徐晓艳;季淑梅
目的 调查分析门诊不合理处方原因,促进处方质量提高.方法 抽查医院2010年1月至6月门诊处方15 600张,对不合理处方进行统计分析.结果不合格处方445 张,占总处方量的2.85%.不合格处方中,处方前记不规范占30.25%,处方正文不规范或错误占52.59%,其中不合理用药占9.44%,处方后记不规范或错误占7.41%,其他占9.66%.有些处方同时存在多处不规范或错误.结论 < 处方管理办法>使处方评审有了统一评价标准,应加大监督检查力度,以及时解决问题.
作者:陈华彪 刊期: 2011年第16期
目的 观察中西医结合治疗老年良性前列腺增生症的临床疗效.方法 对老年良性前列腺增生症采用中西医结合治疗,连续服药3个月后采用自身前后对照的方法进行临床疗效评价.结果治疗3个月后前列腺体积存在显著差异(P < 0.05),且国际前列腺症状评分问卷表(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、大尿流量、残余尿量各项指标在治疗3个月后存在极显著差异(P < 0.01).结论 中西药结合治疗老年良性前列腺增生症取得了较好的效果,符合国情,值得临床推广.
作者:苟静玲 刊期: 2011年第16期
目的 探讨复方奥美拉唑胶囊的制备及其质量控制方法.方法 制备处方中加入抗酸剂碳酸氢钠;含量测定采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以磷酸盐缓冲液(0.02 mol/L磷酸二氢钾,pH=4.5)-乙腈(70 ∶30,V/V)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长302 nm.结果奥美拉唑质量浓度在5.0~15.0 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率和RSD分别为100.34%和0.55%,3批样品含量分别为标示量的99.7%,99.3%,99.7%.结论 所用方法简单,易于操作;含量测定方法简便、准确、回收率高,可用于复方奥美拉唑胶囊的质量控制.
作者:王宇和;朱润峰;曹文宁;施建国 刊期: 2011年第16期
近年来,越来越多的冠心病患者需要同时服用除抗血小板、调脂、扩血管药物外预防和治疗其他疾病的药物,如质子泵抑制剂.但就这些药物间的相互作用是否有临床意义,尚未达成统一认识.该文应用药理学理论,对他汀类药物和质子泵抑制剂对氯吡格雷代谢的影响进行分析.但药物间的相互作用是复杂的多对体系统,简单地就两种药物的相互作用进行试验、分析是不全面的,结果的实用性也很有限.
作者:郭英芳;廖先花;赵彦涛 刊期: 2011年第16期
目的 探讨严重下肢创伤患者纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、抗凝血酶III(ATⅢ)的变化及其与伤后前弥散性血管内凝血(DIC)、DIC等并发症的关系.方法 将26例下肢创伤患者分为重伤组(简明损伤定级评分不低于3分,20例)和轻伤组(6例); 26例患者又分为前DIC组7例、DIC组3例、其他组16例;26例患者于伤后第1,3,6天空腹采外周静脉血,检测血液PAI-1及ATⅢ水平变化,并与对照组10例健康人比较.结果重伤组和轻伤组PAI-1在伤后第1天明显高于对照组(P < 0.01),且重伤组明显高于轻伤组(P < 0.05),ATⅢ在伤后第1,3,6天明显低于对照组(P < 0.01),且重伤组明显低于轻伤组(P < 0.05).DIC组PAI-1在伤后第1天明显高于前DIC组(P < 0.05),而ATⅢ在伤后第1,3天明显低于非前DIC组(P < 0.05).伤后ATⅢ水平与DIC、前DIC的发生呈明显负相关.结论 下肢创伤后急性期ATⅢ和PAI-1水平变化与创伤严重程度有关,检测这两项指标对于预测下肢伤患者病情进展及并发症发生情况能提供可靠的实验诊断依据.
作者:殷勤;王丽馨;帖儒修;胡波;邓少丽 刊期: 2011年第16期
目的 建立灯盏细辛的薄层色谱鉴别方法.方法 采用适当的提取方法,提取后用薄层色谱法鉴别灯盏细辛中的3,5-2-O-咖啡酰奎宁酸、野黄芩苷、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、咖啡酸4种成分.结果供试品溶液色谱中,在与对照品溶液或对照药材溶液色谱相应的位置上,均能显示相同颜色的斑点.结论 薄层色谱方法简单、重复性好、专属行强,可对灯盏细辛药材进行定性鉴别.
作者:于玲;邱鹏 刊期: 2011年第16期
目的 建立可同时测定多维生素糖浆中抗坏血酸(VitC)、烟酰胺(VitPP)、盐酸硫胺(VitB1)、核黄素-5′-磷酸钠、盐酸吡多辛(VitB6)及防腐剂山梨酸含量的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱-紫外分光光度法,使用 Allthna C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相A为0.01 mol/L己烷磺酸钠溶液(1 000 mL溶液加入三乙胺0.25 mL和醋酸9.5 mL),流动相B为甲醇(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为280 nm.结果 VitC,VitPP,VitB1、核黄素-5′-磷酸钠、VitB6、山梨酸的质量浓度分别在0.15~2.0 g/L,0.1~1.0 g/L,0.02~0.4 g/L,0.02~0.4 g/L,0.007~0.1 g/L,0.03~0.6 g/L范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为99.9%,98.4%,99.4%,100.9%,100.4%,100.3%,RSD=0.5%,0.6%,0.4%,0.9%,1.0%,0.8%(n=9).结论 该方法快速、灵敏,色谱峰分离度良好,结果准确可靠,可作为多维生素糖浆的质量控制项目之一.
作者:杨龙华;薛琦 刊期: 2011年第16期
目的 指导临床合理用药.方法 应用法国生物梅里埃有限公司ATB Expression细菌鉴定及药物敏感性检测仪进行菌株鉴定和药物敏感性试验.结果共分离出1 226株非重复菌株,革兰阴性菌占63.87%(783株),革兰阳性菌占36.13%(443株).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种对碳青霉烯类药物耐药率低,对常用青霉素类药物耐药率较高;阴沟肠杆菌对第1代、第2代头孢菌素耐药率高,对碳青霉烯类敏感,其次为阿米卡星;奇异变形杆菌对大多数常用抗菌药物表现为敏感.非发酵菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药率低,对常用青霉素类耐药率较高;嗜麦芽寡养食单胞菌呈多重耐药现象;化脓性链球菌(A群)对万古霉素、氯霉素、青霉素耐药率较低,但对红霉素、氯霉素、四环素耐药率较高.金黄色葡萄球菌仍表现为对万古霉素、利福平敏感,对青霉素耐药率较高.白假丝酵母菌对常用抗真菌药物均保持有较高敏感性,尤其对两性霉素B敏感性高.结论 定期总结医院细菌耐药监测结果,加强对细菌耐药性监测,这对规范医生合理使用抗菌药物以及预防耐药菌在临床暴发流行具有重大意义.
作者:刘利 刊期: 2011年第16期
目的 建立测定琥珀安神丸中五味子醇甲含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(65 ∶35),流速为0.8 mL/min,检测波长为250 nm,柱温为室温.结果五味子醇甲进样量的线性范围为0.047 08~0.235 4 μg,r=1.000 0(n=5),平均回收率为97.98%,RSD=0.88%(n=6).结论 该法简便、快速、准确,可用于产品的质量控制.
作者:吴宏岩;孙长仁;孙坤 刊期: 2011年第16期
目的 对较大子宫经阴道切除进行术前预处理,以减少手术并发症发生,增加经阴道手术的可行性.方法 将200例确诊为子宫肌腺症或子宫肌瘤的患者,随机均分为两组,对照组术前予常规治疗方法,治疗组口服米非司酮(25 mg/次,每日1次)配伍止痛化症胶囊(4粒/次,每日3次)连续服用6个月.结果治疗组患者6个月后子宫平均体积由(363.53±17.35)cm3缩小至(230.09±8.54)cm3,手术时间、术后肛门排气时间、术后住院日均较对照组明显缩短(P < 0.01).结论 应用止痛化症胶囊配伍米非司酮胶囊对较大子宫经阴道切除进行术前预处理,可使手术变得更加容易、术后恢复更快,可大限度地减少并发症的发生.
作者:王莉;刘淑霞;刘萌;杜洁贤 刊期: 2011年第16期
目的 为加强我国医保药品管理、保障公众的基本医疗需求提供参考.方法 通过对澳大利亚医保报销药品的管理发展过程及管理现状的研究,借鉴其在医保药品管理中的成功经验.在此基础上,对照我国医保药品管理中存在的不足,得出澳大利亚医保报销药品的管理对我国的启示.结果与结论 我国要在完善法律体系,加强主管部门合作、发挥药师作用、加强信息共享及发展第三方监督力量等方面加强医保药品的管理.
作者:王芳;孙利华 刊期: 2011年第16期
目的 应用挤出-滚圆法制备中药乙肝解毒微丸,研究微丸制备的佳处方和工艺.方法 采用挤出-滚圆法对润湿剂、药料、乙醇的用量进行筛选,终筛选出佳用量.结果用挤出-滚圆法制备的乙肝解毒微丸圆整度好,大小均匀,成品收率高.结论 通过加入合适的润湿剂,可以采用挤出滚圆法制备乙肝解毒微丸,该工艺稳定、辅料用量少,挥发性有效成分破坏程度小.
作者:尹银华;周洪波 刊期: 2011年第16期
药品是一种重要的商品,其质量优劣直接关系到广大患者的身体健康和生命安危.近年来,随着药品行业竞争的日趋激烈,我国的药品广告迅猛发展,虚假广告也招摇上市,甚至在一些地方泛滥成灾.该文列举了虚假药品广告泛滥的现象,分析了成因,并从现实情况出发,提出了5项遏止虚假药品广告的建议.
作者:陈建玲;郝清 刊期: 2011年第16期
目的 观察复方枣仁水提物对小鼠学习记忆能力的影响.方法 采用跳台法观察复方枣仁水提物对记忆获得障碍小鼠、记忆巩固障碍小鼠和正常小鼠学习记忆能力的影响.结果复方枣仁水提物可明显减少记忆获得障碍小鼠在跳台中错误次数(P < 0.01)和明显延长潜伏期(P < 0.05),可明显减少记忆巩固障碍小鼠错误次数(P < 0.05)和明显延长潜伏期(P < 0.05).结论 复方枣仁可显著改善小鼠学习记忆能力.
作者:陈红燕;刘思源;袁丽娟;张天监;李诗;覃媛 刊期: 2011年第16期
目的 建立测定脑力静糖浆中甘草次酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为 Agilent Eclipse XDB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-1%冰醋酸(80 ∶20),流速1.0 mL/min,检测波长250 nm.结果甘草次酸质量浓度在13.44~134.4 μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,线性回归方程为Y=37 856.66X+8.63(r=0.999 98),平均回收率为99.06%,RSD=0.62% (n=5 ).结论 该方法操作简便、专属性强、结果准确,可用于脑力静糖浆的质量控制.
作者:孟建升;蒋俊春;何波 刊期: 2011年第16期
目的 采用高效液相色谱法测定天麻头风灵胶囊中天麻素的含量.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.3%磷酸(2 ∶98),流速为0.7 mL/min,柱温为30 ℃,检测波长为221 nm.结果天麻素进样量在0.2~1.8 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为98.90%,RSD为1.11%(n=6).结论 该方法简便易行、结果可靠,可有效控制天麻头风灵胶囊的质量.
作者:胡顺波;赵晓荣;郭洪丽 刊期: 2011年第16期
目的 建立测定银冬颗粒中绿原酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为shimpack vp-ODS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸(10 ∶90),检测波长为326 nm,流速为1.0 mL/min,柱温:30 ℃.结果绿原酸的质量浓度在5.4~108 μg/mL范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 3),平均回收率为102.98%,RSD=4.25%(n=6).结论 该方法简便、可靠、准确,可用于银冬颗粒的质量控制.
作者:徐玲;王琴;李金玲;徐晓玉 刊期: 2011年第16期
目的 分析医院中药配方颗粒使用情况,为临床合理应用提供参考.方法 应用Excel统计处理中药配方颗粒处方的相关数据.结果中药配方颗粒处方数量呈明显上升趋势,使用量明显增长.更多年轻患者及儿童趋向选择调配中药颗粒处方.结论 中药颗粒如果与中药饮片共同发展,使更多人认识并感受其优点,会有更大的临床应用空间.
作者:刘辰卉;朱博 刊期: 2011年第16期
目的 从市售蟾酥中提取抗肿瘤有效成分并进一步研究其抗肿瘤剂量效应关系.方法 应用80%乙醇加热回流提取蟾酥中脂溶性抗肿瘤成分,利用薄层色谱法定性检测提取物华蟾酥毒基和脂蟾毒配基,用不同质量浓度蟾酥脂溶性提取物与SW480细胞共培养,以噻唑蓝(MTT)法检测.结果薄层色谱分析证实黄棕色粉末状蟾酥提取物含有脂蟾毒配基及华蟾酥毒基;蟾酥乙醇提取物不溶于水,以蒸馏水∶甘油∶吐温-80 ∶药粉=90 ∶9 ∶1 ∶1为乳化剂可使共完全溶解,可制成澄清溶液;当药物质量浓度分别为160,80,40,20,10,5,2,1 μg/mL时,对应的MTT测试结果(OD)均值分别为0.131 8,0.141 6,0.372 2,0.997 4,1.352 6,1.041 4,1.109 8,1.077 2.应用Microsoft excel软件用细胞存活率对剂量对数作图并按作图法求出半抑制浓度(IC50)约为3.488 μg /mL.结论 采用80%乙醇加热回流法可有效提取市售蟾酥中的脂溶性抗肿瘤成分,应用水包油性溶剂可使蟾酥脂溶性提取物较好地溶于溶剂中有利于肿瘤药物敏感性试验,蟾酥脂溶性抗肿瘤成分抗肿瘤效应呈剂量依赖性.
作者:张飞春;孙文革;高晓玲;石玫;王延峰;戴建华 刊期: 2011年第16期
目的 对辛伐他汀片的处方工艺进行改进,以解决辛伐他汀极易氧化、制剂质量不稳定的问题.方法 采用聚丙烯酸树酯Ⅳ制备辛伐他汀微囊,通过系列试验筛选辛伐他汀片的崩解剂等辅料,确定改进后的处方及制备工艺.结果用聚丙烯酸树酯Ⅳ制备辛伐他汀微囊,可解决辛伐他汀易氧化、质量不稳定的问题;以L-羟丙纤维素和羧甲基淀粉钠作为崩解剂,可使辛伐他汀微囊能快速溶出.结论 辛伐他汀片新处方合理,新工艺可行,符合片剂的质量要求.
作者:高湘;马友锋;张选军;李芳;王卫锋 刊期: 2011年第16期