学术投稿

阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎48例

杨彩风

关键词:细菌性肺炎, 阿奇霉素, 头孢哌酮舒巴坦, 疗效
摘要:目的 观察阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效.方法 将96例患儿随机均分为治疗组和对照组,两组均采用止咳、化痰、雾化等常规治疗,对照组抗感染治疗仅予头孢哌酮舒巴坦80 mg/kg静脉滴注,2次/d,治疗组在对照组治疗基础上加用阿奇霉素10mg/kg静脉滴注,1次/d.结果 治疗组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音及湿罗音持续时间和住院天数等均较对照组明显缩短(P<0.01),总有效率为95.83%,高于对照组的62.50%(P<0.01).结论 阿奇霉素和头孢哌酮舒巴坦联合用于小儿细菌性肺炎的疗效显著,值得临床推广.
中国药业杂志相关文献
  • 麻口皮子药总黄酮的提取及含量测定

    目的 比较麻口皮子药中总黄酮的不同提取方法并进行含量测定,为地方药材资源的合理开发利用提供实验依据.方法 以510 nm为检测波长测定吸光度,比较回流法提取、超声提取和浸渍法提取所得总黄酮的量.结果 回流法提取所得总黄酮量较多,对照品溶液质量浓度在0.42~4.2 μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,回归方程A=0.264 7 C+0.032,r=0.999 0(n=6);平均回收率为97.53%,RSD=1.85%(n=6).结论 紫外分光光度法可用于麻口皮子药的质量控制.

    作者:陈兴;张志国 刊期: 2011年第05期

  • 560张门诊退药处方分析

    目的 分析门诊处方退药原因,以尽量减少退药情况的发生.方法 收集门诊退药处方560张,按不同原因分类分析.结果 1年内共调配门诊处方261 100张,其中退药处方560张,占总处方量的0.21%;退药原因包括不良反应、服药禁忌、重复开药、调整治疗方案、处方超量等.结论 有关科室及人员应采取有效措施加强处方管理,提高处方和审方质量,更好地开展药学服务,降低门诊退药率.

    作者:贾萍;卿轶 刊期: 2011年第05期

  • 我院2005-2008年干部诊疗科降血压药应用分析

    目的 了解降血压药的应用规律,为临床合理用药提供参考.方法 对医院干部诊疗科2005年至2008年降血压药的销售金额、用药频度及日均费用等进行统计.结果 硝苯地平缓释片(Ⅱ)、苯磺酸左旋氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地平片的用药频度位居前列.结论 降血压药中,钙离子桔抗剂的临床应用较多.

    作者:李外;魏宇宁 刊期: 2011年第05期

  • 干扰素稀释液创面外涂治疗小儿口腔溃疡56例

    目的 观察干扰素稀释液创面外涂治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法 将确诊为口腔溃疡的112例患儿随机均分为两组,治疗组将重组人干扰素α-2b 500万U/瓶加生理盐水稀释至15万U/mL,以生理盐水清洁口腔后采用此干扰素稀释液外涂溃疡创面,对照组以生理盐水清洁口腔后将桂林西瓜霜喷于溃疡面上,两组均于每天上午、下午、睡前各用药1次,用药后禁食、禁饮30min,分别观察患儿的临床症状、体征变化.结果 治疗组溃疡面面积缩小、充血消退等方面均优于对照组,症状缓解快、持续时间短.结论 干扰素稀释液创面外涂治疗小儿口腔溃疡的疗效确切,近期不良反应少.

    作者:周跃华 刊期: 2011年第05期

  • 活血镇痛胶囊质量控制方法研究

    目的 建立活血镇痛胶囊的质量控制方法.方法 用薄层色谱法鉴别方中当归、延胡索、冰片,用反相高效液相色谱法测定丹参中丹参酮ⅡA含量.结果 鉴别方法简便、专属;定量方法简便、准确,丹参酮ⅡA进样量在0.035 2~1.408 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=1.0000),平均加样回收率为96.46%,RSD=1.91%(n=9).结论 所建立的定性、定量方法能有效控制活血镇痛胶囊的质量.

    作者:周国儿;李彬 刊期: 2011年第05期

  • 尿囊素烟酰胺乳膏的制备及临床应用

    目的 制备尿囊素烟酰胺乳膏并建立质量控制方法,观察其临床疗效.方法 建立尿囊素烟酰胺乳膏的制备工艺,采用高效液相色谱法测定其主要成分的含量,并进行临床疗效观察.结果 所用制备工艺可行、质量可控,用于治疗皮肤干燥、手足皲裂、银屑病、糙皮病的总有效率为96.90%.结论 所用制剂处方合理,制备工艺简单,质量可控,疗效确切,值得临床推广使用.

    作者:王春艳;杨建春;于桂兰;张琦 刊期: 2011年第05期

  • 呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性分析

    目的 分析引起呼吸机相关性肺炎的病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药.方法 对确诊的60例呼吸机相关性肺炎患者的下呼吸道分泌物进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性试验.结果 60例患者下呼吸道分泌物共培养出病原菌282株,其中革兰阴性菌215株(76,24%),革兰阳性菌38株(13.48%),真菌29株(10.28%);同时或先后检出两种以上病原菌合并感染49例(81.67%),合并真茵感染16例.分离所得的铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及阿米卡星敏感,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦敏感,肺炎克雷伯茵和大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及头孢哌酮舒巴坦敏感,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮舒巴坦和复方新诺明的耐药率低于30%;38株革兰阳性茵中,主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,耐药性严重,对去甲万古霉素仍保持高度敏感;29株真菌对两性霉素B敏感.结论 呼吸机相关性肺炎患者的主要病原茵为革兰阴性杆菌,且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,进行细菌培养和药物敏感性分析对于合理选用抗菌药物治疗呼吸机相关性肺炎具有重要意义.

    作者:夏斌;周阿旺 刊期: 2011年第05期

  • 阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎48例

    目的 观察阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效.方法 将96例患儿随机均分为治疗组和对照组,两组均采用止咳、化痰、雾化等常规治疗,对照组抗感染治疗仅予头孢哌酮舒巴坦80 mg/kg静脉滴注,2次/d,治疗组在对照组治疗基础上加用阿奇霉素10mg/kg静脉滴注,1次/d.结果 治疗组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音及湿罗音持续时间和住院天数等均较对照组明显缩短(P<0.01),总有效率为95.83%,高于对照组的62.50%(P<0.01).结论 阿奇霉素和头孢哌酮舒巴坦联合用于小儿细菌性肺炎的疗效显著,值得临床推广.

    作者:杨彩风 刊期: 2011年第05期

  • 健脑丸中五味子甲素含量测定方法的建立

    目的 建立测定健脑丸中五味子甲素舍量的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(62:38),流速1.0 mL/min,检测波长249 nm,柱温35℃.结果 五味子甲素进样量在0.161 3~1.612 8 μg范围内与峰面积线性关系良好.r=0.999 995(n=10),平均回收率为99.01%,RSD=0.76%(n=9).结论 高效液相色谱法简便、准确、重复性好,可用于健脑丸的质量控制.

    作者:邢军;王红;姚庆强 刊期: 2011年第05期

  • 我院2009年住院患者麻醉性镇痛药物使用情况分析

    目的 了解住院患者麻醉性镇痛药物使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 提取医院HIS系统中2009年住院患者使用麻醉性镇痛药物的相关数据,计算用药频度并进行统计分析.结果 芬太尼注射液的使用频率高,哌替啶注射液的用量始终较大.结论 住院患者麻醉性镇痛药物的使用基本合理;对麻醉性镇痛药物,医院在加强监督、防止非法滥用的同时,还应注意保障合法需求,提高合理用药水平.

    作者:郭晓华;赵颖 刊期: 2011年第05期

  • 米非司酮用于中期妊娠引产60例

    目的 观察米非司酮用于中期妊娠引产的效果.方法 选择孕16~24周自愿要求终止妊娠的患者120例,随机均分为两组.观察组60例口服米非司酮75 mg,24 h后再服75 mg,同时经腹向羊膜腔内注入利凡诺100 mg;对照组60例直接经腹向羊膜腔内注入利凡诺100mg.结果 两组引产成功率均为100%,但观察组引产时间、产程及疼痛程度均比对照组明显缩短(P<0.05).结论 米非司酮用于中期妊娠引产可缩短引产时间及产程,减轻疼痛程度.

    作者:商良波 刊期: 2011年第05期

  • 我院万古霉素临床联合用药合理性分析

    目的 评价医院万古霉素临床联合用药情况.方法 参照卫生部颁布的<抗菌药物临床应用指导原则>,对2009年8月至2009年10月共123例使用万古霉素联合其他抗生素行药物治疗的住院患者进行临床资料的统计分析:结果万古霉素联合其他抗生素使用的比例为46.07%.结论 万古霉素的使用基本符合有关规定,但还存在部分不合理用药现象,应根据临床适应证有针对性地用药,严格控制联合用药.

    作者:谢学建;宋小骏;倪江洪 刊期: 2011年第05期

  • 多西环素治疗非淋菌性尿道炎67例

    目的 观察比较多西环素、左氧氟沙星及阿奇霉素治疗非淋茵性尿道炎的疗效.方法 将197例非淋茵性尿道炎患者随机分为3组,其中多西环素组67例,口服多西环素100 mg,每日2次;左氧氟沙星组64例,口服左氧氟沙星200 mg,每日2次;阿奇霉素组66例,口服阿奇霉素500 mg,每日1次.3组疗程均为14 d,疗程结束2周后对各组的治愈率和总有效率进行比较.结果 多西环素组、左氧氟沙星组、阿奇霉素组的治愈率分别为83.58%,54.69%,69.70%,总有效率分别为94.03%,70.3l%,78.79%,后两组的治愈率和总有效率与多西环素组比较均有显著性差异(P<0.05),但左氧氟沙星组和阿奇霉素组间疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论 多西环素治疗非淋菌性尿道炎的效果优于左氧氟沙星和阿奇霉素.

    作者:何江;陈红芳;王慧芬 刊期: 2011年第05期

  • 113例肺部感染住院患者抗菌药物临床应用分析

    目的 了解成人肺部感染住院治疗中抗菌药物临床应用情况,并分析其合理性.方法 抽取出院归档肺部感染病历113份,统计分析其中112例使用了抗茵药物的患者情况.结果 抗茵药物使用率为99.12%,共应用抗菌药物15类45种,其中非限制使用类、限制使用类、特殊使用类分别为15种、18种、12种,使用患者分别为89例、115例、69例;抗茵药物的使用均为静脉给药,其中有2例合并口服给药;抗茵药物单一使用的患者占51.79%,联合用药率为48.21%,更换使用率为33.04%.结论 所调查医院的抗茵药物临床应用起点高,存在无指征应用特殊使用类抗茵药物、普遍经验性使用抗茵药物等现象,有待进一步规范.

    作者:邓超英;周颖;周国民;汪泽 刊期: 2011年第05期

  • 注射用乳糖酸阿奇霉素的有关物质测定

    目的 建立注射用乳糖酸阿奇霉素有关物质的定性及检测方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters XTerra MS C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相A为1.8 g/L的无水磷酸氢二钠溶液(用稀磷酸或氢氧化钠调pH至8.9),流动相B为甲醇-乙腈(250:750),梯度洗脱,检测波长为215 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为60℃,进样量为50 μL-结果有关物质与主药色谱峰有很好的分离效果.结论 该方法可用于注射用乳糖酸阿奇霉素的有关物质控制.

    作者:郑白水;李红;马大中 刊期: 2011年第05期

  • 锌制剂联合微生态制剂对婴幼儿肺炎病程及继发腹泻的影响

    目的 观察锌制剂联合微生态制剂对婴幼儿肺炎病程及继发腹泻的影响,探讨常规补充锌制剂和微生态制剂对婴幼儿肺炎治疗的必要性.方法 选取医院儿科2008年10月至2009年9月因急性支气管肺炎住院的婴幼儿患者,于入院当天进行血锌含量测定,并与当地妇幼保健院相同年龄段且近期未服用过任何微量元素制剂的健康体检婴幼儿的平均血锌含量比较.将惠儿随机分为观察组和对照组,均给予肺炎常规治疗,观察组加用锌制剂甘草锌和微生态制剂妈咪爱口服.结果 全部惠儿治疗前平均血锌含量为(50.37±9.43)μmol/L,低于当地健康婴幼儿平均血锌含量(56.31±7.52)μmol/L;观察组患儿肺炎病程平均(8.25±2.35)d,对照组平均(9.74±2.12)d.两组比较有显著性差异(P<0.01);观察组腹泻继发率为16.67%,对照组为44.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 肺炎婴幼儿的血锌含量降低,锌制剂和微生态制剂联合应用能缩短惠儿肺炎病程,降低惠儿腹泻继发率,可作为婴幼儿肺炎的常规补充治疗.

    作者:管丽萍;范州;詹丽;谢艳 刊期: 2011年第05期

  • 乌司他丁对胆道感染中毒性休克患者肝肾功能及白细胞介素6和白细胞介素8水平的影响

    目的 探讨乌司他丁对胆道感染中毒性休克患者肝肾功能的保护作用及白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)的影响.方法 选择急诊胆道感染中毒性休克患者30例,随机均分为两组.在术前、术中及术后第1~3天,乌司他丁治疗组给予乌司他丁20万U静脉滴注,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液静脉滴注.结果 两组患者术中0.5 h、术中1 h及术后的平均动脉压均较术前明显升高,而心率均较术前明显降低(P<0.05),但对照组心率降低幅度明显小于治疗组(P<0.05).两组患者术后第1天、第3天丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬酸氨基转移酶(AST)及IL-6和IL-8水平均较术前明显升高(P<0.05),但治疗组升高程度明显低于对照组(P<0.05),术后第5天两组患者均恢复至术前水平(P>0.05).两组患者术后第1天、第3天、第5天尿素一谷酰胺转肽酶(γ-GTP)和血肌酐(SCr)水平均较术前明显升高,但治疗组尿中γ-GTP升高幅度低于对照组,且术后第5天时明显低于对照组(P<0.05);而治疗组血SCr除术后第3天明显升高(P<0.05)外,余时间点无显著性差异(P>0.05),且术后第3天、第5天较对照组显著降低(P<0.05).结论 乌司他丁对胆道感染中毒性休克患者肝肾功能具有保护作用,能有效改善循环功能及降低IL-6和IL-8的水平.

    作者:蔡焕友 刊期: 2011年第05期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片联合心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者的影响

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响.方法 选择64例骨折后抑郁焦虑患者,随机分为黛力新组和联合治疗组.两组患者均予以黛力新20 mg,每日上午口服,疗程均为4周;联合治疗组在此基础上加用心理护理干预.观察两组患者治疗前后抑郁焦虑症状及生活质量的变化.结果 两组患者治疗前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较均无明显统计学差异(P>0.05),治疗4周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01).且联合治疗组下降幅度明显高于黛力新组(P<0.05);两组患者治疗前的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分组间比较无明显统计学差异(P>0.05),治疗4周后,两组患者上述各项生活质量指标评分均明显升高(P<0.05或P<0.01),且联合治疗组升高幅度明显高于黛力新组(P<0.05).结论 黛力新联合心理护理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者的临床疗效确切,能明显改善患者抑郁焦虑情绪并提高生活质量.

    作者:徐珍丹;高福明;许仁君 刊期: 2011年第05期

  • 莫西沙星药物不良反应分析

    目的 探讨莫西沙星所致药物不良反应的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 对国内2000年至2009年关于使用莫西沙星出现不良反应的报道进行统计分析.结果 老年患者不良反应发生率较高;莫西沙星所致不良反应临床表现多样;神经精神系统不良反应和急性过敏反应较为常见,且精神症状多发生于老年人.结论 应重视应用莫西沙星引发不良反应所造成的危害,临床在用药过程中要注意观察,尽量避免不良反应的发生.

    作者:陈国英 刊期: 2011年第05期

  • 孟鲁司特对哮喘患者白细胞介素4和白细胞介素16及肺功能的影响

    目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素16(IL-16)和IgE水平及肺功能的影响.方法 对42例急性发作期哮喘患者(治疗组)在哮喘常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片10mg,口服,每晚1次,连用3个月,分别在治疗前和治疗3个月后抽取静脉血检测血浆IL-4,IL-16,IgE水平,并观察治疗前后患者肺功能的变化.以同期入选的健康体检者34例作对照(对照组).结果 治疗组患者治疗前血浆IL-4,IL-16,IgE水平明显高于对照组(P<0.01),治疗3个月后与治疗前比较则明显降低(P<0.01),且肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)以及大呼气峰流速(PEF)明显改善(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显改善患者肺功能.其作用机制可能是通过抑制血浆IL-4和IL-16的表达,抑制嗜酸性粒细胞聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而缓解气道痉挛、降低气道高反应性、改善肺功能.

    作者:张蓉映 刊期: 2011年第05期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局