.
作者：唐蓓蓓 刊期： 2012年第21期
目的 建立小青龙颗粒中甘草酸铵的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为AlltimaC18柱(150mm×4.6 mm,5 μm),流动相为水-乙腈-冰醋酸(65:35:2.5),流速1.0 mL/min,柱温为室温,检测波长为254 nm.结果 甘草酸铵质量浓度在15.2～114.1 μg/mL之间与峰面积呈良好线性关系,r=1.0.平均加样回收率为96.40％,RSD=1.67％.结论 该方法简便易行,结果准确可靠.
作者：黄富宏；王健；茅渊；梁显扬；卢小兰 刊期： 2012年第21期
目的 探讨单纯甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射或联合腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效与护理.方法 回顾性分析68例未破裂型异位妊娠患者,分别采用腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术(A组,33例)和单纯甲氨蝶呤肌肉注射治疗(B组,35例)的临床资料.结果 A组中33例患者均在腹腔镜下明确诊断并完成手术,B组27例行保守治疗成功,可见A组的治疗成功率(100％)明显高于B组的77.14％(P＜0.05).A组血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常的时间和住院时间明显短于B组(P＜0.01).随访半年后A组的输卵管再通率明显高于B组(P＜0.01).结论 腹腔镜联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效明显优于单纯甲氨蝶呤肌肉注射治疗,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短,术后输卵管通畅率等特点.而落实术前、术后护理计划,有效地预防潜在的并发症的发生,是促进腹腔镜手术患者尽早康复的有效措施.
作者：应美霞 刊期： 2012年第21期
目的 分析药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2011年收集的135例药品不良反应报告,分别从患者年龄、给药途径、用药情况、药品不良反应累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果 不良反应以老年患者发生率高;由抗微生物类药物引发的例数多,抗微生物类药中又以头孢类、喹诺酮类、青霉素类发生率高;给药途径主要以静脉滴注为主;临床表现以皮肤及附件损害和胃肠道反应多见.结论 临床应重视药品不良反应监测工作,减少或避免药品不良反应发生.
作者：黄建蓉；陈孟林 刊期： 2012年第21期
目的 探讨丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 选择68例(68眼)翼状胬肉手术患者,随机分为观察组(33例)与对照组(35例).两组患者均行单纯胬肉切除术,观察组在此基础上予以丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗.结果 观察组的治愈率与总有效率均明显高于对照组(x2=4.32,5.92,P＜0.05);治疗后1年内,观察组的总复发率明显低于对照组(x2=4.84,P＜0.05).两组术中、术后均无明显并发症.结论 丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效肯定,能明显减少术后复发率,并发症少.
作者：薛圣游；林体锋 刊期： 2012年第21期
目的 对采用微小种植体和传统的支抗对患有尖牙远移的患者行双颌前突矫治的临床效果进行分析.方法 抽取2007年7月至2011年7月68例患有尖牙远移的临床确诊病例,分为A组和B组,每组34例,分别采用传统支抗和微小种植体进行双颌前突矫治.结果 B组患者治疗后的X线头影检测改善情况明显优于A组;两组患者治疗过程中,没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用微小种植体对患有尖牙远移的患者进行双颌前突矫治,临床效果非常明显.
作者：李晓刚 刊期： 2012年第21期
目的 观察依那普利治疗原发性高血压的降压效果及其对原发性高血压病早期肾损害的疗效.方法 选取原发性高血压病(EH)患者43例,在常规治疗(包括低盐饮食、适量运动、戒烟等)基础上给予依那普利治疗,连续8周,观察治疗前、后血压改善情况,检测尿微量白蛋白(u-ALB)和β2微球蛋白(β2-MG)水平,并与30名同期健康体检者进行对照(对照组).结果 依那普利治疗4周时,EH组患者血压明显下降(P＜0.05,P＜0.01),治疗8周后血压显著下降,甚至已基本接近正常水平(P＜0.01);治疗后EH组患者u-ALB和β2-MG水平显著降低(P＜0.01),与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依那普利治疗轻、中度原发性高血压,降压作用明显、确切,患者耐受性好,且能降低尿微量白蛋白、β2微球蛋白含量,对肾脏具有一定的保护作用.
作者：陶晓剑 刊期： 2012年第21期
目的 观察前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2011年1月至12月收治的糖尿病肾病患者50例,按照随机分组法分为对照组和治疗组,各25例.对照组进行常规降压、调血脂以及降血糖治疗;治疗组在对照组基础上静脉滴注前列地尔注射液10 μg,每日1次,疗程12d.比较两组24 h尿蛋白(24 h Upro)、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)的变化.结果 治疗组治疗后24 h Upro,BUN 和SCr水平较治疗前显著下降,较对照组也显著下降(P＜0.05).结论 前列地尔治疗糖尿病肾病可显著改善肾功能,减少蛋白尿.
作者：刘亚 刊期： 2012年第21期
目的 建立抗病毒分散片的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对连翘、知母、石菖蒲、板蓝根进行定性鉴别;用高效液相色谱法对连翘苷进行含量测定,采用Merk RP-C1s色谱柱(250 mm× 4.6 mm,5μm),柱温30℃,乙腈-水(20:80)为流动相,检测波长为277 nm,流速1.0 mL/min.结果 该产品定性鉴别薄层色谱斑点清晰,专属性强,容易识别;连翘苷在进样量为0.1608～1.6080 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率达97.81％,RSD为1.17％(n=6).结论 抗病毒分散片的质量控制方法准确灵敏、专属性强、重现性好,能有效地控制抗病毒分散片的质量.
作者：肖飞；陈桦；李其凤；冯柏康 刊期： 2012年第21期
目的 考察盐酸异丙肾上腺素注射液吸收不同强度的γ射线辐照后含量变化,建立测定盐酸异丙肾上腺素注射液中盐酸异丙肾上腺素含量的高效液相色谱法.方法 将同一批号的盐酸异丙肾上腺素注射液放置于60Co-γ射线放射源中,一次性吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量;流动相为0.22％庚烷磺酸钠溶液(磷酸调pH至3.0)-甲醇(55:45),流速为1 mL/min,检测波长为280 nm,进样量为20 μL.结果 盐酸异丙肾上腺素进样质量浓度在2.5～12.5 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999);平均回收率在95％～105％范围内,且RSD小于2％;日间(n=5)及日内精密度(n=3)的RSD均小于2％;盐酸异丙肾上腺素注射液吸收1,2,4,8,16,25 kGy的辐照剂量后含量随着辐照强度的增加而明显下降,具有一定线性特征.结论 所建立的方法可用于盐酸异丙肾上腺素注射液的含量测定.盐酸异丙肾上腺素注射液在辐照下具有不稳定性,且辐照对其含量影响显著.
作者：向明凤；卢华；管海燕；谢红；卢来春 刊期： 2012年第21期
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散在妇科腹腔镜术前肠道准备的可行性.方法 将120例妇科腹腔镜择期手术患者随机分为两组,观察组60例口服复方聚乙二醇电解质散,对照组60例口服20％甘露醇行术前肠道准备,并对排便情况、不良反应及肠道准备前后电解质的变化进行比较.结果 两组肠道清洁总有效率及肠道准备前后电解质的变化差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组肠道准备的反应情况、肠道效果优、不良反应发生与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 采用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备安全、高效、方便,可广泛用于妇科腹腔镜手术前准备.
作者：曾凡清；张蕾；吴南顺；康楷；殷娟 刊期： 2012年第21期
目的 探讨临床路径管理系统对提高医疗质量的作用.方法 介绍通过设计和实施临床路径系统,对单病种进行有效管理的方法.结果 规范了医疗行为,提高了医疗质量,减轻了患者负担,增加了服务满意度.结论 临床路径是一种既能保证医疗质量,又能降低医疗成本的新型的病种管理模式,应尽量完善系统的建设,使其发挥更大的作用.
作者：叶俊；刘松林；黄长进 刊期： 2012年第21期
目的 观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性.方法 将65例躯体形式障碍患者随机分为研究组(33例)和对照组(32例),治疗剂量分别为60 mg/d和100 mg/d,观察12周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 研究组28例和对照组29例完成12周的观察.至12周末,研究组HAMA-躯体性焦虑因子分减分值平均为(2.8±2.0)分,对照组为(2.4±2.3)分,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组临床总有效率为64.29％,对照组为58.62％,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组不良反应发生率为34.6％,对照组为28.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效.
作者：杨开仁；姜小琴；郑利锋 刊期： 2012年第21期
目的 探讨甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病周围神经病变的效果,为临床护理工作提供理论依据.方法 选取糖尿病并发周围神经病变患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予常规甲钴胺0.5 mg肌肉注射,治疗组给予甲钴胺0.5 mg+0.9％氯化钠注射液100 mL静脉泵入3～4h,比较两组疗效.结果 治疗组疗效总有效率为92.50％,高于对照组的62.50％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病并发周围神经病变疗效明显优于肌肉注射,值得临床推广.
作者：陈玉华 刊期： 2012年第21期
目的 了解医院铜绿假单胞菌(PAE)在临床的分布状况和耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对医院2011年1月至2011年12月各种标本分离的PAE用纸片扩散法(K-B)法进行药物敏感性试验,对结果进行统计分析.结果 共分离到435株PAE,其中从痰标本中分离出370株,占85.06％;高发病区是神经外科、ICU、呼吸科;其对头孢他啶的耐药性低,为15.64％,对头孢吡肟、阿米卡星、氨曲南、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦的耐药率相对较低,分别为36.25％,36.96％,45.54％,47.89％,48.94％.结论 该院PAE的耐药率处于高位,必须加强耐药性监测,为临床提供新的耐药性资料,医生应合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
作者：孙鑫晔；王栋；袁耀辉；王丽华 刊期： 2012年第21期
目的 观察雾化吸入盐酸氨溴索对毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组48例采用盐酸氨溴索和地塞米松治疗,并与对照组40例进行比较.结果 治疗组总有效率高于对照组,疗程短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索与地塞米松雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者：赵平 刊期： 2012年第21期
目的 制备舒马曲坦胶囊并建立其质量控制方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中舒马曲坦.结果 舒马曲坦质量浓度在50～1600 ng/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为(105.73±4.58)％,RSD为4.33％(n=6),日内、日间精密度平均RSD为2.20％和2.59％.结论 质量控制方法稳定可靠,可用于舒马曲坦胶囊的质量控制.
作者：张敬如；赵凯；黄复生；王昆 刊期： 2012年第21期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
